Mảnh xương đ.âm t.hủng ruột non bé 27 tháng t.uổi
Cháu bé 27 tháng xuất hiện đau bụng từng cơn vùng rốn, không bị nôn, sốt hay bí trung đại tiện.
Sau khi chụp vi tính cho thấy, cháu bé bị thủng ruột non do dị vật nhọn, dài 2,5cm, xuyên thủng thành đoạn cuối ruột non.
Đại diện Bệnh viện T.rẻ e.m Hải Phòng cho biết, đơn vị vừa tiếp nhận, bệnh nhân nhi 27 tháng t.uổi được gia đình đưa vào cấp cứu. Qua chẩn đoán xác định, bệnh nhi bị thủng ruột do dị vật đường tiêu hóa.
Khai thác từ gia đình bệnh nhân được biết, cháu bé xuất hiện đau bụng từng cơn vùng rốn từ đêm 14/10, nhưng không bị nôn, sốt hay bí trung đại tiện. Sau đó gia đình đưa bệnh nhi đến khám tại Bệnh viện T.rẻ e.m Hải Phòng.
Qua thăm khám lâm sàng cho thấy bụng không chướng, nhưng khi nắn vùng hố chậu phải có phản ứng thành bụng, trên phim chụp X quang bụng không chuẩn bị không thấy hình ảnh cản quang bất thường. Nhận định đây có thể là trường hợp bụng ngoại khoa, nên trẻ được chỉ định chụp cắt lớp vi tính ổ bụng. Kết quả chụp vi tính cho thấy, cháu bé bị thủng ruột non do dị vật nhọn, dài 2,5cm, xuyên thủng thành đoạn cuối ruột non.
Video đang HOT
Hình ảnh mảnh xương đ.âm t.hủng ruột non cháu bé 27 tháng t.uổi.
Trước tình trạng khẩn cấp, các bác sĩ Bệnh viện T.rẻ e.m Hải Phòng chỉ định mổ cấp cứu nội soi lấy dị vật và xử lý lỗ thủng ruột. Trong quá trình phẫu thuật, kíp mổ quan sát qua màn hình máy nội soi thấy dị vật là một mảnh xương chọc thủng qua thành ruột non đoạn cuối. Sau đó, kíp mổ tiến hành lấy dị vật ra khỏi thành ruột và khâu lại thành ruột bằng nội soi. Hiện tại, sau phẫu thuật, sức khỏe của bệnh nhi đã hồi phục, tiêu hóa lưu thông tốt.
Theo BS CKI Nguyễn Mạnh Toàn-Phó trưởng khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện T.rẻ e.m Hải Phòng: Hàng năm, khoa tiếp nhận và điều trị nhiều trường hợp bệnh nhân bị dị vật đường tiêu hoá là vật sắc nhọn gây thủng đường tiêu hóa, dẫn đến tình trạng viêm phúc mạc ổ bụng; trong đó thường gặp là thủng ruột non, thủng đại tràng, túi thừa Meckel và ruột thừa. Dị vật thường gặp gây thủng ruột là do tăm tre, xương cá, xương gà, đinh vít…
Trước sự việc trên, bác sĩ Bệnh viện T.rẻ e.m Hải Phòng khuyến cáo, mọi người cần cẩn trọng trong chăm sóc trẻ, nhất là khi cho bé ăn những thức ăn có xương; không cho trẻ ngậm các dị vật nguy hiểm như: tăm, vít, đồng xu, pin cúc. Trường hợp không may bị hóc, nuốt phải xương hoặc dị vật, người bệnh cần được đưa đến ngay các cơ sở y tế để kiểm tra, tư vấn, theo dõi và điều trị kịp thời.
Thay m.áu toàn phần cứu b.é t.rai 3 ngày t.uổi bị vàng da nguy kịch
B.é t.rai 3 ngày t.uổi vào cấp cứu trong tình trạng vàng da nặng, Bilirubin tăng ở mức có thể gây tổn thương não; các bác sĩ phải khẩn cấp thay m.áu toàn phần để cứu bé.
