Người phụ nữ mắc ung thư gan điều trị 8 năm đã ổn định: “Bí quyết” thành công là gì?
Ung thư gan hiện nay vẫn là nỗi ám ảnh với nhiều người vì tiên lượng khó hơn các bệnh ung thư khác và đặc biệt đây là căn bệnh đang gia tăng ở Việt Nam.
Đau tức hạ sườn đi khám ra ung thư
Bà Nguyễn T. T., nữ 60 tuổ.i, quê ở huyện Gia Viễn – Ninh Bình đã chiến đấu với ung thư gan 8 năm nay. Bà là một trong những bệnh nhân của Trung tâm y học hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai.
Từ tháng 03 năm 2012, bà T. vào viện vì lý do đau tức bụng. Lúc đó, bệnh nhân đau tức bụng vùng hạ sườn phải khoảng 4 tháng, không sốt, không nôn, ăn uống kém, gầy sút cân 2kg/4 tháng. Khi bệnh nhân thấy đau tức vùng hạ sườn phải tăng lên đã vào viện Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai.
Khi khám lâm sàng bác sĩ thấy bình thường, xét nghiệm má.u mọi chỉ số đều bình thường chỉ riêng có chỉ số AFP: 2837ng/ml (tăng cao, bình thường dưới 7ng/mL). Siêu âm ổ bụng: có hình ảnh khối u ở gan phải, kích thước 3×4 cm, không có dịch ổ bụng, không có huyết khối tĩnh mạch cửa.
Ung thư gan nguy hiểm thế nào?
Chụp cắt lớp vi tính ổ bụng thấy 1 khối tổn thương tại gan phải đường kính 70×50 mm, sau tiêm không ngấm thuố.c. Không phát hiện tổn thương thứ phát.
Bà T. được chẩn đoán là ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn T3N0M0. Lúc đó, bác sĩ chỉ định đốt sóng cao tần khối u gan.Sau đó 2 tháng bệnh nhân đi khám được làm xét nghiệm có kết quả chất chỉ điểm khối u: AFP: 11ng/ml, sau đó giảm dần chỉ còn AFP: 2,56ng/ml vào tháng 10/2012.Bệnh nhân được đán.h giá lại sau điều trị với lâm sàng ổn định, không còn đau tức vùng hạ sườn phải, ăn uống tốt hơn. Kết quả chụp cắt lớp vi tính ổ bụng cho thấy tổn thương cũ, không tăng sinh mạch, không có tổn thương mới.
Sau đó bà T. về nhà và thường xuyên theo dõi bệnh. Đến năm 2014, bệnh nhân được siêu âm ổ bụng cho thấy dọc gan trái 95 mm, dọc gan phải 110 mm, nhu mô hạ phân thùy VII sát vòm hoành có khối tăng âm không đều, ranh giới rõ, bờ đều, kích thước 29×33 mm, xung quanh khối này có viền xơ hóa tăng âm, trên Doppler không có khối tăng sinh mạch. Nhu mô còn lại không thấy khối mới
Năm 2015 bệnh nhân khám lại cho thấy, chụp cắt lớp vi tính thấy khối tổn thương gan phải kích thước 29×33 mm, không sinh mạch, không xuất hiện khối mới. Xét nghiệm má.u: AFP: 2,47ng/mL. GOT: 40, GPT: 43 U/L. Hiện tại lần tái khám gần đây nhất, bà T, đi khám định kì theo hẹn, hiện tại bệnh nhân khỏe mạnh.
Phát hiện sớm để chữa thành công
Theo PGS.TS. Phạm Cẩm Phương – Giám đốc Trung tâm y học hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai trường hợp của bà T. bệnh nhân đến khám sớm, chưa di căn hạch, khối u chưa lan xa điều trị cũng thành công hơn.
Ung thư gan là một trong các bệnh ung thư phổ biến, có tỷ lệ mới mắc và tỷ lệ t.ử von.g hàng đầu tại Việt Nam. Theo thống kê năm 2018 của Cơ quan nghiên cứu ung thư Quốc tế (International Agence on Cancer Research) ung thư gan có tỷ lệ số ca mới mắc 25.335 chiếm 15,4%, có tỷ lệ t.ử von.g 25.404 chiếm 22,1% cao nhất trong các loại ung thư hiện nay tại Việt Nam. Nguyên nhân chủ yếu là do Xơ gan, Viêm gan virus B, C…
Video đang HOT
Các dấu hiệu của ung thư gan
PGS Phương cho biết chẩn đoán và điều trị ung thư gan hiện nay đã phát triển hơn rất nhiều. Đối với các ung thư tế bào gan nguyên phát phát hiện sớm/rất sớm khi chức năng gan vẫn còn tốt (Child – Push: A – B) thì có khả năng điều trị triệt căn bằng các phương pháp phẫu thuật, tiêm cồn, đốt sóng cao tần hay ghép gan có thể đem lại hiệu quả và tác động lên thời gian sống sót sau điều trị cao trên 5 năm.
Trong đó, các phương pháp có ưu nhược điểm khác nhau, nhưng với các khối u đơn độc kích thước lớn trong gan thì phương pháp đốt sóng cao tần cho thấy ưu điểm an toàn và hiệu quả khi bệnh nhân không có chỉ định phẫu thuật đồng thời đem lại tác dụng hoại tử có thể tiên lượng tốt hơn và hiệu quả vượt trội hơn so với tiêm cồn.
Nguyên nhân gây bệnh ung thư gan đến nay vẫn chưa được xác định rõ. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh như giới tính (thường gặp ở nam giới nhiều hơn nữ giới), những người mắc bệnh gan mãn tính (xơ gan), gan nhiễm mỡ, viêm gan B, viêm gan C, béo phì, nhiễm độc tố aflatoxin do nấm mốc…. Ngoài ra, nguyên nhân gây ung thư gan có thể liên quan đến các yếu tố môi trường, chế độ ăn uống lạm dụng rượu bia, thuố.c l.á…
PGS Phương cho biết ung thư gan ở giai đoạn đầu thường rất khó phát hiện. Phần lớn người bệnh đến khám khi bệnh đã tiến triển đến giai đoạn muộn gây khó khăn cho việc điều trị. Ở giai đoạn sớm của ung thư có thể gặp các triệu chứng của viêm gan mạn tính hoặc xơ gan tiến triển như chán ăn, đau, nặng tức vùng hạ sườn phải, trướng bụng, vàng da, củng mạc mắt,…
Cách tốt nhất để phòng ngừa, phát hiện ung thư gan là khám sức khỏe định kỳ siêu âm gan 6 tháng/lần, đặc biệt là những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao như xơ gan, viêm gan mạn tính do rượu, viêm gan virus B, C,… Ngoài ra tiêm đầy đủ vacxin phòng viêm gan B, tránh tiếp xúc với các hóa chất độc hại dễ làm tổn thương gan để giảm nguy cơ mắc bệnh.
6 người trong một gia đình nổi tiếng lần lượt phát hiện ung thư: BS cảnh báo 5 loại ung thư di truyền, một người mắc thì cả nhà cần khám sớm
Theo bác sĩ Xie Fang, phó khoa Ung bướu của Bệnh viện Quân đội Giải phóng Nhân dân Trung Quốc, có 5 loại ung thư dễ di truyền nhất đó là ung thư vú, ung thư dạ dày, ung thư ruột, ung thư gan và ung thư vòm họng.
Ung thư là căn bệnh không có tính truyền nhiễm cao. Dù vậy, nó vẫn là một căn bệnh có tính di truyền. Nghĩa là nếu một người thân gần gũi như bố mẹ, anh em ruột mắc loại ung thư này thì khả năng người còn lại cũng có thể mắc bệnh.
