Điều trị muộn, bé trai bị cắt bỏ một bên tinh hoàn

Bé trai 3 tuổi nhập viện Bệnh viện Nhi đồng 1 ( TP.HCM) vì có khối phồng vùng bẹn gây đau, bác sĩ phát hiện bị xoắn tinh hoàn ẩn, phải cắt bỏ một bên tinh hoàn.

Ngày 6.6, bác sĩ Hồ Trung Cường (Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Nhi đồng 1) cho biết, qua thăm khám thấy khối phồng vùng bẹn, đồng thời thấy vắng tinh hoàn một bên bìu nên nghĩ có thể là xoắn tinh hoàn ẩn. Kết quả siêu âm ghi nhận đúng như chẩn đoán “không thấy tưới máu tinh hoàn”.

Bé trai nhanh chóng được nhập viện phẫu thuật cấp cứu. Nhưng đáng tiếc dù bác sĩ đã tháo xoắn và chờ đợi nhưng tinh hoàn vẫn không thể nào hồi phục. Ê kíp phẫu thuật đành phải cắt bỏ tinh hoàn bên phải đã hoại tử cùng với cố định tinh hoàn còn lại để không bị xoắn trong tương lai.

Khai thác bệnh sử, gia đình cho biết đã biết bé bị tinh hoàn ẩn từ trước, không mổ vì sợ bé còn nhỏ quá.

Minh họa tinh hoàn ẩn và tinh hoàn đúng vị trí. Ảnh BSCC

Theo bác sĩ Cường, xoắn tinh hoàn là tình trạng cuống mạch máu nuôi tinh hoàn bị xoắn, gây ảnh hưởng tới việc tưới máu của tinh hoàn, nếu không được phẫu thuật kịp thời sẽ gây tình trạng hoại tử tinh hoàn, buộc phải cắt bỏ.

Trong thời kì phôi thai, tinh hoàn nằm trong ổ bụng và di chuyển dần xuống bìu. Tình trạng không thấy tinh hoàn nằm ở bìu, được gọi là tinh hoàn ẩn hoặc tinh hoàn lạc chỗ. Đây là một tình trạng khá phổ biến ở các bé trai.

Theo các hướng dẫn điều trị hiện tại thì tình trạng này cần phải được phẫu thuật, đưa tinh hoàn xuống bìu khi bé 6 tháng tuổi. Phương pháp tiếp cận có thể là mổ nội soi hoặc mổ mở tuỳ thuộc vào vị trí của tinh hoàn.

“Bất kì sự chậm trễ nào của việc tiến hành phẫu thuật đưa tinh hoàn xuống bìu sẽ gây ảnh hưởng tới sự phát triển của tinh hoàn. Như teo tinh hoàn hay chuyển sản ác tính”, bác sĩ nhấn mạnh.

Các bậc phụ huynh nên chú ý quan sát cơ quan sinh dục của các bé (vì thường bị ẩn giấu sau tả hoặc quần nên ít được quan tâm). Phát hiện bất cứ một bất thường nào, dù là nhỏ nhất, gia đình cũng nên đưa bé đi khám bệnh để các bác sĩ thăm khám và tư vấn phù hợp nhất.