Dị tật đường tiêu hóa ở trẻ cần được xử trí sớm
Ngày nay, với kỹ thuật siêu âm và chẩn đoán trước sinh, nhiều dị tật bẩm sinh được phát hiện ngay trong thời kỳ bào thai, giúp cho gia đình bệnh nhân chủ động hơn trong việc chuẩn bị điều trị.
Ngày nay, với kỹ thuật siêu âm và chẩn đoán trước sinh, nhiều dị tật bẩm sinhđược phát hiện ngay trong thời kỳ bào thai, giúp cho gia đình bệnh nhân chủ động hơn trong việc chuẩn bị điều trị. Việc phát hiện sớm còn giúp bệnh nhân có kết quả điều trị tốt hơn, tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.
Một số dị tật đường tiêu hóa ở trẻ cần phát hiện và điều trị sớmThoát vị trong dây rốn và khe hở thành bụng
Thoát vị trong dây rốn là dị tật bẩm sinh của thành bụng. Tạng trong ổ bụng chui ra ngoài qua vòng rốn không khép kín và được che phủ bởi màng ối trong mờ, vô mạch. Hầu hết thoát vị trong dây rốn có túi thoát vị, với kích thước khác nhau. Màu túi lúc đầu trong, nhìn qua thành túi thấy được các tạng như gan ruột bên trong, sau một vài ngày thành túi mờ đục dần trở thành màu sữa. Cổ túi ở vị trí khuyết thành bụng, có thể rộng hoặc hẹp với kích thước khác nhau. Dây rốn thường lồng dính vào trong thành túi ở vị trí giữa hoặc ở dưới túi.
Dị tật khe hở thành bụng là một dị tật đường tiêu hóa ở trẻ
Biến chứng vỡ túi có thể xảy ra ở thời kỳ trước, trong và sau đẻ. Nếu túi thoát vị bị vỡ trong thời kỳ bào thai thì ruột non sẽ ra khỏi ổ bụng và ngâm trong nước ối, sau đẻ dễ nhầm lẫn với khe hở thành bụng.
Video đang HOT
Trẻ có thể bị nhiễm khuẩn gây viêm phúc mạc. Cổ túi hẹp sẽ gây nghẹt ruột, dẫn đến thủng ruột, tình trạng này xảy ra trong thời kỳ bào thai sẽ gây thủng ruột gây viêm phúc mạc phân su và có thể có teo ruột thứ phát. Các dị tật phối hợp thường khá cao, khoảng 50% như dị dạng về nhiễm sắc thể, bàng quang lộ ra ngoài, thoát vị hoặc sổ cơ hoành, dị tật về tim mạch…
Nếu trẻ bị dị tật này cần phải chăm sóc cẩn thận, tránh bị vỡ túi thoát vị. Phẫu thuật là biện pháp duy nhất xử trí dị tật và phải tiến hành mổ nhiều lần, sao cho đảm bảo đưa hết tạng vào bụng đúng vị trí.
Dị tật khe hở thành bụng: Là ở khe dọc của thành bụng, cạnh rốn mà qua đó ruột nguyên thuỷ chui ra ngoài. Khuyết hụt của thành bụng cạnh rốn thường là bên phải, dây rốn bình thường và thường cách khe hở thành bụng một cầu da.
Dị tật này xảy ra vào tuần lễ thứ 9 của bào thai, do rối loạn phát triển lá thành phôi, thiếu khúc cơ nguyên thuỷ và trung mô, tiêu biểu mô. Ruột chui qua khe hở thành bụng ngâm trong nước ối. Do viêm phúc mạc nên thành ruột dày và phù nề, ruột dính vào nhau và rất ngắn, thường có rối loạn quay của ruột. Gan không bị lộ ra ngoài nhưng có thể thấy buồng trứng và tinh hoàn lạc chỗ. Các dị tật và tổn thương phối hợp có thể gặp là teo ruột, hoại tử hồi tràng, thủng tá tràng, viêm ruột hoại tử…
Ngay sau khi sinh trẻ phải được điều trị ngay như thoát vị dây rốn nhưng cần chú ý tình trạng thân nhiệt, bảo vệ ruột lộ ra ngoài và chuyển ngay tới trung tâm phẫu thuật nhi. Sau khi phẫu thuật, trẻ được nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch, sau đó kết hợp dần với nuôi dưỡng bằng ống thông qua dạ dày – ruột.
Dị tật hậu môn – trực tràng (HMTT)
Đây là dị tật không có lỗ hậu môn, có hoặc không có đường rò từ ống hậu môn, trực tràng ra tầng sinh môn hoặc đường tiết niệu, cơ quan sinh dục. Sự rối loạn phát triển ở một giai đoạn nào đó của bào thai dẫn đến dị tật này. Có các loại dị tật HMTT sau: cao, trung gian, thấp và hiếm gặp.
Đối với dị tật không có rò từ ống HMTT thì da ở vị trí vết tích hậu môn căng phồng khi trẻ khóc, có thể thấy màu xanh phân su nếu màng bịt hậu môn mỏng, đục mờ. Hoặc da ở vị trí hậu môn phẳng hoặc lõm ngay cả khi trẻ khóc. Dùng kim châm nhẹ kích thích da hậu môn thấy có phản xạ co thắt là có cơ thắt ngoài.
