Lao thanh quản
Giọng khàn – coi chừng lao thanh quản
Lao thanh quản có mối liên quan mật thiết với lao phổi. Từ phổi, vi khuẩn lao trong đờm, mủ bị khạc ra ngoài có thể dính vào thanh quản lúc đi qua cơ quan này và gây nhiễm bệnh, nhất là khi có các tổn thương viêm, phù nề, trợt…
Vi khuẩn lao còn đến thanh quản bằng đường bạch huyết và đường m.áu. Bệnh có thể phối hợp với lao khí – phế quản hoặc đơn độc mà không có tổn thương ở bất kỳ bộ phận nào khác.
Biểu hiện lao ở thanh quản rất đa dạng:
- Thể thâm nhiễm:
Niêm mạc thanh quản dày sần từng phần hoặc toàn bộ.
- Thâm nhiễm phù nề:
Niêm mạc thanh quản dày, mọng đỏ, nắp thanh quản có hình dạng “mõm cá mè” không di động được. Dây thanh âm to dày làm hẹp thanh môn.Thâm nhiễm sùi: Trên nền thâm nhiễm có các nụ sùi.
Video đang HOT
- Thâm nhiễm loét:
Các nốt lao vỡ ra để lại các vết loét nông hoặc sâu bờ không đều trên nền niêm mạc dày sần.Thể u lao: Khối u tròn nhẵn hoặc sần sùi như quả dâu.
- Thể lao kê:
Trên nền niêm mạc dày đỏ có các nốt nhỏ màu xám trắng đồng đều.
Dấu hiệu quan trọng nhất của lao thanh quản là thay đổi giọng nói.
Khàn tiếng ngày một tăng, thậm chí gây mất tiếng khi dây thanh âm bị phá hủy hoàn toàn. Tiếng ho cũng khác lạ, nghe ồ ồ, rè rè thoạt đầu ho khan, sau ho có đờm, mủ. Người bệnh nuốt vướng hoặc đau khi nuốt sặc khi uống nước do nắp thanh quản di động không tốt, đậy không kín hoặc bị phá hủy.
Chứng khó thở xuất hiện muộn hơn do dây thanh âm phù nề, khối u lồi vào thanh quản hay do xơ sẹo co kéo, làm hẹp lòng thanh quản. Khó thở đột ngột xuất hiện từng cơn sau các kích thích như nội soi, sinh thiết hoặc khó thở liên tục với đặc điểm có tiếng rít, nhiều khi tiếng rít to đến mức người bệnh cùng phòng chịu không nổi vào ban đêm.
Lao thanh quản có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác có cùng triệu chứng khàn tiếng, khó thở, có tiếng rít như viêm thanh quản do vi khuẩn khác, cúm, ung thư thanh quản, polyp, u nhú thanh quản, liệt dây thanh âm, lao phế quản, u ở trung thất hoặc phổi chèn ép vào khí quản…Để chẩn đoán bệnh, phải tiến hành soi phế quản, sinh thiết để chẩn đoán mô bệnh và tìm tổn thương phối hợp, trước tiên là ở phổi.
Về điều trị, ngoài việc sử dụng thuốc chống lao, bệnh nhân còn phải dùng thuốc chống viêm, phù nề (corticoid) để bảo tồn giọng nói và cải thiện khó thở.Việc nội soi thanh quản ngoài chẩn đoán còn rất có ích cho việc chỉ định mở khí quản. Khi thanh quản hẹp, người bệnh khó thở nhiều, phải mở khí quản tạo một đường thông với bên ngoài không qua thanh quản. Đây là một chỉ định bắt buộc.
Theo SKDS
Những điều cần hiểu biết về bệnh lao
Theo thông báo của Tổ chức Y tế Thế giới, bệnh lao đang là vấn đề khẩn cấp toàn cầu, mỗi năm trên thế giới có thêm gần 9 triệu người mắc bệnh lao (trong đó có 1 triệu là t.rẻ e.m) và gần 2 triệu người c.hết do lao.
Nguyên nhân hàng đầu làm tăng số người mắc bệnh lao và c.hết do lao là do sự lan tràn đại dịch HIV/AIDS, vì người mắc nhiễm HIV sức đề kháng suy giảm nên có nguy cơ mắc bệnh lao cao gấp 30 lần so với người không bị nhiễm HIV. Nguy hiểm hơn nữa là người nhiễm HIV mắc bệnh lao rất dễ phát sinh vi khuẩn lao kháng thuốc.
Việt Nam là một trong những nước có tỷ lệ người mắc bệnh lao cao trên thế giới. Mỗi năm Chương trình Chống lao quốc gia phát hiện được gần 100 nghìn bệnh nhân lao mới.
Bệnh lao do vi khuẩn lao gây ra. Bệnh lao không di truyền, nhưng vi khuẩn lao có thể lây từ người mắc bệnh lao phổi sang người lành qua đường không khí. Trong cơ thể vi khuẩn lao chủ yếu gây bệnh ở phổi. Người mắc bệnh lao phổi dễ lây vi khuẩn lao sang người khác khi khạc đờm, khi ho hoặc hắt xì hơi.
Cũng như người lớn, t.rẻ e.m cũng có thể bị mắc bệnh lao, đặc biệt là t.rẻ e.m dưới 5 t.uổi, t.rẻ e.m bị suy dinh dưỡng, t.rẻ e.m có tiếp xúc với người lớn mắc bệnh lao phổi.
Những trường hợp sau cần đến cơ sở phòng chống lao (bệnh viện lao của tỉnh, khoa lao trong bệnh viện huyện hoặc Trung tâm y tế dự phòng huyện để khám phát hiện bệnh lao:
Người lớn khi có dấu hiệu ho khạc kéo dài trên 2 tuần, có thể sốt nhẹ về chiều, gầy sút cân, tức ngực, ho ra m.áu...
T.rẻ e.m có tiếp xúc với người mắc bệnh lao phổi, hoặc t.rẻ e.m hay bị bệnh viêm nhiễm đường hô hấp, ho và sốt kéo dài không rõ nguyên nhân, gầy sút cân, ngủ gà...
Bệnh lao nguy hiểm nhưng có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu bệnh phát hiện sớm và chữa theo đúng chỉ dẫn của thầy thuốc chuyên khoa lao dùng phối hợp các thuốc chống lao, cùng thuốc đúng liều, đều hàng ngày và đủ 8 tháng). Nếu chữa bệnh lao không đúng cách làm cho vi khuẩn lao trở nên kháng thuốc sẽ rất nguy hiểm cho tính mạng người bệnh và những người xung quanh.
Bệnh lao có thể phòng được bằng cách:
- Phát hiện sớm người mắc bệnh lao phổi và chữa cho khỏi bệnh để không còn khả năng lây vi khuẩn lao cho người khác.
- Giữ gìn sức khỏe, đảm bảo dinh dưỡng đầy đủ, nhà ở thông thoáng.
Tiêm phòng vắc-xin BCG cho t.rẻ e.m dưới 1 t.uổi theo lịch tiêm chủng mở rộng.
Theo SKDS
Kinh nghiệm giúp giảm phù nề khi mang thai Khi bước vào giai đoạn cuối thai kỳ cũng là lúc hiện tượng phù nề ở bà bầu ngày càng khó chịu, đi lại nặng nề, chân sưng to, đau nhức mệt mỏi... Vậy bạn có biết làm thế nào để giảm bớt phù nề khi bầu bí không? Hãy cùng chia sẻ từ kinh nghiệm của mình nhé. Chính mình cũng đã...