nCoV có thể xâm nhập vào tim
Hai nghiên cứu độc lập đăng tải trên tạp chí của Hiệp hội Y khoa Mỹ cho thấy nCoV có thể di chuyển vào tim, khởi phát triệu chứng viêm và gây tử vong.
Kể từ khi đại dịch khởi phát, nhiều bằng chứng cho thấy Covid-19 có thể làm tổn hại các cơ quan khác của cơ thể, không chỉ phổi và đường hô hấp.
Hai nghiên cứu riêng biệt, công bố trên Tạp chí Nội khoa JAMA hôm 27/7, cung cấp cái nhìn sâu sắc hơn về các tác động kéo dài của căn bệnh lên tim mạch của những người đã hồi phục. Ngoài ra, virus cũng có thể gây nhiễm trùng tim và giết chết các bệnh nhân nguy kịch.
Tiến sĩ Nieca Goldberg, giám đốc y tế của Chương trình Tim mạch Phụ nữ NYU, cố vấn cấp cao về chiến lược sức khỏe, cho biết: “Sau vài tháng, chúng tôi đã hiểu rằng Covid-19 không phải căn bệnh viêm đường hô hấp thông thường, nó có thể gây nhiễm trùng đa hệ thống”.
Khi người bệnh nhiễm nCoV, cơ thể sinh ra viêm cấp tính, tăng đông máu, làm tổn hại đến tim. Quá trình này khả năng bắt nguồn từ tình trạng nhiễm trùng cơ tim hoặc phản ứng viêm, cũng có thể do cục máu đông được hình thành, làm tắc nghẽn động mạch, bà Goldberg giải thích.
Bệnh nhân tiền sử tim mạch, cao huyết áp được khám chữa tại bệnh viện Sharp Grossmont, California hồi tháng 4/2020. Ảnh: EPA
Một trong hai nghiên cứu mới đăng tải trên Tạp chí JAMA cho thấy trong số 100 người trưởng thành đã khỏi Covid-19, 78% có biểu hiện tổn thương tim mạch, 60% bị viêm tim.
Để tiến hành phân tích, các nhà khoa học đã thu thập dữ liệu sức khỏe từ các bệnh nhân đã khỏi, 45 đến 53 tuổi, tại Bệnh viện Đại học Frankfurt, Đức. Mức độ nghiêm trọng của họ khác nhau, từ không biểu hiện đến có các triệu chứng trung bình. Công trình kéo dài khoảng giữa tháng 4 đến tháng 6.
Dữ liệu của các bệnh nhân này được so sánh với hồ sơ từ nhóm tình nguyện viên khác, trong đó 50 người khỏe mạnh, 57 người khác gặp một số tình trạng bệnh lý.
Kết quả chụp cộng hưởng từ cho thấy bệnh nhân mắc Covid-19 đều bị tổn thương tim, bất kể tiền sử bệnh tật, mức độ nghiêm trọng, quá trình nhiễm bệnh hoặc thời gian chẩn đoán ban đầu. Di chứng phổ biến nhất là viêm cơ tim hoặc suy tim.
Video đang HOT
Tiến sĩ Goldberg cho biết bà không ngạc nhiên với kết quả. Song công trình còn một số điểm hạn chế. Các nhà khoa học cần tìm hiểu sâu hơn, trên quy mô lớn với sự tham gia của nhiều tình nguyện viên, cả những người dưới 18 tuổi hoặc vẫn đang nhiễm virus, thay vì đã hồi phục.
Nghiên cứu còn lại dựa trên 39 kết quả khám nghiệm tử thi tại Đức, thời gian từ 8/4 đến 18/4. Độ tuổi của các bệnh nhân là 78-89. Nhóm chuyên gia đã tìm thấy nCoV trong mô tim của 16 người. Tuy nhiên họ không có dấu hiệu viêm bất thường trước đó.
Các nhà khoa học chưa rõ điều này có ý nghĩa gì. “Số mẫu khám nghiệm tương đối nhỏ và có thể, độ tuổi của bệnh nhân ảnh hưởng đến kết quả”, công trình nêu rõ.
