Nhiều nhà thương đã không còn yên bình
Bà Nga, 65 tuổi, lăn qua lăn lại suốt buổi trưa không sao chợp mắt được. Sau mổ ruột thừa hai ngày, vết mổ khá đau, nhưng điều khiến bà khó ngủ chính là tiếng khoan máy mà vài công nhân ở khoa bên cạnh đang làm lại nền nhà.
Tình cảnh diễn ra tại một bệnh viện ở quận Tân Bình, TP.HCM cuối năm qua. Đi kèm với tiếng rú rít, giựt giựt làm rung lắc nền nhà của mũi khoan là bụi bay tứ tán dù người ta đã cố gắng che chắn.
Một góc bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM nhìn từ trên cao. Đây là một trong vài bệnh viện công lập hiếm hoi còn giữ lại mảng xanh yên bình cho bệnh nhân.
Một người thợ của nhóm thi công nói: “Không còn cách nào khác, chúng tôi phải tranh thủ làm vào ngày thường vì cuối tuần nhân viên nghỉ, phòng đóng cửa không làm được”.
Bệnh viện xây vài chục năm, hư hỏng nhiều chỗ, không sửa không được, nhưng sửa chữa thì ảnh hưởng đến bệnh nhân, những người cần thoải mái, yên tỉnh để phục hồi sức khoẻ sau cơn bệnh.
Đó là ngày thường, cuối tuần bệnh viện cũng chưa hẵn yên bình. Tại một bệnh viện trung ương ở quận 5, TP.HCM, cứ mỗi cuối tuần hình ảnh dập dìu người thân vào thăm bệnh nhân lại được tái hiện.
Ở một phòng bệnh của lầu 6, bà M., 67 tuổi, ngụ tại Bến Tre, vừa mổ khối u phổi xong. Cuối tháng qua lên thăm bà là sui gia, con gái, con trai, con dâu, con rể, cháu chắt gần chục người. Nhưng phòng bệnh đâu chỉ có người thân của bà M. mà còn có người thân của những bệnh nhân khác. Họ vô tư nói chuyện, cười đùa như tại nhà riêng của mình, không quan tâm đến nhu cầu được nghỉ ngơi của những bệnh nhân khác.
Một bệnh nhân nữ nằm trong góc phòng, sát cửa sổ, mới mổ bướu cổ được một ngày, nói: “Tưởng cuối tuần được yên tĩnh, nào ngờ phòng bệnh cũng ồn ào như những ngày khác”.
Video đang HOT
Bệnh viện được gọi là nhà thương, nơi người bệnh có nhu cầu được chữa lành thể xác lẫn tinh thần, nhưng điều này dường như ngày càng trở nên hiếm hoi trong thời buổi ngày nay, khi những người làm quản lý ưu tiên cho việc tăng nguồn thu bệnh viện, mà bỏ qua những nhu cầu cơ bản của bệnh nhân.
Không chỉ đánh mất không gian tinh thần, không ít bệnh viện còn đánh mất cả không gian vật chất. Bác sĩ N., nguyên giám đốc một bệnh viện trên đường Nguyễn Trãi, quận 5, TP.HCM, cho biết khi thiết kế khu chữa bệnh mới cách đây chục năm, ông muốn làm một công viên nhỏ trồng nhiều cây xanh thoáng đãng ngay khuôn viên cạnh góc ngã tư để bệnh viện thân thiện và an bình. Nhưng ý tưởng này chỉ tồn tại trên giấy tờ, vì thực tế từ đó đến nay người ta tận dụng chỗ đất làm bãi giữ xe hơi cho cư dân sống gần đó. Vậy là hình ảnh một bệnh viện được thiết kế hài hoà, thoáng đãng, an lành của cộng đồng người Hoa ngày nào, giờ chỉ còn lại trong ký ức, vì bệnh viện ngày nay chật chội, ngột ngạt với những khối bêtông vô hồn.
Thời bệnh viện tự chủ tài chính, bệnh viện công lập đứng trước áp lực phát triển nguồn thu, nên có lẽ không nhiều lãnh đạo bệnh viện chú ý đến không gian cho bệnh nhân, vì thế khẩu hiệu “Bệnh viện thân thiện” đơn thuần chỉ là những nụ cười hay chào mời của đội ngũ tiếp tân, chứ không phải là một không gian xanh thân thiện cần thiết dành cho bệnh nhân.
Nếu nhà quản lý y tế tiến hành một khảo sát về tiêu chí “yên tĩnh” hay “không gian xanh” ở các bệnh viện, có lẽ họ sẽ nhận được những kết quả rất đáng buồn, vì phần lớn không gian các bệnh viện giờ đã bị “băm nát” để tận dụng làm kinh tế. Nhưng điều này không đúng, vì nhiều nghiên cứu cho thấy không gian xanh trong bệnh viện sẽ giúp bệnh nhân mau lành bệnh hơn.
