Lâm Đồng lần đầu dùng ‘tim phổi nhân tạo’ ECMO cứu sống bệnh nhân nguy kịch

M.VINH23:42 01/11/2022

Bệnh nhân nam bị tai nạn giao thông nguy kịch, nhờ dùng “tim phổi nhân tạo” ECMO, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng đã cứu sống được bệnh nhân.

Đây là ca đầu tiên bệnh viện thực hiện kỹ thuật này.

Bệnh nhân T.X.V. hiện đã phục hồi nhờ “phổi nhân tạo” ECMO – Ảnh: M.V.

Ngày 1-11, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng xác nhận bệnh nhân T.X.V. (17 tuổi, huyện Đức Trọng, tỉnh Lâm Đồng) đã hoàn toàn hồi phục và có thể xuất viện vào ngày 2-11.

Bệnh nhân T.X.V. nhập viện khuya 22-10 vì tai nạn giao thông. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng lơ mơ, kích thích, la hét, đa chấn thương, tim đều, phổi ran ẩm, bụng mềm. Sau vài giờ, bệnh diễn tiến nặng dần, bệnh nhân lơ mơ, khó thở, được xử trí đặt nội khí quản, hỗ trợ thở máy.

Chiều 23-10, mặc dù đã được điều trị nội khoa tích cực và được cài máy thở hỗ trợ tối đa, tuy nhiên, tình trạng bệnh nhân không cải thiện, chỉ số SpO2 (độ bão hòa oxy máu) luôn ở mức thấp.

Video đang HOT

Bác sĩ Nguyễn Kỳ Sơn, trưởng khoa hồi sức tích cực và chống độc (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng), hội chẩn với bác sĩ Trần Thanh Linh – trưởng khoa hồi sức cấp cứu (ICU) Bệnh viện Chợ Rẫy – về chỉ định ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể).

Bác sĩ của Bệnh viện Chợ Rẫy cùng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng thực hiện ECMO cho bệnh nhân dập phổi – Ảnh: BVCC

Ngay sau khi hội chẩn, Bệnh viện Chợ Rẫy cử bác sĩ đến Đà Lạt cùng các bác sĩ của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng đặt ECMO cho bệnh nhân. Bệnh nhân duy trì ECMO liên tục trong 4 ngày, sau đó được sử dụng máy thở kết hợp ECMO trong 2 ngày để cai ECMO.

Mặc dù đã được chuyển giao kỹ thuật trước đó nhưng đây là trường hợp đầu tiên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng thực hiện đặt ECMO.

Bác sĩ Nguyễn Kỳ Sơn cho biết tình trạng bệnh nhân nguy kịch, thời điểm đó nếu chuyển viện cũng không được. Phổi bệnh nhân gần như ngưng hoạt động nên khả năng suy đa tạng rất cao. Việc dùng ECMO là biện pháp tối ưu.

Giải thích về ECMO, bác sĩ Kỳ Sơn cho biết: “Có thể nói nôm na ECMO như tim phổi nhân tạo, khi chức năng tim, phổi của bệnh nhân bị suy yếu thì dùng ECMO để thay thế nhằm cứu các cơ quan khác của cơ thể, từ đó có thể cấp cứu, điều trị bệnh nhân tốt nhất”.

Bác sĩ Kỳ Sơn đánh giá phổi bệnh nhân đã hồi phục 98%. Hiện bệnh nhân đã vận động nhẹ, có thể tự ăn uống.

5 lần phẫu thuật cứu bệnh nhân bị đa chấn thương, dập phổi do tai nạn giao thông

Bệnh viện Quân y 175 (Bộ Quốc phòng) ngày 1-10 cho biết vừa cứu sống một nam thanh niên bị đa chấn thương, dập phổi nặng do bị tai nạn giao thông sau năm lần phẫu thuật.

Hiện sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, đang được tập cai máy thở - Ảnh: CHÍNH TRẦN

Cụ thể, bệnh nhân tên S.N. (19 tuổi, hiện là sinh viên) bị tai nạn giao thông ngày 10-9, vào khoa cấp cứu Bệnh viện Quân y 175 trong tình trạng sốc đa chấn thương các vị trí hàm mặt, chấn thương ngực kín, bụng kín, dập phổi...

Xác định ca bệnh rơi vào tình trạng hết sức nguy kịch, mạng sống bệnh nhân đứng trước nguy cơ tử vong, bệnh viện đã bật báo động Code red (báo động đỏ dùng trong đa chấn thương) toàn bệnh viện.

Các chuyên khoa gấp rút và nhanh chóng phối hợp hội chẩn, thực hiện các biện pháp hồi sức chống sốc từ kiểm soát đường thở, bù dịch, bù máu, giảm đau đến chụp cắt lớp vi tính ngực, bụng và tầm soát các tổn thương. Bệnh nhân có tình trạng xuất huyết trong ổ bụng lượng nhiều, kèm với các tổn thương khác.

