Đã tiêm phòng, nhiều trẻ vẫn có thể mắc viêm não Nhật Bản?
Hầu hết những ca viêm não Nhật Bản đang được điều trị tại BV Nhi Trung ương đều không tiêm phòng nhắc lại và có trường hợp không tiêm.
Bé trai 13 tuổi thở máy, mất ý thức vì viêm não Nhật Bản
Đây là trường hợp bệnh nhi ở Thanh Hóa đang được điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội). TS. BS Đỗ Thiện Hải, Trưởng khoa Nội, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, bé trai 13 tuổi bị viêm não Nhật Bản đang phải mở phế quản và nằm im một chỗ.
Trẻ có triệu chứng ban đầu là đau đầu, ngủ nhiều, sốt cao và buồn nôn. Ngày thứ ba phát bệnh, trẻ được đưa vào bệnh viện tỉnh sau đó được chuyển lên Bệnh viện Nhi Trung ương trong tình trạng đã hôn mê, với nguy cơ tử vong cao.
Bệnh nhi phải mở phế quản, mất ý thức do viêm não Nhật Bản.
Đến nay, sau hơn 20 ngày điều trị, trẻ vẫn phải thở máy và phải nằm một chỗ. Bệnh nhi có thể mở mắt, có cử động được, nhưng không có ý thức về mọi việc xung quanh. Khả năng phục hồi rất thấp.
“Chúng tôi đã giải thích với gia đình khả năng hồi phục của trẻ là khó. Nhưng những trường hợp còn khả năng điều trị, còn duy trì ổn định được các chức năng sống chúng tôi vẫn sẽ điều trị đến cùng, thậm chí không cho về kể cả khi gia đình xin về. Chúng tôi vẫn luôn hy vọng, khi các bệnh nhi được chăm sóc tốt sẽ hồi phục được phần nào thì tốt phần đấy”, BS Đỗ Thiện Hải nói.
Theo BS Hải, thông thường những trường hợp này 1-2 tháng đã ổn định, chỉ cần thở máy để hỗ trợ để duy trì chức năng sống. BS Hải cho biết thêm trường hợp bệnh nhi này, gia đình không nhớ đã tiêm vaccine cho trẻ hay chưa.
Qua đây, bác sĩ cảnh báo tình trạng anti-vaccine, đồng thời khuyến cáo cha mẹ đưa con đi tiêm phòng đầy đủ. Với viêm não Nhật Bản, việc tiêm phòng và tiêm nhắc lại là vô cùng cần thiết, bởi khi mắc bệnh, tỷ lệ trẻ tử vong cao, điều trị rất tốn kém và di chứng nhiều. Thậm chí, 30-40% bệnh nhi có di chứng về thần kinh, trẻ không vận động được, không thở được.
“Có những trẻ phải mở phế quản để thở. Dù đã hết giai đoạn viêm, nhưng tổn thương thần kinh khiến trẻ không tự thở được. Đây là di chứng cực kỳ nặng nề và đứa trẻ sau này chỉ nằm im một chỗ, khả năng hồi phục kém. Kể cả khi có thể phục hồi tự thở, trẻ vẫn không thể phục hồi tất cả các chức năng như trẻ bình thường. Trí tuệ trẻ có thể chậm chạp hơn, sa sút hơn hay nhiều trẻ không vận động được”, bác sĩ Hải cảnh báo.
“Quên” tiêm nhắc lại
Theo BS Đỗ Thiện Hải, tại Bệnh viện Nhi Trung ương, có khoảng 17-18 ca và có ngày 25 ca viêm não nhập viện, trong đó, nhiều ca nguy hiểm là viêm não Nhật Bản. Từ đầu tháng 6 vào mùa viêm não Nhật Bản và bắt đầu xuất hiện các bệnh nhi nhập viện.
Từ đầu mùa, bệnh viện đã tiếp nhận khoảng 20 ca viêm não Nhật Bản. Hầu hết số bệnh nhi không tiêm phòng nhắc lại và một số trường hợp không tiêm phòng.
Video đang HOT
“Sau khoảng 3-5 năm, khả năng bảo vệ của vaccine xuống thấp, chỉ khoảng 60-70%. Tỷ lệ mắc viêm não Nhật Bản ở độ tuổi từ 5 trở lên. Bởi đáng nhẽ phải tiêm nhắc lại, nhưng bị bỏ qua. Tỷ lệ trẻ nhiễm bệnh rơi vào số 40% không còn được bảo vệ nữa”, BS Hải cho biết.
Viêm não Nhật Bản trong 1-2 ngày đầu thường khó phát hiện. Trẻ có thể bị sốt, đau đầu… Cần phải lưu ý triệu chứng đau đầu tăng dần lên, trẻ bị buồn nôn hoặc nôn khan. Nhiều phụ huynh hay nhầm việc trẻ ăn hay bị ho nên nôn trớ và sử dụng thuốc của đường tiêu hóa để giảm nôn hoặc dùng men tiêu hóa. Trẻ lớn sẽ đau đầu, hoạt động chậm chạp và ngủ nhiều. Đây là những triệu chứng rất sớm của rối loạn chức năng thần kinh trung ương và cần phải đưa trẻ đến viện ngay lập tức.
TS. BS Đỗ Thiện Hải, Trưởng khoa Nội, Bệnh viện Nhi Trung ương nói về trường hợp bệnh nhi 13 tuổi ở Thanh Hóa bị di chứng khó có thể phục hồi.
BS Hải lưu ý: “Nôn khan không liên quan đến ăn uống là biểu hiện của việc trẻ bị tổn thương thần kinh trung ương. Hoặc trẻ ngủ nhiều. Các bậc phụ huynh cần lưu ý, nếu trẻ sốt virus được dùng thuốc hạ sốt là trẻ đã tỉnh và chơi đùa bình thường. Nhưng với trẻ bị viêm não Nhật Bản, khi thần kinh trung ương bị tổn thương thì đến ngày thứ hai trẻ đã ngủ nhiều và ngủ lì bì. Dù không sốt trẻ cũng không hoạt bát, không chơi đùa như bình thường”.
Các rối loạn thần kinh trung ương tăng lên (vào khoảng ngày thứ ba), trẻ sẽ bị co giật, ngủ ly bì, hôn mê… Các bậc phụ huynh cần đặc biệt lưu ý vì khoảng ngày thứ hai trẻ đã có những dấu hiệu để nhận biết bệnh viêm não. Để trẻ đến lúc hôn mê ly bì thì những di chứng để lại sẽ rất khủng khiếp.
Số ca mắc viêm não Nhật Bản thường ở trẻ từ 5 tuổi trở lên. Lứa tuổi này có hai vấn đề khiến trẻ dễ mắc. Thứ nhất, là đến lúc phải tiêm phòng nhắc lại vì khả năng miễn dịch và bảo vệ đã giảm. Thứ hai, trẻ từ 5 tuổi trở lên, nhất là tại các vùng quê trẻ có thể tự đi chơi và dễ bị muỗi đốt. Virus viêm não Nhật Bản không truyền từ người này sang người khác mà muỗi là tác nhân truyền bệnh. Muỗi mang virus Nhật Bản khi đốt trẻ sẽ gây bệnh.
Nguồn bệnh có thể ở trâu, bò, lợn… Ví dụ, mẫu xét nghiệm lợn ở Hà Nam trong mùa viêm não cho thấy, khoảng 15-20% lợn mang virus viêm não Nhật Bản, nhưng gia súc lại không bị bệnh.
Theo VOV
Bác sĩ Nhi cảnh báo căn bệnh nguy hiểm, dễ tử vong ở trẻ em đang sắp vào mùa dịch
Giai đoạn từ tháng 6 đến tháng 10 hàng năm là thời điểm bùng phát bệnh viêm não Nhật Bản. Các bác sĩ nhận định căn bệnh nguy hiểm này có thể xuất hiện ở mọi độ tuổi, đặc biệt ở trẻ em và gây ra hậu quả nặng nề.
Con đường lây truyền bệnh viêm não Nhật Bản
Viêm não Nhật Bản là chứng bệnh gây nhiễm trùng não bộ phổ biến ở các nước thuộc khu vực Đông Nam Á, Ấn Độ, Trung Quốc, Đài Loan, Hàn Quốc, Philipines. Bệnh này lần đầu tiên được phát hiện tại Nhật Bản với tỷ lệ người tử vong rất cao.
Bác sĩ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm Thần kinh Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM, cho biết viêm não Nhật Bản là bệnh rất nặng. Bệnh dễ dẫn đến tử vong, gây ra nhiều di chứng nặng nề.
Mùa bệnh cao điểm bắt đầu từ tháng 6 đến tháng 10 trong năm. Trẻ em vùng nông thông gặp nhiều hơn những trẻ sống tại các thành phố. Nguyên nhân chủ yếu do con đường lây nhiễm bệnh thông qua muỗi đốt, bệnh không lây từ người sang người.
Viêm não Nhật Bản thường lây qua con đường muỗi đốt - Ảnh minh họa: Internet
Theo bác sĩ Khanh, muỗi đốt gây viêm não Nhật Bản là muỗi ruộng, sống tại các cách đồng khu vực nông thôn. Muỗi đốt các động vật như heo, chim... sẽ mang virus lây sang cho người.
Tại Việt Nam, viêm não Nhật Bản được ghi nhận lần đầu vào năm 1952. Bệnh xuất hiện khắp cả nước, nhiều nhất tại các tỉnh đồng bằng và trung du miền Bắc. Các ổ dịch viêm não Nhật Bản chủ yếu tập trung ở các khu vực trồng lúa kết hợp chăn nuôi lợn hoặc vùng trung du bán sơn địa.
Trong số các loại động vật sống gần con người, lợn là nguồn truyền bệnh nguy hiểm vì tỷ lệ loài động vật này sống trong vùng dịch rất cao. Virus viêm não Nhật Bản trong máu lợn xảy ra ngay khi lợn bị nhiễm virus.
Dấu hiệu bệnh viêm não Nhật Bản
Bác sĩ Trương Hữu Khanh cho biết biểu hiện bệnh viêm não Nhật Bản thông thường rất đột ngột.
Trong giai đoạn khởi phát, bệnh bắt đầu với tình trạng sốt cao, nôn ói, co giật, bệnh nhân rơi vào hôn mê (có khi chỉ 1 - 2 ngày phát bệnh đã rơi vào hôn mê). Trẻ còn có dấu hiệu kèm theo như đau đầu, rét run, buồn nôn, mệt lả.
Giai đoạn toàn phát, virus gây bệnh xâm nhập vào tế bào não tủy hủy hoại các tế bào thần kinh. Lúc này, các triệu chứng rối loạn thần kinh thực vật gia tăng như đổ mồ hôi, màu sắc da lúc đỏ, lúc tím tái, rối loạn nhịp thở, mạch nhanh và yếu.
Giai đoạn toàn phát thường diễn ra ngắn, bệnh nhân rơi vào tình trạng hôn mê sâu. Nếu vượt qua thời kỳ này, tiên lượng bệnh sẽ tốt hơn.
Virus gây bệnh viêm não Nhật Bản - Ảnh minh họa: Internet
Sau cùng, giai đoạn lui bệnh ở tuần thứ 2 khiến bệnh nhân đỡ dần, triệu chứng từ sốt cao xuống sốt nhẹ. Từ ngày thứ 10 trở đi, thân nhiệt bệnh nhân trở lại bình thường khi không bị bội nhiễm.
