Liên tục ói ra máu

Người phụ nữ lớn tuổi bị vỡ mạch máu hành tá tràng , ói ra máu nhiều lần suốt một tháng qua, dẫn đến sốc mất máu , nguy cơ tử vong.

Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh, tiếp nhận bệnh nhân hơn hai tuần trước. Bà nhập viện trong tình trạng rất nặng: ói ra máu tươi nhiều lần, mỗi lần từ 50 đến 100 ml, da niêm nhợt nhạt, mạch, huyết áp vẫn còn đo được. Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp sốc giảm thể tích do mất máu từ đường tiêu hóa.

Bà có tiền căn tăng huyết áp, đái tháo đường type 2. 10 năm trước, bà từng trải qua ca mổ cầm máu xuất huyết dạ dày. Từ đó đến nay, bệnh thường xuyên tái phát. Gần một tháng nay, bà ói ra máu nhiều lần, điều trị nhiều nơi vẫn tái phát.

Kíp cấp cứu thiết lập đường truyền bù máu, hồi sức, nội soi tiêu hóa cho bệnh nhân. Sau khi hồi sức tạm ổn, bệnh nhân được nội soi dạ dày – tá tràng cấp cứu để xác định thương tổn.

Lần đầu nội soi thấy máu ra rất nhiều, bác sĩ kẹp cầm máu, song tiên lượng nguy cơ tái xuất huyết cao. Quan sát kỹ, bác sĩ phát hiện ở hành tá tràng có một nốt, không phải ổ loét, giống mạch máu lộ ra nhưng đang ổn định, đây là điểm mù trong nội soi rất khó can thiệp. Bệnh nhân tiếp tục điều trị hồi sức nội khoa .

Chiều mùng một Tết, bệnh đột ngột diễn tiến nặng, bệnh nhân tái xuất huyết nhiều, huyết áp tụt. Nốt đỏ ở hành tá tràng bệnh nhân bung ra chảy máu, ê kíp điều trị phải nội soi lần hai đánh giá và can thiệp. Tuy nhiên, mạch máu rất lớn nằm lộ ở dưới, máu đang chảy rất nhiều theo nhịp mạch, khiến quá trình nội soi can thiệp trở nên khó khăn.

Tình huống lúc này rất nguy cấp, nếu không xử trí kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ tử vong. Các bác sĩ hội chẩn khẩn, đưa ra hai phương án điều trị là phẫu thuật và can thiệp mạch, để thảo luận.

Liên tục ói ra máu - Hình 1

Mạch máu bị vỡ gây xuất huyết ồ ạt , khó cầm trong tá tràng bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Đối với phương án phẫu thuật, các bác sĩ đánh giá sẽ nhiều rủi ro, bởi bệnh nhân lớn tuổi, có bệnh nền phức tạp, lại từng phẫu thuật xuất huyết dạ dày trước đây. Do đó phương án này không phải là lựa chọn ưu tiên.

Phương pháp can thiệp mạch là một kỹ thuật cao, được đánh giá tối ưu trên bệnh nhân này. Đây được xem là kỹ thuật tốt nhất hiện nay trong các trường hợp xuất huyết tiêu hóa, khi nội soi tiêu hóa cầm máu không hiệu quả. Can thiệp mạch giúp bệnh nhân tránh khỏi một cuộc phẫu thuật, là lần đầu tiên kỹ thuật này được triển khai tại Tây Ninh. Để thực hiện can thiệp mạch thành công, đòi hỏi cơ sở y tế phải có hệ thống chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA) và cũng như một ekíp can thiệp mạch nhiều kinh nghiệm.

Gia đình bệnh nhân chọn phương pháp can thiệp nội mạch cầm máu qua hệ thống máy DSA. Trong khi can thiệp, các bác sĩ phát hiện một mạch máu nuôi tá tràng bị thủng và chảy máu vào lòng ống tiêu hóa nên bơm gel tắc mạch máu đang chảy.

Ca can thiệp thành công. Hiện, tình trạng chảy máu tiêu hóa đã được kiểm soát, bệnh nhân qua cơn nguy kịch, có thể vận động sinh hoạt bình thường.

