Điều trị thành công ca viêm cơ tim nặng bằng kỹ thuật tim phổi nhân tạo
Các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Quảng Nam vừa điều trị thành công cho một bệnh nhân trên địa bàn tỉnh bị viêm cơ tim nặng bằng kỹ thuật ECMO ( tim phổi nhân tạo).
Chiều 21.9, bác sĩ Lê Văn Tuấn, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – chống độc (Bệnh viện đa khoa Quảng Nam) cho biết, đơn vị vừa điều trị thành công bằng kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo) cho một bệnh nhân trên địa bàn tỉnh. Đây là ca bệnh đầu tiên tại bệnh viện được thực hiện bằng phương pháp này.
Bệnh nhân được theo dõi, chăm sóc. ẢNH V.TUẤN
Theo bác sĩ Tuấn, trong sáng nay (21.9), bệnh nhân đã được kết thúc ECMO. Hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định, tỉnh táo, tự thở qua canyl khí quản, huyết động ổn.
Trước đó, vào lúc 14 giờ 55 phút ngày 14.9, khoa Cấp cứu của bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân TR.T.T. (52 tuổi, ở xã Tam Tiến, H.Núi Thành, Quảng Nam), trong tình trạng sốt cao 40 độ C, huyết áp thấp 90/60 mmHg và đau ngực. Tuy nhiên, do tiên lượng bệnh nhân diễn biến nặng nên chuyển qua khoa Hồi sức tích cực – chống độc (ICU), tiếp tục theo dõi, điều trị.
Tại Khoa ICU, sau khi thăm khám, thực hiện đầy đủ các xét nghiệm như điện tim, siêu âm tim, X-quang phổi, men tim…, các bác sĩ đã hội chẩn cùng khoa Nội tim mạch và xác định bệnh nhân bị bệnh lý viêm cơ tim cấp.
Video đang HOT
Sau khi bệnh nhân bắt đầu có biến chứng choáng tim, tiên lượng bệnh nặng, các bác sĩ đã quyết định chỉ định thực hiện ECMO.
Vào khoảng 20 giờ ngày 15.9, ê kíp của khoa ICU và các chuyên gia ECMO đã tiến hành vào ECMO V-A cho bệnh nhân.
Kết thúc ECMO cho bệnh nhân. ẢNH V.TUẤN
Cũng theo bác sĩ Tuấn, các chuyên gia từ khoa ICU của Bệnh viện Bạch Mai đã được mời vào tham gia, vừa thực hiện vừa chuyển giao cho ê kip của bệnh viện đã được đào tạo trước tại Bệnh viện Bạch Mai. Riêng thiết bị y tế để thực hiện ECMO được vận chuyển từ một công ty tại TP.Đà Nẵng vào.
“Quá trình theo dõi, chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân ECMO đã được thực hiện một cách chi tiết, tỉ mỉ theo yêu cầu của chuyên gia. Sau gần 1 tuần, người bệnh được tiến hành cai máy ECMO, cai thở máy, tiếp tục điều trị hỗ trợ phục hồi chức năng hô hấp, tình trạng lâm sàng của người bệnh tiến triển tốt”, bác sĩ Tuấn nói.
Người phụ nữ trẻ viêm cơ tim nguy kịch sau cơn đau tức ngực, khó thở
Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An vừa cứu sống bệnh nhân nữ 38 tuổi bị viêm cơ tim cấp bằng kỹ thuật ECMO (hệ thống tim phổi nhân tạo).
Chiều 30/10, ThS.BS. Nguyễn Đức Phúc, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - chống độc, Bệnh viện HNĐK Nghệ An cho biết, ngày 28/09/2021, bệnh viện tiếp nhận chị Phan Thị Huệ Anh, 38 tuổi từ Bệnh viện đa khoa TP Vinh chuyển lên với chẩn đoán viêm cơ tim cấp.
Bệnh nhân có tiền sử khỏe mạnh, khoảng 5 ngày trước đó có biểu hiện ho rát họng, đau mỏi người kèm theo sốt cao.
Đến ngày 28/9, có biểu hiện đau tức ngực, khó thở tăng và mệt nhiều. Bệnh nhân được chuyển đến Khoa Cấp cứu - Bệnh viện HNĐK Nghệ An, sau đó được chuyển lên Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.
Ngày 2/10, bệnh nhân xuất hiện tình trạng rối loạn nhịp tim nặng đi vào sốc tim với triệu chứng lâm sàng: Mệt nhiều, da lạnh, mạch nhanh 150-160 lần/phút, huyết áp tụt 70/40 mmHg kèm khó thở nặng.
Sau khi nhận định đây là một trường hợp viêm cơ tim cấp nặng, có xuất hiện rối loạn nhịp tim phức tạp, sốc tim, bệnh nhân đã được điều trị tích cực bằng thở máy, nâng huyết áp bằng thuốc vận mạch, trợ tim. Tuy nhiên, tình trạng sốc tim vẫn tiếp tục tiến triển xấu, bệnh nhân có nguy cơ tử vong trong một vài giờ tiếp theo.
Bệnh nhân được các bác sĩ chỉ định phương pháp ECMO
Trước diễn biến nghiêm trọng của bệnh nhân, Khoa Hồi sức tích cực - chống độc đã tiến hành hội chẩn toàn bệnh viện với sự chủ trì PGS.TS Nguyễn Văn Hương - Giám đốc bệnh viện cùng với tham vấn của các chuyên gia Khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai, Viện Tim mạch Việt Nam, các bác sĩ đã quyết định chỉ định can thiệp bằng kỹ thuật ECMO cho bệnh nhân.
Bệnh nhân sau khi được hỗ trợ ECMO kết hợp lọc máu liên tục, thở máy, tình trạng huyết động của bệnh nhân đã được cải thiện tốt, ngừng sử dụng dần các thuốc vận mạch và trợ tim.
Sau 7 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân được ngừng ECMO, ngừng thở máy, tự thở bình thường.
Đến thời điểm hiện tại, chức năng tim đã hồi phục tốt, hô hấp ổn định, toàn trạng bệnh nhân khá dần lên, dự kiến bệnh nhân sẽ được xuất viện trong và vài ngày tiếp theo.
Hiện tại, chức năng tim của bệnh nhân Phan Thị Huệ Anh đã hồi phục tốt, toàn trạng bệnh nhân ổn định.
Thực hiện kỹ thuật ECMO tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An đã đã mở ra nhiều cơ hội cứu sống cho các bệnh nhân hồi sức nặng trên địa bàn tỉnh Nghệ An và khu vực Bắc Trung bộ.
Theo các bác sĩ, viêm cơ tim là tình trạng cơ tim bị viêm, thường do virus, vi khuẩn, do độc tính của thuốc hoặc do phản ứng miễn dịch. Bệnh hay gặp ở người trẻ tuổi với biểu hiện lâm sàng ở các mức độ khác nhau. Trong đó, thể cấp tính có rối loạn nhịp tim, sốc tim, nguy cơ tử vong rất cao nếu không được điều trị tích cực kịp thời.
6 ca tử vong do virus Adeno, Bộ Y tế yêu cầu không để bùng dịch Bộ Y tế yêu cầu tăng cường giám sát, không để bùng dịch sau khi Việt Nam ghi nhận 6 trường hợp tử vong do virus Adeno. Ngày 21/9, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế đã có văn bản gửi Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur; Sở Y tế các tỉnh, thành phố về việc tăng cường phòng chống bệnh...