Bệnh viện T.rẻ e.m Hải Phòng vừa cho biết, khoa Sơ sinh vừa tiếp nhận một b.é t.rai 3 ngày t.uổi, nhập viện trong tình trạng vàng da toàn thân.
Trước đó, tại bệnh viện huyện Kim Thành, Hải Dương, bệnh nhi chào đời được 1 ngày t.uổi thì có dấu hiệu vàng da và được chiếu đèn khoảng 12 giờ đồng hồ. Sau khi ngừng chiếu đèn nửa ngày, trẻ xuất hiện quấy khóc, bỏ bú nên gia đình xin cho chuyển đến BV T.rẻ e.m Hải Phòng và vào khoa Sơ sinh.
Theo hồ sơ bệnh án, bệnh nhi vào viện trong tình trạng vàng da, mức tăng Bilirubin có thể gây tổn thương não. Nhận thấy tình trạng bệnh khá nặng, có thể biến chứng thần kinh do bất đồng nhóm m.áu ABO mẹ con, các bác sĩ tại khoa chỉ định thay m.áu toàn phần cấp cứu.
Ê-kíp bác sĩ khoa Sơ sinh đã khẩn trương thay m.áu cho bé bên cạnh các điều trị khác.
Về trường hợp bệnh nhi bị vàng da phải thay m.áu toàn phần, Trưởng khoa Sơ sinh - BSCKII Lê Thị Minh Luyến cho rằng, bệnh vàng da sơ sinh tán huyết do bất tương hợp nhóm m.áu hệ ABO mẹ và con chỉ xảy ra khi mẹ nhóm m.áu O, con nhóm m.áu A hoặc B.
Nếu trẻ vàng da quá mức, chất độc sẽ ngấm vào não gây biến chứng thần kinh bất hồi phục. Đây là một trường hợp vàng da nặng, nếu chậm trễ trong cấp cứu và không được thay m.áu toàn phần kịp thời rất có thể dẫn đến biến chứng thần kinh nghiêm trọng, thậm chí có thể t.ử v.ong ở trẻ.
Thay m.áu là biện pháp cơ học giúp lấy đi nhanh chóng bilirubin đã được hình thành trong m.áu, cũng như lấy nhanh khỏi cơ thể trẻ những hồng cầu bị kháng thể bám vào hay đã vỡ một phần, một lượng lớn kháng thể gây tán huyết ở trẻ trong trường hợp bất tương hợp nhóm m.áu và giúp điều trị thiếu m.áu.
Qua nhiều ngày điều trị, hiện bé đã tỉnh, tình trạng vàng da giảm nhiều. Bé đã bú tốt trở lại, không tăng trương lực cơ, không dấu hiệu thần kinh. Dự kiến bé sẽ được xuất viện trong một vài ngày tới.
Qua đây, các bác sĩ của BV T.rẻ e.m Hải Phòng cũng khuyến cáo tới các phụ huynh: Trong những ngày đầu sau sinh, trẻ cần được theo dõi sát để phát hiện vàng da nặng. Đặc biệt trong thời tiết se lạnh như hiện nay, việc quấn ủ trẻ con quá kỹ, không quan sát được toàn thân trẻ là lý do chính khiến tỉ lệ trẻ mắc vàng da sơ sinh nặng tăng cao hơn. Bệnh lý não do bilirubin, biện pháp điều trị hiệu quả là ánh sáng liệu pháp và thay m.áu, phơi nắng không làm giảm vàng da.
Lỡ nuốt xác trà, người đàn ông bị thủng dạ dày Nam bệnh nhân, 60 t.uổi, ở TP.HCM, đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định khám với tình trạng đau bụng dữ dội nhiều ngày, uống thuốc viêm dạ dày vẫn không hết. Ngày 3.9, BS.CKII Ngô Quang Duy (Bệnh viện Nhân dân Gia Định) cho biết qua thăm khám, bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị hóc dị vật, cho chỉ định nội...