Theo các bác sĩ, xuất huyết tiêu hóa do loét tá tràng, trên bệnh nhân đã có phẫu thuật dạ dày trước đây và thường xuyên tái phát là tình trạng rất nguy hiểm. Trong số những người bị xuất huyết tiêu hóa, tỷ lệ tử vong lên tới 3-14%. Vì vậy cần phải chẩn đoán càng sớm càng tốt, để có biện pháp xử trí, cấp cứu kịp thời.

Sốc mất máu nguy kịch do xuất huyết tiêu hóa

Bệnh viện Đa khoa khu vực Bắc Quang (Hà Giang) vừa tiếp nhận nam bệnh nhân 47 tuổi trong tình trạng sốc mất máu, da xanh, huyết áp tụt, nguy cơ tử vong cao.

Sốc mất máu nguy kịch do xuất huyết tiêu hóa - Hình 1

Trước tình trạng nguy kịch của bệnh nhân, các bác sĩ đã hội chẩn và tiến hành nội soi tiêu hóa cấp cứu tại giường bệnh.

Kết quả phát hiện bên trong có rất nhiều máu đỏ lẫn máu cục lên đến gần 1.000ml, hành tá tràng có ổ loét lớn kích thước 1,5cm máu đang phun thành tia gây chảy máu ồ ạt.

Hơn nữa, bệnh nhân mắc xơ gan, khiến cho tình trạng trầm trọng hơn, không thể tự cầm. Các bác sĩ thống nhất vừa truyền bù máu vừa kết hợp sử dụng thủ thuật kẹp clip và tiêm cầm máu can thiệp cấp cứu.

Thời gian nội soi và can thiệp trong vòng 30 phút, tình trạng bệnh nhân cải thiện dần, huyết áp ổn định và được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực.

Qua 10 ngày điều trị, bệnh nhân đã phục hồi sức khỏe và được ra viện.

Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo: Người dân khi có dấu hiệu nôn, đi ngoài ra máu đỏ tươi cần đến bệnh viện ngay để được khám, cấp cứu và điều trị kịp thời, tránh nguy hiểm đến tính mạng.

Bạn thấy bài báo này có hữu ích không?
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Phụ nữ làm "chuyện ấy" bao nhiêu lần/tuần là tốt nhất?
14:52:45 16/04/2021
Cô gái 29 tuổi bàng hoàng biết mình có cả buồng trứng lẫn tinh hoàn
20:10:28 17/04/2021
Kết quả bất ngờ khi soi nước dừa dưới kính hiển vi và "thời điểm vàng" uống nước dừa trong ngày giúp phụ nữ “hồi xuân”, bất chấp hết bệnh tật
06:00:43 17/04/2021
Cảnh báo loại đồ chơi lạ, hít ngửi cũng… đi viện
09:09:00 18/04/2021
Thói quen ăn rau dễ ngộ độc nhưng 99% người Việt mắc phải
11:27:59 17/04/2021
Bé trai 12 tuổi đã dừng phát triển chiều cao vì món ăn dinh dưỡng sai lầm của bố mẹ
21:28:22 16/04/2021
Đây là loại Vitamin giúp chúng ta sống khỏe mạnh và lâu hơn
20:43:14 17/04/2021
Vụ sản phụ cầm dép đánh chồng vì không được tiêm giảm đau khi đẻ: Mũi tiêm này có đáng sợ như nhiều người nghĩ?
20:45:12 16/04/2021
Con gái 14 tuổi đã mắc ung thư ruột, mẹ “ngã quỵ” khi biết nguyên nhân
18:48:23 17/04/2021
Các món ăn âm thầm phá hỏng đường ruột
19:28:56 17/04/2021