Đối với dị tật có lỗ rò HMTT, phải đợi từ 18-24 giờ sau đẻ mới có thể đánh giá chính xác được bằng thăm dò hoặc xoa ép nhẹ vùng tầng sinh môn hoặc niệu đạo. Có sự khác nhau giữa nam và nữ.
Ở trẻ trai: Lỗ rò có thể ra ở tầng sinh môn hoặc đường tiết niệu thường là ở niệu đạo. Lỗ rò ở đường đan của tầng sinh môn hoặc bìu. Trẻ đái ra phân su; đối với trẻ gái cần quan sát xem có mấy lỗ ở tầng sinh môn. Nếu có một lỗ duy nhất tại vị trí giữa hai môi lớn là dị tật thể đặc biệt: còn ổ nhớp. Ở thể bệnh này, niệu đạo, âm đạo, trực tràng đổ chung vào một ống gọi là ổ nhớp.
Một thể bệnh hiếm gặp hơn là âm đạo bị teo cao, chỉ có niệu đạo và trực tràng đổ chung vào một ống là hoặc trực tràng teo cao không thông với xoang niệu dục. Khám có dấu hiệu tắc ruột, có thể bí đái, tử cung căng to ứ dịch. Trường hợp có hai lỗ niệu đạo và âm đạo, không có lỗ hậu môn, nếu phân su ra qua lỗ âm đạo là rò trực tràng – âm đạo (dị tật thể cao hoặc trung gian). Có 3 lỗ: niệu đạo, âm đạo và một lỗ ở âm hộ hoặc tiền đình hoặc tầng sinh môn. Có thể xảy ra lỗ rò ở tiền đình (vị trí giao nhau của hai môi bé, ngoài màng trinh); lỗ rò âm hộ hay lỗ rò ở tầng sinh môn.
Dị tật HMTT hiện nay được xử trí khá hoàn thiện tại các trung tâm ngoại nhi, tuỳ theo mức độ dị tật và tình trạng sức khoẻ của bệnh nhân mà tiến hành mổ một lần hoặc nhiều lần. Hầu hết các trường hợp đều cho kết quả tốt.
Phòng dị tật bẩm sinh như thế nào?
Để phòng dị tật bẩm sinh, các cặp vợ chồng cần chuẩn bị sức khoẻ tốt khi quyết định sinh con. Người mẹ cần tiêm các loại vaccin phòng bệnh trước khi có thai như vaccin phòng bệnh Rubella, cúm. Trong thời gian mang thai không nên tiếp xúc với hoá chất độc hại, không sử dụng các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá, ăn đủ chất dinh dưỡng, có tinh thần thoải mái. Nếu trong gia đình có người bị dị tật, khi mang thai cần đi thăm khám thường xuyên hơn những người bình thường để kịp thời được tư vấn hướng dẫn biện pháp chăm sóc thai sản và sau sinh.
Theo phunusuckhoe.vn
Cứu sống cô bé bị tai nạn giao thông vỡ manh tràng
Ngày 2/11, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long tại Cần Thơ cho biết, Bệnh viện đã cứu sống cô bé 14 tuổi ngụ tại quận Ninh Kiều, TP Cần Thơ bị tai nạn giao thông nghiêm trọng, vỡ manh tràng.
BS Nguyễn Hữu Kỳ Phương thăm khám cho bệnh nhân sau mổ.
Bệnh nhân là T.T.T.T. nhập viện chiều ngày 30/10, sau khi bị tai nạn giao thông nghiêm trọng, với cơn đau bụng dữ dội và nhiều vết trầy xước. Qua khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng, phát hiện có hơi tự do trong ổ bụng, nghi vỡ tạng rỗng.
Qua phương pháp mổ nội soi, ekip của khoa Tiêu Hóa - Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long đã phát hiện manh tràng bệnh nhân bị vỡ với vết rách khoảng 4 cm. Ê kíp bác sĩ của bệnh viện đã nhanh chóng khâu lại chỗ thủng trên manh tràng và cắt ruột thừa.
Theo Ths. BS Nguyễn Hữu Kỳ Phương - Trưởng khoa Tiêu Hóa của bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết: Manh tràng là một bộ phận nằm trong ruột già và là một bộ phận đóng nhiều vai trò quan trọng trong hệ tiêu hóa. Phương pháp mổ nội soi là phương pháp ít xâm lấn, giúp cho bệnh nhân mau hồi phục, rút ngắn thời gian nằm viện cũng như không phải chịu vết sẹo lớn. Nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến viêm phúc mạc gây ra những ảnh hưởng xấu cho sức khỏe bệnh nhân.
Theo daidoanket
Người phụ nữ mang thai trong ổ bụng hiếm gặp Các bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội vừa cấp cứu thành công sản phụ mang thai trong ổ bụng rất hiếm gặp. Bệnh nhân Trần Thị Quỳnh (đã đổi tên, sinh năm 1984 ở Xuân Tảo, Bắc Từ Liêm, Hà Nội) đến Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội thăm khám vì thấy có hiện tượng ra máu âm đạo sau 30...











Tiêu điểm
Tin đang nóng
Tin mới nhất

Bé gái sơ sinh bị bỏ ở trạm điện cùng tờ giấy ghi tên và 15 triệu đồng

10 loại trái cây giúp trái tim khỏe mạnh

Ăn ốc: Lợi ích, tác hại và nguyên tắc an toàn

Ăn ít thịt và những lợi ích cho sức khỏe

Báo động hoại tử chỏm xương đùi ở người trẻ

Thuốc lá là 'con đường tắt' dẫn đến bệnh phổi mãn tính và các loại ung thư nguy hiểm

7 mẹo để làm sạch trái cây, rau quả an toàn

Những tác hại của kỳ thị đối với trẻ nhiễm HIV

Chạy bộ buổi sáng hay tối giúp phụ nữ trung niên giảm mỡ tốt hơn?

Những người có tuổi thọ ngắn ngủi thường có 2 'to'

Một dạng vitamin có thể giúp ngừa ung thư da

Những lời khuyên hữu ích giúp ngăn ngừa béo phì ở trẻ em
Có thể bạn quan tâm

Nên để tiền tiết kiệm cho con cái hay để dưỡng già?: Người già thông minh sẽ làm theo cách này!
Góc tâm tình
10:36:49 23/09/2025
Từ ngày 24/9 siêu bão Ragasa có thể suy yếu dần?
Tin nổi bật
10:34:55 23/09/2025
Ngôi làng ở Hội An lọt top 50 làng đẹp nhất thế giới có gì?
Du lịch
10:22:46 23/09/2025
iPhone màn hình gập có thiết kế giống iPhone Air
Đồ 2-tek
10:17:20 23/09/2025
Trung Quốc gia tăng biện pháp trong cuộc cạnh tranh công nghệ
Thế giới
10:14:58 23/09/2025
Ưng Hoàng Phúc đã có mặt để làm việc với Công an TP.HCM theo thư triệu tập
Sao việt
10:08:57 23/09/2025
Cách làm bánh Trung thu nướng nhân thập cẩm truyền thống ngon, chuẩn vị
Ẩm thực
09:48:43 23/09/2025
Mua tủ khuyến mãi giá 0 đồng qua mạng, người phụ nữ mất 554 triệu đồng
Pháp luật
09:47:14 23/09/2025
Yamal đi vào lịch sử của Quả bóng vàng
Sao thể thao
09:27:29 23/09/2025
Phút chia tay chiến sĩ 'mũ nồi xanh' từ TP.HCM đến Nam Sudan
Netizen
09:25:59 23/09/2025