Lâm Đồng lần đầu dùng ‘tim phổi nhân tạo’ ECMO cứu sống bệnh nhân nguy kịch

M.VINH23:42 01/11/2022

Bệnh nhân nam bị tai nạn giao thông nguy kịch, nhờ dùng “tim phổi nhân tạo” ECMO , Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng đã cứu sống được bệnh nhân.

Đây là ca đầu tiên bệnh viện thực hiện kỹ thuật này.

Bệnh nhân T.X.V. hiện đã phục hồi nhờ “phổi nhân tạo” ECMO – Ảnh: M.V.

Ngày 1-11, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng xác nhận bệnh nhân T.X.V. (17 tuổi, huyện Đức Trọng, tỉnh Lâm Đồng) đã hoàn toàn hồi phục và có thể xuất viện vào ngày 2-11.

Bệnh nhân T.X.V. nhập viện khuya 22-10 vì tai nạn giao thông. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng lơ mơ, kích thích, la hét, đa chấn thương, tim đều, phổi ran ẩm, bụng mềm. Sau vài giờ, bệnh diễn tiến nặng dần, bệnh nhân lơ mơ, khó thở, được xử trí đặt nội khí quản, hỗ trợ thở máy.

Chiều 23-10, mặc dù đã được điều trị nội khoa tích cực và được cài máy thở hỗ trợ tối đa, tuy nhiên, tình trạng bệnh nhân không cải thiện, chỉ số SpO2 (độ bão hòa oxy máu) luôn ở mức thấp.

Video đang HOT

Bác sĩ Nguyễn Kỳ Sơn, trưởng khoa hồi sức tích cực và chống độc (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng), hội chẩn với bác sĩ Trần Thanh Linh – trưởng khoa hồi sức cấp cứu (ICU) Bệnh viện Chợ Rẫy – về chỉ định ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể).

Bác sĩ của Bệnh viện Chợ Rẫy cùng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng thực hiện ECMO cho bệnh nhân dập phổi – Ảnh: BVCC

Ngay sau khi hội chẩn, Bệnh viện Chợ Rẫy cử bác sĩ đến Đà Lạt cùng các bác sĩ của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng đặt ECMO cho bệnh nhân. Bệnh nhân duy trì ECMO liên tục trong 4 ngày, sau đó được sử dụng máy thở kết hợp ECMO trong 2 ngày để cai ECMO.

Mặc dù đã được chuyển giao kỹ thuật trước đó nhưng đây là trường hợp đầu tiên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng thực hiện đặt ECMO.

Bác sĩ Nguyễn Kỳ Sơn cho biết tình trạng bệnh nhân nguy kịch, thời điểm đó nếu chuyển viện cũng không được. Phổi bệnh nhân gần như ngưng hoạt động nên khả năng suy đa tạng rất cao. Việc dùng ECMO là biện pháp tối ưu.

Giải thích về ECMO, bác sĩ Kỳ Sơn cho biết: “Có thể nói nôm na ECMO như tim phổi nhân tạo, khi chức năng tim, phổi của bệnh nhân bị suy yếu thì dùng ECMO để thay thế nhằm cứu các cơ quan khác của cơ thể, từ đó có thể cấp cứu, điều trị bệnh nhân tốt nhất”.

Bác sĩ Kỳ Sơn đánh giá phổi bệnh nhân đã hồi phục 98%. Hiện bệnh nhân đã vận động nhẹ, có thể tự ăn uống.

5 lần phẫu thuật cứu bệnh nhân bị đa chấn thương, dập phổi do tai nạn giao thông

Bệnh viện Quân y 175 (Bộ Quốc phòng) ngày 1-10 cho biết vừa cứu sống một nam thanh niên bị đa chấn thương, dập phổi nặng do bị tai nạn giao thông sau năm lần phẫu thuật.

Hiện sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, đang được tập cai máy thở - Ảnh: CHÍNH TRẦN

Cụ thể, bệnh nhân tên S.N. (19 tuổi, hiện là sinh viên) bị tai nạn giao thông ngày 10-9, vào khoa cấp cứu Bệnh viện Quân y 175 trong tình trạng sốc đa chấn thương các vị trí hàm mặt, chấn thương ngực kín, bụng kín, dập phổi...

Xác định ca bệnh rơi vào tình trạng hết sức nguy kịch, mạng sống bệnh nhân đứng trước nguy cơ tử vong, bệnh viện đã bật báo động Code red (báo động đỏ dùng trong đa chấn thương) toàn bệnh viện.