Thông tin đang nóng

Mở cặp lồng cơm vợ đưa mỗi sáng trong suốt 6 năm qua, chồng giật mình không thấy bữa trưa đâu, nhìn thứ vợ bỏ trong đó anh 'vã mồ hôi hộ'
07:14:25 18/04/2021
Mang con gái đi làm đẹp, Hồ Ngọc Hà bị chiếm spotlight
08:05:24 18/04/2021
NÓNG: Sự thật "ngã ngửa" về hình ảnh giấy xét nghiệm ADN chứng minh 2 đứa trẻ không phải con của Trịnh Sảng
07:45:01 18/04/2021
Nhìn thấy chị dâu tương lai, chồng tôi chạy lại tát "lật mặt" và sự thật khiến cả nhà tôi cùng sốc
07:11:21 18/04/2021
Sau 2 năm ly hôn Song Hye Kyo, Song Joong Ki mới lộ khoảnh khắc tình tứ với 1 cô gái như thế này
06:10:13 18/04/2021
Toàn cảnh drama của dàn sao Việt và vợ Dũng "lò vôi": Từ phát ngôn "đám nghệ sĩ" đến gọi tên NS Hoài Linh, khẩu chiến với Trang Khàn, Trịnh Kim Chi
06:16:32 18/04/2021
Khánh Vy: Từ thí sinh 'The Face' đến vợ Phan Mạnh Quỳnh
05:57:01 18/04/2021
Nhà báo Hoàng Nguyên Vũ 'lột mặt' bà Nguyễn Phương Hằng: 'Chuyện tình, tiền, gái dưới trai trên, đóng cửa tắt đèn bảo nhau'
10:50:38 18/04/2021
Son Tae Young bên Kwon Sang Woo
05:51:43 18/04/2021
Tôi chết lặng khi biết mặt người tình của vợ
07:18:23 18/04/2021

Tin mới nhất

Bố mẹ hốt hoảng vì con trai 17 tuổi nhưng “cậu nhỏ” bé xíu

10:54:37 18/04/2021
Trái ngược với trẻ dậy thì sớm lại có nhiều trường hợp trẻ dậy thì muộn, nhiều trẻ vào viện vì ở tuổi 16 - 17 nhưng cậu nhỏ không phát triển.

Tại sao ăn xoài có thể gây dị ứng?

10:52:49 18/04/2021
Chất urushiol có trong nhựa trắng ở vỏ, đầu cuống quả xoài có thể gây dị ứng bạn cần thận trọng.

Căn bệnh lạ ở người béo phì

10:49:47 18/04/2021
Theo chuyên gia, bệnh gai đen có mối liên quan với tình trạng béo phì. Việc điều trị cũng cần dựa trên sự kiểm soát cân nặng.

Lợi ích bất ngờ từ ớt, giá trị dinh dưỡng cực hợp người chạy bộ

10:47:48 18/04/2021
Theo một nghiên cứu được công bố bởi Hội nghị Khoa học Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ vào năm 2020, ăn ớt cay có thể giảm nguy cơ tử vong sớm do mọi nguyên nhân.

[Kỹ năng sống] Giúp trẻ bơi lội vui khỏe, an toàn

10:43:07 18/04/2021
Mùa hè và những ngày nắng nóng sắp đến gần, bơi lội luôn được xem là một hoạt động hè mà các em thiếu nhi thích nhất.

Thấy cơ thể có những thay đổi này cẩn thận mắc Parkinson mà không biết

10:40:43 18/04/2021
Parkinson là bệnh rối loạn thoái hóa hệ thần kinh trung ương. Hiện người ta vẫn chưa tìm ra cách chữa trị tận gốc căn bệnh nên việc phát hiện sớm là rất quan trọng.

Thủ phạm khiến nam giới sắp mất dần khả năng sinh sản

09:13:01 18/04/2021
Tiến sĩ Shanna Swan (Mỹ) dự đoán đến năm 2045, hầu hết đàn ông sẽ không thể sản xuất tinh trùng và thủ phạm gây ra điều này đến từ chính hóa chất chúng ta ăn hàng ngày.

Loại trái cây cần thiết nên đưa vào chế độ ăn uống hàng ngày

09:07:07 18/04/2021
Tiêu thụ kiwi hàng ngày có thể làm giảm tổn thương oxy hóa trong cơ thể do lượng chất chống oxy hóa cao có trong loại trái cây này.

