Không dám triệt sản vì sợ thành ‘thái giám’

Hai lần đến trung tâm kế hoạch hóa gia đình, anh Long (Dĩ An, Bình Dương) đều quay về, chưa dám thắt ống dẫn tinh vì sợ mất phong độ đàn ông.

Vợ chồng anh Long có hai con, đủ cả trai gái. Vợ anh đã hai lần đi đặt vòng tránh thai nhưng bị rong kinh cả tháng nên phải tháo ra. Tháng trước, anh phải dẫn vợ vào Bệnh viện Từ Dũ giải quyết hậu quả do vỡ kế hoạch.

“Vợ năn nỉ mình đi thắt ống dẫn tinh, mình thấy đó cũng là cách giải quyết cho tình trạng thường xuyên vỡ kế hoạch của hai vợ chồng, nhưng cứ thấy ngần ngại. Nghe mấy ông bạn dọa, thắt xong về sẽ thành thái giám”, anh Long tâm sự.

Anh Quang (Hoài Đức, Hà Nội) cũng viết mail cho VnExpress.net nhờ bác sĩ giải đáp thắc mắc, liệu thắt ống dẫn tinh có để lại hậu quả gì không. Vợ chồng anh đã có 3 con gái, gia cảnh không khá giả gì, anh không muốn bà xã sinh thêm, nhưng vợ lại sợ có lỗi vì không đẻ được con trai để “nối dõi tông đường”.

“Mình thương bà xã nên đang tính chuyện đi thắt ống dẫn tinh, nhưng vẫn dùng dằng chưa dám quyết vì sợ triệt sản xong sẽ trở thành thái giám”, anh Quang chia sẻ.

Nhiều quý ông Việt vẫn lầm tưởng rằng thắt ống dẫn tinh khiến họ giảm “phong độ”. Ảnh:Wordpress.

Thạc sĩ Mai Bá Tiến Dũng, Trưởng khoa Nam khoa, Bệnh viện Bình Dân TP HCM cho biết, so với các nước trên thế giới và cả trong khu vực như Hàn Quốc, Singapore…, tỷ lệ nam giới đi thắt ống dẫn tinh tại Việt Nam còn rất thấp, do vẫn còn tâm lý sợ trở thành thái giám. Đây là suy nghĩ rất sai lầm.

Theo ông Dũng, t.inh h.oàn là một cơ quan đặc biệt ở nam giới, có chức năng sản x.uất t.inh trùng khi nam giới bước vào t.uổi dậy thì và sản xuất testosterone (hoóc môn duy trì đặc tính s.inh d.ục của nam giới). T.inh t.rùng được sản xuất từ t.inh h.oàn, theo hệ thống ống xuất ở trung thất t.inh h.oàn qua mào tinh và theo ống dẫn tinh ra ngoài khi x.uất t.inh. Do vậy, ống dẫn tinh có thể được xem như đường dẫn chính của t.inh t.rùng khi x.uất t.inh. Thắt ống dẫn tinh chính là ngăn chặn đường ra của t.inh t.rùng. Đây được ghi nhận là một trong những biện pháp kế hoạch hoá gia đình với tỷ lệ thành công trên 95%.

Ống dẫn tinh có một phần ngoài cơ thể đi từ mào t.inh h.oàn đi vào ống bẹn (phần này nằm trong bìu), đổ vào mặt sau bàng quang và đổ vào hai lỗ ống p.hóng t.inh ở niệu đạo. Dựa vào cấu trúc giải phẫu, bác sĩ có thể gây tắc ống dẫn ở đoạn ngoài cơ thể và trong bìu. Quy trình thắt ống dẫn tinh được thực hiện như sau: Bệnh nhân được gây tê tại chỗ, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ khoảng 1 cm ở bìu và cột ống dẫn tinh, sau đó khâu da lại và bệnh nhân có thể xuất viện ngay.

Trong phẫu thuật thắt ống dẫn tinh cần lưu ý tôn trọng mạch m.áu của ống dẫn tinh bởi hệ thống dẫn tinh có một động mạch đi kèm và chi phối lượng m.áu của t.inh h.oàn khoảng 30%. Nếu tổn thương mạch m.áu sẽ gây tổn thương một phần hiện tượng sinh tinh của t.inh h.oàn cũng như gây biến chứng tụ m.áu bìu. Trong thực tế, các bác sĩ ở khoa Nam khoa, Bệnh viện Bình Dân, đã phải phẫu thuật cấp cứu cho nhiều trường hợp sau khi triệt sản ở các cơ sở y tế tuyến dưới có hiện tượng tụ m.áu bìu và phải phẫu thuật thoát lưu m.áu tụ.

