Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử

Theo dõi VGT trên

Cùng nhìn lại sự hoành hành của bệnh sởi trên thế giới và sự ra đời của những liều vaccine đầu tiên…

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 1

Lịch sử của bệnh sởi

Hiện nay, tình trạng bệnh sởi đang diễn biến theo chiều hướng khá phức tạp. Theo các chuyên gia y tế, đây là căn bệnh truyền nhiễm có tốc độ lây lan rất nhanh và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm phổi, viêm não.

Cùng nhìn lại lịch sử của căn bệnh đáng sợ này cũng như sự ra đời của loại vaccine chống sởi để có cái nhìn thận trọng và chính xác về nó.

Sởi là một trong những căn bệnh cổ xưa nhất mà con người từng mắc phải. Theo nhiều tài liệu, sởi hiện diện trong quần thể người từ cách đây 5.000 năm. Những mô tả đầu tiên về căn bệnh này thuộc về một thầy thuốc Ba Tư tên Muhammad ibn Zakariya al-Razi (còn gọi là Rhazes) (860-932). Tuy nhiên, khi đó Rhazes lại cho rằng, sởi chỉ là một biến thể của bệnh đậu mùa mà thôi.

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 2

Chân dung thầy thuốc Rhazes…

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 3

…và cuốn sách với những ghi chép của ông về bệnh sởi.

Điểm khác biệt của sởi so với các bệnh như dịch hạch, sốt chấy rận… là việc nó không có ổ bệnh tự nhiên. Điều này có nghĩa, sởi chỉ gây bệnh trên người chứ không lây nhiễm trên động vật.

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 4

Sởi có tên tiếng Anh là “measles” vốn có gốc từ “masern” trong ngôn ngữ Đức, nghĩa là “đốm”.

Trước thời của Rhazes, người ta coi những ban đỏ khi lên sởi vốn là do… máu kinh nguyệt của người mẹ nhiễm vào đứa trẻ khi còn trong bụng mẹ. Vì thế, sởi lại được coi là cách duy nhất để gột rửa tự nhiên thứ máu độc hại ấy. Đó cũng là lý do mà suốt một thời gian dài ở phương Tây, người ta cố ý cho các em bé sơ sinh mắc sởi.

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 5

Trong suốt hơn 600 năm sau thời của Rhazes, gần như những ghi chép về sởi không có nhiều. Chỉ tới nửa sau của thế kỉ XVII, khi dịch sởi xuất hiện ở Boston năm 1657, người ta mới lại chú ý tới nó.

Đúng 100 năm sau, bằng việc thí nghiệm lấy máu của một đứa trẻ mắc sởi truyền sang người khác, bác sĩ người Scotland – Francis Home đã chứng minh được rằng, có sự tồn tại một tác nhân trong máu gây nên bệnh sởi ở người.

Video đang HOT

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 6

Tới năm 1846, bác sĩ Peter Ludvig Panum (người Đan Mạch) khi được chính phủ phái tới quần đảo Faroe nghiên cứu căn bệnh này đã đưa ra 4 dấu hiệu đặc trưng của người bệnh mắc sởi.

4 dấu hiệu của bệnh sởi là: ban đỏ nổi sau 12-14 ngày tiếp xúc với mầm bệnh; bệnh lây qua ho, hắt hơi; khả năng lây bệnh cao nhất là 3-4 ngày trước khi nổi ban; và người đã từng mắc sởi sẽ miễn dịch với bệnh này suốt đời.

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 7

Vào thời bấy giờ, phần lớn trong số đó qua đời vì những biến chứng đáng sợ của sởi như viêm phổi, nhiễm trùng tai, tiêu chảy hay viêm loét giác mạc.

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 8

Theo thống kê hiện nay, có khoảng 30% trẻ mắc bệnh sởi gặp một hay nhiều biến chứng.

