Mổ nội soi ung thư phổi cho bệnh nhân nguy kịch

Bệnh nhân nam có khối u ở phổi, nếu mổ hở sẽ dễ suy hô hấp nguy hiểm tính mạng, các bác sĩ quyết định dùng kỹ thuật nội soi.

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh, ngày 11/8 cho biết kết quả chụp cắt lớp vi tính phát hiện bệnh nhân 58 tuổi có khối u thùy giữa phổi phải, là khối u ác tính. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ.

Bác sĩ Phạm Việt Hùng, Trưởng khoa Ngoại, cho biết bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá và bệnh khí phế thũng nhiều năm, chức năng thông khí hai phổi đều kém, hường xuyên ho, đau ngực khó thở. Do vậy nếu tiến hành mổ mở, người bệnh nguy cơ suy hô hấp sau phẫu thuật. Kíp bác sĩ quyết định cắt khối u bằng phương pháp nội soi một đường rạch kèm vét hạch.

Sau khi bệnh nhân được gây mê thông khí một phổi, phẫu thuật viên đưa camera và dụng cụ phẫu thuật qua một đường rạch chỉ dài 3 cm ở thành ngực. Kíp mổ khéo léo bóc tách, cắt riêng rẽ các thành phần của cuống thùy giữa phổi phải, các hạch bạch huyết trung thất, phế quản, để giải phẫu bệnh.

Sau hai mổ, kíp mổ cắt bỏ thành công khối u ác tính. Bệnh nhân mất máu ít, tỉnh táo ngay sau mổ, rút ống nội khí quản và ăn uống được. Nhờ vết mổ nhỏ và được giảm đau bằng phong bế thần kinh liên sườn, sau một ngày, bệnh nhân có thể sinh hoạt nhẹ nhàng, dự kiến xuất viện ngày thứ 5 sau mổ.

Thiết bị đưa camera và dụng cụ phẫu thuật vào lồng ngực để cắt khối u. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Ung thư phổi là một trong những loại ung thư phổ biến trên thế giới và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các bệnh ung thư. Tại Việt Nam, ung thư phổi đứng thứ nhất trong các ung thư ở nam giới, mỗi năm có hơn 23.000 người mắc mới và thường gặp ở độ tuổi 50-75. Ung thư phổi tiến triển nhanh, di căn sớm, đa số phát hiện ở giai đoạn muộn nên tỷ lệ tử vong cao. Điều trị ung thư phổi bằng phẫu thuật, xạ trị và hóa trị, trong đó phẫu thuật cắt thùy phổi chứa khối u và nạo vét hạch rộng rãi đóng vai trò chính để bệnh khỏi lâu dài.

Nội soi cắt thùy phổi một đường rạch (Uniport VATS) là một kỹ thuật tiên tiến, hiện đại trong lĩnh vực ngoại khoa lồng ngực. Kỹ thuật này được áp dụng rộng rãi tại nhiều quốc gia cũng như các bệnh viện hàng đầu cả nước. Tại Bệnh viện Đa khoa Quảng Ninh, đây là trường hợp đầu tiên được áp dụng kỹ thuật này.

Ưu điểm là thay vì một đường rạch 25-30 cm như trước đây thì phương pháp này chỉ cần một đường rạch nhỏ khoảng 3 cm, quá trình mổ nhẹ nhàng, an toàn, bệnh nhân đỡ đau, hậu phẫu ngắn, thời gian phục hồi nhanh, khả năng xử lý các triệt để tổn thương tương đương với mổ mở, tính thẩm mỹ cao.

Trước đây, bệnh viện tiến hành nhiều trường hợp cắt u trung thất, cắt thùy phổi, cắt kén khí hay các bệnh lý ổ cặn màng phổi. Tuy nhiên đối với phẫu thuật điều trị ung thư phổi vẫn thường phải xử trí bằng mở nhỏ từ 6 đến 10 cm để cắt rộng rãi và nạo vét hạch.

Tươi tỉnh trên giường bệnh, bệnh nhân chia sẻ: “Tôi bị bệnh phổi đã nhiều năm nhưng khi biết mình bị ung thư phổi, tôi rất bàng hoàng, lo lắng. May mắn khi phát hiện thì khối u ác tính mới ở giai đoạn đầu. Tôi không nghĩ là phẫu thuật lấy cả khối u ác tính lại có thể nhanh phục hồi đến vậy”.

Bác sĩ kiểm tra sức khỏe bệnh nhân sau phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp