Điều gì quyết định tình trạng nặng – nhẹ của bệnh nhân mắc Covid-19?

Theo dõi VGT trên

Các nghiên cứu cho thấy có tới 80% bệnh nhân Covid-19 hoặc nhiều hơn là những người mang “ mầm bệnh thầm lặng”, không có hoặc có triệu chứng rất nhẹ.

Virus SARS-CoV-2 gây dịch bệnh Covid-19 đã làm lây nhiễm hơn 2,5 triệu người trên toàn thế giới và cướp đi mạng sống của trên 170.000 người. Tuy nhiên, nhiều người trong số các ca mắc bệnh không xuất hiện triệu chứng. Các nghiên cứu thời gian gần đây cho thấy có tới 80% bệnh nhân hoặc nhiều hơn là những người mang “mầm bệnh thầm lặng”, không có hoặc có triệu chứng rất nhẹ.

Điều gì quyết định tình trạng nặng - nhẹ của bệnh nhân mắc Covid-19? - Hình 1
Ảnh minh họa: AP.

Trẻ em và những người trẻ khỏe có vẻ như không xuất hiện hoặc ít xuất hiện triệu chứng. Nhưng để tính toán tỉ lệ thực sự từ những người không có triệu chứng đến những người bị nặng cần phải xét nghiệm mở rộng toàn bộ dân số và điều này vẫn chưa khả thi.

Điều gì xảy ra khi virus xâm nhập cơ thể?

Giống như tất cả các loại virus khác, virus SARS-CoV-2 cần phải vào được bên trong tế bào của người để sinh sôi và tồn tại. Để thực hiện điều này, virus sử dụng những gai chìa ra để bám vào các thụ thể ACE2. Các thụ thể này thường được tìm thấy trong tim, phổi, thận và ruột.

Khi một người bị nhiễm virus, có thể mất 14 ngày để xuất hiện triệu chứng, đây gọi là thời gian ủ bệnh. Con đường dẫn tới nhiễm trùng có thể rất khác nhau. Hệ thống miễn dịch của cơ thể đóng vai trò quan trọng trong xác định điều này. Có hệ thống miễn dịch mạnh mẽ trong thời gian ủ bệnh có thể giúp ngăn chặn nhiễm trùng, giảm số lượng virus trong cơ thể và ngăn nó xâm nhập vào phổi.

Hệ thống miễn dịch cung cấp cho chúng ta 2 tuyến phòng thủ chống lại virus. Đầu tiên là “rào chắn bẩm sinh” bao gồm các rào cản vật lý như da, niêm mạc (niêm mạc họng và niêm mạc mũi), các protein và phân tử tìm trong tế bào, cùng nhiều tế bào bạch cầu tấn công virus xâm nhập. Phản ứng miễn dịch này mang tính phổ biến, không đặc thù và diễn ra nhanh chóng.

Trẻ em có hệ thống miễn dịch phát triển chưa đầy đủ nhưng có giả thiết giải thích lý do tại sao trẻ em không dễ tổn thương trước Covid-19 là bởi phản ứng miễn dịch bẩm sinh của trẻ đối với virus SARS-CoV-2 mạnh hơn ở người lớn. Điều này giúp trẻ em loại bỏ virus nhanh hơn.

Tuyến phòng thủ thứ 2 là phản ứng miễn dịch thích nghi. Điều này phải mất nhiều thời gian để hình thành nhưng một khi được thiết lập sẽ hiệu quả hơn trong việc chống lại một căn bệnh nhiễm trùng riêng biệt khi gặp lại nó. Bằng cách tạo ra phản ứng miễn dịch thích nghi sớm, cơ thể có thể phát hiện virus trong thời gian ủ bệnh và chống lại nó.

Sau thời gian ủ bệnh, điều gì quyết định đến mức độ nặng nhẹ?

Nếu virus SARS-CoV-2 sống sót sau khi xâm nhập vào cơ thể (qua mắt, mũi, họng) thì nó có thể đi xuống đường hô hấp dưới và vào phổi. Trong phổi, virus bám vào các thụ thể ACE2 và tiếp tục sao chép, sinh sản. Điều này lại càng kích hoạt phản ứng miễn dịch để làm sạch các tế bào bị nhiễm virus.

