Hai người cùng xóm suýt mất mạng do rắn chàm quạp cắn
Ngày 18/3, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT) cho biết, BV vừa cứu sống 2 bệnh nhân cùng xóm bị rắn chàm quạp cắn nguy kịch.
Lúc 17h ngày 14/3, BVĐKTƯCT tiếp nhận anh N.V.T (SN 1997, ngụ An Giang) được chuyển đến với vết thương sưng tấy hoại tử bàn tay phải do rắn chàm quạp cắn biến chứng rối loạn đông máu giảm tiểu cầu nặng vết thương ra máu liên tục.
Bàn tay bệnh nhân B. nổi đầy bóng nước do rắn cắn.
Theo người nhà, sau khi bị rắn cắn vào bàn tay phải vào lúc 8h sáng 13/3 lúc đi cắt sả, bệnh nhân đi hút nọc rắn điều trị nhưng không giảm, đau nhức dữ dội, rải rác có bóng nước, xuất huyết tự nhiên, nên nhập viện địa phương và nhanh chóng chuyển đến BVĐKTƯCT.
Sau dó 4 giờ, BVĐKTƯCT tiếp nhận thêm nữ bệnh nhân L.T.B.B (SN 1969) cũng bị rắn chàm quạp cắn. Đặc biệt, bệnh nhân này là hàng xóm của bệnh nhân T. và đi cắt sả tại cùng địa điểm bệnh nhân T. bị rắn cắn.
Bàn tay bệnh nhân T. do rắn chàm quạp cắn.
Video đang HOT
Tình trạng bệnh nhân B. lúc vào viện, vùng cẳng bàn tay trái hoại tử, sưng nề tấy đỏ lan rộng nổi nhiều bóng nước rối loạn đông máu xuất huyết dưới da toàn thân.
Hai bệnh nhân được điều trị tích cực theo phác đồ của BV được truyền các chế phẩm máu như: khối hồng cầu, khối tiểu cầu và huyết tương tươi đông lạnh điều trị tình trạng rối loạn đông máu của nọc rắn chàm quạp.
Con rắn chàm quạp được người nhà bệnh nhân mang đến bệnh viện.
Bên cạnh đó, BVĐKTƯCT được sự hỗ trợ tích cực từ Bệnh viện Chợ Rẫy (TP Hồ Chí Minh) trong việc cung cấp sinh phẩm huyết thanh kháng nọc rắn chàm quạp để trung hòa nọc rắn cho bệnh nhân.
Riêng đối với bệnh nhân B. tình trạng bệnh tiến triển rất nặng: Sốc nhiễm trùng do vết thương rắn chàm quạp cắn biến chứng rối loạn đông máu giảm tiểu cầu nặng xuất huyết tiêu hóa. Bệnh nhân rơi vào tình trạng hôn mê nôn ra máu tươi huyết áp thấp suy hô hấp nặng phải đặt ống thở và gắn máy trợ thở.
Sức khỏe bệnh nhân B. đang dần hồi phục.
Sau 3 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân ngưng được máy thở, rút được ống thở, tỉnh táo, tiếp xúc tốt. Ngày 18/3, cả 2 bệnh nhân điều được xử lý cắt lọc, rạch giải áp khoang cẳng bàn tay bên bị rắn cắn.
Hiện, bệnh nhân B. ổn định riêng bệnh nhân T. đang được điều trị tích cực tình trạng rối loạn đông máu giảm tiểu cầu…
Theo BSCK2 Dương Thiện Phước (Trưởng Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc), rắn chàm quạp hay còn gọi rắn lục Mã Lai, rắn lục nưa là một trong những loài rắn cực độc. Độc tố loại rắn này chỉ sau rắn biển (đẻn biển). Đây là loại rắn độc cực kỳ nguy hiểm, thường gây tai nạn ở các nước nhiệt đới ở Đông Nam Á.
Ở Việt Nam, rắn chàm quạp thường gặp ở vùng trồng nhiều cây cao su, cây điều thuộc các tỉnh vùng Đông Nam Bộ, Nam Trung Bộ, Tây Nguyên, núi Cấm (An Giang), núi đá vôi thuộc tỉnh Kiên Giang…
Thực hiện kỹ thuật ít xâm lấn cứu hai cụ ông 101 tuổi
Sáng 15-3, BS. CK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương (BVĐKTW) Cần Thơ cho biết, các bác sĩ bệnh viện liên tiếp phẫu thuật thành công cho hai cụ ông 101 tuổi nhờ thực hiện các kỹ thuật chuyên sâu ít xâm lấn.
Bệnh nhân N.V.T., 101 ở tỉnh Hậu Giang được cứu nhờ kỹ thuật ít xâm lấn tại BVĐKTW Cần Thơ.
Trước đó, cụ ông N. V. T. (101 tuổi), ở tỉnh Hậu Giang bị viêm phúc mạc mật do viêm túi mật hoại tử - lão suy. Tình trạng lúc nhập viện bệnh nhân tỉnh, sốt lạnh run, nôn ói, đau hạ sườn phải, vàng da, vàng mắt.
CT scan bụng có cản quang: Giãn lớn đường mật trong và ngoài gan, đường kính ống mật chủ 16 mm. Nghi có sỏi đoạn cuối ống mật chủ. Các xét nghiệm cho thấy tình trạng bệnh nhân nhiễm trùng nặng, tắc mật. Mặc dù được điều trị kháng sinh tích cực nhưng tình trạng nhiễm trùng vẫn không cải thiện.
Bệnh nhân được chỉ định thực hiện nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) cấp cứu với chẩn đoán: Nhiễm trùng đường mật. Kiểm tra thấy ống mật chủ giãn to, có một viên sỏi, ê-kíp bác sĩ tiến hành cắt cơ vòng đủ rộng, sau cắt cơ vòng mật và sỏi bùn chảy ra rất nhiều. Sau đó dùng bóng kéo ra một viên sỏi to đường kính khoảng 1,3 cm, bơm thuốc kiểm tra thấy hết sỏi. Kỹ thuật này diễn ra trong 40 phút.
Một bệnh nhân thứ hai là cụ ông N.V.Đ. (101 tuổi), ngụ tỉnh Bạc Liêu nhập viện vì loét ngón chân trái, mạch khoeo bên phải không bắt được, đau nhức, tê chân phải, tím bàn chân phải.
Thăm khám và thực hiện chụp CT mạch máu có cản quang cho thấy bệnh nhân bị xơ vữa kèm huyết khối động mạch đùi chân phải gây tắc hoàn toàn lòng động mạch. Ngoài ra, bệnh nhân còn có nhiều bệnh nội khoa kết hợp: Tăng huyết áp nhiều năm, thiếu máu cơ tim - viêm đa khớp.
Các bác sĩ hội chẩn thực hiện can thiệp nội mạch đùi nông bên phải với chẩn đoán: Tắc mạch và huyết khối động mạch đùi khoeo phải. Ê-kíp bác sĩ Khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu tiến hành nong toàn bộ động mạch khoeo - đùi nông, sau đó đưa bóng nong động mạch đùi nông.
Chụp động mạch không thông, đặt hai stent gần toàn bộ động mạch đùi nông. Chụp lại thấy huyết khối động mạch khoeo, hút huyết khối và dùng tiêu sợi huyết.
Chụp kiểm tra thấy thông tốt, tiếp tục dùng bóng nong toàn bộ từ động mạch khoeo lên đến động mạch đùi chung bên phải. Chụp lại kiểm tra thấy dòng chảy thông tốt.
Sau can thiệp bệnh nhân ổn định, tái thông được động mạch đùi nông khoeo, tưới máu xuống bàn chân tốt. Kỹ thuật này được thực hiện thành công sau 3,5 giờ.
Hiện, sức khỏe hai cụ ông đều tốt, ổn định.
Suýt mất mạng do tai nạn đứt đôi khí quản Kết quả nội soi phế quản cấp cứu, các bác sỹ ghi nhận, bệnh nhân bị đứt khí quản đoạn 1/3 trên. Suýt mất mạng do hóc xương cá dứaSuýt mất mạng do bị cua bể cắpSuýt mất mạng do tự ý sử dụng thuốcCon trai suýt mất mạng vì uống đơn thuốc mẹ tự mua Ngày 10/3, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó...