Gia đình yêu cầu ‘mổ nhưng không được truyền má.u’, bác sĩ cứu người cách nào?
Bệnh nhi bị u gan, đã qua nhiều bệnh viện nhưng không được điều trị vì gia đình yêu cầu phẫu thuật nhưng không được truyền má.u của bất kỳ người nào khác (kể cả người thân trong gia đình) cho bệnh nhi.
Ê-kip bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhi/ Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Ngày 19.9, phó giáo sư – tiến sĩ – bác sĩ Nguyễn Tấn Cường cho biết: Bệnh nhân N.G.B (11 tuổ.i, nặng 28 kg, ngụ TP.HCM) được phát hiện có khối u gan cách đây 6 tháng.
Bé đã được gia đình đưa đi nhiều bệnh viện lớn để cứu chữa nhưng các bệnh viện đều từ chối vì điều kiện gia đình đưa ra là phẫu thuật nhưng không được truyền má.u của bất kỳ người nào khác (kể cả người thân trong gia đình) cho bệnh nhi.
“Đọc kết quả siêu âm và CT của bệnh nhân, trước khi vào viện và so sánh với kết quả chụp CT hiện tại (sau 6 tháng), thì khối u đã tăng từ 6 cm lên 10 cm. Nếu không được phẫu thuật, khối u sẽ tiếp tục phát triển lớn hơn. Khối u to như vậy, trong sinh hoạt, chạy nhảy, có thể vỡ bất kỳ lúc nào khiến bệnh nhi chả.y má.u ồ ạt, nguy hiểm tính mạng”, bác sĩ Cường đán.h giá.
Trước tình trạng nguy hiểm của bệnh nhi và tôn trọng yêu cầu của gia đình, qua hội chẩn, giải thích cặn kẽ các nguy cơ rủi ro cho gia đình bệnh nhân, cuối cùng, bác sĩ Cường đã nhận phẫu thuật để cứu bệnh nhi tại Bệnh viện Quốc tế City (TP.HCM).
Ban đầu, các bác sĩ của bệnh viện có chút ngần ngại nhưng sau khi chẩn đoán kỹ lưỡng, làm các xét nghiệm cận lâm sàng chặt chẽ và hội chẩn, ca phẫu thuật đã được tiến hành.
Video đang HOT
Đặc biệt, do không được truyền má.u của người khác cho bệnh nhân nên các bác sĩ đã quyết định dùng phương pháp lấy má.u của chính bé để truyền lại cho bé trong quá trình phẫu thuật, qua hệ thống máy truyền má.u hoàn hồi (Cell Saver).
Đồng thời, trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được truyền các dịch truyền thay thế má.u để bảo đảm sức khỏe suốt quá trình mổ.
Sau 2 giờ thực hiện, ca mổ thành công. Các bác sĩ đã cắt bỏ được phần gan có chứa khối u và cắt túi mật. Phần gan cắt bỏ chiếm khoảng 15% thể tích gan.
“Đối với tr.ẻ e.m ở lứa tuổ.i này, gan sẽ tăng sinh phục hồi nhanh để bù lại phần gan đã cắt”, bác sĩ Cường cho biết.
Hiện tại sau nửa tháng phẫu thuật, bệnh nhi đã phục hồi sức khỏe tốt.
Bác sĩ Cường nói thêm: “Trong khi mổ, chúng tôi đã hạ huyết áp của bé xuống để cắt gan ít bị chả.y má.u. Chúng tôi sử dụng máy truyền má.u hoàn hồi để hút má.u em bé ra, sau khi lọc, bơm trả lại cho cơ thể em bé. Chúng tôi nghiên cứu kỹ phim chụp CT scan bụng, có những mạch má.u bất thường, tiên lượng trong cuộc mổ dễ chả.y má.u, lượng má.u có thể sẽ mất nhiều. Do đó, phẫu thuật viên đã phẫu thuật hết sức cẩn thận. Phân tích tỉ mỉ từng tí một, cầm má.u cẩn thận, khống chế các mạch má.u lớn nuôi khối u gan”.
Theo Thanh niên
Hi hữu ca cắt u gan nhưng bị "cấm" truyền má.u
Bệnh nhi bị khối u lớn ở gan phát triển nhanh với hệ thống nhiều mạch má.u nuôi, gia đình đồng ý phẫu thuật nhưng "cấm" truyền má.u của người khác. Với sự hỗ trợ của hệ thống truyền má.u hoàn hồi, các bác sĩ đã cắt thành công u gan cứu bệnh nhi.
