Cứu sống bệnh nhân vỡ gan, gãy xương sườn
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch: đau bụng dữ dội, da niêm mạc nhợt , mạch nhanh , huyết áp tụt , bụng chướng , phản ứng thành bụng rõ.
Bệnh nhân được chẩn đoán vỡ gan , chỉ định phẫu thuật cấp cứu .
TS.BS Nguyễn Huy Toàn kiểm tra vết mổ của bệnh nhân B.V.N., sau phẫu thuật.
Ngày 5/8, trao đổi với phóng viên Báo Sức khỏe & Đời sống, TS.BS Nguyễn Huy Toàn – Phó trưởng Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa (HNĐK) Nghệ An , cho biết các bác sĩ vừa thực hiện phẫu thuật cứu sống một bệnh nhân bị vỡ gan, gãy xương sườn .
Trước đó, sáng 6/7, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện HNĐK Nghệ An tiếp nhận bệnh nhân B.V.N. (53 tuổi, trú tại Nam Đàn, Nghệ An) trong tình trạng đau tức dữ dội vùng quanh rốn, bầm tím, xây xát da vùng ngực và bụng, sốt, choáng, mệt nhiều.
Theo lời kể của gia đình bệnh nhân N., khoảng 10 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân bị tai nạn lao động do ngã từ trên cao. Sau đó, bệnh nhân có biểu hiện đau bụng kéo dài và đã từng đi khám, điều trị tại một cơ sở y tế khác nhưng không đỡ nên gia đình đưa ông N. đến Bệnh viện HNĐK Nghệ An để khám, điều trị.
Tại đây, bệnh nhân nhanh chóng được khám, hội chẩn đa chuyên khoa và thực hiện các cận lâm sàng. Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy: chấn thương gan độ IV có tổn thương mạch máu, gãy cung trước xương sườn số 6 bên trái và tràn dịch màng phổi trái dày 10mm.
Video đang HOT
Sau hội chẩn, bệnh nhân được chẩn đoán: sốc mất máu do vỡ gan độ IV thì 2, chấn thương ngực kín – gãy xương sườn số 6 trái, tràn dịch khoang màng phổi trái. Nếu không được mổ kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ tử vong rất cao do chảy máu trong ổ bụng với tốc độ nhanh, số lượng lớn, dẫn đến sốc mất máu, suy đa cơ quan và ngừng tuần hoàn.
TS.BS Nguyễn Huy Toàn cho biết: “Chấn thương gan độ IV là một trong những tổn thương nặng nề nhất, đặc biệt khi mạch máu bị rách, máu có thể mất tới hàng lít chỉ trong vài phút. Nhiều trường hợp nếu không được xử trí cấp cứu trong “khung giờ vàng” (1-2 giờ đầu) sẽ không qua khỏi”.
Trước tình huống nguy cấp, đe dọa tính mạng người bệnh, các y bác sĩ Bệnh viện HNĐK Nghệ An đã kịp thời kích hoạt hệ thống báo động đỏ nội viện, huy động nhanh ê-kíp gồm các bác sĩ cấp cứu, gây mê hồi sức và phẫu thuật, đồng thời chuyển bệnh nhân lên nhà mổ tiến hành phẫu thuật cấp cứu, cứu sống bệnh nhân.
Dưới sự chỉ đạo trực tiếp của TS.BS Nguyễn Huy Toàn, ca mổ diễn ra trong nhiều giờ đồng hồ với sự phối hợp nhịp nhàng, khẩn trương và chính xác giữa các chuyên khoa. Các bác sĩ đã kiểm soát tình trạng chảy máu trong ổ bụng và ổn định huyết động cho bệnh nhân.
Sau gần 2 tuần phẫu thuật và điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhân B.V.N. đã ổn định, tỉnh táo, ăn uống tốt và được xuất viện.
Sau gần 2 tuần phẫu thuật và điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhân B.V.N. đã ổn định, tỉnh táo, ăn uống tốt và được xuất viện.
Thành công trong điều trị các ca chấn thương gan nặng là minh chứng cho sự trưởng thành vượt bậc về chuyên môn, tay nghề và sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Đây chính là những tiền đề quan trọng, khẳng định vị thế bệnh viện tuyến cuối khu vực Bắc Trung Bộ và hướng tới mục tiêu trở thành bệnh viện hạng đặc biệt.
Xử trí thành công ca bệnh thủng tạng rỗng có bệnh lý tim mạch phức tạp
Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng của các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hà Đông đã giúp bệnh nhân ở Thanh Oai thoát khỏi "lươi hái tử thần".
Bệnh viện Đa khoa Hà Đông đã phối hợp cấp cứu xử trí thành công cho bệnh nhân Nguyễn Bá D. (61 tuổi, Thanh Oai) bị thủng tạng rỗng có tiền sử bệnh lý tim mạch phức tạp.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân D. sau ca phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn thành công.
Trước đó, bệnh nhân vào viện vì đau bụng dữ dội vùng thượng vị sau lan ra khắp bụng, bụng chướng, sốt cao, khó thở. Khám khi vào viện bệnh nhân tỉnh táo, phản ứng thành bụng và cảm ứng phúc mạc dương tính, dấu hiệu nhiễm trùng rõ, sốt 38 độ, nhịp tim chậm.
Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân, qua kiểm tra và thăm khám, các bác sĩ đã nhanh chóng chẩn đoán bệnh nhân bị thủng tạng rỗng - một bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, cần được phẫu thuật cấp cứu sớm, kèm theo suy tim.
Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cấp cứu, tuy nhiên tình trạng bệnh lý tim mạch nặng, phức tạp tiên lượng nguy cơ có thể ngừng tim ngay khi gây mê hồi sức trong và sau mổ.
Bệnh viện đã hội chẩn chuyên khoa (Cấp cứu, Gây mê hồi sức, Tim mạch, Ngoại tiêu hóa), quyết định đặt máy tạo nhịp tim tạm thời cho bệnh nhân trước khi phẫu thuật. Sau đó kíp can thiệp tim mạch do các bác sĩ khoa Tim mạch - Lão học đã đặt máy tạo nhịp tim tạm thời cho bệnh nhân, đảm bảo huyết động phục vụ cho ca mổ cấp cứu được diễn ra an toàn.
Khi tình trạng tim mạch tạm ổn định, bệnh nhân lập tức được gây mê phẫu thuật ổ bụng. Các bác sĩ nhận thấy tổn thương trong mổ: Lỗ thủng mặt trước hành tá tràng, kích thước 0,5x1cm trên nền ổ loét xơ trai, ổ bụng có nhiều dịch tiêu hóa và giá mạc. Các bác sĩ đã tiến hành khâu lỗ thủng, rửa sạch bụng, dẫn lưu rộng rãi. Sau mổ, bệnh nhân được chăm sóc đặc biệt và rất may sau 1 tuần sức khỏe bệnh nhân đã tiến triển tốt và tiếp tục điều trị tim mạch.
Tại khoa Tim mạch - Lão học, các bác sĩ tiếp tục khai thác tiền sử bệnh được biết bệnh nhân D đã đi thăm khám nhiều nơi và phát hiện bị rối loạn nhịp tim nhiều năm nay với những triệu chứng như: Khó thở, hay bị hụt hơi, choáng váng. Kết quả kiểm tra thăm khám cho thấy, bệnh nhân bị rối loạn dẫn truyền, block nhĩ thất độ III, nhịp tim của bệnh nhân 35 - 40 lần/phút(chỉ số ở người bình thường khoảng 60 - 80 lần/phút).
Qua hội chẩn, các bác sĩ xác định cần đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn để đảm bảo bệnh nhân không bị nhịp chậm, tiến tới ổn định nhịp tim và làm giảm tiến triển suy tim, giảm nguy cơ đột tử.
Ekip can thiệp do bác sĩ Đỗ Hữu Nghị - Phụ trách khoa Tim mạch cùng các y bác sĩ khoa Tim mạch đã cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn 2 buồng với sự hỗ trợ của máy C-ARM. Các bác sĩ đã tiến hành tạo đường vào tĩnh mạch, luồn và cố định điện cực vào thành cơ tim, sau đó nối vào máy tạo nhịp được cấy dưới da.
Ngay sau đặt máy các thông số kỹ thuật của máy ổn định, sức khỏe của bệnh nhân tiến triển tốt, các chỉ số đều ở mức bình thường ghi nhận nhịp máy tạo nhịp là lớn hơn 60 lần/phút. Dự kiến bệnh nhân sẽ được xuất viện trong vài ngày tới. Sau khi xuất viện, bệnh nhân sẽ được hẹn kiểm tra máy tạo nhịp sau 1 tháng, sau 3 tháng, sau đó là 6 tháng/lần, mục đích là đánh giá tình trạng hoạt động của máy và tình trạng nhịp tim của bệnh nhân để điều chỉnh cho phù hợp.
Tuy nhiên, bác sĩ Nghị cũng cho rằng, nếu không đặt máy tạo nhịp tim, bệnh nhân sẽ tiếp tục mệt mỏi, choáng ngất bất ngờ, giảm khả năng lao động cũng như sinh hoạt hàng ngày, có thể gây ngưng tim, thậm chí là đột tử.
Liên quan đến ca bệnh này, bác sĩ Bùi Đức Duy - Phụ trách Khoa Ngoại tiêu hóa cho biết thêm, đây là ca bệnh ngoại khoa thường gặp trong cấp cứu. Tuy nhiên, bệnh nhân này có kèm theo bệnh lý nền là tim mạch phức tạp nên đòi hỏi phải có sự phối hợp của nhiều chuyên khoa khác nhau, đặc biệt là khoa Gây mê hồi sức và khoa Tim mạch. Cũng chính nhờ sự phối hợp nhịp nhàng và khẩn trương của đội ngũ bác sĩ các khoa đã giúp bệnh nhân thoát khỏi "lươi hái tử thần".
Cac bac sĩ cung khuyên cao, ngươi dân không nên chủ quan với sức khỏe của bản thân. Nên đi khám sức khỏe định kỳ để phát hiện kịp thời các bệnh, đặc biệt là với những người có bệnh lý nền để được tư vấn điều trị thích hợp, kịp thời, tránh xảy ra các biến chứng nguy hiểm.
Một bệnh nhân bị xương sườn đâm thủng phổi Bệnh viện đa khoa Đồng Nai vừa cấp cứu cho trường hợp bệnh nhân N.T.K. (60 tuổi, ngụ phường Hóa An, TP.Biên Hòa) do bị tai nạn khiến gãy nhiều xương sườn, máu chảy ồ ạt, trong đó có 2 đoạn xương sườn bị gãy đâm thủng phổi. Bệnh nhân được chăm sóc tại Bệnh viện đa khoa Đồng Nai. Bệnh nhân nhập...











