Gãy ’súng’ khi yêu, nối lại có phong độ như xưa?
Việt Nam có lẽ nước đứng đầu thế giới về gãy “cậu nhỏ”. Dù được khâu nối lại nhưng “súng” ống sẽ hoạt động ra sao?
BS Nguyễn Thành Như, nguyên Trưởng khoa Nam Học BV Bình Dân, TP.HCM đánh giá, gãy dương vật như một “đặc sản” của y học Việt Nam, hầu như tháng nào cũng có trường hợp phải cấp cứu. Trong khi trên y văn thế giới đến 2004 mới ghi nhận 1.600 ca.
Gãy “cậu nhỏ” có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng gặp nhiều ở người trẻ, phổ biến nhất là gãy dương vật khi quan hệ tình dục trong tư thế bạn tình nữ ở trên (chiếm khoảng 50%). Đáng lưu ý, chiếm một nửa các trường hợp gãy dương vật trong tư thế này là do quan hệ ngoài luồng. Kế đó là tư thế quan hệ từ sau mông, chiếm gần 30%.
Ngoài ra, dương vật cũng có thể bị gãy do nam giới tự bẻ chủ động hoặc ngủ mơ. BV Nhân dân 115, TP.HCM từng tiếp nhận nam bệnh nhân bị gãy dương vật do ngủ mơ. Một số trường hợp bị gãy do nam giới tự bẻ để nghe tiếng “rắc rắc” như khi bẻ ngón tay.
BS Quang cùng ekip khâu nối lại “cậu nhỏ” bị gãy cho bệnh nhân
Nhưng tại sao, dương vật không có xương lại vẫn bị gãy? PGS.TS Nguyễn Quang, Giám đốc Trung tâm Nam học, BV Việt Đức giải thích, bao quanh dương vật gồm 3 khối mô cương: Thứ nhất là thể hang ở 2 mặt bên và mặt trước; thứ hai, thể xốp ở giữa và mặt sau và thứ ba là các lớp bọc.
Mỗi thể của dương vật đều được một màng keo bao quanh gọi là màng trắng. Cả ba thể được bao bọc lại bởi cân Buck. Ngoài chức năng bó chặt các thể cương, cân Buck còn góp phần vào để duy trì hình dạng của dương vật và cố định chặt dương vật vào xương mu.
Video đang HOT
Khi “cậu nhỏ” đang cương cứng, thẳng đứng, máu dồn về cơ quan sinh dục nhiều, nếu dương vật bị uốn cong đột ngột hoặc mạnh mẽ trong khi nó căng, hay có một tác động dẫn tới vỡ vật hang, phá hỏng bao cân trắng. Khi cân trắng bị rách gọi là gãy dương vật, đây cách gọi cho bệnh lý chứ không phải tổn thương xương.
Bệnh nhân có thể vỡ một hoặc nhiều điểm ở một hoặc hai bên vật hang, cũng có thể vừa vỡ vật hang vừa vỡ vật xốp kèm theo tổn thương niệu đạo, đây là những trường hợp khá nặng. Gãy “cậu nhỏ là một cấp cứu ngoại khoa cần phải can thiệp phẫu thuật càng sớm càng tốt.
Tuy nhiên, do không chỉ đau nhói lúc gãy, sau đó không quá đau, vẫn có thể đi tiểu được nên hầu hết các quý ông chủ quan, cố chịu đựng hoặc ngại đi khám. Chỉ đến khi “cậu nhỏ” sưng tím lan rộng mới tìm đến bác sĩ. PGS Quang cho biết, có bệnh nhân tự điều trị ở nhà vài tuần không khỏi mới đến bệnh viện.
PGS Quang nhấn mạnh, nếu can thiệp muộn, bệnh nhân dù được khâu nối lại có nguy cơ cao bị rối loạn cương dương, cong vẹo dương vật có thể tới 90 độ, khi đó đi tiểu cũng khó, đau khi giao hợp…
Để can thiệp phẫu thuật, bác sĩ có thể siêu âm dopler mạch để phát hiện điểm vỡ, đường kính của lỗ thủng cũng như thấy rõ hình ảnh tụ máu phù nề, từ đó bác sĩ định hướng được đường mổ.
Bác sĩ sẽ rạch một đường rạch ngang, song song với rãnh quy đầu rồi rạch tiếp đường dọc thân dương vật để bộc lộ cân Buck. Lần theo vị trí tổn thương sẽ đến vị trí cân trắng bị rách, kiểm tra thêm vật hang, vật xốp và niệu đạo.
Nếu niệu đạo tổn thương, sẽ phải khâu nối niệu đạo trước, sau đó khâu vật xốp, vật hang, khau bao cân cơ.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ xuất hiện với vết mổ lành, chức năng sinh dục phục hồi, tuy nhiên vẫn có một tỉ lệ nhỏ bị lệch dương vật do co kéo sẹo ở vết khâu và hơi đau khi cương nhưng không ảnh hưởng gì tới sự cương và chức năng giao hợp và khả năng có con.
Bác sĩ lưu ý, sau phẫu thuật, bệnh nhân cần kiêng quan hệ ít nhất 2 tuần để vết khâu lành hẳn.
Người đàn ông tự cắt cụt 'cậu nhỏ', vứt luôn phần đứt rời
Nam bệnh nhân 36 tuổi đến bệnh viện cấp cứu do cắt cụt "cậu nhỏ", nhưng bác sĩ không thể nối do không tìm thấy phần đứt rời.
Ảnh minh họa
ThS.BS Bùi Văn Quang, Trung tâm Nam học, BV Việt Đức cho biết, nam bệnh nhân 36 tuổi được gia đình đưa vào cấp cứu vào ngày cuối năm 2019.
Bệnh nhân đã có vợ và 2 con nhưng 2 vợ chồng đã ly hôn. Bản thân bệnh nhân có tiền sử loạn thần do rượu nhưng chưa từng được điều trị. Khi vào viện, bệnh nhân có biểu hiện loạn thần, tiếp xúc khó khăn, vết thương cụt dương vật sắc gọn kèm theo phù nề, tụ máu nhiều tại mỏm cắt cụt và bìu 2 bên.
Theo BS Quang, khi khai thác bệnh sử, lúc đầu, lúc đầu bệnh nhân khai do chó cắn, nhưng dựa vào đặc điểm của tổn thương, tiền sử bệnh và khai thác từ người nhà bệnh nhân đã xác định do bệnh nhân tự dùng dao cắt cụt dương vật của mình.
Do phần cắt rời không được tìm thấy nên bác sĩ không thể nối, bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu xử lý mỏm cụt dương vật, đưa niệu đạo ra da.
Sau 5 ngày điều trị tại Trung tâm Nam học, hiện tình trạng bệnh nhân đã ổn định và đã được xuất viện.
PGS.TS Nguyễn Quang, Giám đốc Trung tâm Nam Học cho biết thêm, những năm qua, tại trung tâm tiếp nhận không ít những bệnh nhân tự cắt cụt dương vật, tinh hoàn do loạn thần vì lạm dụng rượu. Những bệnh nhân này chiếm tỉ lệ không nhỏ nhưng chưa được phát hiện và điều trị.
Theo PGS Quang, với những vết thương cụt dương vật có thể phẫu thuật vi phẫu nối lại dương vật đứt rời, tốt nhất trước 6 tiếng, càng sớm, tỉ lệ "sống" lại càng cao.
Vì vậy nếu gặp những trường hợp cắt đứt dương vật, người nhà bệnh nhân cần bảo quản phần dương vật đứt rời đúng cách và đưa đến ngay cở sở y tế chuyên khoa để xử trí kịp thời.
Để bảo quản, ngay sau khi bị thương, phần dương vật bị đứt rời phải được rửa qua bằng nước muối sinh lý để sạch đất, cát bẩn; bọc gạc ẩm tẩm nước muối sinh lý, rồi cho vào túi nilon sạch kín, sau đó cho vào hộp đựng đá. Tuyệt đối không để phần đứt rời trực tiếp lên đá, sẽ gây bỏng lạnh.
"Nếu phần đứt lìa được bảo quản đúng cách thì khả năng khôi phục hoàn toàn hình dạng và chức năng của bộ phận này lên tới 80 - 90%", PGS Quang thông tin.
T.Hạnh
Theo vietnamnet
Bệnh Than quay trở lại, những ai cần cảnh giác kẻo dễ nhiễm trùng máu, tử vong BV Việt Đức tiếp nhận một số ca được chẩn đoán mắc bệnh hậu bối (bệnh Than). Các bệnh nhân có đặc điểm chung là bệnh lý nền (tiểu đường) với tổn thương điển hình là một vùng viêm tấy đỏ, đau nằm vùng gáy, lưng... Ảnh minh họa: Internet Mới đây nhất, ngày 23/5, các bác sĩ trong tua trực cấp cứu...