Giảm tải bằng bệnh viện vệ tinh
Nhiều bệnh viện (BV) chuyên khoa sâu, đầu ngành đã và đang xây dựng đề án mở “BV vệ tinh” ở nhiều tỉnh, thành để giảm áp lực quá tải cho các BV tuyến trên. Đây là giải pháp được cho là đột phá của Bộ Y tế.
Sắp tới, BV Đa khoa Đồng Nai sẽ là BV vệ tinh của BV Ung bướu TP.HCM. Trong ảnh: chăm sóc bệnh nhân tại khoa hồi sức tích cực – chống độc BV Đa khoa Đồng Nai – Ảnh: Duy Minh
Theo Sở Y tế TP.HCM, các BV thuộc sở sẽ đẩy mạnh việc mở BV vệ tinh đối với các chuyên khoa sâu, quá tải nhiều là ung bướu, tim mạch, ngoại chấn thương, sản khoa và nhi khoa.
Nâng chất chuyên khoa, chú trọng nhi khoa
Theo kế hoạch này, sẽ có 21 BV vệ tinh được mở ở các tỉnh, thành phía Nam từ Đà Nẵng đến Cà Mau. Trong đó, TP Cần Thơ có đến ba BV vệ tinh chuyên khoa về ung bướu, sản và nhi. Tại Bà Rịa – Vũng Tàu cũng có ba BV vệ tinh chuyên về ngoại tổng quát – tim mạch, sản và nhi. Các địa phương khác như Lâm Đồng, Bình Dương, Đồng Nai và Tiền Giang mỗi nơi có hai BV vệ tinh…
Bác sĩ Lê Hoàng Minh – giám đốc BV Ung bướu TP.HCM – cho biết BV được Bộ Y tế phân công mở một số BV vệ tinh nhằm tăng cường chất lượng khám chữa bệnh ung thư ở các tỉnh phía Nam. BV đã chọn được năm BV làm “vệ tinh” ở các tỉnh Bình Định, Khánh Hòa, Đồng Nai, Kiên Giang và Cần Thơ.
Theo bác sĩ Hoàng Minh, hơn 70% bệnh nhân đến điều trị tại BV ung bướu là ở các tỉnh, thành phố khác đến. BV có 630 giường nhưng bệnh nhân nội trú lên đến 1.600 người. Các BV vệ tinh sẽ được huấn luyện, đào tạo nhân lực, đầu tư trang thiết bị hiện đại bằng ngân sách của Chính phủ và vốn đối ứng của địa phương.
Nhiều bệnh viện tuyến trên dự tính mở BV vệ tinh
Không chỉ TP.HCM, theo chỉ đạo của Bộ Y tế, hiện nay nhiều BV tuyến trên đã có đề án và đang khẩn trương thực hiện kế hoạch mở các BV vệ tinh. Cụ thể, BV Đa khoa T.Ư Huế sẽ có 6 BV vệ tinh Bệnh viện K, Hà Nội dự kiến có 5 BV vệ tinh BV Nhi trung ương dự kiến mở 6 BV vệ tinh BV Phụ sản trung ương sẽ mở 7 BV vệ tinh Trung tâm Tim mạch BV E cũng đề xuất mở 9 BV vệ tinh ở tám tỉnh, thành phố.
Video đang HOT
BV Nhân Dân Gia Định cũng có kế hoạch mở BV vệ tinh (giai đoạn 2012-2016) nhằm giúp các BV vệ tinh triển khai kỹ thuật điều trị, nâng cao chuyên môn trong lĩnh vực cấp cứu các bệnh lý tim mạch, can thiệp mạch vành (DSA) và phẫu thuật nội soi tiêu hóa, gan mật. Theo kế hoạch, BV Đa khoa Lâm Đồng, Trung tâm y tế liên doanh Việt – Nga, BV Đa khoa Bình Dương và BV Đa khoa Hậu Giang được chọn làm BV vệ tinh. Đặc biệt, BV Đa khoa Lâm Đồng có thể đại diện cho các vùng Tây nguyên, có tiềm năng triển khai các kỹ thuật cao điều trị phẫu thuật nội soi tiêu hóa và điều trị cấp cứu các bệnh lý tim mạch và can thiệp mạch vành…
Bác sĩ Trần Hữu Phúc – phó phòng chỉ đạo tuyến BV Phụ sản Từ Dũ – cho biết tại BV Từ Dũ luôn có 50-60% bệnh nhân đến khám và điều trị nội, ngoại trú là từ các tỉnh. Theo kế hoạch, hệ thống BV vệ tinh của BV Từ Dũ sẽ được mở rộng ở nhiều khu vực. Cụ thể, tại khu vực ĐBSCL có BV Đa khoa Tiền Giang, BV Đa khoa TP Cần Thơ Đông Nam bộ có BV Đa khoa Lê Lợi của tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu, BV Đa khoa Tây Ninh vùng duyên hải miền Trung có BV Đa khoa Khánh Hòa, BV Đa khoa Bình Thuận khu vực Tây nguyên có BV Đa khoa Lâm Đồng và BV Đa khoa Ngọc Hồi, tỉnh Kon Tum. Theo bác sĩ Hữu Phúc, trong tháng 9 này “vệ tinh” đầu tiên tại BV Phụ sản Tiền Giang sẽ được BV Từ Dũ chuyển giao một số kỹ thuật về sản phụ khoa như đẻ không đau, cắt tử cung toàn phần trong u xơ tử cung…
Nhiều năm nay, BV Nhi Đồng 1 và Nhi Đồng 2 luôn quá tải bệnh nhi vì đây là hai trong ba BV nhi khoa hàng đầu của VN. Chỉ riêng năm 2011, hai BV này đã tiếp nhận gần 2,9 triệu lượt bệnh nhi đến khám chữa bệnh và hơn 50% là trẻ em ở các tỉnh.
