Cứu sống cụ bà bị tổn thương nặng 3 nhánh mạch má.u nuôi tim
Ngày 1.9, lãnh đạo Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết bệnh viện này vừa thực hiện thành công phương pháp can thiệp qua da bằng stent mạch vành có màng bao phủ, qua đó cứu sống một bệnh nhân bị tổn thương nặng ba nhánh mạch má.u nuôi tim.
Hình chụp mạch phình trước khi can thiệp và kíp bác sĩ thực hiện
Đồng thời bệnh viện còn vận động các nhà hảo tâm, hỗ trợ kinh phí điều trị hoàn toàn miễn phí cho bệnh nhân.
Bệnh nhân là P.T.H (76 tuổ.i, ở thị xã Ninh Hòa, Khánh Hòa) vào BVĐK tỉnh Khánh Hòa trong tình trạng đau ngực trái, tiề.n sử tăng huyết áp, rối loạn lipid má.u với chẩn đoán ban đầu: đau thắt ngực không ổn định.
Sau khi làm các cận lâm sàng, chụp mạch vành qua da, kết quả cho thấy bệnh nhân bị tổn thương nặng ba nhánh mạch vành (mạch má.u nuôi tim), đặc biệt trong đó có một nhánh mạch má.u tổn thương phình rất lớn (kích thước phình 8×10x14mm) có nguy cơ vỡ, khả năng gây t.ử von.g cao cho bệnh nhân.
Video đang HOT
Khoa Can thiệp tim mạch của bệnh viện quyết định can thiệp cấp cứu mạch má.u phình lớn bằng stent có màng bao xung quanh stent (gọi là Covered stent, kích thước 2,5-20 mm). Sau can thiệp, sức khỏe bệnh nhân ổn định, khi chụp mạch vành kiểm tra không thấy hình ảnh phình, dòng má.u lưu thông tốt.
Phó giáo sư, tiến sĩ Huỳnh Văn Thưởng – Phó giám đốc BVĐK tỉnh, người trực tiếp can thiệp điều trị cho biết: đây là trường hợp phình mạch vành lớn đầu tiên bệnh viện gặp phải. Phình mạch vành là khi đoạn mạch tổn thương phình có đường kính lớn hơn đoạn mạch thông thường từ 1,5 đến 2 lần. Nguyên nhân thường gặp là do: xơ vữa mạch, tổn thương mạch trong bệnh Takayasu (viêm động mạch vành) và Kawasaki (sưng viêm các mạch má.u nhỏ và vừa), bẩm sinh, can thiệp mạch vành.
Bệnh lý phình mạch vành rất ít gặp, chiếm tỷ lệ 0,3- 4,6%, bệnh nhân chụp mạch vành, thường không có triệu chứng. Ở một số trường hợp có triệu chứng đau thắt ngực, tràn má.u màng tim gây chèn ép tim cấp, suy tim. Biến chứng hay gặp là hình thành huyết khối trong lòng mạch má.u phình, huyết khối trôi ra gây thuyên tắc ở đoạn xa tạo thành nhồi má.u cơ tim, nguy hiểm nhất là vỡ phình mạch, dẫn tới bệnh nhân sẽ t.ử von.g do tình trạng chèn ép tim cấp.
Được biết, can thiệp mạch vành qua da được Khoa Can thiệp Tim mạch thuộc BVĐK Khánh Hòa triển khai nhiều năm và đã thực hiện thành công nhiều kỹ thuật phức tạp trong can thiệp, qua đó, đã điều trị và cứu sống hàng trăm bệnh nhân.
Riêng trường hợp bệnh nhân P.T.H, bên cạnh cứu sống được bệnh nhân, khoa còn vận động các nhà hảo tâm, hỗ trợ kinh phí điều trị hoàn toàn miễn phí cho bệnh nhân.
Theo thanhnien
Bé 8 tuổ.i bị chả.y má.u nướu răng thường xuyên suốt 6 năm
Tình trạng chả.y má.u nướu răng kéo dài suốt 6 năm khiến bệnh nhi rơi vào thiếu má.u, điều trị không mang lại kết quả. Các bác sĩ đã phải can thiệp mạch má.u để gây tắc vị trí dị dạng giúp bệnh nhi thoát khỏi tình trạng mất má.u mạn tính.
