HN: Cứu sống trẻ sơ sinh mất 2/3 lượng máu

Mai Hoàng Minh02:15 02/06/2012

Khoa Nhi BV Bạch Mai vừa cứu sống một trẻ sơ sinh xuất huyết não nặng, mất 2/3 lượng máu.

Ngày 31/5/2012, PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, trưởng khoa Nhi BV Bạch Mai cho biết, đây là trường hợp xuất huyết não ngay sau đẻ trên trẻ đủ tháng. Bệnh nhi xuất huyết nặng ngay sau sinh (trong vòng 30 phút). Gần như trên một bán cầu đại não bị xuất huyết và chứa toàn máu.

Ảnh chụp phim . Phần bác sĩ chỉ là phần tụ máu não

Bé được đưa thẳng về khoa Nhi trong tình trạng tái nhợt, ngừng thở và ngay lập tức được thở máy. Kết quả xét nghiệm cho thấy bé bị thiếu máu nặng, chỉ còn 1/3 lượng máu.

Sau khi điều chỉnh máy thở để giữ mạng sống cho bé, bác sĩ đã phải cân nhắc việc sử dụng thuốc an thần. Cái khó trong điều trị là không thể mổ khi xuất huyết ở trong chất não (chỉ mổ được khi xuất huyết ở màng cứng sau chấn thương).

Việc giữ cho bệnh nhi sống, chờ tiêu máu đã diễn ra hơn 20 ngày (từ ngày 9/5). Đến nay, lượng máu tụ đã tiêu. Nếu lúc trước kích thước máu tụ là 7 x 2cm thì nay chỉ còn 2,7 x 2,2cm. Hiện trẻ đã bú được, tỉnh táo, không phải thở máy, không có di chứng thần kinh. Bệnh nhi sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.

Cháu bé đã không còn phải thở máy

Video đang HOT

Qua trường hợp này, các bác sĩ cảnh báo: việc đi khám thai ngay khi có biểu hiện bất thường là rất cần thiết. Nếu chỉ chậm một chút, em bé có thể đã không được cứu sống.

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng cảnh báo: nhiều trường hợp xuất huyết nhẹ, có khi các gia đình cũng không biết. Vì vậy, nên để ý, nếu trẻ nôn, hơi co giật…, cần đưa đến viện ngay.

Trong quá trình mang thai, nên đi khám định kỳ theo lịch và đến viện bất cứ khi nào thấy bất thường. Với trẻ sinh thường (hay ra về ngay sau khi sinh được 1 ngày), cần theo dõi xem trẻ có bú ngoan không, có dấu hiệu gì khác lạ không. Nếu thấy trẻ có biểu hiện lạ, đặc biệt là nôn thì nên thông báo với bác sĩ và vào viện gần nhất.

Theo Hoài Hương (Bee.net)

Cứu sống bé sơ sinh thiếu gần 70% lượng máu cơ thể

Ngay sau khi chào đời, bé Nguyễn Trọng Anh Minh đã tái nhợt, ngưng thở và được chuyển ngay tới khoa Nhi (BV Bạch Mai) cấp cứu. Các bác sĩ phát hiện một ổ xuất huyết chiếm gần trọn bán cầu đại não phải ước khoảng 2/3 lượng máu cơ thể tụ tại đây.

Ngưng thở ngay sau sinh...

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, trưởng khoa Nhi BV Bạch Mai cho biết, ngày 9/5, bé Nguyễn Trọng Anh Minh được chuyển từ khoa sản (BV Bạch Mai) xuống khoa Nhi chỉ trong vòng 30 phút sau sinh trong tình trạng ngưng thở, tím tái. Bé sinh đủ tháng, cân nặng đạt 2,8kg, quá trình thai nghén mẹ hoàn toàn bình thường, khỏe mạnh.

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng thăm khám cho bé Anh Minh

Ngay lập tức, cháu bé được thở máy cấp cứu. "Khả năng bé bị xuất huyết não cũng được nghĩ tới, nhưng khi xét nghiệm máu thấy lượng hồng cầu chỉ còn dưới 2 triệu khiến các bác sĩ vô cùng lo lắng bởi tình trạng thiếu máu cực kỳ nặng, không kịp thăm dò phải truyền máu cấp cứu ngay. Bởi tính ra, bé chỉ còn khoảng 1/3 lượng máu của cơ thể", BS Dũng nói.

