Mảnh xương đâm thủng ruột non bé 27 tháng tuổi
Cháu bé 27 tháng xuất hiện đau bụng từng cơn vùng rốn, không bị nôn, sốt hay bí trung đại tiện.
Sau khi chụp vi tính cho thấy, cháu bé bị thủng ruột non do dị vật nhọn, dài 2,5cm, xuyên thủng thành đoạn cuối ruột non.
Đại diện Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng cho biết, đơn vị vừa tiếp nhận, bệnh nhân nhi 27 tháng tuổi được gia đình đưa vào cấp cứu. Qua chẩn đoán xác định, bệnh nhi bị thủng ruột do dị vật đường tiêu hóa.
Khai thác từ gia đình bệnh nhân được biết, cháu bé xuất hiện đau bụng từng cơn vùng rốn từ đêm 14/10, nhưng không bị nôn, sốt hay bí trung đại tiện. Sau đó gia đình đưa bệnh nhi đến khám tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng.
Qua thăm khám lâm sàng cho thấy bụng không chướng, nhưng khi nắn vùng hố chậu phải có phản ứng thành bụng, trên phim chụp X quang bụng không chuẩn bị không thấy hình ảnh cản quang bất thường. Nhận định đây có thể là trường hợp bụng ngoại khoa, nên trẻ được chỉ định chụp cắt lớp vi tính ổ bụng. Kết quả chụp vi tính cho thấy, cháu bé bị thủng ruột non do dị vật nhọn, dài 2,5cm, xuyên thủng thành đoạn cuối ruột non.
Hình ảnh mảnh xương đâm thủng ruột non cháu bé 27 tháng tuổi.
Video đang HOT
Trước tình trạng khẩn cấp, các bác sĩ Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng chỉ định mổ cấp cứu nội soi lấy dị vật và xử lý lỗ thủng ruột. Trong quá trình phẫu thuật, kíp mổ quan sát qua màn hình máy nội soi thấy dị vật là một mảnh xương chọc thủng qua thành ruột non đoạn cuối. Sau đó, kíp mổ tiến hành lấy dị vật ra khỏi thành ruột và khâu lại thành ruột bằng nội soi. Hiện tại, sau phẫu thuật, sức khỏe của bệnh nhi đã hồi phục, tiêu hóa lưu thông tốt.
Theo BS CKI Nguyễn Mạnh Toàn-Phó trưởng khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng: Hàng năm, khoa tiếp nhận và điều trị nhiều trường hợp bệnh nhân bị dị vật đường tiêu hoá là vật sắc nhọn gây thủng đường tiêu hóa, dẫn đến tình trạng viêm phúc mạc ổ bụng; trong đó thường gặp là thủng ruột non, thủng đại tràng, túi thừa Meckel và ruột thừa. Dị vật thường gặp gây thủng ruột là do tăm tre, xương cá, xương gà, đinh vít…
Trước sự việc trên, bác sĩ Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng khuyến cáo, mọi người cần cẩn trọng trong chăm sóc trẻ, nhất là khi cho bé ăn những thức ăn có xương; không cho trẻ ngậm các dị vật nguy hiểm như: tăm, vít, đồng xu, pin cúc. Trường hợp không may bị hóc, nuốt phải xương hoặc dị vật, người bệnh cần được đưa đến ngay các cơ sở y tế để kiểm tra, tư vấn, theo dõi và điều trị kịp thời.
Pin điện tử kẹt trong mũi bé trai gây hoại tử niêm mạc
Bé trai 5 tuổi ở TPHCM bị pin điện tử rơi vào hốc mũi trái, gây hủy sụn vách ngăn, hoại tử niêm mạc.
Ngày 26/10, thông tin từ Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM cho biết, bệnh viện này vừa tiếp nhận điều trị, cấp cứu 2 trường hợp hóc dị vật nguy hiểm.
Trường hợp thứ nhất là bé trai B.M.N., 5 tuổi, bị chảy máu mũi trái rỉ rả, tái đi tái lại nhiều lần trong 3 ngày. Do không biết bé có dị vật, gia đình chỉ dùng giấy để nhét vào mũi để cầm máu, không đưa đi bệnh viện ngay.
Ngày 23/10, bé N. nhập Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM với dịch mũi nhầy nhiều. Sau khi CT scan mũi, các bác sĩ phát hiện dị vật kim loại hình trụ tròn, nghi ngờ là viên pin điện tử bên hốc mũi trái bé trai.
