Mổ lấy con thành công cho thai phụ bị viêm ruột thừa cấp

Theo dõi VGT trên

Bằng phương pháp gây tê tủy sống sau đó tiền hành mổ cắt ruột thừa, các bác sĩ tại Bệnh viện Quốc tế City (TPHCM) đã cứu sống thành công hai mẹ con thai phụ bị viêm ruột thừa cấp.

Ngày 23.8, Bệnh viện Quốc tế City cho biết, vừa thực hiện thành công ca đại phẫu mổ lấy thai và mổ ruột thừa cho sản phụ Đ.N.D.T (31 tuổi, ngụ Tiền Giang). Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nôn ói nhiều, đau hông phải, nghi ngờ do viêm ruột thừa cấp kèm theo dấu hiệu chuyển dạ.

Kết quả chụp MRI và siêu âm cho thấy, sản phụ bị viêm ruột thừa, đồng thời thai nhi có triệu chứng chèn ép rốn, rỉ ối non. Tuy nhiên, theo dõi thì thấy biểu đồ tim thai và cơn gò tử cung của thai phụ có biểu hiện chèn ép rốn, rỉ ối hơn 20 tiếng nhưng chưa có dấu hiệu chuyển dạ thật sự.

Mổ lấy con thành công cho thai phụ bị viêm ruột thừa cấp - Hình 1

Thai phụ D.T bị bị viêm ruột thừa, đồng thời thai nhi có triệu chứng chèn ép rốn, rỉ ối non

Ths. Bs Trần Thị Kim Xuyến – Trưởng Khoa Phụ Sản Bệnh viện Quốc tế City cho biết: “Nếu quyết định mổ nội soi viêm ruột thừa trước bằng cách gây mê sau đó chờ chuyển dạ tự nhiên thì rất có thể sản phụ sẽ bị suy thai trong và sau khi mổ ruột thừa.

Ngược lại, nếu mổ lấy thai cùng với mổ ruột thừa thì khả năng nhiễm trùng tử cung gây biến chứng nặng sẽ nguy hiểm cho sản phụ, vì rất có thể sản phụ sẽ bị viêm tử cung, nhiễm trùng nặng, suy thai, thậm chí có thể phải cắt bỏ tử cung” – bác sĩ Xuyến cho biết.

Video đang HOT

Mổ lấy con thành công cho thai phụ bị viêm ruột thừa cấp - Hình 2

Ths. Bs Trần Thị Kim Xuyến – Trưởng Khoa Phụ sản Bệnh viện Quốc tế City chia sẻ về tình trạng của thai phụ D.T

Sau khi hội chẩn, ekip bác sĩ quyết định sẽ tiến hành mổ lấy con trước bằng phương pháp gây tê tủy sống, thai nhi ra đời khỏe mạnh. Trong chiều cùng ngày, thai phụ được tiến hành mổ cắt ruột thừa. Sau gần 2 tiếng, ca phẫu thuật diễn ra thành công.

Hiện tại, sức khỏe của hai mẹ con thai phụ T. hồi phục tốt, dự kiến sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.

ĐÌNH LÂM

Theo laodong.vn

Thú cưng gây bệnh nguy hiểm không ngờ

Nhiều người nuôi thú cưng như chó mèo, chim cảnh để tiêu khiển, vô tình mắc các bệnh nguy hiểm mà không hay biết.

NTYN (22 tuổi, sống ở quận 7, TP.HCM) là một cô gái rất yêu chó. Ở nhà, N. nuôi một bầy chó gồm chó mẹ, chó con. Mỗi lần về nhà, N. đều quấn quýt không rời bầy chó, kể cả ôm hôn những con chó. Ngoài ra, mỗi lần đi đâu gặp chó, N. đều không ngần ngại vuốt ve.

Khó thở nhưng không nghĩ do lông chim

Cách đây hai tháng, N. bị vàng lòng bàn tay, bàn chân, sụt 2 kg trong vòng một tuần, chán ăn uống, thường xuyên bị ngứa râm ran, đi đường thì mắt bị mờ. N. đi khám, làm xét nghiệm viêm gan B nhưng không bị và được tư vấn đến một phòng khám để xét nghiệm ký sinh trùng. Kết quả N. bị nhiễm giun đũa chó. N. đến BV Bệnh nhiệt đới TP.HCM và được lên phác đồ điều trị uống thuốc.