Kết quả xét nghiệm rối loạn đông máu cũng khiến các bác sĩ khoa xét nghiệm "sốc", nghi ngờ kết quả xét nghiệm sai, phải tiến hành xét nghiệm lại bởi chỉ số đông máu chỉ được 30% trong khi chỉ số bình thường phải đạt 80%.

Xác định bé mất máu máu nhiều do xuất huyết não, trong khi xuất huyết não không thể tiến hành can thiệp bằng phẫu thuật hay hút, các bác sĩ tập trung duy trì máy thở tốt để giữ cho bé sơ sinh sống càng lâu càng tốt và cầm máu bằng thuốc. Bởi ổ máu tụ trong máu sẽ dần tiêu đi theo thời gian. Tuy nhiên việc duy trì ổn định thở máy cũng khó khăn bởi phổi em bé hoàn toàn bình thường. Nguyên nhân suy hô hấp là do xuất huyết não đè vào trung tâm thở. Vì thế, các bác sĩ đã phải tính toán rất kỹ liều an thần cho một bé sơ sinh xuất huyết não, phải đảm bảo giữ em bé ở trạng thái không tỉnh lắm, không mê hẳn thì máy thở mới có hiệu quả. Nếu không dễ xảy ra hiện tượng chống máy thở, tức là dùng máy nhưng ôxy không vào được cơ thể.

Sau khi ổn định máy thở, các bác sĩ đã tiến hành siêu âm thóp và chụp CT. Kết quả chụp càng khiến các bác sĩ bất ngờ hơn bởi ổ máu xuất huyết chiến gần hết bán cầu đại não bên phải, có kích thước lên tới 7x2cm. Đến nay, sau 20 ngày nằm viện, kết quả siêu âm ổ máu tụ kích thước chỉ còn 2,7x2cm, đã giảm được gần 2/3 kích thước ban đầu.

Khối máu tụ có kích thước tới 7x2cm

Theo TS Dũng, xuất huyêt não ở trẻ sơ sinh thể nhẹ gặp khá nhiều nhưng chưa bao giờ gặp ca xuất huyết não đặc biệt đến vậy. Bé xuất huyết não ồ ạt, nhiều đến 2/3 lượng máu cơ thể và xuất huyết rất sớm, chỉ khoảng 30 phút sau sinh nên mọi biện pháp phòng ngừa là không thể. Em bé cũng đã được truyền máu hai lần, mỗi lần 50ml máu trong khi cơ thể một trẻ sơ sinh bình thường chỉ có khoảng 120ml máu.

Đến nay, ụ máu tụ đã tiêu dần và em bé tỉnh táo, bú tốt, chân tay cử động tốt và sẽ được xuất viện trong vài ngày tới. Tuy nhiên bé sẽ vẫn phải tái khám theo lịch để xem máu tiêu đi như thế nào, theo dõi biến chứng sau này, nhưng trước mắt em bé hoàn toàn tốt.

Không thể coi thường nôn trớ ở trẻ sơ sinh

TS Dũng cho biết, ca bệnh này vô cùng may mắn. Bởi 3 ngày trước ngày dự kiến sinh, thai phụ có mệt nhưng chỉ là một cái mệt thoáng qua. Vì không yên tâm, sáng 9/5 thai phụ này đã vào viện để khám, xét nghiệm để đến ngày 11/5 sẽ sinh mổ. Không ngờ vào viện, bác sĩ siêu âm đã phát hiện thai suy, tim thai gần như không thấy nên phải mổ cấp cứu ngay lập tức. "Nều không vào viện đúng thời điểm sẽ rất nguy hiểm cho tính mạng em bé, thậm chí tử vong. Rất may mắn, thai phụ đã vào viện và được mổ kịp thời", TS Dũng nói.

Em bé được cứu sống một cách diệu kỳ...

TS Dũng cho biết thêm, xuất huyết não là một nguy cơ với trẻ sơ sinh. Tuy nhiên xuất huyết não có hai thể, một thể nhẹ không có triệu chứng và thể có triệu chứng.

Ở thể nhẹ, trẻ hầu như không có bất cứ triệu chứng gì. Một nghiên cứu ở Mỹ kiểm tra ngẫu nhiên tình trạng xuất huyết não ở trẻ sơ sinh đủ tháng thì phát hiện từ 2 - 5/10.000 trẻ sinh trẻ xuất huyết não không có triệu chứng. Khi đó, bé hoàn toàn bình thường nhưng siêu âm não có một vài chấm xuất huyết. Những trường hợp này thì không nguy hiểm.

Thể xuất huyết não thứ hai là có triệu chứng. Ở thể nhẹ, trẻ chỉ hơi nôn trớ, hơi co giật rất nhanh rồi hết. Nặng hơn thì co giật nhiều hơn nhưng chưa ảnh hưởng hô hấp. Nặng nữa là co giật, hôn mê, suy hô hấp, ngừng thở.

Vì thế, dấu hiệu nôn trớ ở trẻ sơ sinh và trẻ em rất quan trọng, không thể coi thường nôn trớ ở trẻ. Bởi giữa nôn trớ sinh lý ở trẻ sơ sinh và nôn trớ do xuất huyết não không có gì khác biệt. Vì thế, nếu thấy trẻ sơ sinh nôn trớ, hãy cho bé đi khám. Bởi nếu không phát hiện nguy cơ gì, bác sĩ cũng sẽ hướng dẫn bà mẹ xử lý như thế nào để không bị sặc vào đường thở (có trẻ sặc cái tử vong ngay).

"Trong thực tế khám chữa bệnh, tôi đã phát hiện rất nhiều trẻ nôn trớ mà gia đình cho rằng nôn trớ sinh lý nhưng lại phát hiện bất thường. Đó có thể là nôn trớ do nhiễm trùng, xuất huyết não, viêm phổi. Nôn là triệu chứng nhiều bệnh, trẻ con nôn không chỉ biểu hiện ở đường tiêu hóa mà nôn là biểu hiện của bệnh lý toàn thân. Vì thế, cha mẹ không nên chủ quan với hiện tượng nôn trớ ở trẻ em", TS Dũng cảnh báo.

Hồng Hải

Theo Dân Trí

Đột quỵ lúc tuổi còn thơ Thời gian qua, khoa cấp cứu bệnh viện Nhi đồng 1 (TPHCM) đã tiếp nhận vài trường hợp trẻ nhập viện trong tình trạng hôn mê, suy hô hấp, truỵ tim mạch mà trước đó không có biểu hiện bệnh lý gì. Kết quả chụp CT cho thấy xuất huyết não vì vỡ dị dạng mạch máu não. Tuy hiếm nhưng trẻ vẫn...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Chủ đề: sơ cứu xuất huyết não

Xem thêm Share

Xem nhiều

Chu Thanh Huyền chê Iphone 1701:07

Phóng pin khỏi xe, thử nghiệm chống cháy ô tô điện gây sốc tại Trung Quốc00:10

Hàng xóm Vu Mông Lung đồng loạt rao bán nhà, một người hé lộ sốc!02:42

Lý do Hong Kong không thiệt hại nặng trước sức gió 195km/h của bão Ragasa00:43

Mưa Đỏ bất ngờ rút rạp, số tiền doanh thu 700 tỷ đi về đâu?02:43

Đàn cá trời ban và "ký hiệu" đặc biệt trên đầu được cưng như con ở miền Tây03:09:57

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Nhịn tiểu lâu, người đàn ông vỡ bàng quang sau khi té ngã

19:19:10 27/09/2025

Nhận định này được Phó Thủ tướng Trần Hồng Hà (Phó trưởng Ban Thường trực Ban Chỉ đạo Phòng thủ dân sự quốc gia) đưa ra tại cuộc họp ngày 27/9, nhằm triển khai ứng phó với cơn bão số 10 (bão Bualoi).

EU phê duyệt thuốc Kisunla điều trị bệnh Alzheimer

07:59:03 27/09/2025

Theo khuyến nghị của Cơ quan Dược phẩm châu Âu (EMA), Kisunla chỉ được chỉ định cho bệnh nhân ở giai đoạn sớm và không mang đột biến gene làm tăng nguy cơ phản ứng phụ.

Quả lặc lè: Món dân dã, lợi ích bất ngờ cho sức khỏe

07:55:54 27/09/2025

Ngoài ra, nên chọn quả non, vỏ xanh nhạt, tránh quả già cứng. Trước khi nấu, rửa sạch, ngâm muối loãng để loại bỏ tạp chất. Không nên nấu quá chín để giữ hương vị và dưỡng chất.

