Giá rét khiến số bệnh nhân nhập viện tăng cao
Thông tin từ các cơ sở y tế cho hay, sau 1 tuần rét đậm, rét hại, số người phải nhập viện gia tăng, nhiều trường hợp vào viện trong tình trạng nặng.
Những ngày rét đậm, rét hại, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tiếp nhận và điều trị nhiều trường hợp mắc các bệnh lý tim mạch, trong đó chủ yếu là người cao tuổi và người có tiền sử bệnh tim mạch.
Theo TS. Ngô Tuấn Anh, Chủ nhiệm khoa Phẫu thuật tim mạch (Bệnh viện 108), thời tiết lạnh làm tăng tiết các catechlamin trong máu, dẫn đến co mạch ngoại biên, làm tăng lượng máu trở về tim và tăng huyết áp.
Mùa lạnh, huyết áp thường tăng cao so với mùa hè khoảng 5 mmHg, sự duy trì liên tục mức tăng huyết áp này sẽ làm tăng 21% biến chứng tim mạch. Tuy nhiên, đa số người dân không biết hoặc chưa kiểm soát tốt huyết áp của mình. Thống kê cho thấy, chỉ có khoảng 1/3 bệnh nhân tăng huyết áp được điều trị.
Khi thời tiết chuyển sang giá lạnh đột ngột, các mạch máu trong cơ thể bị co thắt, huyết áp tăng lên. Ngoài ra, mức huyết áp có thể tăng vọt đột ngột khi ra ngoài trời lạnh hoặc khi đi tắm. Nếu huyết áp tối đa quá 180 mmHg là điều rất đáng lo ngại. Nhiều người có tiền sử cao huyết áp, lúc đó huyết áp sẽ tăng mạnh đến 200 mmHg, nếu không phát hiện và dùng thuốc kịp thời có thể gây vỡ mạch mãu não và tử vong. Đặc biệt, những người bị bệnh tiểu đường nguy cơ biến chứng tăng huyết áp càng cao và dễ có nguy cơ huyết áp kịch phát.
Một trong những căn bệnh xuất phát từ sự chủ quan của người dân trong thời tiết lạnh là liệt dây thần kinh số 7. Bác sỹ Đoàn Văn Phúc, Trưởng khoa Thần kinh (Bệnh viện Đa khoa Đức Giang) thông tin, vào đợt lạnh này, mỗi ngày đơn vị tiếp nhận 3-5 bệnh nhân bị liệt dây thần kinh số 7, gồm cả người già và người trẻ.
Video đang HOT
Hầu hết bệnh nhân đến viện trong tình trạng méo mặt, méo miệng, không khép kín được mí mắt. Có trường hợp bệnh nhân đi tập thể dục buổi sáng nhưng không mặc đủ ấm, hoặc mở cửa đột ngột sau khi thức giấc… khiến liệt dây thần kinh số 7.
Bác sỹ Hà Vân Anh, phụ trách Khoa khám bệnh (Bệnh viện Lão khoa Trung ương) cho hay, trong thời điểm rét đậm hiện nay, số bệnh nhân nặng phải nhập viện tăng lên rõ rệt. Bình thường mỗi ngày, khoa tiếp nhận 8-10 bệnh nhân, nhưng gần đây con số này tăng gấp đôi.
Bệnh nhân nhập viện do nhiều nguyên nhân, nhưng chủ yếu liên quan đến huyết áp dao động quá nhiều, đợt cấp của suy tim hoặc viêm phổi, đau xương khớp, đau thần kinh tọa, cột sống… Điểm khác biệt là trong đợt lạnh này, số bệnh nhân có vấn đề về tim mạch tăng hơn, trong khi năm trước thì thường gặp bệnh lý hô hấp, viêm phổi.
Trong một tuần qua, lượng bệnh nhân nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương tăng khoảng 40% so với thời điểm trước, chủ yếu các bệnh lý về hô hấp, đột quỵ và tim mạch… Đáng lưu ý, nhiều bệnh nhân khi mới nhập viện chưa nặng, nhưng sau đó trở nặng rất nhanh. Nền bệnh nặng cộng thêm thời tiết lạnh sâu khiến khả năng chống đỡ của cơ thể kém hơn. Sức đề kháng, khả năng mất bù và thích ứng với môi trường của người già cũng kém hơn…, dẫn tới tình trạng bệnh nặng hơn nhiều.
Còn với trẻ nhỏ, theo PGS-TS.Trần Minh Điển, Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, những trường hợp nhập viện đều trong tình trạng nặng. Các trường hợp khám cấp cứu chủ yếu bị nhiễm cúm, virus RSV hoặc viêm phổi. Với trẻ nhập viện ban ngày, bệnh viện cố gắng sắp xếp giường riêng, không để nằm ghép.
Cục Quản lý môi trường y tế (Bộ Y tế) đã ban hành hướng dẫn chăm sóc sức khỏe mùa lạnh cho người dân. Theo đó, để phòng chống rét, đối với người già và trẻ em cần hạn chế đi ra ngoài trời khi thời tiết quá lạnh và gió mạnh, đặc biệt trong khoảng thời gian từ 9 giờ đêm đến 6 giờ sáng; khi ra ngoài phải có đủ trang phục ấm che chắn được gió lùa như áo khoác, quần dài đủ dày để giữ nhiệt, khăn choàng, mũ, găng tay, tất, khẩu trang; luôn giữ cơ thể khô ráo, tránh bị ẩm ướt, đặc biệt là vùng cổ, tay, chân mỗi khi ra đường và khi ngủ để hạn chế các bệnh do cảm lạnh…
Mọi người cần tránh tiếp xúc với khói thuốc, khói bếp than, không nên uống rượu bia, đặc biệt là người dân ở miền núi cần chú ý vì uống rượu càng làm co thắt mạch máu gây tăng huyết áp, có thể dẫn tới đột quỵ, tử vong.
Không nên tắm khuya sau 22 giờ, tắm quá lâu hoặc tắm nơi không kín gió vì dễ bị sốc nhiệt, nguy hiểm đến tính mạng; sử dụng nước ấm để tắm. Cần vệ sinh miệng, họng sạch sẽ hàng ngày; thường xuyên rửa tay với xà phòng để loại bỏ vi khuẩn; tiêm vắc-xin để phòng ngừa bệnh cúm; ăn uống đủ chất, bảo đảm năng lượng cho cơ thể chống rét (trong bữa ăn cần bổ sung đầy đủ 4 nhóm chất cơ bản là tinh bột, chất đạm, chất béo, vitamin và khoáng chất).
Đối với người làm việc nặng nhọc, người cao tuổi, trẻ em, cần cung cấp lượng tinh bột, chất đạm, chất béo, vitamin nhiều hơn so với những mùa khác để tăng cường nhiệt lượng cho cơ thể chống rét, đặc biệt là bổ sung vitamin A, C giúp tăng cường sức đề kháng cho cơ thể. Tránh ăn uống đồ lạnh, đồ ăn vừa lấy từ tủ lạnh ra vì dễ làm cơ thể nhiễm lạnh. Những người bị cao huyết áp, mắc các bệnh tim mạch, các bệnh hô hấp mạn tính, cơ xương khớp… phải chú ý tuân thủ nguyên tắc dùng thuốc, có chế độ vận động và dinh dưỡng hợp lý theo hướng dẫn của bác sỹ…
Giá rét, bệnh nhân nặng nhập viện gia tăng
Sau 1 tuần rét đậm, rét hại, số người phải nhập viện gia tăng, những trường hợp vào viện đều trong tình trạng nặng.
Nhiều người chủ quan cho rằng chỉ ngày hè nắng nóng huyết áp mới tăng cao, nên đã không đo huyết áp thường xuyên, khi trời lạnh đột ngột huyết áp tăng vọt, nguy cơ gây vỡ mạch máu não và tử vong.
Vốn có bệnh nền đái tháo đường biến chứng, cao huyết áp, trong những ngày nhiệt độ giảm sâu, bà P.T.M (70 tuổi, Hà Nội) đi về quê, quá trình di chuyển nhiều địa điểm dưới thời tiết giá lạnh, bà bị đau thắt ngực, được gia đình đưa vào Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (Bệnh viện TWQĐ 108) cấp cứu. Kết quả, bà phải đặt stent mạch vành do bị tắc. Những ngày rét đậm rét hại, Bệnh viện TWQĐ 108 tiếp nhận và điều trị nhiều trường hợp mắc các bệnh lý tim mạch, trong đó chủ yếu là người cao tuổi và những người có tiền sử bệnh tim mạch.
Rất đông trẻ đến khám tại Bệnh viện Nhi Trung ương.
Theo TS Ngô Tuấn Anh, Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật Tim mạch, Bệnh viện TWQĐ 108, thời tiết lạnh làm tăng tiết các Catechlamin trong máu, dẫn đến co mạch ngoại biên, làm tăng lượng máu trở về tim và tăng huyết áp. Mùa lạnh, huyết áp thường tăng cao so với mùa hè khoảng 5mmHg, sự duy trì liên tục mức tăng huyết áp này sẽ làm tăng 21% các biến chứng tim mạch. Tuy nhiên, đa số người dân không biết hoặc chưa kiểm soát tốt huyết áp của mình. Theo thống kê chỉ có khoảng 1/3 bệnh nhân tăng huyết áp được điều trị và 1/3 trong số đó chỉ kiểm soát được huyết áp bằng thuốc.
"Khi thời tiết chuyển sang giá lạnh đột ngột, các mạch máu trong cơ thể bị co thắt lại, huyết áp tăng lên. Ngoài ra mức huyết áp có thể tăng vọt đột ngột khi ra ngoài trời lạnh hoặc khi đi tắm... Nếu huyết áp tối đa quá 180mmHg là điều rất đáng lo ngại. Nhiều người có tiền sử cao huyết áp, lúc đó huyết áp sẽ tăng mạnh đến 200mmHg, nếu không phát hiện và dùng thuốc kịp thời có thể gây vỡ mạch mãu não và tử vong. Đặc biệt, những người bị bệnh tiểu đường nguy cơ biến chứng tăng huyết áp càng cao và dễ có cơ huyết áp kịch phát, nguy hiểm", TS Ngô Tuấn Anh nhấn mạnh.
