Cứu sống bệnh nhân ho ra máu bằng phương pháp nút mạch

Ngày 6/11, tin từ Bệnh viện hữu nghị Việt Nam-Cuba Đồng Hới cho biết, các bác sĩ Khoa Chẩn đoán hình ảnh vừa cứu sống một bệnh nhân nam B.Q.T.

(50 tuổi, trú tại xã Phú Trạch), bị ho ra máu nặng do vỡ ổ giả phình động mạch phổi bằng phương pháp nút mạch.

Các bác sĩ đang tiến hành can thiệp cho bệnh nhân – Ảnh: B.L

Trước đó, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng ho ra máu kéo dài. Qua chụp CT Scanner ngực, các bác sĩ phát hiện thùy trên phổi phải có ổ giả phình động mạch đường kính khoảng 10mm gây chảy máu.

Theo các bác sĩ, những trường hợp ho ra máu sét đánh (ho ra máu ồ ạt) trước đây thường có tỉ lệ tử vong rất cao nếu không được can thiệp sớm và kịp thời. Sau khi hội chẩn, ê-kíp điều trị đã quyết định thực hiện can thiệp nút mạch cấp cứu.

Sau gần 1 giờ can thiệp, các bác sĩ đã nút tắc thành công ổ giả phình, giúp bệnh nhân ngừng chảy máu và qua cơn nguy kịch.

Bác sĩ CKII Nguyễn Đức Hùng, Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện hữu nghị Việt Nam-Cuba Đồng Hới, cho biết: “Đây là trường hợp đầu tiên được can thiệp thành công tại Bệnh viện hữu nghị Việt Nam-Cuba Đồng Hới. Trước đây, bệnh viện đã xử trí thành công nhiều ca ‘ho ra máu sét đánh’ bằng kỹ thuật nút mạch , tuy nhiên chủ yếu là do giãn hoặc rách động mạch phế quản, động mạch dưới đòn hoặc động mạch liên sườn-là các nhánh của động mạch chủ ngực, chứ không phải ổ giả phình ở động mạch phổi như trường hợp này.”

Theo bác sĩ Hùng, nút mạch là phương pháp can thiệp nội mạch không phẫu thuật, sử dụng dụng cụ đi xuyên qua hệ thống mạch máu và tim ( tĩnh mạch đùi tĩnh mạch chủ dưới nhĩ phải thất phải động mạch phổi), tiếp cận đến nhánh động mạch phổi bị phình để bít tắc ổ giả phình, cắt nguồn chảy máu.

Trường hợp bệnh nhân trên có tiền sử lao phổi mạn tính, đang trong giai đoạn lao tiến triển, biến chứng rách nhánh động mạch phổi, tạo thành ổ giả phình gây ho ra máu lượng lớn (ước tính khoảng 4 bát máu đầy, theo người nhà cho biết).

Sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh táo, ổn định và có thể sinh hoạt bình thường.