Các bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật, sau khi mở bụng cầm máu phát hiện bệnh nhân bị chấn thương bị rách mạc nối lớn, thủng hỗng tràng và vỡ bàng quang. Ca phẫu thuật kéo dài trong nhiều giờ, đội ngũ y bác sĩ hết sức thận trọng, gấp rút và tranh thủ "giờ vàng" để cứu sống cho bệnh nhân.

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được đưa vào khoa hồi sức tích cực để điều trị, bước đầu chống sốc thành công. Tuy nhiên, sau đó 3 ngày, do tổn thương dập phổi tiến triển nặng, bệnh nhân bị diễn biến suy hô hấp rơi vào tình trạng nguy kịch và thất bại với thở máy (lúc này máy thở đã tối đa).

Bác sĩ Tạ Văn Bạch - khoa hồi sức tích cực, Bệnh viện Quân y 175 - cho biết do bệnh nhân trẻ tuổi, các chấn thương tuy nặng nhưng có khả năng hồi phục nhanh. Các bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn với các chuyên gia về hồi sức và đưa ra quyết định đặt VV-ECMO (kỹ thuật oxy hóa qua màng ngoài cơ thể) để cứu sống bệnh nhân. Đây là quyết định hết sức khó khăn do bệnh nhân có nhiều nguy cơ chảy máu, khi chạy ECMO bắt buộc phải dùng thuốc kháng đông.

Do bệnh nhân tổn thương phổi quá nặng, lưu lượng ECMO không đủ để hỗ trợ cho phổi, đồng thời xuất hiện tình trạng chảy máu rỉ rả mũi miệng và vết mổ ngay thành bụng.

"Trước tình trạng đó, chúng tôi bắt buộc phải sử dụng thuốc kháng đông tối thiểu, chấp nhận nguy cơ đông màng ECMO sớm hơn bình thường để bảo vệ bệnh nhân và đặt thêm đường lấy máu phụ để nâng lưu lượng ECMO", bác sĩ Bạch chia sẻ.

Nhờ sự phối hợp nhanh chóng, bệnh nhân đã thoát được "cửa tử" sau những giây phút khó khăn. Sau 7 ngày, bệnh nhân đã có đáp ứng, phổi dần cải thiện và rút ECMO. Bệnh nhân tiếp tục được bác sĩ từ các chuyên khoa tiến hành phẫu thuật kết xương đùi hai bên, kết xương hàm mặt và tập cai máy thở.

Hiện tại, tình trạng bệnh nhân đã cải thiện, các tổn thương được xử trí cơ bản, sinh hiệu ổn định, bệnh nhân đang tập cai máy thở và điều trị vật lý trị liệu. Do tình trạng tổn thương đa cơ quan, bệnh nhân phải can thiệp 5 lần phẫu thuật và kết hợp đội ngũ y bác sĩ từ các chuyên khoa của bệnh viện.

ECMO 'di động' cứu bệnh nhân ngưng tim, ngưng tuần hoàn Tận dụng kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo) trong cấp cứu bệnh nhân ngưng tim, ngưng tuần hoàn, Bệnh viện Đà Nẵng cho biết đã và đang dịch chuyển dần hệ thống ECMO ra ngoài phạm vi khu vực hồi sức tích cực và cả ngoại viện, để tăng cơ hội cứu sống bệnh nhân ngưng tuần hoàn chưa rõ nguyên nhân....

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Chủ đề: bác sĩ bệnh viện cơ thể đà lạt cấp cứu bệnh viện chợ rẫy bệnh nhân máy thở ecmo

Xem thêm Share

Xem nhiều

Cảnh sát Việt Nam tìm thấy thi thể bé trai 10 tuổi trong vụ động đất ở Myanmar07:08

Trung Quốc triển khai hơn 80 máy bay, tàu chiến sát Đài Loan?08:57

Đối tượng uy hiếp bé gái ở Bắc Ninh vẫn 'ngáo đá' sau hơn 1 ngày bị bắt giữ03:23

Vụ tin đồn 'mẹ giết 2 con' gây xôn xao ở Quảng Nam: Người nhà nói gì?01:11

"Con đường tử thần" tại Kursk khi Nga đánh bật Ukraine khỏi chiến tuyến08:18

Philippines nói khó tránh liên quan nếu Đài Loan bị tấn công08:25

Động đất mạnh ngang 334 bom nguyên tử ở Myanmar, số người chết vượt 1.00003:08

Lý do Viện kiểm sát kháng nghị vụ tài xế đánh người trước Bệnh viện Từ Dũ08:27

Động đất Myanmar: Cứu sống một người sau gần 4 ngày, số người chết gần vượt 3.00001:58

Washington cấp tập chuyển vũ khí đến Trung Đông08:52

Ông Trump chính thức ký lệnh đánh thuế lên toàn cầu06:21

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Chuyên gia đông y hướng dẫn cách sử dụng lá trà xanh đúng cách

17:09:54 04/04/2025

Lá trà xanh từ lâu được biết đến là vị thuốc quý trong đông y và là thức uống dân gian quen thuộc của người Việt.