Tiêu điểm
Tin đang nóng
Tin mới nhất

Vì sao cúm dễ có nguy cơ tăng khi trẻ quay lại trường học?

Biện pháp kiểm soát đau nửa đầu thời kỳ mãn kinh

Dinh dưỡng hợp lý phòng bệnh không lây nhiễm cho trẻ miền núi

3 bộ phận của cá nên hạn chế ăn để tránh nhiễm độc tố

Ăn sữa chua buổi tối có giúp giảm cân không?

Đừng chủ quan với bệnh bạch hầu

Phòng bệnh đường hô hấp mùa mưa

Việt Nam vào nhóm nước có tỷ lệ đột quỵ cao nhất thế giới

7 thói quen ăn uống giúp sống lâu, sống khỏe

Công dụng tuyệt vời của ngao và 3 món ăn ngon nhẹ bụng, tốt cho gân xương

Hút thuốc lá có nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

Nguy cơ sốt rét ngoại lai bùng phát tại Việt Nam
Có thể bạn quan tâm

"Mỹ nhân Việt ngàn năm có một" viral cõi mạng sau tổng duyệt A80: Không phải vì quá đẹp, mà lại vì biểu cảm "khó đỡ" cỡ này!
Sao việt
00:13:51 31/08/2025
Thái độ tình cũ Travis Kelce ra sao khi Taylor Swift được cầu hôn?
Sao âu mỹ
00:11:23 31/08/2025
Giải cứu 5 người dân mắc kẹt trong rừng suốt 2 ngày do nước lũ
Tin nổi bật
00:08:06 31/08/2025
Không thể tin có phim Hàn cán mốc rating 64,5%: Từng giây đều là cực phẩm, nữ chính đố ai đẹp bằng
Phim châu á
23:54:22 30/08/2025
Phim Việt hay thế này mà chưa biết tới thì thua đấy, chỉ 1 câu thoại mà cả triệu người lũ lượt xin tên
Phim việt
23:51:34 30/08/2025
Đằng sau cảnh quay rùng mình nhất Mưa Đỏ: Nam chính ngứa ngáy không chịu nổi, bị tất cả đồng nghiệp xa lánh
Hậu trường phim
23:47:35 30/08/2025
Giọng ca 13 tuổi gây xúc động khi hát Bài Ca Thống Nhất - Nguyện Là Người Việt Nam
Nhạc việt
23:31:16 30/08/2025
Mỹ nhân tung 1 đoạn video giữa đêm, nội dung ý nghĩa nhưng fan cảm thấy như bị trêu ngươi!
Nhạc quốc tế
23:29:03 30/08/2025
Houthi: Thủ tướng, một số bộ trưởng Yemen bị sát hại trong không kích của Israel
Thế giới
23:26:46 30/08/2025
Mẹ đảm ở Hà Nội gợi ý 4 món lẩu, kết hợp cùng món ăn phụ, giúp tăng tình thân những ngày nghỉ Lễ
Ẩm thực
23:10:10 30/08/2025