Mang thai 6 tháng không đi khám lần nào, người phụ nữ tý phải cắt mất buồng trứng

Bệnh viện phụ sản Hải Phòng vừa tiếp nhận điều trị cho bệnh nhân Trân. T. Ng. (35 tuổi mang thai lần 3) nhập viện trong tình trạng ra máu âm đạo nghiêm trọng, toàn thân phù nề có biểu hiện nhiễm độc.

Mang thai 6 tháng không đi khám lần nào, người phụ nữ tý phải cắt mất buồng trứng

Đáng lưu ý, dù mang thai tháng thứ 6 nhưng bệnh nhân chưa từng đi khám thai lần nào.

Bác sĩ khám và chỉ định mổ cấp cứu do khối thai trứng toàn phần (100% bánh nhau là một tổ hợp bọng nước), hoàn toàn không có thai nhi. Thể tích tổ hợp bọng nước lên tới 2 lít…

BS Nguyễn Thị Vân Anh, khoa Phụ 2, Bệnh viện phụ sản Hải Phòng giải thích tình trạng chửa trứng của thai phụ là do sự phát triển bất thường của nhau thai.

Cũng có thể do nguyên bào nuôi của gai rau phát triển quá nhanh, các tổ chức liên kết và mạch máu trong gai rau phát triển không kịp do vậy các gai rau sẽ thoái hóa thành các bọng nước.

“Chửa trứng được thống kê có tý lệ cao ở phụ nữ trước tuổi 20 và sau 40. Chửa trứng có 2 dạng là chửa trứng toàn phần (không có thai nhi) và chửa trứng bán phần (có thai nhi hoặc một phần thai nhi).

Chửa trứng lành tính – nghĩa là lớp hợp bào không ăn vào cơ tử cung; Chửa trứng ác tính (chửa trứng xâm nhập) – nghĩa là lớp đơn bào ở trong xâm lấn ra ngoài tràn vào niêm mạc tử cung, ăn sâu vào lớp cơ tử cung, có khi ăn thủng lớp cơ tử cung gây xuất huyết trong ổ bụng”, BS Nguyễn Thị Vân Anh cho biết.

Theo các bác sĩ sản khoa, người chửa trứng thường có dấu hiệu tắt kinh, nghén, vú căng tuy nhiên nghén nặng hơn và bụng to nhanh hơn bình thường.

Trong đó, BS Vân Anh cho biết, ra máu âm đạo là triệu chứng quan trọng đầu tiên biểu hiện bệnh nhân chửa trứng. Thông thường ra máu sớm vào khoảng tháng thứ 2 đến tháng thứ 4. Ra máu tự nhiên, màu đen, đỏ, ít một và dai dẳng.

Ngoài ra, bệnh nhân chửa trứng còn xuất hiện những cơn đau bụng có thể gặp trong sắp sảy thai trứng hoặc có biến chứng.

“Người bệnh luôn có cảm giác mệt mỏi, xét nghiệm sẽ thấy thiếu máu, đôi khi có vàng da, nước tiểu vàng. Trường hợp nặng có thể cường giáp: nhịp tim nhanh, da nóng ẩm, run tay, tuyến giáp to”, BS Vân Anh nhấn mạnh.

Với những trường hợp chửa trứng như trên, các bác sĩ bắt buộc lấy khối trứng ra ngoài tử cung bằng cách nong nạo hay hút nạo. Nếu thai trứng xâm lấn làm thủng tử cung, lúc này không còn cách nào khác các bác sĩ chọn giải pháp phẫu thuật cắt tử cung toàn phần ở các phụ nữ không muốn có con nữa hoặc trên 40 tuổi.

Một điều may mắn là thai trứng không ảnh hưởng đến khả năng tiếp tục có thai, ngay cả khi người bệnh đã trải qua hóa trị, không bị tăng nguy cơ thai chết lưu, dị tật bẩm sinh, sinh non, hoặc các biến chứng khác. Và tỉ lệ mắc thai trứng lần nữa chỉ từ 1 – 2%.

Để phòng ngừa những biến chứng do chửa trứng mang lại, BS Vân Anh khuyến cáo, phụ nữ mang thai, cần khám thai đầy đủ theo khuyến để luôn biết rõ sức khỏe phát triển của thai nhi.