Đó là trường hợp cậu bé 8 tuổ.i vừa được tiếp nhận, điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố. Khai thác bệnh sử của bác sĩ từ phía gia đình được biết, từ năm 2 tuổ.i, cậu bé có biểu hiện bị chả.y má.u nướu răng khiến gia đình lo lắng. Cậu bé đã được đưa đi điều trị nhiều nơi nhưng tình trạng bệnh không thuyên giảm.
Bác sĩ phát hiện mạch má.u ở má bệnh nhi bị dị dạng gây chả.y má.u nên quyết định can thiệp nội mạch xử lý
Gần đây, bệnh nhi rơi vào tình trạng sưng vùng má, sức khỏe sa sút, được gia đình chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố điều trị. Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm kiểm tra, bác sĩ xác định bệnh nhi bị thiếu má.u hồng cầu nhỏ. Trên kết quả chụp DSA bác sĩ phát hiện bệnh nhi bị dị dạng mạch má.u má bên phải, đây là nguyên nhân gây ra tình trạng chả.y má.u nướu răng cậu bé đã phải chịu đựng suốt 6 năm qua.
Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định thực hiện phương pháp can thiệp mạch má.u với thủ thuật ít xâm lấn. Bằng những thiết bị chuyên dụng, hiện đại luồn theo mạch má.u các bác sĩ đã tiếp cận vị trí bị dị dạng ở má phải, gây tắc nhánh nuôi chính để điều trị tình trạng chả.y má.u cho bệnh nhi. Sau can thiệp nửa ngày, sức khỏe của bé hồi phục hoàn toàn, không đau. Hiện bé không còn bị chả.y má.u nướu răng về đêm, má dần bớt sưng.
Thông tin chuyên môn từ BS Nguyễn Duy Khải, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh cho hay, can thiệp nội mạch tắc mạch má.u là phương pháp luồng ống thông vào lòng mạch má.u đến vị trí tổn thương (như u, dị dạng mạch má.u) để bơm các chất tắc mạch, gây ngắt quãng mạch má.u đến nuôi những tổn thương đó (có thể kết hợp bơm hóa chất trị ung thư). Sau gây tắc, những khối u hay dị dạng mạch má.u thiếu nguồn má.u nuôi sẽ từ từ teo nhỏ. Phương pháp này có thể kết hợp với những phương thức điều trị khác như phẫu thuật, xạ trị để mang lại hiệu quả điều trị tốt hơn cho bệnh nhân.
Phương pháp can thiệp nội mạch tắc mạch má.u đang được triển khai tại nhiều nước trên thế giới. Với sự chuyển giao kỹ thuật từ các nước có nền y tế phát triển, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố đã triển khai thành công bước đầu trên một số ca bệnh điển hình.
Ngoài trường hợp bệnh nhi bị dị dạng mạch má.u dẫn tới chả.y má.u nướu răng nói trên, bệnh viện cũng đã can thiệp cho trường hợp b.é gá.i 8 tuổ.i bị u gan lành tính. Khối u gan lớn đã chèn ép các bộ phận nội tạng khiến bệnh nhi thường xuyên đau và ói. Để tránh cho bệnh nhi phải bước vào một cuộc đại phẫu các bác sĩ đã lựa chọn phương pháp can thiệp mạch má.u, gây tắc các mạch má.u nuôi khối u, bảo toàn các mạch má.u bình thường của gan, không ảnh hưởng tới gan của bệnh nhi.
Phương pháp can thiệp nội mạch ít xâm lấn, ít gây đa.u đớ.n, giúp bệnh nhi bình phục nhanh và mang lại hiệu quả khả quan trong điều trị. Giải pháp can thiệp nội mạch đang được kỳ vọng sẽ tạo bước tiến mới trong việc điều trị cho các trường hợp bị dị dạng mạch má.u, kết hợp với các phương pháp phẫu thuật, xạ trị để hỗ trợ điều trị ung thư từ đó góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, giảm quá tải bệnh nhân.
Vân Sơn
Theo Dân trí
Cụ ông 70 tuổ.i bị suy tìm chỉ vì một bát chè đậu xanh nhưng hun.g th.ủ thật sự lại khiến nhiều người bất ngờ Cụ ông 70 tuổ.i nhập viện vì chè đậu xanh nhưng lại bất ngờ được bác sĩ chỉ ra nguyên nhân khác. Một đêm nọ, ông Shen 71 tuổ.i, Hạnh Tập, Hà Bắc, Trung Quốc cảm thấy bị bị khô miệng nên đã lấy một bát chè đậu xanh đá từ trong tủ lạnh để ăn. Nhưng chẳng ai ngờ tới, một lúc...