Một trường hợp khác, hơn một tháng trước, bà TTH (53 tuổi, ngụ quận Tân Phú, TP.HCM) đi khám tại BV Trưng Vương vì thấy mệt, sốt nhẹ, động kinh cơn nhỏ. Bà H. được chụp MRI có thuốc tương phản phát hiện nhiễm rất nhiều ký sinh trùng toxoplasmosis, loại ký sinh trùng thường sống ký sinh chủ yếu ở các loài động vật máu nóng như chim, động vật có vú, trong đó mèo là ký chủ chính. Khai thác bệnh sử, bác sĩ được biết bà đang nuôi một bầy mèo cho đỡ buồn. Người bệnh được chẩn đoán do suy giảm hệ thống miễn dịch nên loại ký sinh trùng đã vượt qua hàng rào mạch máu não để lên não, nếu phát hiện muộn có thể gây tổn thương não khiến tử vong.

Không chỉ chó, mèo mới gây ra bệnh. Anh NVT (ngụ quận 2, TP.HCM) có niềm đam mê với chim cảnh. Anh T. đầu tư hẳn một trang trại chim cảnh. Thời gian gần đây, anh thường xuyên bị khó thở, viêm phổi nhưng không hết. Anh T. đi khám và được nội soi phế quản, phát hiện rất nhiều sợi lông chim nhỏ ở trong phế quản. Đây là nguyên nhân gây ra biến chứng hít sặc, viêm phổi cho anh T. Anh T. đã được khuyên phải đeo khẩu trang khi tiếp xúc với chim và nên khám định kỳ.

Thú cưng gây bệnh nguy hiểm không ngờ - Hình 1


Kết luận nhiễm giun đũa chó của chị N. Ảnh: HL

Chỉ chú ý bệnh dại

BS Trần Minh Thiệu, khoa Nội soi BV Trưng Vương, nhìn nhận người nuôi thú cưng thường chỉ chú ý đến những bệnh như dại nhưng còn thiếu kiến thức về các bệnh khác do thú cưng gây ra. BS Thiệu cho biết thường xuyên nội soi và rửa gắp lông chim, chó, mèo trong phế quản gây viêm phổi cho những người yêu chim, chó mèo.

Theo BS Thiệu, khi hít phải lông những loài thú cưng này sẽ có các triệu chứng như bệnh hen suyễn, gây khó thở. Nếu để càng lâu và hít lông càng nhiều sẽ gây nên biến chứng hít sặc gây viêm phổi, về lâu dài gây bệnh lý xơ phổi, tạo sẹo xơ thủng trên phổi, giãn phế quản. Nếu người bệnh có hút thuốc lá thì tình trạng bệnh sẽ càng nặng do lông với khói thuốc đóng cặn lại trong phổi. Những trường hợp này khi điều trị xong ít nhiều không thể trả lại lá phổi khỏe mạnh.

Tại BV Nhân dân Gia Định, BS Võ Hồng Minh Công, Trưởng khoa Nội tiêu hóa, cho hay thường tiếp nhận trường hợp nhiễm giun đũa chó. Theo BS Công, giun đũa chó sống ký sinh và phát triển trong ruột chó. Trứng theo phân ra ngoài, người nuốt phải hay hít phải trứng do vuốt ve hay ôm chó hoặc chó phóng uế bừa bãi làm phát tán trứng trong môi trường. Khi vào cơ thể người, ấu trùng giun theo đường máu chu du đến khắp nơi như não, mắt, gan, phổi... và gây ra các triệu chứng bệnh ở các cơ quan này.

Khi chui vào ruột, ấu trùng sẽ gây rối loạn tiêu hóa, chui vào phổi gây ho, thâm nhiễm phổi, nếu chẳng may chui vào não sẽ gây tổn thương não dẫn đến tử vong. Tuy nhiên, người nhiễm giun đũa chó đa số không có triệu chứng, thông thường có biểu hiện dị ứng như ngứa, đau bụng tiêu chảy, dễ nhầm bệnh khác nên phải xét nghiệm phân tìm trứng giun, xét nghiệm máu tìm kháng thể. Đau đầu do giun đũa chó rất khó chẩn đoán, phải loại trừ các nguyên nhân khác như cao huyết áp, viêm xoang, viêm mũi... và phải chụp MRI, CT não mới có kết luận được.