Năm 1878, những bộ lạc người Mỹ bản địa cũng trở thành nạn nhân của dịch sởi, điển hình là tộc người Yuma sống dọc bên bờ sông Gila phía Nam Arizona. Không lâu sau đó, chỉ riêng năm 1916, dịch sởi bùng phát mạnh trên toàn nước Mỹ và giết chết 12.000 người trong đó có tới 75% là trẻ em dưới 5 tuổi.

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 9

Hơn 35 năm sau đó, dịch sởi đã tấn công tới tận đảo Greenland, Đan Mạch. Dịch bệnh khủng khiếp tới nỗi 99,9% người dân ở đây lên sởi. Trong số 4.262 cư dân, chỉ có duy nhất 5 người trên đảo thoát khỏi căn bệnh này.

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 10

Tuy nhiên, cũng chính trong đại dịch này, người ta đã phát minh ra một phương pháp chữa trị sởi tương đối hiệu quả. Đó là tiêm gamma globulin (một loại protein giàu kháng thể) vào người bệnh, giúp làm giảm khả năng tử vong vì sởi.

Năm 1954, hai nhà khoa học là Franklin Enders và Thomas Peebles đã phân lập được virus sởi từ cậu bé 13 tuổi – David Edmonston. Từ đó tới nay, có khoảng 21 chủng virus sởi đã được phát hiện trên toàn cầu, phổ biến nhất là virus thuộc chi Morbillivirus. Trong điều kiện nhiệt độ phòng, virus sởi sống được tới 34 giờ đồng hồ.

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 11

Hình ảnh 3D của virus sởi…

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 12

…và vòng đời của chúng trong cơ thể người.

Ngày 15/10/1958, Sam Katz – một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm từng làm việc cùng Thomas Peebles đã cho thử nghiệm phiên bản vaccine sởi đầu tiên, vốn dựa trên mẫu virus được phân lập 4 năm về trước.

Đối tượng được tiêm vaccine thử nghiệm là 11 trẻ em khuyết tật ở Boston. Tuy nhiên, thử nghiệm không hoàn toàn thành công khi 9 em sau khi tiêm vẫn có các dấu hiệu và triệu chứng của sởi nhẹ. Điều này chứng tỏ virus dùng trong kháng sinh đã yếu hơn rất nhiều.

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 13

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 14

Loại vaccine đầu tiên được sử dụng vẫn khiến các bệnh nhân có triệu chứng bị sởi nhẹ.

Năm 1963, vaccine sởi đầu tiên chính thức được cấp phép sử dụng tại Mỹ có tên là Edmonston B. Tuy nhiên, vaccine này gây ra khá nhiều phản ứng phụ như phát ban, sốt cao nên sau này, nhiều loại vaccine mới đã được cải tiến ra đời như Schwarz và Attenuvax…

Nhìn lại các thời kỳ bùng phát đại dịch sởi kinh hoàng trong lịch sử - Hình 15

Hiện nay, loại vaccine thông dụng nhất ra đời từ năm 2005 có tên MMRV. Đây là vaccine thích hợp cho nhiều loại bệnh cùng lúc bao gồm sởi – quai bị – rubella -thủy đậu.

Theo Xahoi

Sùi mào gà có thể to bằng trứng gà

Bác sĩ Lê Thị Kim Dung từng phát hiện và chữa trị cho rất nhiều trường hợp bị sùi mào gà.

Sùi mào gà là bệnh lây truyền qua đường quan hệ tình dục. Căn bệnh này có thể không có dấu hiệu mắc bệnh sau khi nhiễm virus. Thông thường trong khoảng thời gian từ 3 tuần - 6 tháng, sau khi nhiễm virus có thể xuất hiện bệnh ra bên ngoài.

Sùi mào gà mọc cả trong tử cung

Bác sĩ Lê Thị Kim Dung (Khoa sản, Trung tâm Y khoa Thái Hà, Hà Nội) từng chữa cho rất nhiều bệnh nhân bị các bệnh lây qua đường tình dục, trong đó có sùi mào gà. Tuy nhiên, mỗi khi nhắc lại một số bệnh nhân điển hình bị sùi mào gà, bác sĩ Dung cũng không khỏi rùng mình.