Một ví dụ điển hình có thể nói đến một gia tộc vô cùng nổi tiếng của Trung Quốc thời cận đại đó là gia tộc họ Tống. Trong đó, bà Tống Mỹ Linh (vợ của Tưởng Giới Thạch) đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú khi 40 tuổ.i.
Đáng nói, trong gia đình nổi tiếng của bà có nhiều người cũng là nạ.n nhâ.n của căn bệnh này. Cha mẹ của bà là ông Tống Gia Thụ, bà Nghê Quế Trân đã qua đời vì ung thư dạ dày. Sau đó, các chị em của bà bao gồm: Chị cả Tống Ái Linh, chị gái thứ 2 Tống Khánh Linh, em út Tống Tử Lương cũng đều vì bệnh ung thư mà chế.t.
3 chị em nhà họ Tống.
Năm 2016, Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA) đã công bố một nghiên cứu được thực hiện bởi Đại học Harvard (Mỹ) kết hợp với các nhà nghiên cứu Đan Mạch và Phần Lan. Kết quả cho thấy có ít nhất 22 loại ung thư có thể di truyền, nghĩa là truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác trong các gia đình. Mỗi loại ung thư lại có mức độ di truyền khác nhau,
5 loại ung thư này dễ di truyền nhất
Theo bác sĩ Xie Fang, phó khoa Ung bướu của Bệnh viện Quân đội Giải phóng Nhân dân Trung Quốc, có 5 loại ung thư dễ di truyền nhất đó là ung thư vú, ung thư dạ dày, ung thư ruột, ung thư gan và ung thư vòm họng.
Cụ thể như sau:
1. Ung thư gan
Theo bác sĩ Xie Fang, nếu cha mẹ được phát hiện mắc bệnh ung thư gan, con cái họ có thể là đối tượng cần phải phòng ngừa cẩn thận nhất bởi vì virus viêm gan B và C là nguyên nhân hàng đầu gây ra loại ung thư này. Trong khi đó, loại virus này có thể truyền nhiễm trong gia đình.
Các bác sĩ ung thư đề nghị rằng nếu trong gia đình có bố hoặc mẹ mắc ung thư gan, con cái nên đi kiểm tra chức năng gan toàn diện dù hiện tại có đang khỏe mạnh hay không.
Nếu trong gia đình có bố hoặc mẹ mắc ung thư gan, con cái nên đi kiểm tra chức năng gan toàn diện.
Ngoài ra, không nên ăn dưa cải lên men, sữa đậu nành, thực phẩm bị mốc, thực phẩm mọc mầm như giá đỗ và khoai tây nảy mầm... Nếu đột nhiên bạn giảm cân không rõ nguyên nhân, mắt thâm quầng, mệt mỏi thì nên đến bệnh viện để kiểm tra ung thư gan kịp thời.
2. Ung thư vú
Ung thư vú là loại ung thư có xu hướng di truyền rõ ràng, đặc biệt là khả năng di truyền giữa các thành viên gia đình ngay lập tức. Theo bác sĩ Xie Fang, nếu gia đình có mẹ bị ung thư vú thì con gái có nguy cơ mắc loại ung thư này cao gấp 2-3 lần so với những phụ nữ khác.
Những người phụ nữ có tiề.n sử gia đình mắc ung thư vú nên tự kiểm tra vú tại nhà từ năm 20 tuổ.i, đặc biệt là sau khi kết thúc kỳ kin.h nguyệ.t. Nên tiến hành kiểm tra sức khỏe vú định kỳ. Ngoài ra, nhóm phụ nữ này nên sinh con sớm (trước 30 tuổ.i) và cho con bú. Ở tuổ.i mãn kinh, họ không nên sử dụng thuố.c có chứa thành phần estrogen để giảm thiểu các yếu tố gây bệnh.
3. Ung thư vòm họng
Tỷ lệ mắc ung thư biểu mô vòm họng có khuynh hướng di truyền rõ ràng. Theo các bác sĩ ung thư: Những người có tiề.n sử gia đình mắc bệnh ung thư vòm họng nên thường xuyên kiểm tra virus Epstein - Barr.