Tất tần tật các bệnh thường gặp về họng và cách phòng tránh

09:03:58 18/04/2021
Mỗi khi có chuyện gì đó mà không thể cãi vào đâu được nữa, đành chịu lép vế ngồi im, người ta bảo là... cứng họng! 

Mặc cảm, tự ti vì chứng đổ mồ hôi tay

09:01:32 18/04/2021
Đổ mồ hôi tay là hội chứng gây khó chịu cho người mắc phải nó, thậm chí khiến họ tự ti, mệt mỏi, ảnh hưởng tới công việc, giao tiếp.

Phòng bệnh mùa nắng nóng

08:43:03 18/04/2021
Mặc dù có dấu hiệu chuyển mùa với vài cơn mưa rào rải rác nhưng thời tiết ở Cần Thơ hiện chủ yếu trong giai đoạn nắng nóng.

Liệu pháp miễn dịch + hóa trị: Tăng tuổi thọ cho người ung thư dạ dày 

08:39:24 18/04/2021
FDA vừa cho phép dùng opdivo (liệu pháp miễn dịch) kết hợp với hóa trị trong điều trị ung thư dạ dày tiến triển hoặc di căn...

Chuyên gia Bệnh viện Việt Đức khuyên người viêm xương khớp nên dùng những thực phẩm nào?

08:37:57 18/04/2021
Khoảng 1/6 nam giới và 1/4 nữ giới trên độ tuổi 45 bị viêm xương khớp ở khớp gối khi kiểm tra X-quang, mặc dù chỉ có 1/2 trong số đó có biểu hiện đau nhức.

Chị em đừng chủ quan khi bị hôi miệng lâu ngày không khỏi

08:34:43 18/04/2021
 Hôi miệng lâu ngày không khỏi có phải chỉ ảnh hưởng đến tự tin trong giao tiếp? Chị em đừng chủ quan vì hôi miệng còn là tín hiệu bệnh tật.

Điểm mặt côn trùng có chất độc, mùa hè bạn cần tránh xa

08:33:08 18/04/2021
Hầu hết côn trùng là bạn của loài người. Tuy nhiên, cũng có một số côn trùng có chất độc. Bạn hãy ghi nhớ các loài này để tránh xa.

Thực phẩm siêu chế biến làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch

08:28:56 18/04/2021
Theo một nghiên cứu mới, tiêu thụ nhiều hơn các loại thực phẩm siêu chế biến có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch và tử vong.

Điều gì xảy ra với cơ thể khi bạn ăn ngô thường xuyên?

08:26:55 18/04/2021
Mặc dù ngô liên tục được miêu tả là một loại thực phẩm tốt cho sức khỏe để ăn, nhưng có một số mặt trái tiềm ẩn cần biết nếu bạn ăn ngô đều đặn mỗi ngày.

Muối có i-ốt, muối không i-ốt, muối natri thấp... khác nhau thế nào, ai nên ăn loại muối gì?

08:23:29 18/04/2021
Có rất nhiều loại muối trên thị trường, việc hiểu biết rõ về từng loại để chọn ăn đúng theo từng đối tượng là rất quan trọng. Đây là tất cả những điều bạn cần biết về muối ăn.

Tôi đi thụ tinh trong ống nghiệm

08:19:49 18/04/2021
Sau nhiều năm chung sống và tìm mọi cách để mang thai nhưng không thành, chúng tôi tìm đến phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) như tia hy vọng cuối cùng.

400 giáo sư, bác sĩ dự Hội thảo điều trị ung thư dạ dày

08:16:35 18/04/2021
Sáng 17/4, tại TP. Bà Rịa, Bệnh viện (BV) Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh phối hợp BV Bà Rịa tổ chức Hội thảo Đồng thuận lần thứ ba trong điều trị ung thư dạ dày.

8 kỹ thuật massage giúp giảm đau đầu

22:48:01 17/04/2021
Những kỹ thuật massage đơn giản bạn có thể tự thực hiện để giải toả áp lực vùng đầu, cổ, vai, giảm đau đầu hiệu quả.