Theo kế hoạch, BV Nhi Đồng 1 sẽ mở BV vệ tinh ở các BV trọng điểm khu vực ĐBSCL là BV Nhi Đồng Cần Thơ, BV Đa khoa Tiền Giang và BV Đa khoa Cà Mau (hoặc BV Đa khoa Kiên Giang). Mô hình BV vệ tinh của BV Nhi Đồng 1 tập trung vào lĩnh vực các bệnh phổ biến, bệnh có thể lây lan thành dịch, sơ sinh, cấp cứu hồi sức, quản lý các bệnh mãn tính như tim bẩm sinh, thận, khớp và phẫu thuật nhi. BV Nhi Đồng 2 cũng dự kiến mở BV vệ tinh tại các BV thuộc khu vực miền Đông Nam bộ là Đồng Nai, Bình Dương và Bà Rịa – Vũng Tàu. Dự kiến số giường bệnh nhi được đầu tư tăng cường ở ba BV vệ tinh là 300 giường…
Theo Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế), từ năm 2009, đề án BV vệ tinh của BV Bạch Mai (Hà Nội) đã được Bộ Y tế phê duyệt thực hiện. Đến nay, BV Bạch Mai đã có tám BV vệ tinh ở Hà Đông, Bắc Ninh, Hưng Yên, Nam Định, Tuyên Quang, Sơn La, Lào Cai và Nghệ An. BV Hữu nghị Việt – Đức (Hà Nội) cũng có sáu BV vệ tinh ở các tỉnh Bắc Ninh, Hải Phòng, Thanh Hóa, Nam Định, Phú Thọ và Sơn Tây.
Sau bốn năm thực hiện đề án BV vệ tinh, BV Bạch Mai và Việt – Đức đã chuyển giao được gần 100 kỹ thuật chuyên môn, tổ chức được gần 300 khóa đào tạo, tập huấn cho gần 12.000 lượt học viên thuộc 14 BV vệ tinh và các BV tuyến dưới khác. Đề án BV vệ tinh đã đạt được thành tựu mang tính đột phá là hàng ngàn cán bộ y tế được nâng cao năng lực chuyên môn, quản lý qua các khóa đào tạo, chuyển giao kỹ thuật. Nhờ đó tỉ lệ khám, điều trị ngoại khoa, đặc biệt là bệnh nhân phẫu thuật tại sáu BV vệ tinh của BV Hữu nghị Việt – Đức đã tăng dần qua các năm, tỉ lệ bệnh nhân chuyển tuyến giảm hẳn… Nhiều kỹ thuật mổ phức tạp trước đây chưa làm được nay đã thực hiện tốt tại các BV vệ tinh của BV Hữu nghị Việt – Đức như phẫu thuật cấp cứu thần kinh, cấp cứu chấn thương, phẫu thuật mạch máu…
THeo Tuoitre
Nan giải việc giảm tải cho bệnh viện
Mặc dù thời gian qua, nhiều biện pháp giảm tải bệnh viện (BV) đã được triển khai nhưng Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đánh tình trạng quá tải vẫn diễn ra trầm trọng. Việc giảm tải BV còn nhiều vấn đề nan giải.
Bộ Y tế đã có cuộc họp với các BV tại TP.HCM để "gỡ" tiếp những gút mắc về giảm tải BV vào hôm nay (9.7).
Quá tải trầm trọng
Tại hội thảo "Tăng cường thực hiện đề án bệnh viện vệ tinh và đề án 1816" (đưa bác sĩ, kỹ thuật về hỗ trợ tuyến dưới) nhằm góp phần giảm tải BV tổ chức sáng 9.7 tại TP.HCM, nhiều đại biểu cho rằng, phương án giảm tải đã có song, có giảm được hay không vẫn còn nhiều nan giải.
