Người đàn ông bị mù mắt do biến chứng viêm xoang
Bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy đã lấy lại thị lực cho người đàn ông bị mù cả 2 mắt do biến chứng viêm xoang.
Ngày 2-12, đại diện Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) cho biết lần đầu tiên đơn vị này lấy lại thị lực thành công cho một bệnh nhân bị mù mắt do biến chứng viêm xoang.
Bệnh nhân là VQD (62 tuổ.i, ngụ Tây Ninh) nhập viện trong tình trạng rối loạn huyết động, nôn ói nhiều.
Theo bác sĩ chuyên khoa 2 Hoàng Bá Dũng, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân có tiề.n căn tiểu đường, viêm phế quản, tăng huyết áp. Sau khi nhập viện khoảng 10 giờ, bệnh nhân bắt đầu có hiện tượng mờ 2 mắt, diễn tiến mù hoàn toàn.
Người đàn ông bị mù cả 2 mắt do biến chứng viêm xoang được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Ảnh: BVCC
Từ kết quả cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm đa xoang biến chứng mắt. Bệnh nhân sau đó được điều trị bằng thuố.c kháng sinh, kháng đông, corticoid liều cao.
Video đang HOT
Sau 2 ngày, thị lực bệnh nhân được cải thiện gần như hoàn toàn, thậm chí tốt hơn trước đây.
Bác sĩ Dũng cho hay, nếu vào viện muộn hơn 1-2 ngày, bệnh nhân có thể bị mù vĩnh viễn. Đây là trường hợp đầu tiên bị biến chứng mù mắt do viêm xoang may mắn lấy lại thị lực tại khoa này.
Tình trạng viêm xoang gây biến chứng mắt thường gặp ở những các bệnh nhân bị đái tháo đường hoặc mắc các bệnh lý gây suy giảm miễn dịch khác.
Đối với nhóm này, tình trạng nhiễ.m trùn.g có thể tăng nặng hơn so với người bình thường, dễ gây các biến chứng nguy hiểm như mù mắt, xuất huyết não, nhồi má.u não, thậm chí t.ử von.g.
Tỉ lệ lấy lại thị lực ở bệnh nhân mù mắt do biến chứng viêm xoang rất thấp. Hầu hết người bệnh sau khi điều trị chỉ có thể thấy lờ mờ hoặc mù hoàn toàn.
Bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân viêm xoang mắc một số bệnh nền gây suy giảm miễn dịch, đặc biệt là đái tháo đường, cần có lối sống lành mạnh, đi khám thường xuyên và theo dõi đường huyết ở mức ổn định.
Ngoài ra, người bệnh cũng không nên tự ý sử dụng thuố.c mà không có hướng dẫn của bác sĩ.
Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sưng mắt, đau mắt, đặc biệt là giảm thị lực, người bệnh cần đi khám sớm để có hướng điều trị thích hợp và kịp thời.
Mối liên hệ giữa tổn thương mạch má.u não và chứng sa sút trí tuệ
Khi các mạch má.u não bị tổn thương, trí nhớ của bệnh nhân sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
Tình trạng thiếu má.u não cấp tính do đột quỵ gây nên các tổn thương này.
Người cao tuổ.i nên đi khám nếu thường xuyên gặp phải những cơn đau đầu dữ dội. Ảnh: V.M.
Chứng sa sút trí tuệ não mạch là một rối loạn nhận thức xảy ra khi mô não bị tổn thương do tổn thương mạch má.u não. Tai biến mạch má.u não là một thuật ngữ chuyên khoa, nó được phân loại rộng rãi thành hai loại nhồi má.u não và xuất huyết não. Nhồi má.u não là tình trạng các mạch má.u trong não bị tắc nghẽn do các cục má.u đông gây ra. Khi các mạch má.u trong não bị tắc nghẽn, thu hẹp hoặc vỡ ra, khiến má.u không được cung cấp lên não, gây ra chứng sa sút trí tuệ não mạch.