Viêm não Nhật Bản có thể gây ra những biến chứng sớm như viêm phế quản, viêm phổi, loét và viêm tắc tĩnh mạch... Bệnh còn có thể để lại những di chứng sớm như bại liệt, mất ngôn ngữ, giảm trí nhớ, rối loạn tâm thần cùng những di chứng muộn như rối loạn giao cảm, động kinh, rối loạn tâm thần.
Theo thống kê, tỷ lệ bệnh nhân viêm não Nhật Bản tử vong lên đến 25% - 35%, khoảng 50% bệnh nhân mắc di chứng thần kinh, tâm thần.
Phòng tránh viêm não Nhật Bản cho trẻ như thế nào?
Bệnh viêm não Nhật Bản thường chữa trị rất tốn kém và điều trị trong thời gian dài. Do đó, theo bác sĩ Trương Hữu Khanh, cha mẹ cần phòng bệnh cho trẻ bằng việc tiêm đầy đủ và đúng lịch các mũi vắc xin viêm não Nhật Bản.
Theo đó, bác sĩ Trương Hữu Khanh cho biết các mũi tiêm viêm não Nhật Bản cho trẻ đã được tiêm miễn phí tại trạm y tế xã, phường cùng các mũi tiêm dịch vụ.
Trẻ từ 12 tháng tuổi tiêm 2 mũi vắc xin viêm não Nhật Bản cách nhau từ 7 - 14 ngày, nhắc lại mũi thứ 3 sau 1 năm, 3 năm sau tiếp tục tiêm nhắc lại.
Ngoài tiêm vắc xin phòng bệnh viêm não Nhật Bản, cha mẹ cũng cần chú ý đến môi trường sống trong lành cho trẻ - Ảnh minh họa: Internet
"Ngoài ra, vắc xin mới nhập về nước ta có tên gọi MOJEV có thể tiêm cho trẻ từ 9 tháng tuổi, nhắc lại 1 mũi sau từ 1 - 2 năm", bác sĩ Trương Hữu Khanh thông tin.
Trẻ đã tiêm 1, 2 hay 3 mũi vắc xin viêm não Nhật Bản vẫn có thể chích loại vắc xin mới này. Trẻ đã tiêm 1 mũi có thể tiêm mũi mới cách 14 - 28 ngày.
Đối với 2 mũi cơ bản trong chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia, sau 1 năm có thể cho trẻ tiêm nhắc lại loại vắc xin mới. Trẻ lớn có thể tiêm 1 mũi vắc xin mới để phòng bệnh.
Ngoài tiêm vắc xin, cha mẹ cũng cần thực hiện một số những lưu ý sau để phòng bệnh:
Giữ vệ sinh môi trường sống sạch sẽ. Chuồng trại chăn nuôi gia súc nên vệ sinh thường xuyên để muỗi không có nơi ẩn nấp.
Nên cho trẻ ngủ màn để tránh bị muỗi đốt. Cha mẹ cũng cần nhắc nhở trẻ không chơi gần chuồng gia súc, đặc biệt vào buổi chiều tối.
Nếu trẻ có biểu hiệu sốt cao kèm theo các triệu chứng nôn ói, khó thở, co giật cùng những biểu hiện bất thường, nên đưa trẻ đến cơ sở y tế để kịp thời thăm khám.
Theo phunusuckhoe
Nắng nóng - lo ngại nhiều dịch bệnh bùng phát Tình trạng nắng nóng kéo dài, theo các chuyên gia y tế mặc dù số lượng trẻ không tăng đột biến tại các bệnh viện, tuy nhiên các bệnh như sởi, viêm não nhật bản, sốt xuất huyết xuất hiện những biến chứng khó lường. Tiêm chủng cho trẻ để phòng dịch bệnh Lo ngại sự lây lan bệnh dịch từ thế giới...