Nhân viên y tế điều trị cho người mắc Covid-19 tại bệnh viện thành phố Yonkers, New York, ngày 20/4. Ảnh: AP
Tiến sĩ Goldberg cho rằng cần tìm hiểu thêm xem có thể phát hiện virus trong mô tim của những người trẻ hơn hay không.
“Khám nghiệm tử thi cho thấy điều thú vị không kém. Virus có thể xâm nhập vào tim, nhưng không gây phản ứng viêm cấp tính. Như vậy, quá trình nhiễm trùng không chỉ đi theo một con đường”, bà nhận định.
Theo Tiến sĩ Dave Montgomery, chuyên khoa tim mạch, phòng khám PREvent, cả hai nghiên cứu mới đều cho thấy Covid-19 là một mầm bệnh phức tạp.
“Virus nói chung có khả năng di chuyển khá xa khỏi vị trí nhiễm trùng ban đầu, nCoV không phải ngoại lệ. Điều khác biệt là virus này dường như ảnh hưởng đến tim và các tế bào xung quanh. Hai công trình cho thấy nhiều bệnh nhân có thể nhiễm nCoV vào tim mà không biểu hiện rõ ràng. Thực tế, chúng tôi cũng từng điều trị cho những người gặp vấn đề tương tự, chẳng hạn tràn dịch màng ngoài tim”, ông nói.
Các tác giả nhấn mạnh mục đích nghiên cứu không phải để tạo thêm hoang mang, lo lắng cho cộng đồng. Họ hy vọng mở lối cho những chuyên gia khác tiến hành tìm hiểu sâu hơn về rủi ro lâu dài của Covid-19.
Khủng hoảng Covid-19 trên khắp nước Mỹ
Không một nơi nào trên khắp nước Mỹ, Covid-19 chưa ghé thăm. Mỗi vùng đang đối mặt và giải quyết cuộc khủng hoảng của riêng mình.
Một lần nữa, Covid-19 trở lại, đẩy nước Mỹ vào tình trạng không thể kiểm soát đại dịch. Quốc gia này đã ghi nhận hơn 4.7 triệu ca nhiễm, ít nhất 156.764 trường hợp tử vong. Nhiều chuyên gia lo sợ nCoV có thể cướp đi mạng sống của hơn 200.000, thậm chí 300.000 người vào cuối năm nay.
Mỗi bang, mỗi thành phố đều đang trong một cuộc khủng hoảng riêng với những yếu tố rủi ro khác nhau khiến tình hình đại dịch ngày một xấu đi: các kỳ nghỉ đông đúc, các quán bar tái mở cửa quá sớm, hay người dân biểu tình chống đeo khẩu trang.
"Tình hình tồi tệ hơn hồi tháng 3 rất nhiều khi Covid-19 càn quét New York", tiến sĩ Leana S. We, cựu ủy viên y tế thành phố Baltimore, cho biết. "Khi đó, nước Mỹ chỉ có một ổ dịch. Giờ cả quốc gia có rất nhiều ổ dịch khác nhau".
Không chỉ các thành phố ở phía Tây và Nam phải đối mặt với những đợt bùng phát chết chóc, những khu vực nông thôn cũng chịu ảnh hưởng nặng nề.
Nhân viên y tế tại Mỹ lấy mẫu xét nghiệm Covid-19 cho người dân, tháng 7/2020. Ảnh: NY Times
Ở hầu hết các bang, việc truy vết tiếp xúc đã không còn quan trọng, đơn giản bởi quá nhiều ca nhiễm. Dù đã có những bước tiến trong việc phát triển vaccine Covid-19, không ứng cử viên nào dự kiến sản xuất vào mùa đông năm nay để kịp thời ngăn chặn một làn sóng mới, điều mà rất nhiều người đang lo sợ.
Các nhà khoa học báo cáo một bầu không khí ảm đạm, kiệt sức đang lan rộng ra khắp nước Mỹ. Từ việc coi nhẹ mức độ nguy hiểm của nCoV, không tuân theo các biện pháp phòng ngừa khi dịch bệnh mới bùng phát, tới cảm giác sợ hãi ngày càng tăng, đến nay dường như người dân Mỹ đang buồn, thất vọng và bất lực, bởi có rất nhiều đám tang sẽ không bao giờ được tổ chức, mọi thứ trong cuộc sống thường ngày đều không diễn ra thuận lợi.
