Cứu sống bệnh nhân bị ô tô cán qua ngực

Kim Dung10:33 17/06/2025

Theo các chuyên gia, bệnh nhân P.T.T.N là ca vỡ phế quản gốc hai bên đầu tiên được ghi nhận tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và Việt Nam.

Bác sĩ tái khám cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã tiếp nhận bệnh nhân P.T.T.N (18 tuổi, Hưng Yên) trong tình trạng nguy kịch sau tai nạn giao thông nghiêm trọng giữa xe máy và ô tô. Sau cú ngã, nạn nhân bị bánh xe ô tô cán trực tiếp qua ngực.

Các bác sĩ cho biết, người bệnh bị vỡ phế quản gốc hai bên. Người bệnh còn chấn thương sọ não, hàm mặt biến dạng, gãy xương hàm dưới, chấn thương gan và lách độ 2. Sau khi xử trí lập lại lưu thông đường thở hai bên, tình trạng bệnh nhân ổn định lại.

Video đang HOT

Sau hơn hai tuần điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhân dần hồi phục trở lại. Bệnh nhân tỉnh táo, được rút ống nội khí quản. Sau đó, người bệnh được điều trị phục hồi vùng hàm mặt (kết hợp xương hàm dưới bằng nẹp vít).

Theo bác sĩ, vỡ phế quản gốc là một tổn thương rất nghiêm trọng và hiếm gặp với tỷ lệ tử vong cực cao, đe dọa trực tiếp đến tính mạng do rối loạn hô hấp và huyết động nặng nề.

Theo các chuyên gia, bệnh nhân P.T.T.N là ca vỡ phế quản gốc hai bên đầu tiên được ghi nhận tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và Việt Nam. Đồng thời, là một trong những trường hợp cực hiếm trong y văn, với tỷ lệ gặp chưa đến 1% trong các ca đa chấn thương nặng.

PGS.TS Phạm Hữu Lư, Phó Trưởng khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch và Lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, nếu bị vỡ một bên phế quản gốc thì mức độ nguy hiểm của bệnh nhân ít hơn.

Song, trường hợp bệnh nhân này bị vỡ phế quản gốc hai bên nên bị chặn toàn bộ đường thở. Nếu cấp cứu không đúng, không kịp thời thì bệnh nhân dễ rơi vào tình trạng chết não do thiếu oxy, dẫn tới tử vong.

Bệnh viện 19-8 kịp thời cứu sống bệnh nhân đột quỵ não

Nhờ sự phối hợp kịp thời và áp dụng kỹ thuật mới trong cấp cứu bệnh nhân đột quỵ não, các bác sĩ hồi sức cấp cứu và phẫu thuật thần kinh Bệnh viện 19-8 Bộ Công an đã thành công cứu sống một bệnh nhân bị đột quỵ, xuất huyết não thoát khỏi "bàn tay tử thần".

Theo người nhà bệnh nhân P.Đ.T (55 tuổi) ở xã Hữu Văn, huyện Chương Mỹ, Hà Nội, khoảng 12h50 ngày 18/3/2024, ông T đột ngột kêu đau đầu, sau đó nhanh chóng mất ý thức, được đồng nghiệp gọi xe 115 đưa vào Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an) cấp cứu trong tình trạng hôn mê sâu. Chỉ số huyết áp lúc đó lên cao 190/100 mmHg.

Rất khẩn trương, kíp trực đã nhanh chóng đặt ống nội khí quản kiểm soát đường thở, chụp phim cắt lớp vi tính sọ não. Kết quả cho thấy bênh nhân T. bị chảy máu nhân xám kích thước lớn, đè đẩy đường giữa sang trái 8 mm, chảy máu não thất, giãn não thất.

Kỹ thuật Tiêu sợi huyết não thất. (ảnh minh họa).

Để loại trừ nguyên nhân dị dạng mạch máu não vỡ (phình động mạch não vỡ, thông động tĩnh mạch não vỡ), các bác sĩ đã cho bệnh nhân chụp thêm phim cắt lớp vi tính đa dãy dựng hình mạch máu não. Rất may, kết quả cho thấy không có dị dạng mạch máu não.

Ngay sau khi ổn định tình trạng cấp cứu cho bệnh nhân như: thở máy, an thần, hạ áp và có đầy đủ các kết quả xét nghiệm, thăm dò chức năng, phim chụp sọ não. Bệnh nhân P.Đ.T được các bác sỹ Khoa Điều trị tích cực và chống độc và Khoa Phẫu thuật Thần kinh nhanh chóng hội chẩn, quyết định mổ cấp cứu để đặt dẫn lưu não thất ra ngoài.

Bệnh nhân sau mổ tiếp tục được điều trị hồi sức tích cực. 12 giờ đồng hồ sau phẫu thuật, ông T được chụp cắt lớp vi tính kiểm tra lại. Kết quả chụp lần hai cho thấy, hình ảnh khối máu tụ không tăng thêm so với lúc đầu kiểm tra, thể tích vẫn khoảng 30mm3. Điều này chứng tỏ, sau khi đặt dẫn lưu não thất, khối máu tụ chỉ dẫn lưu được ít, sau đó máu không ra nữa. Nhận định nhiều khả năng do bị tắc, não thất vẫn giãn, vẫn còn máu tụ.

Ngay lập tức bệnh nhân tiếp tục được Bệnh viện 19-8 hội chẩn với Trung tâm cấp cứu A9 Bệnh viện Bạch Mai, cùng thống nhất tiến hành áp dụng kỹ thuật tiêu sợi huyết qua dẫn lưu não thất bằng rt-PA theo phác đồ để tránh biến chứng tắc nghẽn và giãn não thất.

Các bác sĩ bệnh viện 19-8 tặng hoa chúc mừng bệnh nhân P.Đ.T thoát khỏi "bàn tay tử thần", chuẩn bị được xuất viện để chuyển sang giai đoạn tập phục hồi chức năng.

Sau phác đồ tiêm thuốc tiêu sợi huyết qua dẫn lưu vào não thất, lượng máu tụ đã tiếp tục được dẫn ra ngoài. Bệnh nhân được kiểm tra, đánh giá hàng ngày bằng tiến triển lâm sàng và đo áp lực nội sọ, chụp cắt lớp vi tính kết quả khối máu tụ giảm đi từng ngày, bớt giãn não thất.

Sau 12 ngày điều trị, bệnh nhân P.Đ.T đã cai được thở máy, sau 25 ngày nhập viện, ông T được rút mở khí quản, ý thức dần khôi phục, nhưng tay trái vẫn còn yếu nhẹ. Sau khi xuất viện, bệnh nhân cần tiếp tục tập phục hồi chức năng.

Theo lãnh đạo Bệnh viện 19-8 Bộ Công an: Tiêu sợi huyết não thất là kỹ thuật sử dụng thuốc tiêu sợi huyết (rt-PA) bơm vào não thất qua dẫn lưu não thất để làm tiêu nhanh cục máu đông trong não thất, tạo thuận lợi làm thông sớm hệ thống não thất phía dưới và từ đó tránh được biến chứng giãn não thất - một trong những nguyên nhân gây di chứng nặng nề, gây tử vong hàng đầu sau chảy máu não thất.

Hà Nội: Nam sinh 15 tuổi co giật, hôn mê vì ngộ độc thuốc lá điện tử Trong một tháng trở lại đây, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn tiếp nhận nhiều ca ngộ độc thuốc lá điện tử. Mới nhất là trường hợp bệnh nhân Đ.X.Đ., sinh năm 2006 ở Thạch Thất, Hà Nội, được chuyển đến từ Bệnh viện Đa khoa huyện Thạch Thất trong tình trạng lơ mơ, đồng tử giãn tối đa, bệnh...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Tình huống pháp lý vụ cô gái hạ gục thanh niên xăm trổ xôn xao dư luận16:36

Tướng công an thông tin bất ngờ về quốc tịch kẻ cướp tiệm vàng PNJ tại Đà Nẵng00:55

Bảo vệ kể lý do cô gái Hà Nội phản đòn, khống chế nam thanh niên xăm trổ12:06

Chế tài xử lý người nước ngoài cướp trang sức hơn 800 triệu tại Đà Nẵng00:53

Nữ chủ trại nói sự thật về thông tin cả chục người nhảy xuống bể 'hôi của' cá tầm00:49

Lời khai của nghi phạm bắn chết thanh niên gặp bên đường ở Quảng Trị08:01

Ấn Độ thử lửa mạng lưới "Vòm sắt": Đòn đánh hạ gục tên lửa, UAV03:03

Thót tim cảnh cứu vớt một người dân bị lũ cuốn trôi ở Thanh Hóa01:10

'Lá bài' của Nhà Trắng với Trung Quốc08:33

Phát hiện mối liên kết bất ngờ giữa Covid-19 và bệnh cảm thông thường09:14

Tàu chiến Mỹ và Venezuela 'dàn trận' ở Caribbean08:54

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Tại sao tập luyện quá sức có thể gây đột tử?