Sùi mào gà có thể to bằng trứng gà - Hình 1

Bác sĩ Lê Thị Kim Dung (Khoa sản, Trung tâm Y khoa Thái Hà, Hà Nội)

Theo lời bác sĩ Dung, khi nhìn vào khu vực bị sùi mào gà của bệnh nhân thì vô cùng đáng sợ. Với một số bệnh nhân, các nhú sùi mào gà nổi lên, có khi hai bên bẹn, có khi trên bộ phận sinh dục nhưng cũng có khi là bên trong tử cung.

Nhớ lại các trường hợp đã chữa bệnh sùi mào gà, bác sĩ Dung cho biết, cách đây không lâu có một cô gái đang mang bầu nhưng bị sùi mào gà. Tuy nhiên, khi kiểm tra thì sùi mào gà nằm bên trong cổ tử cung.

"Trường hợp này là một ca khó, vì vị trí mọc nhú sùi mào gà khá lớn, khoảng bằng quả trứng gà nằm ở tử cung, không cẩn thận sẽ gây chảy máu. Cô gái đó chưa cưới mà đã có bầu, sau khi trao đổi với người yêu thì cả hai vẫn quyết tâm chữa. May mắn là sau đó cô gái đã khỏi bệnh", bác sĩ Dung nhớ lại.

Một trường hợp khác cũng khiến bác sĩ Dung kinh hãi là một thanh niên có nghề nghiệp đàng hoàng. Khi anh chàng này tìm đến khám thì hai bên vùng bẹn xuất hiện rất nhiều nhú nổi, đỏ ửng lên/

"Bệnh nhân này cũng phải mất thời gian điều trị. Bệnh sùi mào gà nếu không điều trị cẩn thận sẽ tái đi tái lại nhiều lần, gây bất tiện cho người bệnh", bác sĩ Dung nhấn mạnh.

Sùi mào gà có thể to bằng trứng gà - Hình 2

Sùi mào gà là một căn bệnh vô cùng đáng sợ (ảnh minh họa)

Cẩn thận trẻ hít phải sùi mào gà

Trao đổi với chúng tôi, bác sĩ Lê Thị Kim Dung cho biết, sùi mào gà là bệnh lây truyền qua đường tình dục, qua chỗ xây xát niêm mạc do virus HPV thuộc nhóm Human papilloma (HPV). Đây là loại virus gây u nhú ở người.

Ngay bên trong biểu mô tổn thương sùi ra ngoài đều chứa virus HPV nên rất dễ lây truyền cho người khác ở nơi bị tổn thương niêm mạc. Đặc biệt, nếu quan hệ tình dục không có biện pháp bảo vệ sẽ làm lây truyền bệnh này cho bạn tình.

U nhú có thể mọc bất kỳ chỗ nào ví dụ như âm đạo, dương vật, lỗ niệu đạo, cổ tử cung, kể cả hậu môn..."Ban đầu khi phát bệnh sẽ xuất hiện những nhú màu hồng tươi, mềm, có thể đau hoặc không đau, nhưng lại dễ chảy máu. Khi các u nhú phát triển nhiều sẽ gây đau, khó chịu khi đi lại, các u nhú bị chầy xước làm chảy máu, nếu không giữ vệ sinh có thể gây bội nhiễm", bác sĩ Dung cho hay.

Khi bệnh nặng u nhú sẽ tạo thành mảng như mào gà hoặc súp lơ. Nếu sức đề kháng của cơ thể tốt thì sau một thời gian khoảng 4 tháng, sùi mào gà sẽ biến mất nhưng hầu hết là bị tái đi tái lại nhiều lần. Mặc dù, giai đoạn đầu không gây ngứa hay đau nhiều cho người b,ị nhưng sùi mào gà khiến cuộc sống gặp bất tiện.