Chế độ ăn uống cần chú ý để tránh ăn thực phẩm bảo quản (rau ngâm, cá muối) vì ăn thực phẩm bảo quản thường xuyên sẽ làm tăng tỷ lệ mắc ung thư vòm họng từ 2 đến 7 lần. Đồng thời, phải từ bỏ thuố.c l.á và tránh hút thuố.c thụ động...
Nếu bạn bị chả.y má.u mũi thường xuyên, nổi hạch cổ không rõ nguyên nhân, tràn dịch tai giữa... thì hãy làm các xét nghiệm mũi họng càng sớm càng tốt.
4. Ung thư dạ dày
Bệnh ung thư dạ dày thật sự có tính di truyền rất cao. Nếu trong gia đình có ít nhất 2 người bị ung thư dạ dày, một trong số đó dưới 50 tuổ.i thì đó chính là ung thư dạ dày di truyền.
Các bác sĩ ung bướu cho rằng ung thư dạ dày có dấu hiệu ban đầu không rõ ràng, nên chỉ bằng cách nội soi dạ dày thường xuyên thì mới có thể phát hiện ung thư sớm.
Nếu trong gia đình có ít nhất 2 người bị ung thư dạ dày, một trong số đó dưới 50 tuổ.i thì đó chính là ung thư dạ dày di truyền.
Thành viên gia đình của những bệnh nhân này có thể ăn nhiều trái cây và rau quả tươi, vì lượng lớn vitamin C và vitamin E có thể ngăn ngừa sự hình thành các chất gây ung thư. Nếu bạn thường xuyên bị đau bụng trên, đầy bụng và giảm cân không rõ nguyên nhân, bạn nên đến bệnh viện sớm để chẩn đoán.
5. Ung thư ruột
20%-30% bệnh nhân ung thư ruột là do yếu tố di truyền, hầu hết được phát triển từ polyp đại tràng. Nếu cha mẹ bị ung thư đại trực tràng, con cái họ có nguy cơ mắc ung thư này cao hơn 50%.
Các bác sĩ ung thư đề nghị rằng nếu một thành viên trong gia đình bị mắc bệnh ung thư ruột thì tất cả thành viên còn lại đều phải đến bệnh viện để kiểm tra định kỳ mỗi năm.
Để phòng bệnh hiệu quả, tất cả các thành viên đều cần thay đổi thói quen ăn uống đó là: Hạn chế ăn đồ nhiều chất béo và giàu protein. Thường xuyên tập thể dục và duy trì giấc ngủ ngon.
Các bác sĩ ung thư đề nghị rằng nếu một thành viên trong gia đình bị mắc bệnh ung thư ruột thì tất cả thành viên còn lại đều phải đến bệnh viện để kiểm tra định kỳ mỗi năm.
Sau 45 tuổ.i, nội soi ruột cần được thực hiện đều đặn 1-3 năm/lần. Nếu phân của bạn xuất hiện má.u, phân nhầy và gây đau bụng, bạn nên nhanh chóng xác định nguyên nhân.
Cuối cùng, ngoài di truyền, ung thư còn liên quan đến lối sống, môi trường và cảm xúc. Ngoài yếu tố di truyền, mỗi người đều cần phải có ý thức phòng chống bệnh tật trước khi tế bào ung thư tìm đến "tấn công" mình.
Xét nghiệm má.u giúp tầm soát những loại ung thư nào? Các xét nghiệm tầm soát ung thư nhằm phát hiện ra ung thư ở giai đoạn sớm, khi bệnh chưa gây ra các triệu chứng lâm sàng. Từ đó, bệnh nhân sẽ có nhiều cơ hội điều trị thành công. Đối với bệnh ung thư, việc phát hiện sớm có ý nghĩa cực kì quan trọng, bởi điều trị vào "giai đoạn vàng"...