10:35:15 02/09/2025

Theo bác sĩ Mạnh, khi cơ thể chưa được kiểm tra kỹ lưỡng mà vận động quá sức, người tập có thể đối mặt với các biến chứng nguy hiểm như nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp đột ngột, xuất huyết não hoặc thậm chí là đột tử.

Những thói quen ăn uống đang âm thầm 'tàn phá' đường ruột

10:19:05 02/09/2025

Đường ruột không chỉ là nơi tiêu hóa thức ăn mà còn liên quan mật thiết đến miễn dịch, nội tiết. Việc ăn uống không phù hợp có thể dẫn đến nhiều bệnh lý nghiêm trọng.

Loại thịt nào bổ dưỡng nhất?

10:12:07 02/09/2025

Thịt là nguồn cung cấp protein tự nhiên nhất với đủ loại axit amin thiết yếu tốt cho cơ bắp nhưng mỗi loại thịt lại có giá trị dinh dưỡng khác nhau.

Dấu hiệu cảnh báo giảm tiểu cầu khi bị sốt xuất huyết

10:09:55 02/09/2025

Những tác động kết hợp này có thể gây ra tình trạng giảm đáng kể số lượng tiểu cầu trong bệnh sốt xuất huyết, làm dấy lên lo ngại về các biến chứng chảy máu tiềm ẩn.

Xử trí cơn khó thở về đêm ở bệnh nhân COPD

10:04:27 02/09/2025

Bên cạnh đó, người bệnh cần chuẩn bị sẵn số điện thoại của bác sĩ, bệnh viện có thể đến ngay khi cần và danh sách các thuốc đang sử dụng. Điều này giúp việc xử trí được nhanh chóng và an toàn nếu tình trạng xấu đi.

Cô gái 33 tuổi may mắn thoát nguy cơ đột quỵ nhờ phát hiện dấu hiệu bất thường

09:57:25 02/09/2025

Kết quả chụp mạch kiểm tra thấy, túi phình cổ rộng đã được bít hoàn toàn, các nhánh mạch sau túi phình lưu thông tốt. Bệnh nhân tỉnh táo trong suốt quá trình can thiệp, sức khỏe hồi phục tốt, không đau đớn, đi lại và ăn uống bình thường...

Bệnh do phế cầu khuẩn và cách phòng ngừa

09:40:01 02/09/2025

Đây là những căn bệnh có thể gây nhiều biến chứng và để lại nhiều di chứng nặng nề ngay cả sau khi hồi phục (viêm màng não, nhiễm trùng huyết), và thậm chí dẫn đến tử vong.

Người đàn ông đi cấp cứu sau 2 tháng uống lá đinh lăng liên tục

09:36:35 02/09/2025

Hàm lượng saponin trong lá đạt khoảng 1-10%, vượt trội so với củ (chỉ khoảng 0,4%). Nhờ sở hữu đặc tính tương tự nhân sâm, đinh lăng trở thành cây thuốc quý, được sử dụng rộng rãi trong y học cổ truyền và hiện đại.

Phát hiện sớm nguy cơ mắc bệnh tim ở trẻ bằng cách lấy dịch vùng má?

22:46:19 01/09/2025

Các nhà khoa học vừa phát hiện phương pháp dùng tăm bông lấy mẫu dịch ở vùng má có thể giúp phát hiện nguy cơ mắc bệnh tim ở trẻ sớm hơn nhiều so với chẩn đoán thông thường.

Thiết lập nhiều lều y tế dã chiến hỗ trợ người dân trong sự kiện A80

19:21:41 01/09/2025

Trong trường hợp mưa bão, gió mạnh, ngập nước, người dân được khuyến cáo không ra ngoài tụ tập đông người mà nên theo dõi diễu binh qua truyền hình trực tiếp, vừa bảo đảm an toàn, vừa phòng tránh dịch bệnh trong thời tiết ẩm ướt.

Vụ ngộ độc thực phẩm sau tiệc tân gia tại xã Ia Hiao: 111 bệnh nhân đã xuất viện

19:21:14 01/09/2025

Hiện tại Trung tâm Y tế Phú Thiện còn 5 trường hợp và Trung tâm Y tế Ayun Pa còn 35 trường hợp tiếp tục theo dõi, điều trị. Sức khỏe các bệnh nhân đã hồi phục ổn định và có thể xuất viện trong thời gian tới.

Nước lá tía tô để qua đêm có uống được?

19:13:40 01/09/2025

Nước lá tía tô chứa các hợp chất có thể kích thích niêm mạc dạ dày, làm tăng tiết axit dịch vị. Axit dư thừa có thể làm tổn thương niêm mạc dạ dày bị viêm loét, gây ra các triệu chứng như đau bụng, ợ chua, buồn nôn và thậm chí là chảy m...