Lần đầu tiên thực hiện phẫu thuật hàn xương liên thân đốt đường bên
Ngày 11/1, bác sĩ Robert Hes, chuyên gia phẫu thuật cột sống nổi tiếng người Bỉ đã đến Bệnh viện Việt Đức để phối hợp với các bác sĩ Khoa Phẫu thuật cột sống của bệnh viện thực hiện ca phẫu thuật hàn xương liên thân đốt sống đường bên ít xâm lấn. Đây là ca phẫu thuật đầu tiên được thực hiện tại Việt Nam vì kỹ thuật rất khó, nhưng đổi lại hiệu quả sau mổ cho bệnh nhân rất cao.
Ca mổ mà bác sĩ Robert Hes thực hiện tại Bệnh viện Việt Đức là ở một bệnh nhân nữ, 55 t.uổi, bị trượt đốt sống L4 và L5. Bệnh nhân này đã từng mổ hàn xương liên thân đốt L5S1 lối sau và hàn xương cột sống cổ 5 năm trước đó tại một bệnh viện khác.
1 năm gần đây, bệnh nhân xuất hiện đau lưng dữ dội, tê buốt 2 chân, đi lại rất khó khăn.
Chuyên gia người Bỉ Robert Hes đang mổ thị phạm và truyền thụ kinh nghiệm phẫu thuậthàn xương liên thân đốt đường bên ít xâm lấn tại Khoa Phẫu thuật cột sống, Viện Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội).
Sau khi thăm khám lâm sàng và chụp phim, các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức phát hiện bệnh nhân tiếp tục bị trượt đốt sống L3, L4, thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống. Sau khi hội chẩn với bác sĩ Robert Hes, các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức quyết định phối hợp thực hiện kỹ thuật mổ hàn xương lối bên ít xâm lấn cho đốt L4, L5.
Ca phẫu thuật hàn xương liên thân đốt đường bên ít xâm lần với sự tham gia của Tiến sĩ Đinh Ngọc Sơn, Trưởng Khoa Phẫu thuật cột sống cùng êkip y bác sĩ trong khoa.
Tiến sĩ Đinh Ngọc Sơn, Trưởng khoa Phẫu thuật cột sống, Viện Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Việt Đức – người trực tiếp cùng êkip của khoa – tham gia phẫu thuật cho bệnh nhân cùng với bác sĩ Robert Hes cho biết: “Phẫu thuật hàn xương liên thân đốt đường bên ít xâm lấn là một kỹ thuật rất phức tạp, khó nhất trong các kỹ thuật mổ cột sống.
Video đang HOT
Phẫu thuật hàn xương đường bên thường được chỉ định trong những bệnh nhân cao t.uổi bị biến dạng cột sống như trượt cột sống, vẹo cột sống do thoái hóa… Với bệnh nhân cao t.uổi, nếu mổ mở đường sau như kỹ thuật truyền thống, người mổ sẽ phải chịu một cuộc đại phẫu với đường mổ dài, tổn thương nhiều cân cơ tổ chức, phá hủy nhiều tổ chức xương và đặc biệt mất nhiều m.áu. Bệnh nhân lớn t.uổi thường có nhiều bệnh lý phối hợp, chất lượng xương kém, do vậy nguy cơ tai biến trong và sau mổ cao, khả năng thất bại lớn. Vì vậy việc sử dụng kỹ thuật hàn xương liên thân đốt đường bên ít xâm lấn có ưu điểm đường mổ nhỏ, ít tàn phá tổ chức cân cơ xương, ít mất m.áu, đi trực tiếp vào vùng vẹo cột sống gây tổ thương, phối hợp với bắt vít ít xâm lấn qua da đường sau sẽ giúp ca phẫu thuật trở nên nhẹ nhàng hơn, người bệnh nhanh chóng hồi phục, hiệu quả cao trong chỉnh hình đốt sống và ít gây ra biến chứng”.
Phẫu thuật hàn xương liên thân đốt đường bên ít xâm lấn là kỹ thuật rất khó, ưu điểm có đường mổ nhỏ, ít tàn phá tổ chức cân cơ xương, ít mất m.áu, giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục sau mổ.
Kỹ thuật phức tạp nhẩt, khó nhẩt trong các kỹ thuật mổ cột sống đã được các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức làm chủ.
Tiến sĩ Đinh Ngọc Sơn cũng cho biết, ca phẫu thuật hàn xương liên thân đốt đường bên ít xâm lấn đầu tiên tại Bệnh viện Việt Đức trong ngày 11/1 đã được thực hiện trong 2 tiếng đồng hồ và đã thành công tốt đẹp.
GS-TS Trần Bình Giang, Giám đốc Bệnh viện Việt Đức (ngồi giữa), PGS-TS Nguyễn Văn Thạch (trái), nguyên PGĐ Bệnh viện Việt Đức, Chủ tịch Hội Chân thương chỉnh hình và bác sĩ Robert Hes (phải) tại Hội thảo ứng dụng kỹ thuật đường bên ít xâm lấn hàn xương liên thân đốt trong phẫu thuật đốt sống thắt lưng ngày 11/1 tại Bệnh viện Việt Đức.