Bệnh nhân khi điều trị xong phải đeo khẩu trang khi tiếp xúc với thú cưng và khám định kỳ, thường xuyên vệ sinh, tắm rửa, chải lông cho thú cưng. Nhà có trẻ nhỏ càng không nên cho trẻ tiếp xúc vì phổi đang độ phát triển nên dễ bị biến chứng tổn thương phổi và sẹo xơ phổi. Ngoài ra, không chỉ lây ký sinh trùng, bọ sống trong chó mèo, sống trên chim còn gây sốt siêu vi. Do vậy, người nuôi chó mèo còn cần xịt thuốc, mua máy điện xung diệt bọ chét cho chó mèo.

HOÀNG LAN

Theo Pháp Luật TP.HCM

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Thiếu nữ tổn thương não do nhiễm khuẩn từ những nốt mụn trứng cáThiếu nữ tổn thương não do nhiễm khuẩn từ những nốt mụn trứng cá
17:00:01 28/02/2025
Sinh mổ ngoài ý muốn có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm sau sinhSinh mổ ngoài ý muốn có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm sau sinh
08:54:31 28/02/2025
Uống cà phê kiểu này cực tốt cho cơ thế nhưng không phải ai cũng biếtUống cà phê kiểu này cực tốt cho cơ thế nhưng không phải ai cũng biết
09:27:08 28/02/2025
5 loại thuốc cần uống nhiều nước5 loại thuốc cần uống nhiều nước
19:19:04 27/02/2025
Dầu ô liu và dầu dừa, loại nào tốt cho sức khỏe hơn?Dầu ô liu và dầu dừa, loại nào tốt cho sức khỏe hơn?
10:35:55 28/02/2025
Dậy sớm có đáng sợ hơn thức khuya?Dậy sớm có đáng sợ hơn thức khuya?
19:49:50 27/02/2025
4 lý do cản trở việc giảm cân ở tuổi trung niên4 lý do cản trở việc giảm cân ở tuổi trung niên
20:39:20 27/02/2025
Đậu nành có tốt nhất?Đậu nành có tốt nhất?
09:33:57 28/02/2025

Tin đang nóng

Mỹ nhân cả đời chỉ đóng 1 phim mà nổi tiếng suốt 39 nămMỹ nhân cả đời chỉ đóng 1 phim mà nổi tiếng suốt 39 năm
05:56:07 01/03/2025
Nóng: Mẹ Từ Hy Viên tuyên bố cho con rể cũ tất cả, nghi từ bỏ quyền nuôi cả 2 cháuNóng: Mẹ Từ Hy Viên tuyên bố cho con rể cũ tất cả, nghi từ bỏ quyền nuôi cả 2 cháu
06:10:47 01/03/2025
Bố chồng kẹt sỉ lén lút cầm sổ tiết kiệm 3 tỷ vào phòng con dâu, chưa kịp phản ứng thì mẹ chồng chạy vào tiết lộ sự thật ngã ngửaBố chồng kẹt sỉ lén lút cầm sổ tiết kiệm 3 tỷ vào phòng con dâu, chưa kịp phản ứng thì mẹ chồng chạy vào tiết lộ sự thật ngã ngửa
08:19:59 01/03/2025
Chị chồng và mẹ chồng dọa đuổi khỏi nhà, tôi nhẹ nhàng đưa ra một thứ khiến cả hai sửng sốtChị chồng và mẹ chồng dọa đuổi khỏi nhà, tôi nhẹ nhàng đưa ra một thứ khiến cả hai sửng sốt
07:38:59 01/03/2025
Thương anh rể cảnh "gà trống nuôi con", tôi biếu 500 triệu, nào ngờ anh từ chối nhận và đưa ra một nguyện vọng làm tôi điêu đứngThương anh rể cảnh "gà trống nuôi con", tôi biếu 500 triệu, nào ngờ anh từ chối nhận và đưa ra một nguyện vọng làm tôi điêu đứng
08:28:10 01/03/2025
Đêm nào ru cháu ngủ xong, mẹ chồng cũng lén rời nhà, tôi đi theo rồi bật khóc khi thấy bà ngồi giữa đám đôngĐêm nào ru cháu ngủ xong, mẹ chồng cũng lén rời nhà, tôi đi theo rồi bật khóc khi thấy bà ngồi giữa đám đông
08:07:25 01/03/2025
Sốc: Diễn viên Nữ Luật Sư Kỳ Lạ qua đời vì ung thưSốc: Diễn viên Nữ Luật Sư Kỳ Lạ qua đời vì ung thư
06:07:43 01/03/2025
Nam sinh lớp 6 nhảy xuống sông cứu bạn: Tìm thấy 2 thi thểNam sinh lớp 6 nhảy xuống sông cứu bạn: Tìm thấy 2 thi thể
06:06:52 01/03/2025