Sau khi thắt ống dẫn tinh, t.inh t.rùng vẫn tồn một số lượng trong ống dẫn tinh đoạn xa, túi tinh. Sau khi triệt sản, bệnh nhân vẫn có quan hệ thì t.inh t.rùng cũ vẫn còn và có khả năng có thai ngoài ý muốn. Do vậy, sau khi triệt sản, bệnh nhân quan hệ phải sử dụng b.ao c.ao s.u trong tháng đầu tiên để tránh có thai ngoài ý muốn.Bệnh nhân cần thực hiện t.inh d.ịch đồ hai lần, mỗi lần cách nhau 3-4 tuần, nếu kết quả t.inh d.ịch đồ không có t.inh t.rùng trong t.inh d.ịch thì có thể ngưng sử dụng b.ao c.ao s.u.

Theo bác sĩ Tiến Dũng, những người có thể triệt sản là bệnh nhân nam đã có đủ số con, bệnh nhân không muốn có con, bệnh nhân không bị rối loạn đông m.áu và không có yếu tố nguy cơ phẫu thuật. Những nam giới trẻ t.uổi và chưa có con là đối tượng chống chỉ định tuyệt đối của phẫu thuật này.

Trước băn khoăn triệt sản có ảnh hưởng đến sức khoẻ nam giới, bác sĩ Mai Bá Tiến Dũng cho biết, hoạt động cương cứng của d.ương v.ật phụ thuộc hệ thống mạch m.áu, nội tiết và tâm lý của nam giới. Triệt sản không ảnh hưởng đến hoạt động của d.ương v.ật. Người đi triệt sản không trở thành thái giám cũng như gặp những trục trặc trong quan hệ t.ình d.ục.

Phẫu thuật thắt ống dẫn tinh không can thiệp vào những hệ thống mạch m.áu cung cấp cho t.inh h.oàn cũng như không can thiệp thể hang và niệu đạo. Do đó bệnh nhân vẫn quan hệ t.ình d.ục bình thường, p.hóng t.inh bình thường, chỉ khác là khi quan hệ không có t.inh t.rùng thoát ra ngoài.

Thể tích t.inh d.ịch trong một lần x.uất t.inh của người bình thường là từ 2 đến 4 ml, tuy nhiên t.inh d.ịch không phải là toàn bộ t.inh t.rùng mà thành phần bao gồm: dịch của các tuyến niệu đạo, dịch túi tinh, dịch t.iền liệt tuyến. T.inh t.rùng chỉ chiếm 1/10 thể tích t.inh d.ịch. Khi x.uất t.inh sau triệt sản, thể tích t.inh d.ịch không thay đổi đáng kể.

Bác sĩ cũng cho biết thêm, bình thường hoạt động sản x.uất t.inh trùng vẫn diễn ra liên tục trong t.inh h.oàn mặc dù người nam có quan hệ hay không. T.inh t.rùng được sản xuất từ trong t.inh h.oàn và đi qua mào tinh. Tại mào tinh, t.inh t.rùng sẽ được biệt hoá tại đầu mào tinh và di chuyển dần xuống cuối của mào tinh. Khi quan hệ thì các hoạt động co thắt sẽ giúp tống x.uất t.inh trùng mào tinh qua ống dẫn tinh và ra ngoài. Nếu thực hiện triệt sản, t.inh t.rùng sẽ không được tống xuất ra ngoài và sẽ tồn đọng tại phần cuối của mào tinh, các t.inh t.rùng sẽ tự tiêu huỷ.

Sau triệt sản, bệnh nhân vẫn có thể có con trở lại nếu được nối lại ống dẫn tinh. Tuy nhiên, đây là một vi phẫu đòi hỏi bác sĩ phải được đào tạo chuyên ngành vi phẫu. Bởi kích thước của ống dẫn tinh có đường kính dài khoảng 1 đến 2 mm, lòng ống dẫn tinh chỉ khoảng 0,5 mm nên việc phục hồi hệ thống dẫn tinh đòi hỏi thực hiện dưới kính hiển vi phẫu thuật và sử dụng chỉ phẫu thuật rất nhỏ để khâu nối. Tỷ lệ thành công khoảng 80%, thời gian từ khi thắt đến khi nối càng ngắn thì tỷ lệ thành công càng cao.

Theo VNE