Nguyên nhân nhiễm bệnh có thể do quan hệ tình dục không có biện pháp bảo vệ nên truyền từ người bị bệnh sang người khỏe mạnh. "Tuy nhiên, có những người chưa quan hệ tình dục nhưng vẫn có thể bị sùi mào gà, do niêm mạc bị chầy xước tiếp xúc với môi trường có virus gây sùi mào gà như khăn tắm, bồn tắm, bồn cầu...Cho nên, việc rửa tay sạch sẽ là cần chú ý thường xuyên", bác sĩ Dung nhấn mạnh.

Sùi mào gà có thể to bằng trứng gà - Hình 3

Sùi mào gà lây qua đường tình dục (Ảnh minh họa)

Theo bác sĩ Dung, với phụ nữ có thai, bệnh sùi mào gà không được chữa trị cẩn thận thì dẫn đến nguy cơ em bé sinh ra có thể hít phải trong khi sinh, các virus sẽ vào trong phổi rất khó chữa.

Khi nhiễm virus gây bệnh sùi mào gà nếu không chữa trị kịp thời làm tăng nguy cơ gây bệnh ung thư cổ tử cung, ung thư dương vật...

Để tránh bị nhiễm virus gây bệnh sùi mào gà, bác sĩ khuyến cáo, chị em phụ nữ tiêm vacxin chống vi rút Papilloma ở người (HPV). Trước khi tiêm, có thể gặp bác sĩ để có chỉ định cụ thể.

Ngoài ra, để ngăn nguy cơ lây nhiễm các bệnh lây qua đường tình dục trong đó có sùi mào gà, cần sống chung thủy 1 vợ - 1 chồng, không quan hệ tình dục bừa bãi, dùng bao cao su khi có quan hệ tình dục. Thường xuyên chú ý rửa tay sạch sẽ, có nghi ngờ nhiễm virus sùi mào gà hay các bệnh lây qua đường tình dục đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được khám và chữa trị kịp thời, dứt điểm.

Theo VNE

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Chính sách của ông Trump đối với những vấn đề nóng nhất ra sao?
19:30:12 06/11/2024
Ông Trump đắc cử, cổ phiếu đại gia Việt vừa bắt tay với Tập đoàn Trump tăng vọt
15:15:54 06/11/2024
"Quý bà băng giá" được xem là vũ khí bí mật giúp ông Trump đắc cử
15:41:40 07/11/2024
Hành trình trở lại Nhà Trắng đầy thuyết phục của cựu Tổng thống Donald Trump
15:10:28 06/11/2024
9 yếu tố then chốt giúp ông Trump tái đắc cử tổng thống Mỹ
22:43:09 06/11/2024
Công ty TikTok bị cấm hoạt động tại Canada
14:41:33 07/11/2024
Ông Trump sẽ phát biểu trước người ủng hộ ở Florida; bà Harris hoãn diễn văn
15:12:14 06/11/2024
Khóc - cười khi nghe kết quả bầu cử tổng thống Mỹ
19:39:31 06/11/2024

Tin đang nóng

Sốc: Rò rỉ ảnh nóng và clip Justin Bieber trong tiệc thác loạn của ông trùm Diddy?
20:16:29 07/11/2024
Nóng nhất Weibo: Huỳnh Hiểu Minh bị bạn gái hot girl "chia tay đòi quà" 980 tỷ
22:03:55 07/11/2024
Nữ hiệu trưởng giật micro, chỉ mặt hội trưởng phụ huynh và sai phạm về tài chính phải nhận án kỷ luật
18:30:14 07/11/2024
Gửi mẹ ở viện dưỡng lão, con gái xem camera phát hiện nam điều dưỡng làm 1 việc ngoài sức tưởng tượng
22:00:32 07/11/2024
Căng: Diệp Lâm Anh đăng đàn tố 1 nhân vật quỵt nợ, con số cho nhiều người vay lên đến cả tỷ đồng
20:09:35 07/11/2024
Bức ảnh bóng lưng nam thần cao hơn 2m gây sốt, lời kể của người chụp cũng siêu kịch tính
21:51:38 07/11/2024
Chồng đưa vợ xem bức ảnh 20 năm trước, zoom kỹ thì run rẩy khi phát hiện sự thật về bé gái ngồi phía sau
21:55:20 07/11/2024
Nghệ sĩ bình luận sau chiến thắng bầu cử của ông Donald Trump
23:14:23 07/11/2024