Bệnh nhi được xác định bị hủy sụn vách ngăn, niêm mạc bị hoại tử. Quá trình điều trị, các bác sĩ đã xử lý sạch mô hoại tử, bơm rửa mũi, lấy pin ra khỏi mũi cháu bé. Dù đã được lấy dị vật nhưng vách ngăn hoại tử của bé N. bị thủng.
Theo các bác sĩ, việc thủng vách ngăn là di chứng suốt đời không thể phục hồi, nên sẽ ảnh hưởng đến tình trạng thông khí, viêm mũi xoang sau này của bé.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhi sau phẫu thuật.
Trường hợp thứ hai là anh P.T.G., 36 tuổi, bị hóc xương cá diêu hồng khoảng 3 ngày, nuốt đau, khàn tiếng tăng dần, ăn uống kém. Bệnh nhân có sử dụng những cách dân gian như uống viên sủi C, nuốt cơm nhưng không cải thiện, nên vào viện cầu cứu.
Thời điểm nhập viện, bệnh nhân ghi nhận có đái tháo đường, vảy nến đang điều trị. Ảnh chụp CT ghi nhận có dị vật là mảnh xương từ hạ hầu - miệng thực quản đâm xuyên qua vùng cổ, liên quan vùng dưới sụn giáp phải. Đầu ngoài dị vật cách da khoảng 4mm. Bệnh nhân có tình trạng viêm nhiều vị trí như tuyến giáp, hạ hầu, xoang... nghi ngờ có áp xe.
Ngay lập tức, bệnh nhân được mổ nội soi vùng hạ họng, thực quản, mở cạnh cổ lấy xương và điều trị nội khoa tích cực. Mảnh xương sau khi lấy ra dài khoảng 35mm. Sau phẫu thuật, sức khỏe của anh G. dần ổn định.
Theo TS.BSCKII Lê Trần Quang Minh - Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM, những dị vật ở mũi và họng để lại những biến chứng nặng, đồng thời cách xử lý cũng hết sức phức tạp. Khi thực hiện phẫu thuật, sẽ để lại hậu quả là vết mổ vùng cổ, cùng nguy cơ biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng, tiếp cận các hệ thống động tĩnh mạch lớn ở vùng cổ, gây viêm loét, hoại tử và thủng mạch máu. Nếu đi vào khu vực tuyến giáp sẽ gây viêm tuyến giáp.
Bác sĩ khuyến cáo, người bệnh nên đi khám tại các cơ sở y tế khi nghi ngờ hóc xương. Không nên áp dụng các phương pháp được truyền miệng hay đăng trên mạng như nuốt cơm, ngậm vitamin C, khạc nhổ mạnh... bởi nó có nguy cơ làm dị vật đi xuống sâu hơn.
Đồng thời, phụ huynh tránh cho trẻ tiếp xúc với các vật nhỏ, nhọn như: tăm xỉa răng, pin điện tử, hạt xốp, các loại hạt nhỏ, các đồ chơi có thể tháo rời...
Khi có dấu hiệu nghi ngờ trẻ có dị vật bỏ quên ở mũi (chảy nước mũi một bên, chảy máu mũi 1 bên tái đi tái lại kèm mùi hôi, khi thở có âm thanh lạ, thở rít nhiều hơn...), đặc biệt là dị vật pin điện tử, cần cho bé đi thăm khám tại các cơ sở y tế, bệnh viện ngay.
Ngoài ra, phụ huynh và người nhà không tự ý lấy dị vật vì thực hiện không đúng cách, nhất là vùng họng có thể làm dị vật đi sâu hơn vào những vùng nguy hiểm.
Được biết, trong khoảng 5 năm trở lại đây, Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM tiếp nhận 65 ca bị dị vật là pin điện tử trong mũi đến điều trị. Trung bình mỗi năm có khoảng 10 ca bị dị vật là pin điện tử trong mũi.
Thay máu toàn phần cứu bé trai 3 ngày tuổi bị vàng da nguy kịch Bé trai 3 ngày tuổi vào cấp cứu trong tình trạng vàng da nặng, Bilirubin tăng ở mức có thể gây tổn thương não; các bác sĩ phải khẩn cấp thay máu toàn phần để cứu bé. Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng vừa cho biết, khoa Sơ sinh vừa tiếp nhận một bé trai 3 ngày tuổi, nhập viện trong tình trạng...