Các yếu tố nguy cơ gây bệnh bao gồm huyết áp cao, tiểu đường, tăng lipid má.u, bệnh tim, hút thuố.c, uống rượu và béo phì. Có nhiều loại chứng sa sút trí tuệ não mạch, nhưng phổ biến nhất là chứng sa sút trí tuệ do nhiều ổ nhồi má.u. Sa sút trí tuệ não mạch là một loại của chứng sa sút trí tuệ xuất hiện các triệu chứng về sa sút trí tuệ do tắc nghẽn các mạch má.u quan trọng trong đại não và thời điểm khởi phát của bệnh tương đối rõ ràng.
Chứng sa sút trí tuệ do nhồi má.u não chiến lược đơn lẻ phát sinh khi xảy ra cơn nhồi má.u não nhỏ ở một phần não bộ, khiến cho chức năng nhận thức bị tổn thương nghiêm trọng do sự phá hủy của một khu vực đơn lẻ.
Chứng sa sút trí tuệ não mạch vùng dưới vỏ não (được cấu thành từ các chất trắng chứa các sợi thần kinh được gọi là sợi trục ở khu vực bên dưới vỏ não) không giống các chứng sa sút trí tuệ não mạch, các triệu chứng sa sút trí tuệ xuất hiện dần dần, do đó thời kỳ phát sinh các vấn đề về mạch má.u não và thời kỳ khả năng ghi nhớ bị suy giảm không rõ ràng.
Nói chung, suy giảm nhận thức trong chứng sa sút trí tuệ não mạch thường bắt đầu đột ngột, xấu đi dần dần và các triệu chứng khác nhau sẽ xuất hiện tùy thuộc vào vị trí tổn thương. Những bất thường ở thùy trán dẫn đến bất thường ở chức năng điều hành (khả năng phân tích, lập kế hoạch, tổ chức và hoàn thành một công việc nào đó), mất ý chí, mất kiểm soát ức chế.
Bất thường ở thùy đỉnh bên trái dẫn đến mất khả năng ngôn ngữ (đây là trạng thái mất khả năng diễn đạt và hiểu một ngôn ngữ nào đó do những tổn thương hoặc các bệnh về não), mất khả năng thực hiện (rối loạn vận động hoặc cử chỉ không thể thực hiện được do bất thường của não bộ, mặc dù không có trở ngại về khả năng vận động và những cảm nhận cơ bản, người bệnh vẫn có thể hiểu và thực hiện đầy đủ lời nói của người chỉ thị).
Những bất thường ở thùy đỉnh bên phải dẫn đến bất thường ở khả năng phân biệt không gian - thời gian, và chứng mất điều khiển kiểu kiến tạo (các triệu chứng gây khó khăn cho việc tích hợp tổng thể và hình thành bất kỳ hình thức nào, chẳng hạn như vẽ một bức tranh hoặc lắp ráp các khối).
Các triệu chứng của chứng sa sút trí tuệ não mạch vùng dưới vỏ bao gồm thay đổi tính cách và cảm xúc, vận động tâm thần chậm chạp, trầm cảm, rối loạn dáng đi, mất ổn định tư thế, té ngã nhiều lần, đi tiểu thường xuyên và tiểu không tự chủ.
Trong đa số các trường hợp sa sút trí tuệ não mạch đều có mối quan hệ nhân quả tạm thời rõ ràng giữa thời gian tổn thương mạch má.u não và thời gian rối loạn chức năng nhận thức. Để chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ não mạch không chỉ cần phải kiểm tra chức năng nhận thức thần kinh mà còn cần làm xét nghiệm hình ảnh não như chụp cộng hưởng từ (MRI).
Việc phát hiện và hiệu chuẩn các yếu tố nguy cơ là rất quan trọng để phòng ngừa trước cơn tai biến mạch má.u não. Sử dụng thuố.c chống đông má.u, thuố.c chống kết tập tiểu cầu và điều trị tăng lipid má.u rất hữu ích.
Bác sĩ hướng dẫn cách xử trí khi gặp cơn tăng huyết áp vào sáng sớm Người bệnh cần làm gì nếu gặp cơn tăng huyết áp vào buổi sáng? Những thói quen nào tốt cho người bệnh tăng huyết áp để kiểm soát tốt huyết áp và giảm các nguy cơ biến chứng? Vì sao huyết áp thường tăng khi ngủ dậy? Vào mùa hè, người bệnh tăng huyết áp cần lưu ý bởi rất dễ gặp các...