3 - 4 bệnh nhân chia nhau một giường là hiện tượng phổ biến tại Bệnh viện Ung bướu TP.HCM
Mặc dù thời gian qua, nhiều biện pháp giảm tải bệnh viện đã được triển khai nhưng Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đánh giá tình trạng quá tải vẫn diễn ra trầm trọng.
Hiện nay, công suất giường bệnh tại các BV thuộc Hà Nội và TP.HCM lên tới 120 - 160%. Đặc biệt, các BV chuyên khoa như ung bướu, tim mạch, chấn thương chỉnh hình, sản, nhi (các BV: K, Bạch Mai, Chợ Rẫy, Ung bướu, Từ Dũ, Nhi đồng 1, 2...) công suất sử dụng giường thậm chí có lúc trên 200%. Tình trạng 2 - 3 người bệnh chung một giường, có lúc 4 người/giường vẫn đang diễn ra phổ biến tại các BV tuyến trung ương, tỉnh, thành.
Theo số liệu của Bộ Y tế, riêng tại TP.HCM, đã có đến hơn 30 triệu bệnh nhân khám, chữa bệnh trong năm 2011.
Tuy nhiên, trong khi các BV tuyến trung ương, thành phố đang quá tải thì nhiều BV tuyến quận, huyện lại chưa sử dụng hết 50% công suất giường bệnh.
Chờ... giảm tải
Trước thực trạng quá tải BV, TP.HCM đã xây dựng phòng khám vệ tinh của các BV chuyên khoa tại các BV quận, huyện. Theo đó, đưa nhân lực, trang thiết bị tuyến trên về khám, chữa bệnh cho người bệnh ngay ở tuyến dưới.
Bệnh nhân "đổ mồ hôi hột" chen chúc khám bệnh tại các bệnh viện ở TP.HCM
Tuy nhiên, Bộ Y tế đánh giá cả BV quá tải ở tuyến trên lẫn BV còn "trống trải" giường bệnh ở tuyến dưới đều ì ạch, miễn cưỡng thực hiện chứ không mặn mà gì với hình thức này.
Bởi lẽ, BV tuyến trên muốn BV tuyến dưới giao hẳn khoa, phòng BV để lập khoa vệ tinh. Còn BV tuyến dưới thì lại không muốn giao hết.
Bác sĩ Lê Hoàng Minh, Giám đốc BV Ung bướu TP.HCM cho biết: Nếu BV quận, huyện giao toàn bộ BV cho BV Ung bướu làm cơ sở 2 thì chắc chắn BV Ung bướu sẽ giảm tải.
Tuy nhiên, phải chờ cho đến cuối năm 2012, BV Ung Bướu mới chính thức thành lập được khoa vệ tinh tại BV Q.2, với quy mô khoảng 100 - 150 giường bệnh.
Từ năm 2013, BV Ung bướu mới triển khai các BV vệ tinh ngoài tỉnh.
Phòng Hồi sức tích cực điều trị kỹ thuật cao của Bệnh viện Nhi đồng 1 cũng quá tải
Bên cạnh đó, theo bác sĩ Tăng Chí Thượng, Giám đốc BV Nhi đồng 1 (TP.HCM), để giảm áp lực cho TP.HCM, về lâu dài cần phải nâng cao chất lượng điều trị mạng lưới nhi khoa phía Nam.
Theo kế hoạch thì phải từ năm 2013 - 2017, BV Nhi Đồng 1 mới thực hiện 3 BV vệ tinh tại khu vực Đồng bằng sông Cửu Long. Dự kiến bao gồm: Cần Thơ, Tiền Giang, Cà Mau hoặc Kiên Giang.
Đối với BV Nhi đồng 2 (TP.HCM), bác sĩ Hà Mạnh Tuấn, Giám đốc BV Nhi đồng 2, cho biết sẽ xây dựng BV vệ tinh tại tuyến Đông Nam bộ (gồm: Đồng Nai, Bình Dương và Vũng Tàu).
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết để giảm tải tuyến trên, Bộ Y tế sẽ tập trung nâng cao năng lực khám chữa bệnh, cơ sở vật chất cho tuyến dưới, trước mắt là các chuyên khoa như nội, ngoại, ung thư, sản, nhi
Theo thanhnien
Bài toán quá tải bệnh viện vẫn "ì ạch" tìm lời giải Bệnh viện vệ tinh được xây dựng, đề án 1816 triển khai sâu rộng nhưng bệnh nhân vẫn đổ về tuyến cuối khiến tình trạng quá tải đang "nóng như rang". Nhận định các bệnh viện chưa mặn mà với đề án giảm tải, Bộ trưởng yêu cầu chấn chỉnh lại cơ chế chuyển viện. Trong khi tại các bệnh viện chuyên khoa...