Tin mới nhất

8 thói quen đơn giản giúp làn da trẻ lâu

8 thói quen đơn giản giúp làn da trẻ lâu

10:29:57 01/03/2025
Trong suốt cả ngày, làn da của chúng ta tích tụ hỗn hợp bụi bẩn, dầu, mồ hôi, tế bào da chết và các chất ô nhiễm môi trường. Nếu không được làm sạch đúng cách, các tạp chất này có thể tích tụ, dẫn đến lỗ chân lông bị tắc, nổi mụn và thậ...
70-80% bệnh hiếm liên quan tới di truyền, rất ít bệnh có thuốc điều trị

70-80% bệnh hiếm liên quan tới di truyền, rất ít bệnh có thuốc điều trị

19:15:00 28/02/2025
Việc sàng lọc phát hiện bệnh rất khó khăn, tuy nhiên, nếu sàng lọc sơ sinh càng sớm thì khả năng phát hiện bệnh hiếm trong giai đoạn bệnh chưa bùng phát và chưa có triệu chứng càng cao. Phát hiện sớm thì cơ hội cứu bệnh nhi càng cao.
Hé lộ cơ chế đằng sau tình trạng sụt cân nghiêm trọng của bệnh nhân ung thư

Hé lộ cơ chế đằng sau tình trạng sụt cân nghiêm trọng của bệnh nhân ung thư

18:56:49 28/02/2025
Cytokine là những protein nhỏ, giúp cho các tế bào của cơ thể có sự tương tác với nhau. Khi hệ thống miễn dịch phát hiện có các mối đe dọa thì những tế bào sẽ giải phóng các cytokine để phối hợp phản ứng cơ thể.
Top 5 loại quả giá rẻ giàu vitamin C nhất

Top 5 loại quả giá rẻ giàu vitamin C nhất

17:32:24 28/02/2025
Bổ sung 100-200g dứa mỗi ngày giúp nâng cao miễn dịch, duy trì quá trình trao đổi chất, chống oxy hóa, giảm căng thẳng, lo âu, stress. Dứa có nhiều chất xơ giúp ngừa táo bón, thúc đẩy nhu động ruột.
Chinh phục phong cách tối giản dễ dàng với quần suông

Chinh phục phong cách tối giản dễ dàng với quần suông

10:26:16 28/02/2025
Chiếc áo sơ mi lụa xanh dương đậm với thiết kế cổ cao, điểm nhấn là hàng cúc tinh tế và phần tay bồng nhẹ. Đi cùng với áo là quần âu trắng ống suông cạp cao - một món đồ không thể thiếu trong phong cách thời trang công sở hiện đại
Ăn gan ngỗng có tốt cho sức khỏe?

Ăn gan ngỗng có tốt cho sức khỏe?

09:30:32 28/02/2025
Tại Việt Nam, ngỗng nuôi cơ bản vẫn là tự nhiên, mục đích là lấy trứng và thịt, không phải lấy gan. Hơn nữa cả thịt và gan ngỗng đều không ngon bằng gà nếu nuôi ở điều kiện bình thường như ở Việt Nam.
Chiết xuất từ cây đại bi thay thế kháng sinh

Chiết xuất từ cây đại bi thay thế kháng sinh

09:22:56 28/02/2025
Cùng với các hợp chất flavonoid khác, luteolin được xem là một trong những hợp chất quan trọng quyết định hoạt tính kháng oxy hóa, kháng vi sinh vật, kháng ung thư hiệu quả.
TP.HCM sẵn sàng ứng phó khi sốt xuất huyết đến sớm

