Cứu sống 2 người ngộ độc khí H2S khi xuống bể kín
Chiều 6/8, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết, sau một tuần điều trị tích cực, hai n.ạn n.hân bị hôn mê sâu do ngộ độc khí H2S sức khỏe đã ổn định và tiếp tục được theo dõi, hồi sức tại bệnh viện.
N.ạn n.hân ngộ độc khí H2S nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Ảnh: TTXVN phát
Theo đó, chị L.T.Đ ( huyện Lâm Thao) có nhiệm vụ kiểm tra bể chứa ngâm thực phẩm sau thời gian dài không sử dụng. Sau khi xuống bể chứa được vài phút, chị Đ bị ngạt khí và nằm bất động dưới sàn.
Thấy vậy, anh N.V.T đã trèo xuống và cố gắng đưa chị Đ lên nhưng chỉ khoảng 3 phút sau, anh này cũng bị bất tỉnh. Những người còn lại đã tập trung sơ cứu và nhanh chóng đưa 2 người tới cơ sở y tế gần đó trước khi chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh.
Tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, 2 n.ạn n.hân trong tình trạng hôn mê sâu, thở qua ống nội khí quản, cơ thể có mùi khó chịu (như mùi trứng thối).
Qua thăm khám ban đầu và những thông tin lâm sàng, cận lâm sàng, các bác sĩ nhận định đây là trường hợp ngộ độc khí nặng (nghi do khí H2S) có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Video đang HOT
Tiến sĩ, bác sĩ Hà Thị Bích Vân, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ) cho biết, sau khi hội chẩn với các chuyên gia chống độc Bệnh viện Bạch Mai, hai n.ạn n.hân được áp dụng những biện pháp hồi sức cấp cứu chuyên sâu như thở máy, lọc m.áu liên tục, lọc m.áu hấp phụ… kết hợp sử dụng thuốc chống oxy hóa tế bào, dinh dưỡng não. Riêng n.ạn n.hân nữ do thời gian bị ngộ độc lâu, t.uổi cao, thể trạng yếu hơn nên được chỉ định sử dụng máy hạ thân nhiệt chỉ huy nhằm làm giảm chuyển hóa của cơ thể, giúp bảo vệ não, tránh biến chứng thần kinh.
Theo Tiến sĩ, bác sĩ Hà Thị Bích Vân, rất nhiều ca bị ngạt khí, ngộ độc khí tự nhiên dẫn tới t.ử v.ong là do Hydro Sunphua (H2S). Đây là chất khí cực độc, có đặc tính không màu, mùi trứng thối, được sinh ra trong quá trình p.hân h.ủy một số loại chất hữu cơ trong các hầm kín, bể chứa cũ, giếng hoang, đường ống nước thải, hầm tàu…thông khí kém, để lâu ngày.
Các chuyên gia chống độc khuyến cáo, để hạn chế t.ai n.ạn ngạt khí, người dân không nên vào những nơi như khoang chứa, hầm, hố để kín lâu ngày; trước khi vào nên mở thông thoáng một thời gian, có quạt thông gió để tránh nguy cơ ngạt khí, ngộ độc khí. Người lao động tại các công trình phải có thiết bị bảo hộ lao động (bình dưỡng khí, bộ tự thở độc lập…).
Bệnh viện 19-8 kịp thời cứu sống bệnh nhân đột quỵ não
Nhờ sự phối hợp kịp thời và áp dụng kỹ thuật mới trong cấp cứu bệnh nhân đột quỵ não, các bác sĩ hồi sức cấp cứu và phẫu thuật thần kinh Bệnh viện 19-8 Bộ Công an đã thành công cứu sống một bệnh nhân bị đột quỵ, xuất huyết não thoát khỏi "bàn tay tử thần".
Theo người nhà bệnh nhân P.Đ.T (55 t.uổi) ở xã Hữu Văn, huyện Chương Mỹ, Hà Nội, khoảng 12h50 ngày 18/3/2024, ông T đột ngột kêu đau đầu, sau đó nhanh chóng mất ý thức, được đồng nghiệp gọi xe 115 đưa vào Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an) cấp cứu trong tình trạng hôn mê sâu. Chỉ số huyết áp lúc đó lên cao 190/100 mmHg.
