Hi hữu: Sửa s.úng săn, người đàn ông bị s.úng cướp cò, đạn găm trúng ngực
Nhận định đây là trường hợp vết thương xuyên thủng động mạch chủ do hỏa khí, tiên lượng bệnh nhân có thể t.ử v.ong bất cứ lúc nào do mất m.áu và chèn ép tim, các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn tại chỗ và chỉ định mổ cấp cứu.
Trao đổi với PV, đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết, mới đây đơn vị vừa cấp cứu kịp thời cho một trường hợp đạn b.ắn xuyên thủng quai động mạch chủ nguy kịch khi bệnh nhân bị s.úng cướp cò trong lúc sửa.
Theo đó, bệnh nhân L.V.N (36 t.uổi) được người nhà đưa tới Bệnh viện Đa khoa tỉnh cấp cứu trong tình trạng đau tức ngực, ở giữa ngực có 1 vết thương kích thước bằng đầu đũa. Trước khi xảy ra sự việc, bệnh nhân N. bị s.úng cướp cò trong khi sửa s.úng săn khiến đạn b.ắn găm sâu vào ngực.
Viên đạn xuyên thủng động mạch chủ . Ảnh: H.Trang
Ngay lập tức, bệnh nhân được cấp cứu hồi sức và chụp CT lồng ngực. Lúc này, bác sĩ phát hiện hình ảnh m.áu tụ nhiều ở vùng trước tim, m.áu trong màng ngoài tim gây chèn ép và vùng sau quai động mạch chủ có dị vật kim loại.
Video đang HOT
Nhận định đây là trường hợp vết thương xuyên thủng động mạch chủ do hỏa khí, tiên lượng bệnh nhân có thể t.ử v.ong bất cứ lúc nào do mất m.áu và chèn ép tim, các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn tại chỗ và chỉ định mổ cấp cứu.
Quá trình phẫu thuật, kíp mổ phát hiện vùng sau xương ức tụ m.áu có nhiều m.áu cục, màng ngoài tim bầm tím căng cứng do m.áu tràn. Phía trước quai động mạch chủ có một vết thương tròn phun m.áu dữ dội và được phẫu thuật viên nhanh chóng cầm m.áu tạm thời, thực hiện đặt các đường ống chạy máy tim phổi nhân tạo nhằm hỗ trợ tuần hoàn cho tim.
Bệnh nhân N. phục hồi tốt sau khi được phẫu thuật. Ảnh: H.Trang
Do vết thương quai động mạch chủ có tổn thương rất phức tạp, viên đạn xuyên qua quai động mạch và nằm ở thành sau. Vì vậy, nếu cố lấy dị vật thì buộc phải cắt bỏ cả quai động mạch chủ và thay thế bằng đoạn mạch nhân tạo.
Ca phẫu thuật căng thẳng kéo dài 3 giờ đồng hồ diễn ra thành công, nhịp tim bệnh nhân đ.ập tốt không còn c.hảy m.áu và được rút máy tim phổi nhân tạo, đặt dẫn lưu, đóng lồng ngực.
Sau mổ sức khỏe bệnh nhân tiến triển tích cực, bệnh nhân tỉnh táo, các chỉ số tim mạch ổn định và tiếp tục được chuyển đến Trung tâm tim mạch Bệnh viện Việt Đức để thực hiện phẫu thuật lấy viên đạn cũng như thay đoạn động mạch chủ nhân tạo.
Đức Tùy
Theo giadinh.net
Sau 3 ngày uống thuốc quên bóc vỏ, cụ bà 91 t.uổi bị thủng ruột
Tự mua thuốc rồi tự uống nhưng lại quên bóc vỏ trước khi uống, một cụ bà 91 t.uổi bị thủng thành ruột non phải nhập viện cấp cứu trong tình trạng nguy hiểm.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật lấy dị vật đ.âm t.hủng ruột non của cụ bà P.T.V. (91 t.uổi, ngụ huyện Hóc Môn, TP.HCM) - Ảnh: N.L
Cụ bà P.T.V. (91 t.uổi, ngụ huyện Hóc Môn, TP.HCM) thấy mình bị ho nên đã tự ra ngoài mua thuốc về uống. Trong lúc uống, cụ V. đã quên bóc vỏ 1 viên thuốc khiến vỏ thuốc chui vào bụng. Sau đó 3 ngày, cụ V. thấy bụng đau âm ỉ rồi ngày càng đau dữ dội hơn nên người nhà đã nhanh chóng đưa bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á TP.HCM cấp cứu.
Ngày 19.1, TS.BS Nguyễn Văn Châu - Tổng giám đốc Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á - cho biết kết quả chụp CTScan cho thấy cụ bà V. bị viêm phúc mạc khu trú, thủng ruột non do viên thuốc còn nguyên vỏ và được chỉ định mổ cấp cứu. Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển đến phòng mổ để tiến hành mổ cấp cứu.
"Trong lúc mổ, ê kíp tiến hành mổ ruột non ngang qua lỗ thủng và lấy ra được một dị vật là một viên thuốc còn nguyên vỏ thuốc đã đ.âm t.hủng thành ruột non. Sau đó, các bác sĩ tiến hành khâu lại ruột non và hút rửa sạch ổ bụng", bác sĩ Châu cho hay.
Theo BS.CK2 Vũ Ngọc Lâm - Trưởng khoa Ngoại Tổng quát, khi nuốt phải mảnh vỏ thuốc, dị vật có thể mắc ở bất kỳ vị trí nào trên ống tiêu hóa (từ thực quản đến h.ậu m.ôn) gây nên những biến chứng vô cùng nguy hiểm. Nếu mảnh vỏ thuốc chỉ mắc ở vùng họng - thanh quản, các bác sĩ sẽ tiến hành nội soi gắp ra.
Trong trường hợp, mảnh vỏ thuốc đi xuống đ.âm t.hủng dạ dày, ruột non, ruột già sẽ gây biến chứng viêm phúc mạc khu trú hoặc toàn thể. Đây là những biến chứng nặng phải phẫu thuật sớm, nếu không được chẩn đoán, xử lý cấp cứu kịp thời có thể nguy hiểm đến tính mạng.
"Người dân, nhất là những người già và t.rẻ e.m cần thận trọng khi sử dụng thuốc. Tuyệt đối, không để người già và t.rẻ e.m tự uống thuốc hoặc tiếp xúc với những vật sắc nhọn vì trẻ rất hay nuốt", bác sĩ Lâm khuyến cáo.
Hồ Quang
Theo motthegioi
Cứu sống bệnh nhân thủng tim, đột ngột ngừng tim trước cửa phòng phẫu thuật Sau khoảng 20 ngày có các biểu hiện khó thở, mệt mỏi, bệnh nhân bỗng lên cơn đau ngực dữ dội, tụt huyết áp, vào viện nhanh chóng được phẫu thuật cấp cứu. Ngay trước cửa phòng mổ, bệnh nhân lại đột ngột ngừng tim, tính mạng người bệnh được tính bằng giây. Trước đó ngày 31/12/2019, Bệnh viện TWQĐ 108 tiếp nhận...