Sức khoẻ học sinh 2 trường Tiểu học đã ổn định

21:06:09 17/04/2021
Ngày 17/4, bà Đinh Thị Thanh, Giám đốc Trung tâm Y tế quận Bắc Từ Liêm (Hà Nội) cho biết, sức khỏe của các học sinh 2 trường Tiểu học Isaac Newton và trường liên cấp Tiểu học -THCS Pascal (quận Bắc Từ Liêm) trong sự cố an toàn thực phẩm...

Hai vợ chồng nhập viện cấp cứu vì xông tinh dầu chứa chất độc trừ sâu

21:03:38 17/04/2021
Các bác sỹ tại bệnh viện Bạch Mai phát hiện hai vợ chồng bị ngộ độc do xông tinh dầu đuổi muỗi chứa chất độc trừ sâu.

Rò rỉ ga, bố chồng và con dâu bị bỏng nặng

21:02:08 17/04/2021
Tin từ Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí cho biết, khoa có tiếp nhận 2 người bệnh trong cùng một gia đình nhập viện trong tình trạng run rẩy toàn thân. 2 người bệnh là người trong cùng một gia đình ở TP Uông Bí, Quảng...

6 lọ thuốc giải độc tố Clostridium Botulinum về Việt Nam

20:54:37 17/04/2021
Ngày 17/4, Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) đã tiếp nhận lô thuốc Botulism Antitoxin Heptavalent (BAT) dùng để giải độc tố Clostridium Botulinum.

Điều trị vảy nến đúng cách

20:39:57 17/04/2021
Hiện vẫn chưa có phương pháp chữa dứt điểm bệnh vẩy nến. Tuy nhiên, dùng thuốc đúng cách có thể giúp giảm viêm và kiểm soát tình trạng tăng tế bào da, giúp người bệnh kéo dài thời gian ổn định của da cũng như hạn chế tối đa các biến chứ...

Bé trai 5 tuổi liên tục kêu đau vùng kín, bác sĩ chỉ ra nguyên nhân khiến bố mẹ giật mình

20:38:18 17/04/2021
Theo BS. Nguyễn Đình Liên, Trưởng Khoa Phẫu thuật Thận - Tiết niệu và Nam học, Bệnh viện E, nếu không được điều trị kịp thời có thể gây nhiễm trùng ngược dòng, viêm bàng quang, viêm đài bể thận, thậm chí ảnh hưởng tới chức năng thận, gâ...

Viên sỏi hình nấm trong bàng quang bệnh nhân

20:33:49 17/04/2021
Ê-kíp bác sĩ tại Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) đã chỉ định phẫu thuật cho bệnh nhân và lấy ra viên sỏi hình nấm với kích thước lớn.

Có thể bạn quan tâm

Đại chiến Long An và Bà Rịa - Vũng Tàu

Bóng đá việt nam

11:01:33 18/04/2021
Nhiều bất ngờ trên bảng xếp hạng sau 4 vòng đấu Giải Hạng nhất quốc gia 2021 khiến những cuộc chạm trán giữa các ứng cử viên vô địch trở nên hấp dẫn và kịch tính.

9 cách treo gương đúng phong thủy giúp gia tăng tài khí

Sáng tạo

10:58:09 18/04/2021
Gương có vai trò rất quan trọng trong nhà. Dưới đây là những điều nên và không nên khi gia chủ quyết định treo gương trong nhà. 

Tự làm kem trà xanh ngon lành không cần máy dễ ợt ở nhà

Ẩm thực

10:56:32 18/04/2021
Kem trà xanh thanh thanh, man mát, ngọt dịu, tốt cho sức khỏe và nhan sắc. Với cách này, bạn có thể dễ dàng làm kem trà ở nhà mà không cần dùng đến máy đâu nhé!

Sắc vóc Đổng Khiết tuổi 41

Phong cách sao

10:54:43 18/04/2021
Đổng Khiết, diễn viên Trung Quốc đóng Kim phấn thế gia, được nhiều khán giả khen gương mặt đẹp ở góc nghiêng.