Rất khẩn trương, kíp trực đã nhanh chóng đặt ống nội khí quản kiểm soát đường thở, chụp phim cắt lớp vi tính sọ não. Kết quả cho thấy bênh nhân T. bị c.hảy m.áu nhân xám kích thước lớn, đè đẩy đường giữa sang trái 8 mm, c.hảy m.áu não thất, giãn não thất.
Kỹ thuật Tiêu sợi huyết não thất. (ảnh minh họa).
Để loại trừ nguyên nhân dị dạng mạch m.áu não vỡ (phình động mạch não vỡ, thông động tĩnh mạch não vỡ), các bác sĩ đã cho bệnh nhân chụp thêm phim cắt lớp vi tính đa dãy dựng hình mạch m.áu não. Rất may, kết quả cho thấy không có dị dạng mạch m.áu não.
Ngay sau khi ổn định tình trạng cấp cứu cho bệnh nhân như: thở máy, an thần, hạ áp và có đầy đủ các kết quả xét nghiệm, thăm dò chức năng, phim chụp sọ não. Bệnh nhân P.Đ.T được các bác sỹ Khoa Điều trị tích cực và chống độc và Khoa Phẫu thuật Thần kinh nhanh chóng hội chẩn, quyết định mổ cấp cứu để đặt dẫn lưu não thất ra ngoài.
Bệnh nhân sau mổ tiếp tục được điều trị hồi sức tích cực. 12 giờ đồng hồ sau phẫu thuật, ông T được chụp cắt lớp vi tính kiểm tra lại. Kết quả chụp lần hai cho thấy, hình ảnh khối m.áu tụ không tăng thêm so với lúc đầu kiểm tra, thể tích vẫn khoảng 30mm3. Điều này chứng tỏ, sau khi đặt dẫn lưu não thất, khối m.áu tụ chỉ dẫn lưu được ít, sau đó m.áu không ra nữa. Nhận định nhiều khả năng do bị tắc, não thất vẫn giãn, vẫn còn m.áu tụ.
Ngay lập tức bệnh nhân tiếp tục được Bệnh viện 19-8 hội chẩn với Trung tâm cấp cứu A9 Bệnh viện Bạch Mai, cùng thống nhất tiến hành áp dụng kỹ thuật tiêu sợi huyết qua dẫn lưu não thất bằng rt-PA theo phác đồ để tránh biến chứng tắc nghẽn và giãn não thất.
Các bác sĩ bệnh viện 19-8 tặng hoa chúc mừng bệnh nhân P.Đ.T thoát khỏi "bàn tay tử thần", chuẩn bị được xuất viện để chuyển sang giai đoạn tập phục hồi chức năng.
Sau phác đồ tiêm thuốc tiêu sợi huyết qua dẫn lưu vào não thất, lượng m.áu tụ đã tiếp tục được dẫn ra ngoài. Bệnh nhân được kiểm tra, đ.ánh giá hàng ngày bằng tiến triển lâm sàng và đo áp lực nội sọ, chụp cắt lớp vi tính kết quả khối m.áu tụ giảm đi từng ngày, bớt giãn não thất.
Sau 12 ngày điều trị, bệnh nhân P.Đ.T đã cai được thở máy, sau 25 ngày nhập viện, ông T được rút mở khí quản, ý thức dần khôi phục, nhưng tay trái vẫn còn yếu nhẹ. Sau khi xuất viện, bệnh nhân cần tiếp tục tập phục hồi chức năng.
Theo lãnh đạo Bệnh viện 19-8 Bộ Công an: Tiêu sợi huyết não thất là kỹ thuật sử dụng thuốc tiêu sợi huyết (rt-PA) bơm vào não thất qua dẫn lưu não thất để làm tiêu nhanh cục m.áu đông trong não thất, tạo thuận lợi làm thông sớm hệ thống não thất phía dưới và từ đó tránh được biến chứng giãn não thất - một trong những nguyên nhân gây di chứng nặng nề, gây t.ử v.ong hàng đầu sau c.hảy m.áu não thất.
Người phụ nữ 38 t.uổi có m.áu đục như sữa Chiều 5/12, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam cho biết các bác sĩ vừa cứu sống một nữ bệnh nhân 38 t.uổi viêm tụy cấp, m.áu đục như sữa. Theo đó, bệnh nhân N.T.T.H. (38 t.uổi, quê xã Dĩnh Trì, TP. Bắc Giang, tỉnh Bắc Giang) nhập viện trong tình trạng đau bụng tăng dần, kích thích nhiều. Sau khi được...