Mắc bệnh lạ, nữ sinh chết điếng với chỉ định của bác sĩ
Học đại học Y và hiểu biết nhưng H. không nghĩ rằng nguyên nhân không có kinh nguyệt của cô đó là do bất thường giới.
PGS Trần Đức Phấn – Phó Chủ tịch hội y học giới tính Việt Nam cho biết cho biết có nhiều bất thường giới mà người ta không để ý đến và chia sẻ về những bất thường giới hiện nay.
Trường hợp của nữ sinh N.T.H. là ví dụ điển hình được PGS Phấn chia sẻ với phóng viên. H. là sinh viên năm cuối của một trường đại học Y. Cô tìm đến PGS Phấn “cầu cứu” vì đã là sinh viên năm cuối nhưng H. không có kinh nguyệt. Cô đã đi siêu âm và hoàn toàn không có bất thường gì.
PGS Phấn cho biết khi xem kết quả khám các lần trước của H. bác sĩ Phấn nói với H rằng “Em là nam giới”. Khi đó H. rất sốc. Cô không nghĩ ẩn sâu trong cơ thể mình là nam giới. Bản thân H. cũng có nhạy cảm giới, cô không tin nguyên nhân không có kinh nguyệt vì cô là nam giới trên hình hài nữ.
H. cầm phiếu chỉ định của PGS Phấn đi làm các xét nghiệm cận lâm sàng với 3 chữ cỏn con “tìm tinh hoàn”, cô gái hoang mang và bắt đầu đi tìm hành trình giới tính của mình.
Siêu âm tìm tinh hoàn của H. bác sĩ phát hiện tinh hoàn đang lạc chỗ và các bác sĩ đã chỉ định cắt bỏ tinh hoàn lạc chỗ.
PGS Phấn khuyên trường hợp của H nên ở lại giới tính nữ vì H. có nhạy cảm giới, có cảm xúc của phụ nữ, nhưng không có tử cung, không có buồng trứng mà lại có tinh hoàn.
Sau đó H. đến một bệnh viện khác để làm phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn. Cô vẫn có thể lấy chồng nhưng không có con.
PGS Phấn cho biết đây là một trong nhiều trường hợp bị lưỡng giới mà ông gặp.
Video đang HOT
Mắc bệnh lạ,nữ sinh chết điếng với chỉ định “Tìm tinh hoàn”
Lưỡng giới có hai loại: lưỡng giới giả và lưỡng giới thật. Nam lưỡng giới giả có tinh hoàn, hội chứng tinh hoàn nữ tính hoá, ngực phát triển không có lông mu, nách, vô kinh nguyên phát, không có buồng trứng và tử cung, có tinh hoàn nhưng không tạo tinh.
Trường hợp nữ lưỡng giới giả có buồng trứng, cơ quan sinh dục ngoài nam hoá.
PGS Phấn cho biết có những bé gái vài ngày tuổi bố mẹ hốt hoảng vì cơ quan sinh dục phát triển như nam giới. Những trường hợp này bác sĩ thường khuyến cáo tạo hình cơ quan sinh dục.
Theo PGS Phấn, hiện nay công nghệ gen phát triển mà các bà mẹ hoàn toàn có thể sàng lọc từ sớm để phát hiện những bất thường này. Từ trước tới nay các bà mẹ thường có thói quen chỉ sàng lọc bệnh down mà bỏ qua các bất thường khác. PGS Phấn cho biết trường hợp lưỡng giới hoàn toàn có thể phát hiện từ khi mang thai. Nếu phát hiện sớm, trẻ sẽ được can thiệp sớm tìm về giới tính thật của mình.
Ngoài hội chứng lưỡng giới, PGS Phấn cho biết hội chứng Turner (45X, 45XO) là một hội chứng rối loạn di truyền liên quan đến khiếm khuyết nhiễm sắc thể, trong đó nữ bị mất một nhiễm sắc thể X, hội chứng này chỉ ảnh hưởng đến nữ giới với tỷ lệ khoảng 1:5000 trẻ. Hội chứng siêu nam, hội chứng siêu nữ… tất cả các hội chứng này hoàn toàn có thể phát hiện sớm để cha mẹ có thể biết trước và có cách ứng xử, giáo dục tâm lý cho trẻ tốt hơn.
Các bất thường giới không ảnh hưởng tới mạng sống của trẻ nhưng lại ảnh hưởng tới cuộc sống của chính trẻ về sinh hoạt, tâm lý.
Hiện nay có xét nghiệm NIPT, đây là xét nghiệm sàng lọc trước sinh không xâm lấn phân tích ADN tự do của thai nhi có trong máu của mẹ từ tuần thứ 10 của thai kì giúp sàng lọc những bất thường số lượng nhiễm sắc thể bào thai như Trisomy 21 (Hội chứng Down) Trisomy 18 (Hội chứng Edwards) và Trisomy 13 (Hội chứng Patau), những bất thường về nhiễm sắc thể giới tính và bất thường lệch bội số lượng trên tất cả các nhiễm sắc thể còn lại.
Kết quả của xét nghiệm NIPT đáng tin cậy hơn so với các xét nghiệm sàng lọc huyết thanh (Douple test, Triple test). Hơn nữa, NIPT là một xét nghiệm không xâm lấn nên sẽ an toàn hơn so với các quy trình xét nghiệm xâm lấn thông thường như chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau có nguy cơ sảy thai là 1%.
Cô gái bị gắn biệt danh là "vùng kín đá", lấy chồng 5 năm nhưng không thể quan hệ
Suốt 5 năm hôn nhân, cô Wang chưa từng quan hệ tình dục với chồng và thường bị mọi người chê cười là cô gái có "vùng kín đá".
Cô Wang từ khi sinh ra đã không có âm đạo cũng không có kinh nguyệt do teo tử cung và loạn sản sụn. Cũng vì vậy nên cô thường được biết đến với biệt danh "cô gái đá" hay "vùng kín đá".
Tuy nhiên vì đây là vấn đề tế nhị nên cô Wang không dám đi khám, âm thầm chịu đựng căn bệnh. Sau này, cô Wang cũng may mắn lấy được chồng nhưng dù kết hôn 5 năm nhưng cô chưa từng trải qua việc quan hệ tình dục với chồng.
Cô Wang đã lấy chồng 5 năm nhưng chưa từng quan hệ tình dục do cô không có âm đạo. (Ảnh minh họa)
Bác sĩ Yu Jianren, Khoa Phụ sản của Bệnh viện Zhenxing cho biết trường hợp của cô Wang là dị tật âm đạo bẩm sinh. Dị tật âm đạo bẩm sinh có thể được chẩn đoán thông qua siêu âm với mực độ nhẹ nhất là màng trinh bị bịt kín, bác sĩ có thể gây tê tại chỗ và dùng dao cắt màng trinh.
Một số trường hợp bị dị dạng vách ngăn âm đạo. Với người bị dị dạng vách ngăn âm đạo thì có hai trường hợp có thể xảy ra:
Một là vách ngăn âm đạo nằm ngang có thể là ở trên, giữa hoặc dưới của âm đạo, trường hợp này nếu vách ngăn bịt kín âm đạo thì sẽ có những biểu hiện như trường hợp màng trinh bịt kín, còn nếu vách ngăn có lỗ thừng thì sẽ gây cản trở sinh hoạt tình dục, thường được phát hiện khi sinh hoạt tình dục.
Hai là vách ngăn nằm dọc trường hợp này không gây bịt kín âm đạo, nhưng khi giao hợp sẽ dẫn tới đau hay không giao hợp được.
Với trường hợp này sẽ cần phải nhập viên để gây mê toàn thân hoặc gây mê bán thân, sau đó các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật từ 1 đến 2 giờ.
Bác sĩ Yu Jianren cho biết cô Wang mắc dị tật âm đạo bẩm sinh.
Đối với những người có âm đạo phát triển chưa hoàn thiện, tạo hình âm đạo là biện pháp trực tiếp và hiệu quả nhất. Cho đến thời điểm hiện tại, đã có nhiều phương pháp điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật để tạo ống âm đạo cho những bệnh nhân sinh ra không có âm đạo.
Tuy nhiên, theo bác sĩ để đánh giá hiệu quả thật sự cần thời gian ít nhất là 6 tháng trở lên và đòi hỏi sự kiên trì nong giãn hằng ngày thật đều đặn của người bệnh, thậm chí trong quá trình nong giãn sẽ làm cho người phụ nữ cảm giác rất đau, trầy xước hay chảy máu tại vị trí nong.
Trong số các phương pháp can thiệp phẫu thuật, so với các phương pháp tạo ống âm đạo khác như từ ruột hay ghép da thì phương pháp phẫu thuật nội soi tạo ống âm đạo bằng phương pháp Davydov, nhằm tạo ống âm đạo bằng phúc mạc ổ bụng được xem là phương pháp đơn giản, an toàn, hiệu quả. Bên cạnh đó, thời gian phẫu thuật lẫn thời gian nằm viện ngắn, các biến chứng trong phẫu thuật và sau phẫu thuật là rất hiếm so với các phẫu thuật khác.
Những trường hợp phụ nữ không thể quan hệ tình dục nên đi kiểm tra sớm để biết nguyên nhân. (Ảnh minh họa)
Mặc dù kỹ thuật tái tạo âm đạo hiện nay đã thành thạo, nhưng bác sĩ Yu Jianren nhắc nhở rằng âm đạo mới sẽ dần dần thu hẹp, nhỏ lại và ngắn hơn do các mô sẹo bị thắt chặt. Vì vậy, việc bảo dưỡng hậu phẫu cũng quan trọng không kém.
Trước khi mổ nửa năm nên mở âm đạo bằng dụng cụ nong rộng âm đạo từ 1 đến 2 giờ mỗi ngày, sau khi mổ màng âm đạo phải phát triển hoàn thiện thì mới có thể quan hệ tình dục, tuy nhiên không được dùng sức, thời gian quan hệ cũng không được quá lâu.
Bác sĩ Yu Jianren cũng khuyến cáo nếu gặp bất thường ở cơ quan sinh sản thì nên đi khám sớm để tìm ra nguyên nhân và có phương hướng điều trị. Đặc biệt phụ nữ có các dấu hiệu bất thường như đến tuổi dậy thì mà không có kinh nguyệt, không quan hệ vợ chồng được nên đi khám càng sớm càng tốt.
Nam giới cũng mắc ung thư vú, nguyên nhân do đâu? Ung thư vú - căn bệnh mặc định là của chị em nhưng trên thực tế nam giới vẫn mắc. Nguyên nhân có thể do uống nhiều rượu, béo phì, tinh hoàn lạc chỗ... Nam giới cũng mắc ung thư vú Dễ bị bỏ qua TS.BS Phạm Hồng Khoa, Trưởng khoa Khám bệnh Quán Sứ, Bệnh viện K Trung ương (Hà Nội) cho...