“Loạn giá” khám bệnh dịch vụ

Mai Hoàng Minh17:37 18/10/2013

Bộ Y tế vừa đưa ra lấy ý kiến về nội dung dự thảo siết chặt giá khám chữa bệnh dịch vụ tại các bệnh viện công.

Theo đó, Bộ Y tế sẽ ban hành một mức trần (mức giá tối đa) về giá khám bệnh, làm các xét nghiệm, chiếu chụp… tại khu vực khám dịch vụ, tự nguyện để các bệnh viện công phải áp dụng. Quy định này nhằm khắc phục tình trạng “loạn giá” khám dịch vụ vì hiện nay giá khám dịch vụ do bệnh viện tự quyết định nên không có sự thống nhất.

Duy Tiến

Theo ANTD

Chuyện chụp chiếu, xét nghiệm "khoán"

Việc để tư nhân đầu tư hàng loạt máy móc vào bệnh viện (BV) công lập đã khiến tình trạng "khoán" chụp chiếu, xét nghiệm nảy sinh. Theo đó, mỗi năm BV phải đạt một con số nhất định về số ca chụp chiếu (CT Scanner, MRI, ...), bất kể số lượng bệnh nhân thế nào, có cần chụp chiếu hay không.

Video đang HOT

Đặt "chỉ tiêu" về số ca chụp CT - Scanner!

Trong một nghiên cứu của TS.BS Vũ Xuân Phú, Phó Giám đốc BV Phổi TƯ vừa được công bố trên Tạp chí Y học thực hành của Bộ Y tế vào tháng 3/2012, có một thông tin đáng chú ý. Đó là mỗi khi thực hiện liên doanh liên kết, công ty cho thuê thiết bị y tế đều thỏa thuận và thống nhất với BV về số lượng ca chụp/năm.

Nghiên cứu tại 3 bệnh viện cho thấy "chỉ tiêu" chụp CT-Scanner mỗi năm được bệnh viện và công ty (đơn vị đặt máy) thống nhất là 1.500 ca (Ảnh minh họa: Internet)

Đề tài nghiên cứu "Một số vấn đề trong công tác liên kết đặt máy chụp CT - Scanner tại một số bệnh viện ở phía Bắc của một công ty cổ phần cho thuê thiết bị y tế Việt Nam" được thực hiện năm 2010 và tiến hành tại 3 BV tuyến tỉnh (Hưng Yên, Thái Nguyên, Bắc Kạn). Cụ thể tại 3 BV (nơi tiến hành nghiên cứu) là Phố Nối (Hưng Yên), Gang Thép (Thái Nguyên) và Bắc Kạn, doanh số kỳ vọng khi xây dựng dự án liên doanh, liên kết trung bình là 1.500 ca chụp CT - Scanner trong 1 năm.

Theo đó, BV Phối Nối vượt "chỉ tiêu" 118%, BV Giang Thép đạt 85% và BV Bắc Kạn đạt 82% chỉ tiêu.

Việc "vượt chỉ tiêu" chưa đủ thuyết phục để kết luận BV có lạm dụng hay không, nhưng rõ ràng chuyện ra "chỉ tiêu" là "có vấn đề".

"Khoán" chụp chiếu, xét nghiệm

Bài phản ánh bệnh viện đa khoa khu vực thị xã Phú Thọ (tỉnh Phú Thọ) có tình trạng "khoán" tương tự.

Theo đó, lãnh đạo bệnh viện yêu cầu các khoa phòng năm 2011 phải đạt "chỉ tiêu" 3.700 người chụp CT scanner, 16.000 người siêu âm, 16.050 người điều trị nội trú và 80.000 lượt người khám bệnh. Nếu đạt chỉ tiêu này, cán bộ bệnh viện sẽ được "bổ sung thu nhập".

Từ đây nảy si sống lưng, nhưng các bác sĩ lại chỉ định chụp cộng hưởng từ sọ não (chi phí trên 2 triệu đồng/lượt), hoặc bệnh nhân đau họng lại cho xét nghiệm toàn bộ, trong đó có cả xét nghiệm... HIV.

Cách làm này ngay sau đó đã bị Bộ Y tế "tuýt còi"! Theo đánh giá của lãnh đạo một BV lớn tại Hà Nội thì việc chỉ định chụp chiếu (bất kể loại nào) cũng phải căn cứ trên tình trạng cụ thể của người bệnh, không thể đưa ra "chỉ tiêu" dạng khoán như trên được.

Tuy nhiên, khi liên doanh liên kết dưới hình thức đặt máy thì việc đưa ra "chỉ tiêu" như trên là điều tất yếu và phải được sự đồng thuận của lãnh đạo BV thì các bên mới ký hợp đồng.

Nếu vượt "chỉ tiêu" thì dễ "nói chuyện" nhưng không vượt thì sẽ có "vấn đề", ảnh hưởng đến phần trăm ăn chia giữa BV và doanh nghiệp (hiện đang là 40 - 60).

Do đó, tất yếu các BV sẽ thúc đẩy việc sử dụng máy móc để đạt chỉ tiêu, gây tình trạng lạm dụng tràn lan, lãng phí lớn cho người bệnh cũng như quỹ BHYT.

Tỷ lệ phát hiện bệnh thấp: Dấu hỏi lớn

Cũng trong nghiên cứu của TS.BS Vũ Xuân Phú, một thông tin đáng chú ý khác là tỷ lệ phát hiện vấn đề của bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp (CT - Scanner) từ các máy xã hội hóa (máy của tư nhân đặt trong bệnh viện) chỉ đạt ở mức 30 - 41%!

Một dấu hỏi lớn đang được đặt ra về hiệu quả sử dụng của các máy chụp cắt lớp này trong các BV công lập.

Ngoài chuyện "khoán" gây lạm dụng như đã nêu ở trên, hiện nay vấn đề chất lượng các máy móc liên kết cũng đang là một "vấn đề".

Nghiên cứu ở các BV tuyến tỉnh như trên cho thấy, có đến 2/3 máy móc là do Trung Quốc sản xuất, có một máy do Nhật sản xuất nhưng không phải máy mới 100%.

Theo bác sỹ Phú - Chủ nhiệm đề tài nghiên cứu - thì cỡ mẫu của nghiên cứu này không phản ánh bức tranh toàn cảnh của toàn hệ thống. Tuy nhiên, với những con số mà nghiên cứu đưa ra cùng những gì diễn ra trên thực tế đã được phản ánh, có thể thấy Bộ Y tế cần có biện pháp mạnh để chấm dứt tình trạng này.

Viện càng lớn, càng nhiều máy tư nhân

Theo tìm hiểu của phóng viên, một BV hàng đầu như BV Bạch Mai hiện đang sử dụng máy xã hội hóa (do tư nhân liên kết, đặt trong bệnh viện và ăn chia tỷ lệ % lợi nhuận với BV) với số lượng khá lớn.

Cụ thể: BV có 1 máy chụp PET-CT 7 máy chụp CT-Scanner (trong đó, có 5 máy chụp CT-Scanner dưới 32 dãy, 1 máy chụp CT-Scanner 64 dãy và 1 máy chụp CT-Scanner 256 dãy) 17 máy siêu âm các loại (trong đó, siêu âm màu: 2 máy siêu âm thường: 9 máy siêu âm tim mạch: 4 máy siêu âm xuyên sọ: 2 máy).

"Chết" bệnh nhân không có BHYT

Bệnh nhân BHYT khi sử dụng các máy xã hội hóa này ngoài phần đồng chi trả sẽ phải trả phần chênh lệch giữa giá quy định của Nhà nước với giá do doanh nghiệp và bệnh viện thỏa thuận. Còn bệnh nhân không có BHYT thì phải trả toàn bộ chi phí.

Trong khi phải trả toàn bộ chi phí thì đối tượng bệnh nhân không có BHYT bị chỉ định chụp CT-Scanner hiện đang chiếm tỷ lệ cao. Ở BV đa khoa Phố Nối (Hưng Yên), tỷ lệ bệnh nhân không có BHYT được chỉ định chụp CT-Scanner từ máy xã hội hóa lên tới 67%, còn tại BV Gang Thép (Thái Nguyên) là 51% và tại BV Bắc Kạn là 43%.

Theo VNE

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Chủ đề: chieu chup khám dịch vụ

Xem thêm Share

Xem nhiều

Vụ ô tô Mercedes lao xuống biển Nha Trang, xác định danh tính 4 cô gái đi cùng13:53

Người lạ vào tận trường mầm non nghi bắt cóc bé gái 4 tuổi10:53

Xác minh người mặc đồ GrabBike chỉnh tín hiệu đèn giao thông ở TPHCM12:11

Củng cố hồ sơ để xử lý TikToker có nồng độ cồn, livestream khi bị cảnh sát giao thông kiểm tra01:03

CSGT hú còi mở đường cho xe chở người bị điện giật nguy kịch đi cấp cứu01:10

Người dân sợ bị phạt khi leo lề, rẽ phải nhường đường xe cấp cứu lúc bị kẹt xe09:12

Hơn 130 giao lộ ở TP.HCM cho xe máy rẽ phải khi đèn đỏ08:48

Vợ Xuân Son "lén lút" mang "hàng cấm" thăm chồng, bác sĩ "khóc thét"?02:54

Thông tin về ô tô 'tự di chuyển' ở sân bay Tân Sơn Nhất09:00

Hiện trường vụ xe tải lao vào quán tạp hóa, 6 người tử vong07:55

Anh trai Phương Nhi lộ diện: Visual "đỉnh cao", rộ hành động "ngọt lịm"?03:03

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Ô tô tông liên hoàn 3 phương tiện ở Hà Nội, 4 người bị thương

15:11:37 27/01/2025

Tại hiện trường, nam tài xế cầm lái xe ô tô gây tai nạn cho biết do bản thân buồn ngủ nên không làm chủ được tay lái. Thời điểm đâm vào xe máy do quá hoảng hốt nên đạp nhầm chân ga thay vì chân phanh.