Tin mới nhất

WHO kêu gọi phát triển vaccine phòng các căn bệnh gây tử vong trên diện rộng

20:00:03 07/11/2024
Giám đốc phụ trách vaccine của WHO, bà Kate O Brien cho biết những loại vaccine này không chỉ làm giảm đáng kể các loại bệnh có tác động lớn đến cộng đồng hiện nay, mà còn giúp giảm các chi phí y tế mà các gia đình và hệ thống y tế phải...

Hà Nội tăng cường các biện pháp phòng, chống lây nhiễm bệnh sởi

19:50:10 07/11/2024
Thực hiện đúng các quy định về quản lý chất thải, đồ vải, xử lý dụng cụ và thiết bị y tế, thông khí buồng bệnh và quy trình một chiều trong kiểm soát nhiễm khuẩn nhằm hạn chế tối đa lây nhiễm chéo trong các cơ sở khám, chữa bệnh.

Lợi ích bất ngờ của cần tây với sức khỏe nam giới

19:46:44 07/11/2024
Mặc dù dữ liệu về tác dụng cụ thể của việc ăn cần tây đối với sức khỏe tình dục nam giới còn hạn chế nhưng cần tây có thể mang lại một số lợi ích tiềm năng khác.

Bộ Y tế khẳng định việc sử dụng muối I ốt không gây bệnh cường giáp

19:37:35 07/11/2024
Ngày 7/11, Bộ Y tế đã phản hồi những thông tin xoanh quanh việc cho rằng quy định toàn dân sử dụng muối I ốt tại Việt Nam sẽ dẫn đến nguy cơ cường giáp, hoặc các bệnh lý khác cho người thừa I ốt.

Israel rối ren giữa chia rẽ nội bộ

18:50:45 07/11/2024
Việc Bộ trưởng Quốc phòng Yoav Gallant bất ngờ bị cách chức gây ra làn sóng phản đối trong nước đối với chính phủ Thủ tướng Benjamin Netanyahu.

Ukraine nói lần đầu đánh trúng tàu chiến Nga tại biển Caspi

18:47:13 07/11/2024
Ukraine đã tiến hành vụ tấn công tầm xa và lần đầu tiên đánh trúng tàu chiến Nga tại biển Caspi ở cách xa cả ngàn km.

Ông Trump đắc cử tổng thống, kịch bản nào cho xung đột ở Trung Đông, Ukraine?

18:25:30 07/11/2024
Ông Donald Trump gần như sẽ trở thành tổng thống tiếp theo của Mỹ. Giờ đây, giới quan sát chú ý đến những tuyên bố của ông về đối ngoại khi tranh cử.

Đức có Bộ trưởng Tài chính mới

18:14:26 07/11/2024
Trước sự sụp đổ của chính phủ, lãnh đạo phe đối lập Friedrich Merz, người đứng đầu Liên minh Dân chủ Cơ đốc giáo (CDU), đã kêu gọi chính phủ Đức cần tổ chức một cuộc bỏ phiếu tín nhiệm vào tuần tới, thay vì vào năm sau.

Tổng thống Venezuela hoan nghênh sự khởi đầu mới trong quan hệ với Mỹ

18:08:59 07/11/2024
Tổng thống Venezuela Nicolas Maduro chúc mừng chiến thắng của ông Donald Trump trong cuộc bầu cử vừa qua, đồng thời bày tỏ mong muốn cải thiện quan hệ song phương.

Cảnh báo về sự bùng phát loài bọ cạp tại Brazil

18:07:18 07/11/2024
Với sự nóng lên của môi trường sống, sự trao đổi chất của bọ cạp cũng trở nên mạnh mẽ hơn, khiến chúng hoạt động tích cực hơn, ăn uống nhiều hơn và sinh sản nhanh chóng.