Các bác sĩ ngần ngại trước yêu cầu không được truyền má.u của người khác cho bệnh nhi
Trường hợp hy hữu trên là ca bệnh của bé Nguyễn G.B. (11 tuổ.i, ngụ tại quận 6, TPHCM). Khoảng 6 tháng trước, sức khỏe có biểu hiện khác thường nên G.B. được gia đình đưa đến bệnh viện kiểm tra. Qua thăm khám, chẩn đoán hình ảnh bác sĩ xác định G.B. bị khối u lớn ở gan nên chỉ định phẫu thuật.
Lo lắng cho sức khỏe của con, gia đình bệnh nhi đồng ý cho bé bước vào cuộc mổ. Tuy nhiên, vì lý do riêng của tôn giáo, gia đình đang theo nên phụ huynh chỉ chấp thuận thực hiện cuộc mổ với điều kiện bác sĩ không được truyền má.u của người khác kể cả cha hoặc mẹ và anh em trong gia đình cho bệnh nhi.
Yêu cầu của gia đình đã gây khó cho bác sĩ, vì thế nhiều bệnh viện đã "lắc đầu" trước nguy cơ mất má.u nhưng không được truyền bổ sung sẽ đ.e dọ.a sinh mạng bệnh nhi ngay trên bàn mổ.
Ca phẫu thuật được thực hiện nhờ hệ thống truyền má.u hoàn hồi
Sau 6 tháng đi nhiều bệnh viện nhưng không thể phẫu thuật, sức khỏe của bệnh nhi diễn tiến ngày càng xấu. G.B. được chuyển đến một bệnh viện tư trên địa bàn TPHCM điều trị. Qua hình ảnh kiểm tra, bác sĩ phát hiện khối u gan của bệnh nhi phát triển nhanh từ 7cm lên 10cm với hệ thống nhiều mạch má.u nuôi.
Phía bệnh viện đã tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa, tìm giải pháp cứu chữa bệnh nhi. Với sự hỗ trợ của hệ thống truyền má.u hoàn hồi, bệnh viện đã đồng ý với yêu cầu "không truyền má.u của người khác, kể cả má.u của thân nhân bệnh nhân" cho bệnh nhi và chỉ định thực hiện phẫu thuật.
Bác sĩ cho biết, trước ca mổ bệnh nhi được uống thuố.c để kích hồng cầu phát triển. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhi được truyền các dịch truyền thay thế má.u để bảo đảm sức khỏe suốt quá trình mổ. Để bảo đảm sức khỏe của bé, bệnh viện chủ động sử dụng máy truyền má.u hoàn hồi (Cell Saver) dùng chính má.u của người bệnh truyền trả lại cho bệnh nhân.
Phương pháp này đặc biệt hữu ích vì có thể hoàn hồi đủ lượng má.u cần thiết cho cơ thể, hạn chế tối đa nhu cầu truyền má.u, tránh được những biến chứng nguy hiểm của phương cách truyền má.u đồng nhóm cổ điển, giúp giảm áp lực thiếu má.u cho bệnh viện cũng như cho ngành y nói chung.
Khối u có kích thước lên tới 10cm được bác sĩ cắt thành công khỏi gan bệnh nhi
Ngày 5/9, bệnh nhi bước vào cuộc mổ, tê kíp phẫu thuật đã hạ huyết áp của bé xuống để giảm chả.y má.u khi cắt gan. Lượng má.u bị mất trong quá trình mổ (khoảng 200ml) được hệ thống truyền má.u hoàn hồi hút ra, đưa qua thiết bị lọc rồi bơm trả lại cho cơ thể bệnh nhi. Các bác sĩ đã khống chế mạch má.u lớn nuôi khối u gan và cắt thành công khối u (có chứa túi mật) kích thước lên tới 10cm chiếm 15% thể tích gan.
Hơn 1 tuần sau cuộc mổ, sức khỏe bệnh nhân nhanh chóng bình phục. Hiện cậu bé đã có thể đi lại, ăn uống bình thường.
Vân Sơn
Theo Dân trí
Cắt u gan lớn cho b.é tra.i dù gia đình yêu cầu không được truyền má.u Bệnh viện Quốc tế City vừa phẫu thuật thành công một trường hợp u gan lớn ở bệnh nhi trong hoàn cảnh gia đình bệnh nhi không đồng ý cho truyền má.u của người khác. Các bác sĩ đang phẫu thuật lấy khối u. Ảnh bệnh viện cung cấp Bé Nguyễn.G.B (11 tuổ.i ở quận 6, TP.HCM) nặng 28kg, phát hiện có khối...