Mẹo dùng quạt an toàn cho sức khỏe, tránh bị cảm khi trời nắng nóng

17:02:46 04/04/2025

Khi bật quạt ở mức cao nhất, gió sẽ làm giảm nhiệt độ bề mặt da, khiến lỗ chân lông bị đóng lại, mồ hôi không thể thoát ra ngoài, khiến cơ thể càng cảm thấy nóng hơn và kèm theo cảm giác mệt mỏi.

Ngã quỵ sau khi chơi thể thao, người đàn ông qua đời

16:59:29 04/04/2025

Xe cấp cứu của trung tâm đã tiếp cận hiện trường sau khi nhận được cuộc gọi báo thông tin về bệnh nhân. Khi đội cấp cứu đến hiện trường, nạn nhân đã trong tình trạng ngừng tuần hoàn.

Bé trai ho kéo dài vì... đèn led, tẩy bút chì ở phế quản và mũi

16:21:36 04/04/2025

Theo bác sĩ Trần Thị Thúy Minh, Trưởng khoa Nhi tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên, trẻ dưới 5 tuổi rất tò mò, thích đưa đồ vật vào miệng. Vì vậy, phụ huynh nên thận trọng khi cho trẻ chơi những món đồ nhỏ, dễ nuốt.

Cận cảnh khu điều trị cho bệnh nhân mắc sởi ở Bệnh viện Nhi Hà Nội

12:05:42 04/04/2025

Bệnh viện Nhi Hà Nội tiếp nhận và điều trị nội trú cho 45 - 50 bệnh nhân mắc sởi. Trong số những bệnh nhân mắc sởi nhập viện điều trị nội trú, nhiều bệnh nhân bị biến chứng của sởi như: Viêm phổi, suy hô hấp.

Công dụng đáng kinh ngạc của loài rau dại với sức khỏe ít người biết đến

08:02:15 04/04/2025

Chất chống oxy hóa có khả năng vô hiệu hóa tác hại của các gốc tự do. Cơ thể sản sinh ra các gốc tự do một cách tự nhiên, nhưng chúng có thể gây tổn hại bằng cách đẩy nhanh quá trình lão hóa hoặc sự tiến triển của một số bệnh.

Bệnh sởi, hô hấp tấn công trẻ nhỏ

08:00:39 04/04/2025

Các bác sĩ khuyến cáo, để phòng tránh lây nhiễm virus hợp bào hô hấp cần phải giảm tiếp xúc, tạo môi trường sạch sẽ cho trẻ, bởi virus bám dính và sinh sống trên các bề mặt khá lâu; Tránh cho trẻ tiếp xúc với các bé đang có biểu hiện ho...

Bốn giai đoạn phát triển của bệnh COPD

21:18:02 03/04/2025

Phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là bệnh viêm phổi mạn tính cản trở luồng không khí từ phổi và gây ra các vấn đề về hô hấp. COPD là bệnh mạn tính, nghĩa là bạn phải sống chung với nó mỗi ngày.

Khi nào cần dùng thuốc kê đơn điều trị mất ngủ?

21:13:33 03/04/2025

Một số tác dụng phụ của thuốc: Chóng mặt, mệt mỏi, cáu kỉnh và các tác dụng phụ lâu dài như trầm cảm, đặc biệt ở những bệnh nhân mắc bệnh gan, thận.

Bị lệch một bên mặt sau khi ngủ dậy

20:33:07 03/04/2025

Nghi ngờ liệt dây thần kinh số VII ngoại biên, anh đến bệnh viện thăm khám, được điều trị bằng phương pháp giác hơi. Sau một thời gian điều trị, người bệnh thoải mái và nhẹ nhõm hơn rất nhiều.

Cảnh giác với bệnh ung thư máu hiếm gặp

20:31:24 03/04/2025

Bệnh viện đã tiếp nhận và điều trị cho một số bệnh nhân mắc căn bệnh này. Đây là bệnh ung thư máu hiếm gặp, nhưng tỷ lệ sống sót cao, đáp ứng với điều trị tốt hơn so với các bệnh ung thư máu khác.

Những sai lầm sau khi tắm ảnh hưởng xấu đến sức khỏe

20:24:55 03/04/2025

Tắm là một hoạt động thường ngày giúp chúng ta thư giãn và làm sạch cơ thể. Tuy nhiên, ít ai biết rằng việc nằm ngay sau khi tắm có thể gây ra những ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe và giấc ngủ.