Năm 1984, nhà tâm lý môi trường người Mỹ Roger Ulrich công bố nghiên cứu trên tạp chí Science, cho thấy những bệnh nhân phẫu thuật túi mật ở bệnh viện Pennsylvania, nếu nằm giường cạnh cửa số nhìn ra ngoài công viên xanh sẽ lành bệnh trung bình nhanh hơn một ngày, ít dùng thuốc giảm đau và cũng ít biến chứng sau mổ hơn so với bệnh nhân nằm giường cạnh tường.
Năm 1993, Ulrich và cộng sự cũng thực hiện một nghiên cứu khá thú vị, ông cho 160 bệnh nhân sau mổ tim của bệnh viện đại học Uppsala (Thuỵ Điển) nằm trong phòng hồi sức tích cực, chọn lựa ngẫu nhiên những góc nhìn xuyên qua các cửa sổ giả sáu dạng khung cảnh khác nhau. Kết quả cho thấy những bệnh nhân nhìn thấy cảnh cây xanh và nước chảy, sẽ ít lo lắng và ít cần thuốc giảm đau hơn so với những người nhìn thấy tranh trừu tượng, hình ảnh rừng già hoặc không có hình ảnh nào.
Nghiên cứu cũng cho thấy bệnh viện thoáng đãng, có không gian xanh cũng giúp nhân viên y tế giảm stress và hiệu suất làm việc cao hơn. Nhưng bao nhiêu lãnh đạo bệnh viện chú ý đến những khía cạnh nhỏ này? Liệu những vụ bạo hành nhân viên y tế hay bệnh nhân nhảy lầu tự sát trong bệnh viện thời gian qua có liên quan ít nhiều đến sự ngột ngạt, chật chội, thiếu vắng bình yên và tính thân thiện của không gian bệnh viện?
Năm qua sau khi tham quan một bệnh viện ở quận 5, TP.HCM, một lãnh đạo sở Y tế TP.HCM phải thán phục vì bệnh viện thật yên tĩnh, không có những ồn ã phát ra từ những chiếc loa thường thấy ở các bệnh viện công lập. Bệnh viện không rộng rãi, nhưng người ta cũng tranh thủ trồng thêm những hàng cây dọc theo tường rào. Phải chăng đây là một trong nhiều lý do mà bệnh viện này được người dân chọn lựa hiện nay?
Theo Châu Giang ( Thế Giới Tiếp Thị)
Thời nhà thương thiếu vắng bình yên
Hàng loạt nhân viên y tế bị tấn công hoặc đe doạ rộ lên trong tháng qua là lời cảnh báo cần có biện pháp nhanh chóng giải quyết tình trạng này. Nhưng biện pháp cần giải quyết từ gốc chứ không làm đối phó như bấy lâu nay.
Tại một bệnh viện trên đường Nguyễn Trãi, Q.5, TP.HCM, sáng 24.10, bước vào khu khám bệnh người ta bắt gặp ngay những nữ nhân viên tiếp đón rất chu đáo. Thời bệnh viện công lập tự chủ tài chính hoàn toàn, bệnh viện nào cũng xem khách hàng là "thượng đế", nên cố gắng làm hài lòng bệnh nhân là chuyện bình thường.
Quá tải bệnh nhân cấp cứu dễ tạo ra môi trường làm việc thiếu an toàn cho nhân viên y tế.
Tuy nhiên, có những điều dù muốn cũng không làm được. Bệnh viện xây lâu đời, khu khám ngoại trú chật chội, đông đúc, bệnh nhân chờ đợi lớp ngồi, lớp đứng lố nhố. Dù các quạt máy trên trần đã tăng hết công suất, nhưng cái nóng hầm hập vẫn khiến người ta ngột ngạt, tội nhất là những người già.
Chưa hết, xen vào đó là tiếng loa phát ra từ các quầy thu ngân và phát thuốc bảo hiểm y tế. Nhân viên gọi tên bệnh nhân đóng tiền, nhưng thay vì xưng hô "ông/bà" theo giới tính ghi trên phiếu, người ta chỉ gọi tên trống không một cách lạnh lùng, kèm theo số tiền phải đóng: "Nguyễn Văn A, 500.000 đồng".
Một bác sĩ làm việc ở bệnh viện cho biết, năm qua lãnh đạo cũng mời người đến huấn luyện cách giao tiếp ứng xử cho nhân viên, mọi người đều phải học, nhưng có huấn luyện thế nào cũng khó thay đổi vì mọi thứ đã thành thói quen, rất khó bỏ.
Trục trặc trong quan hệ thầy thuốc - bệnh nhân là nguyên nhân chính dẫn đến việc gia tăng tấn công nhân viên y tế, nhưng gốc rễ vấn đề là quá tải bệnh viện. Tại phòng cấp cứu bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM, quá tải bệnh nhân là chuyện thường tình, vì thế các nhân viên y tế cũng quá quen với những kiểu quát tháo, la hét, phẫn nộ của không ít người do chờ quá lâu không thấy bác sĩ đến khám cho mình.