TP.HCM sẵn sàng ứng phó khi sốt xuất huyết đến sớm

08:51:27 28/02/2025
Những người có triệu chứng viêm đường hô hấp cấp được khuyến cáo đeo khẩu trang, hạn chế tiếp xúc với người khác, đặc biệt là nhóm nguy cơ cao.
Tránh 10 sai lầm ăn sáng phổ biến này để giảm cân hiệu quả

Tránh 10 sai lầm ăn sáng phổ biến này để giảm cân hiệu quả

08:47:03 28/02/2025
Nghiên cứu cho thấy: Những người ăn sớm hơn có xu hướng giảm cân hiệu quả hơn, ngay cả khi họ ăn cùng một lượng thức ăn. Thời gian ăn ảnh hưởng đến cách cơ thể sử dụng năng lượng.
Loại quả được ví như 'bánh mì', bổ ngang nhân sâm tổ yến cực nhiều ở Việt Nam

Loại quả được ví như 'bánh mì', bổ ngang nhân sâm tổ yến cực nhiều ở Việt Nam

08:42:55 28/02/2025
Sake chứa các khoáng chất cần thiết cho xương khớp, giúp xương chắc khỏe và ngăn ngừa các bệnh về xương khớp như loãng xương. Canxi và phốt pho trong quả sake là những khoáng chất quan trọng cho sự phát triển và duy trì xương chắc khỏe.
Cẩn thận với hội chứng người đỏ do thuốc

Cẩn thận với hội chứng người đỏ do thuốc

04:35:03 28/02/2025
Hội chứng người đỏ biểu hiện khác nhau ở những bệnh nhân khác nhau. Trong trường hợp nặng, có thể xảy ra tụt huyết áp và sốc, thậm chí có thể nguy hiểm đến tính mạng. Do đó, cần thận trọng và sử dụng hợp lý các loại thuốc dễ gây ra hội ...
Uống nước lá rau mùi có lợi gì với sức khỏe?

Uống nước lá rau mùi có lợi gì với sức khỏe?

04:30:42 28/02/2025
Không chỉ là rau gia vị quen thuộc trong nhiều món ăn, nước lá rau mùi còn giúp cải thiện đáng kể quá trình tiêu hóa, giải độc cơ thể và thúc đẩy sức khỏe tổng thể.

Có thể bạn quan tâm

Hơn 100 nhân viên tình báo Mỹ bị sa thải vì 'chat khiêu dâm'

Hơn 100 nhân viên tình báo Mỹ bị sa thải vì 'chat khiêu dâm'

Thế giới

10:30:31 01/03/2025
Hơn 100 nhân viên thuộc Cơ quan Tình báo Mỹ bị sa thải vì sử dụng hệ thống liên lạc bảo mật của chính phủ, vốn thường được dùng trao đổi thông tin nhạy cảm, để tham gia các cuộc hội thoại với nội dung khiêu dâm.
Bún riêu tôm chả ốc thơm ngon, nóng hổi, giòn giòn cho bữa sáng cuối tuần

Bún riêu tôm chả ốc thơm ngon, nóng hổi, giòn giòn cho bữa sáng cuối tuần

Ẩm thực

10:28:56 01/03/2025
Bún riêu tôm chả ốc có nước dùng chua thanh, riêu tôm béo, chả ốc giòn thơm, ăn kèm rau sống, ớt cay, tạo nên hương vị đậm đà khó quên.
Nữ nghệ sĩ cải lương nổi tiếng: Ly hôn chồng cầu thủ, con bỏ theo cha, tuổi 72 cô độc, túng thiếu

Nữ nghệ sĩ cải lương nổi tiếng: Ly hôn chồng cầu thủ, con bỏ theo cha, tuổi 72 cô độc, túng thiếu

Sao việt

10:26:47 01/03/2025
Hiện tại, ở tuổi ngoài 70, nghệ sĩ Bích Hạnh sống khá khó khăn, túng thiếu. Bà vẫn ở một mình trên tầng 3 của ngôi nhà nhỏ trong hẻm do bố mẹ để lại.
TPHCM: Cháy kho đồ nhựa gần ngã tư Bình Phước, hàng chục xe chữa cháy được huy động

