Cứu thai phụ vỡ tử cung trên nền vết mổ đẻ cũ

Thai phụ được đưa đến BV cấp cứu trong tình trạng đau bụng dưới dữ dội, tiếp xúc chậm, da niêm mạc nhợt, mạch không, huyết áp không. Bệnh nhân được xác định vỡ tử cung trên nền vết mổ đẻ cũ.

Các bác sĩ đang chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân H. (ảnh: BVCC)

Ngày 17/12, BV Phụ sản Hải Phòng cho biết, BV vừa cứu sống bệnh nhân N.T. B. (sinh năm 1982, ở quận Hồng Bàng, Hải Phòng) bị vỡ tử cung.

Trước đó, tối ngày 13/12, bệnh nhân được đưa đến BV cấp cứu trong tình trạng đau bụng dưới dữ dội, tiếp xúc chậm, da niêm mạc nhợt, mạch không, huyết áp không, âm đạo ra nhiều máu đỏ loãng lẫn máu cục. Gia đình cho biết, bệnh nhân đã mổ đẻ 2 lần.

Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ BV thăm khám và chẩn đoán bệnh nhân chửa vết mổ đẻ cũ rách, vỡ tử cung gây ra máu nên chỉ định mổ cấp cứu.

Trong quá trình mổ, kíp mổ phát hiện mặt trước đoạn dưới tử cung vết mổ phình, kích thước 5×6cm, có nhiều mạch máu tăng sinh dạng gai rau đâm xuyên ra mặt trước thanh mạc gây rách vỡ tử cung. Các bác sĩ tiến hành gỡ dính, cắt tử cung bán phần để lại 2 phần phụ. Bệnh nhân được truyền 4 đơn vị hồng cầu khối, 4 đơn vị huyết tương. Sau mổ, bệnh nhân ổn định, chuyển hậu phẫu theo dõi, điều trị.

Cùng ngày, BV cũng cấp cứu thành công cho bệnh nhân T.T.H. (sinh năm 1988, ở huyện Thủy Nguyên, Hải Phòng) bị vỡ tử cung trên nền vết mổ đẻ cũ.

Theo hồ sơ bệnh án, khoảng 18h30, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng, da niêm mặc nhợt. Qua siêu âm, bác sĩ chẩn đoán thai 13 tuần, chửa góc sừng vỡ trên nền vết mổ đẻ cũ 2 lần nên chuyển phòng mổ.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ lấy ra từ ổ bụng 500ml máu cục, 400ml máu loãng, góc sừng phải tử cung có khối chửa tương đương thai 13 tuần vỡ toác, đang ra máu. Kíp phẫu thuật đã xử trí khối chửa, khâu cầm máu, tử cung được bảo tồn. Trong mổ truyền 1 đơn vị khối hồng cầu. Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân ổn định.

Bác sĩ Trần Văn Mạnh, Trưởng khoa Kế hoạch hóa gia đình (BV Phụ sản Hải Phòng) cho biết, chửa tại vết mổ đẻ cũ là một biến chứng thai sản nguy hiểm. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây ra băng huyết, vỡ tử cung, phải cắt bỏ tử cung, thậm chí gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Bác sĩ Mạnh cũng cho biết, hai trường hợp trên đều chửa vết mổ đẻ cũ, đã vỡ, nhưng may mắn họ đều đến BV kịp thời nên được phát hiện và xử trí kịp thời, đảm bảo an toàn tính mạng cho người bệnh. “Để hạn chế những trường hợp đáng tiếc có thể xảy ra, phụ nữ khi có thai nên đi khám thai định kỳ, đặc biệt là những người đã từng đẻ mổ, bác sĩ Mạnh chia sẻ.