Nhưng theo điều dưỡng P., người có gần 20 năm làm việc ở đây, có làm hết mức cũng không xuể. Anh nói: "Phòng cấp cứu này lúc nào cũng quá tải, bệnh nhân khắp nơi đổ về, kể cả những bệnh nhẹ mà người ta hoàn toàn có thể đi cấp cứu bệnh viện gần nhà".
Nhận ra nguy cơ phát sinh những chuyện không hay từ quá tải bệnh nhân, vừa qua lãnh đạo bệnh viện Chợ Rẫy đã đề nghị sở Y tế TP.HCM thông báo các bệnh viện trong thành phố tăng cường tiếp nhận và giữ bệnh nhân lại điều trị, thay vì chuyển lên tuyến trên. Nhưng khó tin mọi chuyện sẽ được giải quyết tốt vì trong suy nghĩ của nhiều người, hễ cấp cứu là phải vào bệnh viện Chợ Rẫy.
Ở bệnh viện Nhân dân 115 TP.HCM, TS.BS Nguyễn Đình Phú, phó giám đốc bệnh viện, cho biết chuyện nhân viên cấp cứu bị bệnh nhân hoặc người nhà của họ chửi bới, hăm doạ hành hung khá phổ biến. Thậm chí có trường hợp người nhà bệnh nhân quay phim, chụp hình, hăm doạ tung lên mạng xã hội nếu bác sĩ không ưu tiên cấp cứu cho người thân họ.
Một bác sĩ cấp cứu làm việc tại một bệnh viện quận Tân Bình, nói: "Tại lối vào phòng cấp cứu của các bệnh viện lớn người ta đều phân loại bệnh nhân, nguyên tắc cấp cứu là ưu tiên bệnh nặng rồi mới đến bệnh nhẹ, chứ có bỏ bê ai đâu". Biết như thế, nhưng nếu bệnh viện thông tin rõ ràng cho mọi người dân biết, thì có lẽ không nảy sinh căng thẳng.
Quá tải bệnh viện, môi trường bệnh viện xuống cấp, thiếu thông tin giữa nhân viên y tế và bệnh nhân, kết hợp với những căng thẳng thường ngày trong cuộc sống, nên người dân vào bệnh viện dễ sinh bực bội, cáu gắt, dẫn đến những ứng xử thiếu kềm chế.
Tuy nhiên, tình trạng này cũng từng thấy ở nhiều nước trên thế giới, đặc biệt ở các nước đang phát triển, nơi dân số bùng nổ mà hệ thống y tế lại không đủ đáp ứng được nhu cầu chữa trị của người dân.
Tại Trung Quốc, tình trạng bác sĩ bị hành hung trở thành chuyện lớn của xã hội nước này, khi số vụ nhân viên y tế bị tấn công tăng từ 10.000 vào năm 2005 lên hơn 17.000 vào năm 2010. Năm 2012, một bài báo trên tạp chí quốc tế uy tín The Lancet gọi đây là "cơn khủng hoảng cho những người hành nghề y ở Trung Quốc", vì trong năm đó trung bình mỗi bệnh viện có 27,3 trường hợp nhân viên y tế bị tấn công, trong khi năm 2006 là 20,6, thậm chí có bác sĩ còn bị giết chết.
Trước sự gia tăng số vụ tấn công nhân viên y tế tại nước ta, lần đầu tiên bộ trưởng bộ Y tế đã lên án mạnh mẽ, kêu gọi cộng đồng và cơ quan chức năng hỗ trợ ngăn chặn thực trạng này. Thế nhưng liệu điều này và những giải pháp lâu nay mà bộ Y tế đặt ra, như huấn luyện cách ứng xử của nhân viên y tế với bệnh nhân, tăng cường an ninh ở bệnh viện có giải quyết được không?
Giải pháp căn cơ và có hệ thống cần làm phải là đầu tư đúng mức cho hệ thống y tế để giảm tải bệnh nhân, tạo ra một môi trường làm việc thân thiện cho bệnh viện, và nâng cao đời sống cho nhân viên y tế để họ làm việc tốt hơn. Khi nào những biện pháp này chưa được thực hiện đến nơi đến chốn, thì xung đột trong bệnh viện vẫn có chỗ để nảy sinh và phát triển.
Chuyện của ngành y tế, nhưng đó là chuyện của xã hội, một mình ngành y tế không thể nào làm được.
Theo bài, ảnh Tâm An (Thế Giới Tiếp Thị)
Cảnh giác với ung thư "ngân hàng giống" của đàn ông Bệnh viện Đại học Y Hà Nội vừa phẫu thuật thành công một ca u tinh hoàn to như... trứng đà điểu cho bệnh nhân nam 51 tuổi. Theo các bác sĩ, ung thư "ngân hàng giống" ít gặp và có khả năng chữa khỏi rất lớn nếu phát hiện sớm. Kỳ lạ tinh hoàn trong... ổ bụng Các bác sĩ khoa Ngoại...