TPHCM: Cháy kho đồ nhựa gần ngã tư Bình Phước, hàng chục xe chữa cháy được huy động

Tin nổi bật

10:25:12 01/03/2025
Lực lượng cứu hỏa đã triển khai phương án tiếp cận đám cháy từ nhiều hướng để khống chế ngọn lửa. Trong khi đó, người dân sống gần hiện trường cũng di dời tài sản để tránh nguy cơ cháy lan.
Khắc khoải vì lỗi lầm của người khác chỉ khiến tâm hồn mình thêm nặng trĩu; buông bỏ điều ấy mới chính là tự do

Khắc khoải vì lỗi lầm của người khác chỉ khiến tâm hồn mình thêm nặng trĩu; buông bỏ điều ấy mới chính là tự do

Trắc nghiệm

10:11:32 01/03/2025
Sống trên đời, đừng mãi bận tâm về lỗi lầm của người khác. Việc đó chẳng khác nào tự trừng6 bài học cuộc sống quý giá cho năm 2025: Muốn thăng hoa trong
Người phụ nữ ở Hà Nội biến nhà riêng thành chốn dừng chân miễn phí cho bệnh nhân ung thư

Người phụ nữ ở Hà Nội biến nhà riêng thành chốn dừng chân miễn phí cho bệnh nhân ung thư

Netizen

10:09:31 01/03/2025
Từng trải qua những tháng ngày khó khăn khi chăm sóc người thân mắc bệnh, chị Oanh thấu hiểu nỗi vất vả của bệnh nhân K và gia đình họ.
J-Hope (BTS) tiết lộ cơ ngơi tại Mỹ

J-Hope (BTS) tiết lộ cơ ngơi tại Mỹ

Sao châu á

09:53:24 01/03/2025
Xuất hiện trong chương trình I Live Alone của đài MBC, J-Hope đã hé lộ cuộc sống thường ngày tại Los Angeles (Mỹ), nơi anh đang thực hiện album cá nhân sau khi xuất ngũ.
Dự đoán Oscar 2025: "Anora" có thể sẽ chiến thắng hạng mục Phim hay nhất?

Dự đoán Oscar 2025: "Anora" có thể sẽ chiến thắng hạng mục Phim hay nhất?

Hậu trường phim

09:50:35 01/03/2025
The Brutalist và Conclave là 2 phim được dự đoán sẽ giành được nhiều tượng vàng nhất, nhưng Anora có khả năng sẽ giành giải thưởng cao nhất của lễ trao giải năm nay.
Lào Cai: 2 tháng đầu năm đón hơn 2 triệu lượt du khách

Lào Cai: 2 tháng đầu năm đón hơn 2 triệu lượt du khách

Du lịch

09:49:43 01/03/2025
Tổng lượng khách du lịch đến tỉnh Lào Cai tháng 2/2025 đạt 1.238.060 lượt người, trong đó khách quốc tế 80.010 lượt, khách nội địa 1.158.050 lượt, tăng 51% so với tháng trước.
Vợ cố diễn viên Lee Sun Kyun trở lại màn ảnh nhỏ

Vợ cố diễn viên Lee Sun Kyun trở lại màn ảnh nhỏ

Phim châu á

08:49:36 01/03/2025
Nữ diễn viên Jeon Hye Jin sẽ trở lại diễn xuất với bộ phim truyền hình Mother and Mom của Genie TV. Đây sẽ là dự án đầu tiên của cô kể từ khi chồng qua đời.
Xem phim "Sex Education", tôi bỗng bật khóc, ngộ ra một sai lầm khó cứu vãn: Tự tay đẩy hôn nhân rơi vào vực thẳm, khiến vợ bỏ nhà ra đi

Xem phim "Sex Education", tôi bỗng bật khóc, ngộ ra một sai lầm khó cứu vãn: Tự tay đẩy hôn nhân rơi vào vực thẳm, khiến vợ bỏ nhà ra đi

Góc tâm tình

08:24:51 01/03/2025
Tôi sững sờ, lặng người nhìn nhận lại cách hành xử của bản thân khi khiến vợ phải khóc nhiều lần. Cách đây khoảng 3 tháng, vợ tôi dẫn theo con trai bỏ nhà ra đi.