Một trong những căn bệnh xuất phát từ sự chủ quan của người dân trong thời tiết lạnh là liệt dây thần kinh số 7. Theo BS Đoàn Văn Phúc, Trưởng Khoa Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang (Hà Nội), vào đợt lạnh này, mỗi ngày, đơn vị tiếp nhận 3-5 bệnh nhân bị liệt dây thần kinh số 7, gồm cả người già và người trẻ. Hầu hết bệnh nhân đến viện trong tình trạng méo mặt, méo miệng, không khép kín được mí mắt. Có trường hợp bệnh nhân đi tập thể dục buổi sáng nhưng không mặc đủ ấm, hoặc có trường hợp mở cửa đột ngột sau khi thức giấc... khiến liệt dây thần kinh số 7", BS Phúc nói.
Nhiệt độ giảm sâu kéo dài nhiều ngày khiến các khoa Nhi tiếp nhận nhiều trường hợp vào viện trong tình trạng nặng. Nhập viện với biểu hiện sốt cao li bì, thở khò khè, quấy khóc, cháu P.T.A (5 tuổi, Hà Nội) được chẩn đoán nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV). Theo mẹ cháu bé, ban đầu cháu chỉ có triệu chứng sổ mũi, ho, hắt hơi, đau họng, gia đình cho cháu ra phòng khám tư. Sau khi điều trị không đỡ, cháu sốt cao, có biểu hiện khó thở, gia đình vội vàng đưa tới Bệnh viện Nhi Trung ương.
Theo PSG.TS Trần Minh Điển, Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, tỷ lệ bệnh nhi đến khám đợt rét đậm có phần giảm so với trước, nhưng những trường hợp nhập viện đều trong tình trạng nặng. Các trường hợp khám cấp cứu chủ yếu bị nhiễm cúm, virus RSV hoặc viêm phổi. Với trẻ nhập viện ban ngày, bệnh viện cố gắng sắp xếp giường riêng, không cho nhằm ghép, chỉ 1 bệnh nhi và mẹ ở 1 giường. Nếu trẻ cấp cứu vào đêm, kíp trực sẽ cố gắng tìm vị trí giường trống cho các cháu nằm, hoặc với trường hợp bệnh nhẹ, bác sĩ chủ động liên hệ cơ sở y tế khác như Bệnh viện Xanh Pôn, Bệnh viện Hà Đông, hoặc cơ sở y tế tư nhân để bệnh nhi có giường nằm trong đêm. Nếu trường hợp nặng, sốt cao, kíp trực cố gắng lưu các cháu lại qua tình trạng nặng, chờ sáng sắp xếp giường nằm điều trị.
Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, mỗi ngày tiếp nhận từ 20-25 bệnh nhi tới khám và nhập viện điều trị các bệnh về đường hô hấp trong đợt rét đậm này. Có phụ huynh cho biết, mặc dù giữ ấm cho con, nhưng con vẫn bị viêm phế quản hoặc viêm phổi. Theo PGS.TS Trần Minh Điển, với trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ, bố mẹ cố gắng cho con trong phòng ấm, tránh gió lùa để không bị ảnh hưởng, vì trẻ nhỏ dễ tổn thương niêm mạc hô hấp. Trẻ sơ sinh mất nhiệt 25% liên quan vùng đầu nên phải đội mũ ấm, tránh mất nhiệt chung. Đặc biệt, dịp Tết này, gia đình di chuyển về quê, bố mẹ phải cho trẻ mặc đồ ấm, tránh mặc rất nhiều đồ và kẹp chặt con ngồi giữa gây ra tình trạng ngạt. Trong quá trình di chuyển, bố mẹ phải quan sát nhịp thở, hơi ấm của con để tránh ngạt.
Các bác sĩ cũng khuyến cáo, trong thời gian giá rét, mọi người phải uống đủ nước, bởi nếu uống quá ít nước sẽ gây khô da, hại thận và các vấn đề tiêu hóa. Đáng ngại nhất sẽ gây nên tình trạng cô đặc máu. Hơn thế nữa, khi thời tiết lạnh sâu, mọi người không nên tập thể dục ngoài trời, đặc biệt là buổi sáng sớm, tăng nguy cơ đột tử.
Chủ động chống rét cho người bệnh Hiện nay, thời tiết tại các tỉnh miền Bắc và Bắc Trung Bộ đang xuống thấp, dự kiến sẽ có những ngày rét đậm trong mùa đông năm nay và những tháng đầu năm 2024. Thời tiết giá lạnh gây ảnh hưởng tới tình hình sức khỏe của người dân, đặc biệt là người già và trẻ em, những người có bệnh mãn...