Các chuyên khoa gấp rút và nhanh chóng phối hợp hội chẩn, thực hiện các biện pháp hồi sức chống sốc từ kiểm soát đường thở, bù dịch, bù máu, giảm đau đến chụp cắt lớp vi tính ngực, bụng và tầm soát các tổn thương. Bệnh nhân có tình trạng xuất huyết trong ổ bụng lượng nhiều, kèm với các tổn thương khác.

Các bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật, sau khi mở bụng cầm máu phát hiện bệnh nhân bị chấn thương bị rách mạc nối lớn, thủng hỗng tràng và vỡ bàng quang. Ca phẫu thuật kéo dài trong nhiều giờ, đội ngũ y bác sĩ hết sức thận trọng, gấp rút và tranh thủ "giờ vàng" để cứu sống cho bệnh nhân.

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được đưa vào khoa hồi sức tích cực để điều trị, bước đầu chống sốc thành công. Tuy nhiên, sau đó 3 ngày, do tổn thương dập phổi tiến triển nặng, bệnh nhân bị diễn biến suy hô hấp rơi vào tình trạng nguy kịch và thất bại với thở máy (lúc này máy thở đã tối đa).

Bác sĩ Tạ Văn Bạch - khoa hồi sức tích cực, Bệnh viện Quân y 175 - cho biết do bệnh nhân trẻ tuổi, các chấn thương tuy nặng nhưng có khả năng hồi phục nhanh. Các bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn với các chuyên gia về hồi sức và đưa ra quyết định đặt VV-ECMO (kỹ thuật oxy hóa qua màng ngoài cơ thể) để cứu sống bệnh nhân. Đây là quyết định hết sức khó khăn do bệnh nhân có nhiều nguy cơ chảy máu, khi chạy ECMO bắt buộc phải dùng thuốc kháng đông.

Do bệnh nhân tổn thương phổi quá nặng, lưu lượng ECMO không đủ để hỗ trợ cho phổi, đồng thời xuất hiện tình trạng chảy máu rỉ rả mũi miệng và vết mổ ngay thành bụng.

"Trước tình trạng đó, chúng tôi bắt buộc phải sử dụng thuốc kháng đông tối thiểu, chấp nhận nguy cơ đông màng ECMO sớm hơn bình thường để bảo vệ bệnh nhân và đặt thêm đường lấy máu phụ để nâng lưu lượng ECMO", bác sĩ Bạch chia sẻ.

Nhờ sự phối hợp nhanh chóng, bệnh nhân đã thoát được "cửa tử" sau những giây phút khó khăn. Sau 7 ngày, bệnh nhân đã có đáp ứng, phổi dần cải thiện và rút ECMO. Bệnh nhân tiếp tục được bác sĩ từ các chuyên khoa tiến hành phẫu thuật kết xương đùi hai bên, kết xương hàm mặt và tập cai máy thở.

Hiện tại, tình trạng bệnh nhân đã cải thiện, các tổn thương được xử trí cơ bản, sinh hiệu ổn định, bệnh nhân đang tập cai máy thở và điều trị vật lý trị liệu. Do tình trạng tổn thương đa cơ quan, bệnh nhân phải can thiệp 5 lần phẫu thuật và kết hợp đội ngũ y bác sĩ từ các chuyên khoa của bệnh viện.

ECMO 'di động' cứu bệnh nhân ngưng tim, ngưng tuần hoàn Tận dụng kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo) trong cấp cứu bệnh nhân ngưng tim, ngưng tuần hoàn, Bệnh viện Đà Nẵng cho biết đã và đang dịch chuyển dần hệ thống ECMO ra ngoài phạm vi khu vực hồi sức tích cực và cả ngoại viện, để tăng cơ hội cứu sống bệnh nhân ngưng tuần hoàn chưa rõ nguyên nhân....

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Chủ đề: bác sĩ bệnh viện cơ thể đà lạt cấp cứu bệnh viện chợ rẫy bệnh nhân máy thở ecmo

Xem thêm Share

Xem nhiều

Lộ diện 'ông trùm' đường dây sản xuất xe máy điện giả ở Hà Nội01:21

Mưa to, du khách yêu cầu về bờ nhưng chủ tàu động viên 'sắp đến điểm đầu tiên'08:27

Toàn cảnh vụ tàu Vịnh Xanh 58 bị lật trên vịnh Hạ Long: Chuyến du lịch thành thảm họa23:26

Chagee bị tẩy chay vì "đường lưỡi bò", vẫn trắng trợn khai trương tại TP.HCM03:38

Bộ Ngoại giao lên tiếng việc khách Hàn Quốc đánh phụ nữ Việt ở Hà Nội01:54

Sập cần cẩu công trình, một người tử vong00:57

Danh tính nghi phạm bắn vào nhà dân khiến người đàn ông trúng đạn tử vong01:03

Nạn nhân vụ lật tàu ở Hạ Long: Cháu cố gắng thoát ra ngoài rồi được cứu02:25

Nam giảng viên gây tai nạn liên hoàn ở Hà Nội: 'Lúc đó tôi tự tin mình lái được'19:44

Sốc: chuộc nam sinh mất tích từ Campuchia, khi lên taxi, la lớn 1 câu lộ bí mật03:46

Lời khai lạnh lùng của kẻ bắn lén gây tử vong một người đang trong nhà12:31

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Sự thật ăn cay có thể gây ung thư?