Khi cuộc chiến giữa virus và phản ứng miễn dịch diễn ra, biểu mô hô hấp ở đường thở tạo ra lượng lớn chất dịch lấp đầy túi khí trong phổi, khiến oxy khó đi vào máu và khó loại bỏ CO2. Đối với một số người, phản ứng miễn dịch quá mức hoặc kéo dài gây ra triệu chứng gọi là “cơn bão cytokine”. Cytokine là một nhóm các protein gửi tín hiệu đến các tế bào trong hệ thống miễn dịch, giúp định hướng phản ứng.

“Cơn bão cytokine” là một phản ứng quá mạnh đến mức gây ra tình trạng nhiễm trùng và tổn thương nội tạng nghiêm trọng, có thể gây ra tử vong.

Video đang HOT

Ở những người mắc Covid-19, điều này gây ra hội chứng hô hấp cấp tính (ARDS) khi chất lỏng tích tụ trong phổi. Đây là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất do SARS-CoV-2. Người cao tuổi và những người bị rối loạn chức năng phổi mãn tính sẽ có nhiều khả năng phát triển hội chứng ARDS và có thể tử vong. Điều này được cho là do họ có ít thụ thể ACE2 trong phổi. Nghe có vẻ trái ngược vì virus SARS-CoV-2 bám vào các thụ thể này. Tuy nhiên, thụ thể ACE2 có vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh phản ứng miễn dịch, đặc biệt là kiểm soát mức độ viêm nhiễm.

Vì thế, việc giảm mức độ thụ thể ACE2 ở người cao tuổi sẽ khiến họ dễ có nguy cơ bị “bão cytokine và mắc bệnh viêm phổi nghiêm trọng”. Ngược lại trẻ em có nhiều thụ thể ACE2 hơn trong phổi, do đó thường ít hoặc không có triệu chứng.

Trong một số trường hợp, các loại thuốc có tác dụng ức chế hệ thống miễn dịch đã giúp giảm bớt tình trạng phản ứng miễn dịch quá mức ở những người mắc Covid-19./.

Hồng Anh

Bệnh nhân COVID-19 dương tính trở lại có thể lây cho người khác?

Hiện tượng bệnh nhân COVID-19 có kết quả xét nghiệm dương tính với virus corona sau khi bình phục đặt ra thêm nhiều câu hỏi cho các nhà khoa học.

Nguy cơ tái nhiễm

Các chuyên gia y tế Hàn Quốc đang tìm cách lý giải lí do vì sao 163 bệnh nhân COVID-19 được chữa khỏi sau đó có kết quả xét nghiệm dương tính. Hiện tượng tương tự cũng xảy ra ở Trung Quốc, dù chưa có số liệu chính thức.

Điều này đặt ra vấn đề rằng liệu người khỏi bệnh có nguy cơ tái nhiễm SARS-CoV-2 hay không.

Bệnh nhân COVID-19 dương tính trở lại có thể lây cho người khác? - Hình 1

COVID-19 là mầm bệnh nhiều thách thức nhất trong vài thập kỷ qua.

Theo số liệu của Trung tâm kiểm soát dịch bệnh (KCDC), ở Hàn Quốc, tỉ lệ "tái dương tính" rất thấp, chỉ ở mức 2,1% trên tổng số 7.829 ca bình phục. Tuy nhiên, Hàn Quốc chưa công bố có bao nhiêu trường hợp được xét nghiệm lại.

Hiện tượng người khỏi bệnh xét nghiệm dương tính là điều đáng lo ngại, kể cả với những nước kiểm soát tốt dịch bệnh như Hàn Quốc.

Theo Phó Giám đốc KCDC Kwon Joon-wook, 44% các bệnh nhân "tái dương tính" có triệu chứng nhẹ. Tuy nhiên, chưa có dấu hiệu nào cho thấy các bệnh nhân "tái dương tính" có thể tiếp tục lây nhiễm.

Dù vậy, ông vẫn cảnh báo rằng các nhà khoa học vẫn còn rất nhiều điều chưa biết về loại virus này, bao gồm cả năng lực miễn dịch tự nhiên.

"COVID-19 là mầm bệnh nhiều thách thức nhất mà chúng ta phải đối mặt trong vài thập kỷ qua", ông Kwon nói.

Tái dương tính khó lây nhiễm cho người khác

Theo Phó Giám đốc KCDC, không có dấu hiệu nào cho thấy bệnh nhân "tái dương tính" có thể lây nhiễm tiếp cho người khác.

" Ở thời điểm hiện tại, chúng tôi cho rằng không có mối đe dọa truyền nhiễm lần hai hoặc lần ba", ông Kwon nói. Theo khuyến cáo của KCDC, các bệnh nhân sau khi được chữa khỏi vẫn phải cách ly thêm 2 tuần để đảm bảo không tái nhiễm.

Tuy vậy, khả năng truyền nhiễm của bệnh nhân "tái dương tính" cũng là điều mà các nhà khoa học ở Mỹ phải đau đầu.

" Đây là câu hỏi chưa có lời giải, theo những nghiên cứu tính đến thời điểm hiện tại", Tiến sĩ Deborah Birx, chuyên gia hàng đầu thuộc đội phản ứng chống COVID-19 của Nhà Trắng cho biết.

Bệnh nhân COVID-19 dương tính trở lại có thể lây cho người khác? - Hình 2

Bệnh nhân "tái dương tính" khó có thể lây nhiễm tiếp cho người khác.

Ở thời điểm hiện tại, cách giải thích hợp lý nhất cho hiện tượng "tái dương tính" là mẫu xét nghiệm lấy đúng lượng virus còn tồn đọng trong cơ thể.

KCDC kiểm tra 3 trường hợp xét nghiệm dương tính sau khi khỏi bệnh, trong cùng một gia đình. Các nhà khoa học đã thử "nuôi" lại các mẫu virus của từng người, nhưng không thành công. Điều này cho thấy chúng là những virus bất hoạt.

Giống như nhiều nước khác, các chuyên gia của Hàn Quốc đang sử dụng phương pháp Phản ứng chuỗi polymerase phiên mã ngược (RT-PCR) để xét nghiệm virus. RT-PCR hoạt động bằng cách xác định dấu hiệu gen của virus, hay RNA, trong mẫu thử lấy từ bệnh nhân.

Theo ông Kwon, những xét nghiệm kiểu này quá nhạy đến mức vẫn nhận diện RNA kể cả khi bệnh nhân đã được chữa khỏi.

"Đó là một cách giải thích hợp lý và có cơ sở vững chắc", ông nói.

Giả thuyết tương tự cũng được ông Chung Nam Sơn (Zhong Nanshan), một trong những chuyên gia đầu ngành của Trung Quốc đưa ra. Trong buổi họp báo tuần trước, ông này cho biết, một bệnh nhân COVID-19 được chữa khỏi vẫn có thể xét nghiệm dương tính vì dư lượng virus trong cơ thể, nhưng điều này không đáng lo ngại.

Một số giả thuyết khác về nguyên nhân "tái dương tính" cũng được nhắc tới. Trong đó có khả năng virus hoạt động trở lại hoặc xét nghiệm bị lỗi.

Sai số trong xét nghiệm dẫn đến tình trạng dương tính giả và âm tính giả. Điều này xảy ra do một vài nguyên nhân, có thể liên quan đến chất chỉ thị được sử dụng hoặc virus đã biến đổi và không bị nhận diện.

Trong buổi họp báo, ông Kwon nói rằng khả năng xét nghiệm lỗi ít xảy ra. Dù vậy, các bệnh nhân "tái dương tính" vẫn được cách ly đề phòng.

" Chúng ta cần phân tích rõ hơn", Phó Giám đốc KCDC nói. Trung tâm kiểm soát dịch bệnh của Hàn Quốc đang nghiên cứu các trường hợp còn lại để tìm ra câu trả lời.

Hiện tượng tái nhiễm có thể là ngoại lệ

Khi bệnh nhân bình phục, cơ thể sẽ sản sinh ra kháng thể chống lại virus. Kháng thể này rất quan trọng vì chúng sẽ ngăn chặn chính loại virus đó quay trở lại, khi cơ thể đã biết cách đối phó.

Hiện tượng "tái dương tính" đặt ra những nghi vấn về tính hiệu quả của kháng thể trong việc phòng chống và điều trị COVID-19.

Bệnh nhân COVID-19 dương tính trở lại có thể lây cho người khác? - Hình 3

Có nhiều nghi vấn về tính hiệu quả của kháng thể trong việc phòng chống và điều trị COVID-19.

KCDC sẽ xét nghiệm 400 mẫu bệnh phẩm từ những bệnh nhân COVID-19 đã bình phục để đánh giá khả năng miễn dịch. Quá trình này có thể mất đến vài tuần.

Khi được hỏi về khả năng tái nhiễm SARS-CoV-2, Tiến si Birx trả lời: "Trong sinh học, chúng ta không bao giờ muốn nói đến sự bất khả thi".

Theo chuyên gia này, có những trường hợp bệnh nhân hồi phục, sinh ra kháng thể nhưng vẫn khả năng những trường hợp cá biệt không như vậy vẫn có thể xảy ra.

"Ngoại lệ luôn xuất hiện, nhưng lúc này chúng tôi chưa có dấu hiệu nào cho thấy, đây là hiện tượng phổ biến", Tiến sĩ Birx nói.

MINH NGỌC

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?
Có;
Không

Tin liên quan

Tiêu điểm

Cảnh sát Mỹ bị đình chỉ vì quật ngã cụ ông gốc Việt gây xuất huyết não
22:26:44 18/11/2024
Loạt lựa chọn nội các gây tranh cãi mới nhất của ông Trump
18:43:51 17/11/2024
Trung Quốc giảm thuế xuất khẩu 209 sản phẩm
20:02:52 17/11/2024
Máy bay Boeing 737-800 bị bắn trên đường băng khi chuẩn bị cất cánh tại Mỹ
19:51:00 18/11/2024
Israel và Hezbollah tiếp tục 'ăn miếng trả miếng'
06:52:21 19/11/2024
Temu vấp rào cản ở Đông Nam Á dù giá rẻ không tưởng
14:27:43 18/11/2024
Haiti rơi vào vòng xoáy bạo lực mới
22:01:23 18/11/2024
Hội người Việt Nam tại CH Séc kỷ niệm 25 năm thành lập
19:58:17 17/11/2024

Tin đang nóng

Vụ 5 học sinh mất tích tại bãi sông Hồng ở Phú Thọ: Tìm thấy thi thể nữ
07:59:30 19/11/2024
Thông tin cáo phó con gái NS Kim Tiểu Long, 1 chi tiết gây xót xa
06:04:33 19/11/2024
Thúy Ngân dắt "tình tin đồn" ra mắt hội bạn thân, lộ 1 cử chỉ cực đáng ngờ
07:17:54 19/11/2024
Mỹ nam Hoa ngữ mới bị cả MXH chê béo giờ quá đẹp gây "sốc visual": Nhan sắc "chồng quốc dân" mãi mãi là thần
05:56:11 19/11/2024
Quang Hùng MasterD bị kéo vào tranh cãi "ảo quyền lực" một cách vô lý
07:36:04 19/11/2024
Phát hiện bị ung thư máu, chị dâu lẳng lặng nằm chờ chết chứ không điều trị, anh tôi liền làm một việc khiến chị chấn động
08:49:31 19/11/2024
Bố mẹ dự định cho tôi mảnh đất 10 tỷ, nghe vậy bạn trai liền hỏi: "Sao không bán đi mà mua cho anh con Mercedes 8 tỷ?"
08:31:57 19/11/2024
Nghệ sĩ Hoàng Trinh tiết lộ mối quan hệ sau khi NSƯT Thành Lộc rời Idecaf
07:41:28 19/11/2024

Tin mới nhất

Sức tiêu thụ thấp, các sàn thương mại điện tử Trung Quốc chưa khả quan

07:55:59 19/11/2024
Theo tờ Nikkei Asia, Tập đoàn Alibaba vừa báo cáo kết quả doanh thu không mấy khả quan do tiêu dùng yếu ở thị trường Trung Quốc đại lục.

Ukraine tố Nga phóng hơn 200 tên lửa và UAV; Ba Lan điều động lực lượng

07:52:52 19/11/2024
Giới chức Ukraine cáo buộc Nga hôm nay 17.11 tiến hành cuộc tấn công bằng tên lửa và UAV lớn nhất kể từ tháng 8.

Cận cảnh hậu quả do siêu bão Man-yi gây ra ở Philippines

07:49:42 19/11/2024
Siêu bão Man-yi đã làm bật gốc nhiều cây, làm ngã đường dây điện và làm tốc mái nhà khi quét qua Philippines vào sáng nay 17.11.

Ngành chip Trung Quốc dốc sức trước thương chiến leo thang

06:59:59 19/11/2024
Ngay cả khi ông Donald Trump chưa chính thức quay lại Nhà Trắng, ngành chip bán dẫn Trung Quốc đã đối mặt khó khăn lớn nhưng có thể cũng là động lực để Bắc Kinh tăng cường tự chủ trong lĩnh vực này.

Vai trò của tỉ phú Elon Musk trong Nhà Trắng sắp tới

06:56:28 19/11/2024
Tờ The New York Times mới đây loan tin tỉ phú công nghệ Elon Musk hồi đầu tuần đã có cuộc gặp gỡ bí mật với Đại sứ Iran tại LHQ Amir Saeid Iravani để thảo luận cách giảm căng thẳng giữa Mỹ và Iran.

Bị xử tù sau khi lấy cắp gần 120.000 bitcoin

06:49:21 19/11/2024
Một người đàn ông tên Ilya Lichtenstein ở Mỹ, tấn công sàn giao dịch tiền kỹ thuật số Bitfinex vào năm 2016 và rút gần 120.000 bitcoin, đã bị kết án 5 năm tù hôm 14.11 vì đã cùng vợ âm mưu rửa tiền để che giấu số bitcoin đó, theo Đài NB...

Cựu điệp viên Nga cảnh báo 'Thế chiến thứ III sắp bắt đầu'

05:23:55 19/11/2024
Donald Trump Jr., con trai của Tổng thống đắc cử Trump đã viết trong một bài đăng trên X rằng tổ hợp công nghiệp quân sự của Mỹ hy vọng sẽ bắt đầu Thế chiến thứ III trước khi cha anh nhậm chức và có cơ hội mang lại hòa bình cho thế giới...

Nghị sĩ đảng Cộng hòa chỉ trích Tổng thống Biden đi ngược ý chí cử tri Mỹ

05:08:19 19/11/2024
Tổng thống Mỹ Joe Biden đang "cố gắng bắt đầu Thế chiến III một cách nguy hiểm" trước khi ông rời nhiệm sở vào tháng 1/2025, Dân biểu đảng Cộng hòa Marjorie Taylor Greene tuyên bố.

Pháp vẫn cân nhắc cho phép Ukraine dùng tên lửa tấn công lãnh thổ Nga

05:06:09 19/11/2024
Tuyên bố này được đưa ra sau khi chính quyền của Tổng thống Mỹ Joe Biden bất ngờ đảo ngược chính sách, cho phép Ukraine sử dụng vũ khí do Mỹ sản xuất để tấn công sâu vào lãnh thổ Nga.

Mỹ, Philippines ký thỏa thuận chia sẻ thông tin tình báo quân sự

05:03:57 19/11/2024
Thỏa thuận có tên Thỏa thuận an ninh chung về thông tin quân sự (GSOMIA), cho phép Mỹ và Philippines chia sẻ thông tin quân sự mật một cách an toàn.

Hungary chỉ trích việc cho phép Ukraine tấn công Nga bằng tên lửa tầm xa

04:50:06 19/11/2024
Bộ trưởng Ngoại giao Hungary đang trên đường đến Brussels để tham dự cuộc họp của những người đồng cấp tại EU vào ngày 18/11. Hungary là nước EU ngoại lệ khi tiếp tục quan hệ với Nga trong gần ba năm khủng hoảng Ukraine.

UAV đánh dồn dập vào đất Nga, Moskva tuyên bố bắn rụng hàng chục thiết bị bay

04:48:02 19/11/2024
Bộ Quốc phòng Nga thông báo đã bắn hạ 59 thiết bị bay không người lái (UAV) của Ukraine tấn công nhiều tỉnh trong đêm rạng sáng 18/11.

Có thể bạn quan tâm

Những lớp học miễn phí của thầy Huy, có cả phụ huynh, giáo viên cùng học

Netizen

10:22:18 19/11/2024
Cho đến giờ đã 17 tuổi, con vẫn mắc màn cho tôi mỗi tối. Tôi biết ơn thầy Huy vì tôi hiểu không chỉ biết mắc màn cho mẹ, mà con tôi đã được gieo vào tâm hồn những điều tốt đẹp .

Những mẫu khăn quàng cổ và cách phối độc đáo cho mùa đông

Thời trang

10:06:29 19/11/2024
Khăn quàng cổ không chỉ giữ ấm mà còn là điểm nhấn thời trang đầy cuốn hút. Khám phá ngay những mẫu khăn đẹp mắt cùng cách phối độc đáo, giúp bạn tỏa sáng trong mùa đông này.

Rosé sẽ không bao giờ tha thứ cho tình cũ, làm dấy lên tò mò chàng trai không trả lại nhẫn Tiffany là ai?

Nhạc quốc tế

10:06:12 19/11/2024
Thông qua buổi phỏng vấn, người hâm mộ tiếp tục được lắng nghe những tâm sự của cô nàng thông qua album rosie sắp ra mắt vào ngày 6/12 tới đây.

Bản sắc văn hóa riêng trên những chuyến tàu ngược xuôi ở Indonesia

Du lịch

10:00:20 19/11/2024
Đoàn tàu lách cách chạy theo nhịp điệu đều đặn, đi qua nhiều sắc xanh khác nhau, từ những cánh đồng lúa tươi tốt đến những khu rừng rậm rạp, xen kẽ những dòng sông lấp lánh dưới ánh nắng ban mai.

Nữ diễn viên đình đám lộ clip sốc với nam vương hàng đầu showbiz

Sao châu á

09:56:35 19/11/2024
Năm 2020, nữ diễn viên Chu Trí Hiền và nam vương Hong Kong (Trung Quốc) Lê Chấn Diệp khiến đài TVB điêu đứng khi bị cánh truyền thông bắt quả tang tại trận hành vi ngoại tình.

Món ngon mùa Đông bổ rẻ: Biến loại củ tốt cho người tiểu đường thành món ngon chỉ có trong mùa lạnh

Ẩm thực

09:48:31 19/11/2024
Cách chế biến đơn giản được làm từ loại củ tốt cho người tiểu đường này là món ngon mùa Đông bổ rẻ, được nhiều người ưa thích trong thời tiết lành lạnh.

Phát hiện 'khách không mời' trên giường ngủ, người phụ nữ sợ quên cả tiếng Anh

Lạ vui

09:47:33 19/11/2024
Khi trở về nhà , Francielle Dias Rufino thấy vị khách không mời ở trên giường của cô. Francielle căng thẳng tới mức quên cả tiếng Anh, cô hét lên với chồng mình bằng tiếng Bồ Đào Nha.

Chăm sóc da mùa lạnh

Làm đẹp

09:41:50 19/11/2024
Đắp mặt nạ cung cấp độ ẩm lớn, giúp da mềm mịn, căng bóng. Hiện nay, thị trường nhiều loại mặt nạ phù hợp với từng loại da của mỗi người.

Mbappe nguy cơ bị tuyển Pháp ngó lơ

Sao thể thao

09:40:30 19/11/2024
Cựu cầu thủ Louis Saha cho rằng Kylian Mbappe có thể rút lui khỏi tuyển Pháp nếu mâu thuẫn giữa đôi bên không được giải quyết.

Để "sống tối giản", tôi làm theo những cách này nhưng lại thấy cuộc sống của mình trở nên "cực kỳ phức tạp"

Sáng tạo

09:38:00 19/11/2024
Để theo đuổi cái gọi là cuộc sống tối giản , tôi đã tuân theo một loạt hành vi và thói quen phổ biến hiện nay, nghĩ rằng điều này sẽ khiến cuộc sống của tôi đơn giản và rõ ràng hơn.

Loại củ là đặc sản mùa đông, 'thần dược' bổ thận, giúp lọc máu, giá rẻ đến không ngờ

Sức khỏe

09:29:52 19/11/2024
Su hào cực giàu kali nên giúp chế hoạt động của hệ thần kinh tốt hơn và hỗ trợ hoạt động cơ bắp tốt hơn. Cung cấp đủ kali cho cơ thể còn giúp tăng tốc độ xử lí thông tin của não bộ lên nhanh chóng.