Real mất nguyên một đội hình ở derby Madrid

Bóng đá thế giới

10:54:41 18/04/2021
Trong trận derby Madrid gặp Getafe đêm nay ở vòng 33 La Liga, Real Madrid sẽ rơi vào cuộc khủng hoảng lực lượng gần như là nặng nề nhất mùa giải.

LMHT: Công khai cổ vũ cho hành động smurf, Riot Games nhận cơn bão gạch đá từ phía cộng đồng

Esport

10:53:49 18/04/2021
Trong những năm vừa qua, các streamer, YouTuber LMHT đã nghĩ ra một dạng nội dung mới đó là thử thách leo Thách Đấu. Về cơ bản thì những người thực hiện nội dung này sẽ leo Thách Đấu từ một tài khoản có mức rank thấp trong thời gian ngắ...

Thuý Ngân diện giày đôi và khoe được tặng bó hoa toàn tiền đô kèm lời nhắn đặc biệt, đã “chốt đơn” Trương Thế Vinh?

Sao việt

10:52:48 18/04/2021
Dân tình đang rần rần cho rằng thuyền Thuý Ngân và Trương Thế Vinh cuối cùng về đến bến rồi!

CSGT TP.HCM khởi tố vụ đua xe trên cao tốc TP.HCM - Dầu giây

Pháp luật

10:52:22 18/04/2021
Công an TP.HCM đã khởi tố vụ án đua xe trái phép trên cao tốc TP.HCM- Long Thành – Dầu Giây từ tháng 3-2021 để điều tra.

Xôn xao người phụ nữ lái ô tô tông thẳng vào xe máy khiến 4 người trong gia đình bị thương

Netizen

10:43:38 18/04/2021
Sáng 18/4, thành viên mạng T.T chia sẻ thông tin và hình ảnh về vụ tai nạn nghiêm trọng tại TP.HCM, lập tức được nhiều người chú ý.

Chỉ có phụ nữ thông minh như này mới đủ khả năng vượt qua "bài test" IQ vào đúng giai đoạn đàn ông "giở mặt" nhất

Tình yêu

10:42:42 18/04/2021
Thế nên, lúc đàn ông thờ ơ, lạnh nhạt chính là thời điểm bạn cần test lại IQ của mình đấy các phụ nữ ạ.

Đồng minh Trump bị đòi hai triệu USD nợ thuế

Thế giới

10:40:19 18/04/2021
Bộ Tư pháp Mỹ đệ đơn kiện Roger Stone, đồng minh lâu năm của Trump, với cáo buộc vợ chồng ông nợ hai triệu USD thuế thu nhập.

Lâm Tâm Như lộ chuyện có bầu lần 2 qua cuộc trò chuyện với bạn thân?

Sao châu á

10:39:06 18/04/2021
Trước đó, Lâm Tâm Như cũng chia sẻ về ý định mang thai lần 2.

4 năm cáng đáng gia đình nuôi chồng ăn học, khi trở về anh ta có biểu hiện bội bạc và phản ứng "choáng ngợp" của cô vợ

Tâm sự

10:36:03 18/04/2021
Sự bình tĩnh, thản nhiên và lý trí đến đáng kinh ngạc của Liên khiến anh ngây ngẩn. Hóa ra sau từng ấy năm bên nhau nhưng anh vẫn chưa thật sự hiểu cô.

Kỳ thi tốt nghiệp THPT: Ôn luyện theo năng lực, nguyện vọng của học sinh

Học hành

10:35:23 18/04/2021
Cùng với việc dạy và học để kết thúc chương trình năm học, các trường THPT trên địa bàn tỉnh Vĩnh Phúc còn tập trung hướng dẫn học sinh ôn tập, ổn định tâm lý trước kỳ thi quan trọng sắp tới.

Bán tải ế nhất Việt Nam ra mắt phiên bản mới tại Malaysia, giá từ 496 triệu

Ôtô

10:22:11 18/04/2021
Isuzu D-max, mẫu bán tải ế nhất Việt Nam vừa ra mắt phiên bản mới tại Malaysia có 7 biến thể, giá bán khởi điểm từ 88.599RM (khoảng 496 triệu).