Va chạm với ô tô tải, xe chở khách lật nghiêng bên quốc lộ

10:34:51 27/01/2025

Vụ va chạm giữa xe khách và ô tô tải trên quốc lộ 1A đoạn qua Đèo Ngang (thị xã Kỳ Anh, Hà Tĩnh) khiến tài xế và một số hành khách bị thương.

CSGT hú còi mở đường cho xe chở người bị điện giật nguy kịch đi cấp cứu

09:08:00 27/01/2025

Hai cán bộ CSGT TPHCM dùng xe đặc chủng bật tín hiệu còi, đèn ưu tiên để mở đường dẫn ô tô chở người đàn ông bị điện giật nguy kịch đến bệnh viện.

Hà Nội muốn tăng 1,5 - 2 lần mức phạt 107 hành vi vi phạm giao thông

07:29:01 27/01/2025

Ngày 26.1, UBND TP.Hà Nội đã trình lên HĐND TP.Hà Nội dự thảo nghị quyết Quy định mức tiền phạt đối với một số vi phạm hành chính trong lĩnh vực giao thông đường bộ trên địa bàn TP.Hà Nội , áp dụng từ tháng 7.2025.

Gió đông bắc trên Biển Đông mạnh ngang cấp bão nhiệt đới

07:22:04 27/01/2025

Do ảnh hưởng của không khí lạnh mạnh tăng cường, Biển Đông đang có thời tiết xấu, riêng khu vực vịnh Bắc bộ có gió đông bắc mạnh cấp 8, giật cấp 9 - 10.

Loạt drone rơi xuống bãi cỏ trong khuôn viên trường đua F1 rồi bốc cháy

06:20:56 27/01/2025

Trong buổi tổng duyệt Rực rỡ Thăng Long tại quảng trường Mỹ Đình (Hà Nội), phần trình diễn drone (phương tiện bay không người lái) bị gián đoạn bởi đám cháy trong khuôn viên trường đua F1.

Phát hiện thi thể cháy đen trong rừng ở Lâm Đồng

06:12:10 27/01/2025

Khi người dân đến khu vực rừng tại thành phố Bảo Lộc, tỉnh Lâm Đồng, bất ngờ phát hiện thi thể nam giới trong tình trạng cháy đen.

Ngày thứ hai nghỉ tết Ất Tỵ 2025, 25 người chết do tai nạn giao thông

22:11:59 26/01/2025

Trong ngày thứ hai kỳ nghỉ tết Nguyên đán Ất Tỵ 2025, toàn quốc xảy ra 53 vụ tai nạn giao thông, làm 25 người chết.

Mưa to gió lớn 27 Tết, quất đào đổ la liệt, tiểu thương co ro đợi khách

21:23:20 26/01/2025

Đường Xô Viết Nghệ Tĩnh (phường Nguyễn Du) là điểm bán cây cảnh lớn nhất thành phố Hà Tĩnh. Tuy nhiên, những ngày qua, sức mua tại điểm bán này chậm hơn so với các năm trước. Ảnh: T.L

Tang tóc nơi gia đình các công nhân gặp nạn tại nhà máy xi măng ở Nghệ An

07:54:59 26/01/2025

Những ngày cận Tết, không khí tang thương bao trùm các gia đình có công nhân tử vong do tai nạn lao động tại nhà máy xi măng ở huyện Anh Sơn, Nghệ An.

Nguyên nhân sự cố khiến 3 người tử vong tại nhà máy xi măng ở Nghệ An

18:42:18 25/01/2025

Trong quá trình vệ sinh trong lò Silo tại nhà máy xi măng Sông Lam 2, 3 công nhân không may gặp tai nạn ngạt khí, dẫn đến tử vong trong ngày làm việc cuối năm Giáp Thìn.

Thanh Hóa: Kiến nghị khởi tố công ty may chậm đóng bảo hiểm cho người lao động

16:20:20 25/01/2025

Chậm đóng bảo hiểm cho người lao động, Công ty cổ phần may Vạn Hà ở Thanh Hóa đã bị đơn vị bảo hiểm đề nghị công an khởi tố hình sự.

Có thể bạn quan tâm

Đi chợ hoa Rawa Belong 24h ở Jakarta

Thế giới

17:45:53 27/01/2025

Chợ được chia thành ba khu vực, trong đó khu A và B chủ yếu là những người bán hoa tươi. Khu C dành cho việc buôn bán các thiết bị trang trí đám cưới, tang lễ và nhiều loại cây cảnh, hoa giả hoặc đồ trang trí sân vườn.

Không thể nhận ra Hạt Dẻ chỉ vì 1 thay đổi

Netizen

17:30:52 27/01/2025

Cùng với chị gái - Lọ Lem (Mai Thảo Linh, sinh năm 2006), Hạt Dẻ (Mai Thảo Ngọc, sinh năm 2008) cũng nhận về nhiều sự quan tâm từ cư dân mạng. Cô bạn được nhận xét là có nét đẹp cá tính, năng động.