10:09:34 22/07/2025

Ăn cay được chứng minh có thể mang lại một số lợi ích nhất định nhưng cũng được cho rằng có khả năng gây ung thư. Liệu ăn cay và ung thư có trực tiếp liên quan với nhau?

4 loại đồ uống tự nhiên giúp giảm nhanh nồng độ axit uric

09:26:21 22/07/2025

Trong khi đó, tình trạng viêm thường đi kèm với axit uric cao và bệnh gou nên khi sử dụng trà gừng thường xuyên có thể giúp giảm sưng, giảm đau khớp, giảm viêm liên quan đến tăng axit uric máu và các cơn gout.

Giải cơ sai cách khiến đau cơ kéo dài?

19:16:43 20/07/2025

Tuy nhiên, nhiều người lầm tưởng càng mạnh càng hiệu quả . Thực tế, lực tác động quá mức có thể gây bầm tím, tụ máu, rách mô liên kết, gây lệch khớp hoặc chèn ép thần kinh.

5 loại thực phẩm giúp kiểm soát mức cholesterol

18:29:59 20/07/2025

Theo các chuyên gia, việc xây dựng một chế độ ăn uống hợp lý và khoa học đóng vai trò rất quan trọng trong việc ổn định lượng cholesterol, tăng cường chất béo tốt cho cơ thể.

Có nên uống omega-3 quanh năm?

18:25:12 20/07/2025

Omega-3 là nhóm axit béo không bão hòa đa chuỗi dài, giữ vai trò thiết yếu trong nhiều chức năng sinh lý, nhưng cơ thể người không thể tự tổng hợp, phải bổ sung từ chế độ ăn uống hoặc thực phẩm bổ sung.

Người đàn ông 50 tuổi nguy kịch sau khi ăn cơm rang trứng

17:47:00 20/07/2025

Vi khuẩn Bacillus cereus là một loại vi khuẩn sinh bào tử rất phổ biến trong các loại thực phẩm giàu tinh bột như cơm, mì, khoai tây... Chúng có thể gây 2 dạng ngộ độc chính:

Người phụ nữ bị 70 con ong vò vẽ đốt nguy kịch khi tập thể dục gần nhà

16:02:16 20/07/2025

Ngày 18/7, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn cho biết, nơi đây đã tiếp nhận cấp cứu một trường hợp nguy kịch do bị ong vò vẽ đốt đến 70 vết.

Cháu bé 3 tuổi bị chó hàng xóm cắn trọng thương

15:32:23 20/07/2025

Chiều 18/7, Trung tâm Y tế khu vực Yên Bình, tỉnh Lào Cai cho biết, đơn vị vừa tiếp nhận, điều trị một cháu bé 3 tuổi bị chó cắn với nhiều vết thương nghiêm trọng.

Điều gì xảy ra với đường ruột khi bạn ăn chuối thường xuyên?

13:56:53 20/07/2025

Chuối cũng chứa các chất chống oxy hóa có tác dụng hỗ trợ hệ vi sinh bằng cách trung hòa các gốc tự do - những phân tử gây stress oxy hóa và tổn thương ADN.

Nguy hại khi tự ý áp dụng thụt tháo thải độc đại tràng

13:47:35 20/07/2025

Để bảo vệ đại tràng cần bổ sung nhiều nước trong ngày giúp giải độc đại tràng. Đồng thời những triệu chứng như tiêu chảy có thể làm tăng tình trạng mất nước, do đó uống nước là điều cần thiết.

Nỗi lo sợ vô sinh từ kinh nguyệt bất thường

13:44:30 20/07/2025

Một chu kỳ kinh nguyệt không đều, ít hơn 24 ngày và nhiều hơn 35 ngày có thể cho thấy đó là một trong những dấu hiệu cảnh báo vô sinh liên quan đến việc rụng trứng.

Cô gái 19 tuổi không qua khỏi do sốt xuất huyết diễn tiến nặng

13:41:50 20/07/2025

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Dengue gây ra, lây truyền từ người sang người thông qua muỗi vằn. Bệnh thường bùng phát mạnh vào mùa mưa, đặc biệt tại các khu vực nhiệt đới như Việt Nam.