Cũng trong ngày 11/1, bác sĩ Robert Hes đã có buổi trao đổi, truyền thụ kinh nghiệm phẫu thuật hàn xương liên thân đốt đường bên ít xâm lấn với các bác sĩ Khoa phẫu thuật cột sống, Viện Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Việt Đức. Nhân sự kiện này, GS-TS Trần Bình Giang, Giám đốc Bệnh viện Việt Đức cho biết: “Bệnh viện Việt Đức đang nỗ lực để trở thành một bệnh viện ngoại khoa hạng đặc biệt, cả về dịch vụ lẫn chất lượng khám chữa bệnh. Bên cạnh đầu tư hệ thống trang thiết bị hiện đại, bệnh viện còn không ngừng nâng cao trình độ y bác sĩ, cập nhật các thông tin, kiến thức, kỹ năng y tế mới nhất của thế giới cho đội ngũ y bác sĩ, và việc mời bác sĩ Robert Hes đến để mổ thị phạm và truyền thụ kinh nghiệm cũng không nằm ngoài mục đích trên”.
Theo thegioitiepthi
Cứu sống bệnh nhân đột quỵ bằng một liều thuốc
Phương pháp tiêu sợi huyết mang lại hiệu quả "thần kỳ" cho những bệnh nhân bị tai biến mạch m.áu não cấp được sử dụng kịp thời trong những giờ đầu sau khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên, giúp giảm thiểu tỷ lệ t.ử v.ong cũng như biến chứng gây ra cho người bệnh.
Bệnh nhân đang cấp cứu
Ngày 2/1/2019, các bác sỹ khoa HSCC Bệnh viện đa khoa Hùng Vương đã cấp cứu kịp thời nữ bệnh nhân N.T.L, 80 t.uổi, địa chỉ: Đoan Hùng - Phú Thọ thoát khỏi nguy hiểm do tai biến mạch m.áu não.
Bệnh nhân vào viện trong tình trạng liệt người trái cơ lực 1/5, nói ngọng, phổi thông khí giảm, không phản ứng thành bụng. Bệnh nhân được chỉ định thực hiện các cận lâm sàng cần thiết.
Qua thăm khám lâm sàng và kết quả cận lâm sàng các bác sỹ chẩn đoán nhanh bệnh nhân bị Tai biến mạch m.áu não theo dõi trong 3 giờ đầu và chỉ định thực hiện ngay phương pháp tiêu sợi huyết bằng thuốc Alteplase.
Sau khi được cấp cứu kịp thời bằng phương pháp tiêu sợi huyết bệnh nhân dần hồi phục cơ lực, nhấc chân, tay trái bình thường, miệng nói tròn tiếng. Bệnh nhân tiếp tục được chuyển khoa HSCC theo dõi và điều trị tích cực.
Theo người nhà bệnh nhân cho biết: trước khi vào viện 2 tiếng bệnh nhân đột ngột giảm ý thức, ngã khụy xuống nền nhà, bất tỉnh. Sau khi tỉnh lại bệnh nhân nói ngọng, ú ớ, liệt người gia đình lập tức đưa ngay đến bệnh viện cấp cứu.
Trực tiếp điều trị và cấp cứu cho bệnh nhân bác sỹ Lương Minh Tuấn - trưởng khoa HSCC bệnh viện cho biết: Tai biến mạch m.áu não là căn bệnh rất nguy hiểm chiếm khoảng 80% các ca bệnh đột quỵ, và phương pháp điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết là một trong những phương pháp điều trị rất hiệu quả trong những giờ đầu sau khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên của bệnh. Khoảng thời gian tốt nhất là 4,5 giờ đầu kể từ khi có triệu chứng đầu tiên, đây được xem là thời gian vàng để dùng thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch. Phương pháp này giúp bệnh nhân tăng hiệu quả điều trị, giảm thiểu nguy cơ t.ử v.ong vì tai biến.
Khi người thân đột ngột có những dấu hiệu:
1. Mặt: lệch so với trước, biểu hiện rõ khi cười nói.
2. Tay: vụng về khi vận động, yếu, liệt nửa người.
3. Nói: khó khăn, phát âm không chuẩn so với trước.
4. Dần mất ý thức, lơ mơ.
Gia đình phải đưa ngay bệnh nhân đến bệnh viện gần nhất để được các bác sỹ chẩn đoán và điều trị kịp thời trong thời gian ngắn nhất. Với các trường hợp này thời gian quý hơn vàng, mỗi phút trôi qua, khả năng phục hồi của não sẽ giảm đi.
Theo infonet
4 giờ cấp cứu liên tục giành lại mạng sống chàng trai bị điện giật Bệnh nhân 25 t.uổi ở Quảng Ninh bị điện giật ngừng tim, ngừng thở được các bác sĩ hồi sức cấp cứu suốt 4 tiếng. Ngày 2/12, bệnh nhân được người nhà sơ cứu ép tim, hô hấp nhân tạo rồi chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh cấp cứu. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, da niêm...