7 bí quyết giúp người gầy tăng cân khỏe mạnh

07:53:23 27/09/2025

Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là bạn phải ăn đồ ăn vặt. Có rất nhiều thực phẩm lành mạnh có thể đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng của bạn.

Thức ăn nhanh và 13 mối nguy cho sức khỏe

07:46:26 27/09/2025

Không phải tất cả thức ăn nhanh đều gây hại. Tuy nhiên, để bảo vệ sức khỏe, nên hạn chế tiêu thụ, chọn các món ít muối, ít chất béo, ít đường và kết hợp chế độ ăn cân đối, giàu rau xanh, ngũ cốc nguyên hạt.

Làm điều này khi chạy bộ, lợi ích sẽ tăng lên đáng kể

07:26:04 27/09/2025

Thay vì chạy liên tục đến kiệt sức, nhiều người chọn cách xen kẽ những quãng đi bộ ngắn. Phương pháp này giúp người chạy đi xa hơn, ít chấn thương hơn.

Những sai lầm phổ biến khi chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ bị tiêu chảy

07:21:02 27/09/2025

Nếu trẻ còn bú mẹ, cần tăng số lần bú để bù nước và cung cấp dinh dưỡng. Nếu trẻ dùng sữa công thức, vẫn phải pha sữa theo đúng tiêu chuẩn, không nên pha loãng hơn.

Bé trai tím tái, nguy kịch chỉ sau 3 ngày sốt

07:16:39 27/09/2025

Suốt hơn 40 giờ, bệnh nhi được theo dõi liên tục kết hợp hồi sức hô hấp, tim mạch, kiểm soát nhiễm trùng và lọc máu. Sau 13 ngày, thận bắt đầu hồi phục, trẻ đi tiểu trở lại, thuốc lợi tiểu giảm dần.

Dứa có tốt cho người tiểu đường?

07:14:32 27/09/2025

Dứa vẫn có thể nằm trong chế độ ăn của người tiểu đường, miễn là được tiêu thụ với khẩu phần hợp lý, tránh chế biến chứa nhiều đường và kết hợp thông minh với các nhóm thực phẩm khác.

Nuốt móc khóa khi ngủ trưa, bé 4 tuổi phải nhập viện cấp cứu

07:12:18 27/09/2025

Trước đó, khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa khu vực miền núi phía Bắc Quảng Nam tiếp nhận bé trai trong tình trạng bụng đau, khó chịu. Người nhà cho biết trước đó bé ngậm móc khóa khi ngủ trưa và không may nuốt phải.

Chủ quan với chiếc răng sâu, người đàn ông cứng hàm, khó há miệng, phải nhập viện điều trị

07:08:51 27/09/2025

Sau đó, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng đặc trưng như cứng hàm tăng dần, co cứng nhẹ tay và chân. Dù không sốt, không tức ngực, khó thở nhưng tình trạng cứng hàm khiến ông hạn chế ăn uống, nói chuyện.

Cụ ông 86 tuổi mắc ung thư vú hiếm gặp

07:06:00 27/09/2025

Kết quả siêu âm, chụp CTscanner lồng ngực cho thấy, phần mềm vùng vú phải của cụ ông có khối u kích thước 47x33x36mm, hạch nhỏ nách hai bên. Kết quả sinh thiết xác định, bệnh nhân bị ung thư biểu mô tuyến vú phải.

Có thể bạn quan tâm

Nữ cầu thủ gây sốt vì quá giống Ronaldinho

Sao thể thao

20:58:44 27/09/2025

Nhiều người hâm mộ bóng đá tỏ ra kinh ngạc khi có sự giống nhau đến kinh ngạc giữa nữ cầu thủ Miche Minnies và huyền thoại Ronaldinho.

Showbiz Việt có Hoa hậu chỉ cao 1,58m: Gia thế cực khủng, sống bí ẩn bên trong biệt thự 70 tỷ

Sao việt

20:54:17 27/09/2025

Dù chỉ cao 1m58, số đo 86 - 60 - 88 cm, cô vẫn gây ấn tượng mạnh và vượt qua nhiều ứng viên để giành ngôi vị cao nhất. Chiến thắng ấy đến nay vẫn được xem là câu chuyện đặc biệt trong lịch sử nhan sắc Việt.