Cháy rừng lan nhanh tại California buộc hàng nghìn người phải sơ tán

18:05:08 07/11/2024
Thống đốc bang California Gavin Newsom cho biết đã ban hành lệnh sơ tán cho trên 10.000 người, khi đám cháy rừng đe dọa 3.500 công trình tại các cộng đồng ngoại ô, trang trại và khu vực nông nghiệp xung quanh Camarillo.

Fed có thể vẫn hạ lãi suất sau chiến thắng của ông Donald Trump

17:46:03 07/11/2024
Các nhà phân tích nhận định cuộc họp của Fed trong tuần này sẽ tránh được bất kỳ kịch tính nào. Nhà kinh tế trưởng Diane Swonk của KPMG vẫn dự báo Fed sẽ hạ lãi suất, ít nhất là vào tháng này.

Có thể bạn quan tâm

Trận cuối của Ruud van Nistelrooy

Sao thể thao

23:24:03 07/11/2024
Ruud van Nistelrooy có trận đấu cuối trong vai trò HLV tạm quyền của Manchester United vào rạng sáng 8-12, khi Quỷ đỏ đón tiếp đội bóng Hy Lạp PAOK tại sân nhà Old Trafford trong khuôn khổ Europa League.

Sao nam đóng phim 20 năm không ai biết, ăn mặc như "trò cười" cả nước hay

Hậu trường phim

23:03:47 07/11/2024
Bị đánh giá là nam diễn viên vô dụng nhất giới giải trí, sao nam này quyết định làm nhiều trò lố để mong gây được sự chú ý.

Lời "tiên tri" của B Ray về HIEUTHUHAI

Nhạc việt

22:51:26 07/11/2024
Vừa qua, HIEUTHUHAI bất ngờ tung bài rap TRÌNH.Không một lời báo trước, màn đánh úp của thái tử làng nhạc khiến cư dân mạng phấn khích.

Lisa (BLACKPINK) lần đầu làm giáo viên dạy nhảy cho trẻ em

Nhạc quốc tế

22:42:26 07/11/2024
Nữ thần tượng tỏ ra khá bối rối nhưng vẫn chấp nhận thử thách dạy nhảy cho trẻ em trong chương trình Celebrity Substitute.

Phản ứng của dân tình khi em gái Công Vinh khoe vóc dáng nuột nà trên sân pickleball, U40 mà cữ ngỡ 20

Netizen

22:39:35 07/11/2024
Dù vừa mới gia nhập bộ môn pickleball nhưng em gái tiền đạo Lê Công Vịnh đã mê tít bộ môn thể thao mới này. Trên trang cá nhân Lê Khánh Chi thường xuyên chia sẻ những trang phục đi chơi thể thao.

Hot: Chủ tịch showbiz chi 7 tỷ đồng làm nàng thơ sốc đến mức oà khóc giữa nhà hàng

Sao châu á

22:15:37 07/11/2024
Chuyện tình của Hoàng Tử Thao và Từ Nghệ Dương được xem là phiên bản lãng mạn ngoài đời thực của tiểu thuyết ngôn tình theo motip tổng tài và nàng thơ .

Mỹ nhân VTV vừa tậu xế hộp hạng sang, 1 tháng sau lại gây choáng khi "flex" sổ đỏ trên tay

Sao việt

22:09:55 07/11/2024
Vào ngày 6/11, Huyền Lizzie đã chia sẻ story mới trên trang cá nhân. Mỹ nhân VTV gây sốt khi đăng tải bức hình flex cầm chiếc sổ đỏ trên tay.

Lá bàng có tác dụng gì?

Sức khỏe

21:35:46 07/11/2024
Một số nghiên cứu cũng đưa ra công dụng của lá bàng là tác dụng tốt với bệnh ung thư, đái tháo đường. Tuy nhiên, chưa có bằng chứng khoa học đủ mạnh để có thể khẳng định điều này.