Mỹ được coi là "gã khổng lồ đang bị thương", trong khi phần lớn các nước châu Âu dần hồi phục và mở cửa trở lại.
"Chúng tôi rất thất vọng và sốc vì tình trạng mất kiểm soát của Covid-19 tại Mỹ", tiến sĩ Michele Barry, giám đốc Trung tâm Đổi mới Sức khỏe Toàn cầu, đại học Stanford, nói.
Một số chuyên gia, trong đó có Michael T. Osterholm, giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và Chính sách Bệnh Truyền nhiễm, cho rằng chỉ phong tỏa toàn quốc mới có thể kiểm soát hoàn toàn đại dịch tại thời điểm này. Các nhà nghiên cứu khác lại cho rằng xét về mặt chính trị, điều này không thể thực hiện. Họ nhấn mạnh từng địa phương phải được tự do hành động nhanh chóng và thực thi biện pháp mạnh với sự hỗ trợ từ các nhà lập pháp.
Danielle Allen, giám đốc Trung tâm Đạo đức Edmond J. Safra, Đại học Harvard, cho biết cộng đồng nên tiếp tục các biện pháp xét nghiệm, truy vết, cách ly các trường hợp nhiễm và nghi nhiễm khi phát hiện ít hơn một ca mắc trên 100.000 người, đồng thời hỗ trợ tài chính cho những người cần.
Khi số trường hợp dương tính đạt 25 trên 100.000 người, cần các biện pháp hạn chế nghiêm ngặt hơn, như đóng cửa quán bar, hạn chế tụ họp đông người.
Mẫu máu để xét nghiệm kháng thể tại New York, tháng 7/2020. Ảnh: NY Times
Các chuyên gia cho hay xét nghiệm cần được chú trọng và tiến hành triệt để tại những khu vực như viện dưỡng lão, nhà tù, nhà máy và nơi có nguy cơ trở thành ổ siêu lây nhiễm khác.
Những giải pháp trên chỉ khả thi khi năng lực xét nghiệm của một quốc gia được mở rộng trên quy mô lớn. Chính quyền Mỹ kỳ vọng có thể bắt đầu xét nghiệm các mẫu bệnh phẩm theo từng nhóm để tăng tốc toàn bộ quá trình.
Song, phương án này chỉ hiệu quả ở những cộng đồng có tỷ lệ lây nhiễm thấp, hầu như mất tác dụng khi dịch bệnh đã lan rộng khắp nơi. Thời điểm hiện tại, Mỹ đang xét nghiệm khoảng 800.000 người mỗi ngày, trong đó chỉ khoảng 38% được cho là cần thiết.
Các nhà nghiên cứu cho biết đeo khẩu trang ở không gian kín, như trên máy bay, tàu điện ngầm... nên được áp dụng diện rộng.
Hôm 29/7, số ca nhiễm mới tăng mạnh tại 33 bang. Các chuyên gia trước đó đã khuyến cáo các bang có lượng trường hợp mắc mới tăng nhanh cần đóng cửa quán bar, cấm tụ họp đông người và yêu cầu dùng khẩu trang.
Rất nhiều bang đã làm theo cảnh báo, nhưng không rõ có thực hiện kịp thời để ngăn chặn làn sóng tử vong đạt kỷ lục gần đây nhất là 2.750 ca một ngày hồi giữa tháng 4 hay không.
California thành vùng dịch lớn nhất Mỹ Với hơn 415.700 ca nhiễm nCoV toàn bang, California đã vượt New York, trở thành ổ dịch lớn nhất nước Mỹ. Thống đốc California Gavin Newsom cho biết bang này ghi nhận 12.807 ca nhiễm mới nCoV trong 24 giờ qua, mức tăng hàng ngày cao nhất từ khi đại dịch bùng phát. Số người chết do nCoV tại bang hiện là 7.892,...