Nhiễm khuẩn nặng do hội chứng hiếm gặp

Bệnh nhân nam, 53 tuổi, lội xuống ao làm việc, về sốt cao, rét run, hai ngày sau nổi vết ban tím toàn thân.

Người bệnh được đưa vào Khoa Cấp cứu, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, trong tình trạng mệt mỏi, sưng nề tổ chức dưới da toàn thân. Trên người xuất hiện nhiều vết ban đỏ, sẫm màu, nổi mụn nước, có một số ban bắt đầu hoại tử.

Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số bạch cầu, men gan tăng cao. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc hội chứng Stevens Johnson do nhiễm khuẩn.

Bác sĩ Hà Thị Bích Vân, Trưởng khoa Cấp cứu, cho biết hội chứng Stevens – Johnson là hội chứng đặc trưng với các tổn thương đa dạng ở da và niêm mạc. Bệnh có thể do nhiều nguyên nhân gây nên như dị ứng với thuốc, nhiễm khuẩn, bệnh lý ác tính hoặc tự phát… Bệnh ít gặp song rất nặng, gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh nếu không được điều trị kịp thời.

Các bác sĩ Khoa Cấp cứu lập tức điều trị bằng kháng sinh phổ rộng, corticoid liều 4mg/kg và các thuốc khác, điều chỉnh điện giải, hỗ trợ tế bào gan.

Sau 12 ngày điều trị, tình trạng người bệnh ổn định, các vết ban đỏ mờ dần. Ngày 18/8, các bác sĩ cho biết bệnh nhân có thể ra viện trong vài ngày tới.

Da bệnh nhân trước khi điều trị bị nhiễm khuẩn nặng. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Bác sĩ Vân cho biết các biểu hiện của hội chứng Stevens Johnson là sốt, ho, khó thở, rối loạn ý thức… Các tổn thương ở da gồm nổi ban đỏ sẫm màu, bọng nước, ban hoại tử. Người bệnh có mụn hoặc bong tróc ở miệng, mũi, các hốc tự nhiên. Ngoài ra có thể có những nhiễm trùng tứ phát khác như viêm phổi, nhiễm trùng máu, tổn thương đa cơ quan.