Cọc tre nằm gần một năm trong mặt thiếu nữ
9 tháng sau lần ngã xe đạp trên đường, một bên tai của Dung liên tục chảy mủ. Kết quả chụp CT cho thấy có một dị vật hình ống nằm sâu trong mặt, sát với nền sọ của cô bé 13 tuổi.
Hiện bệnh nhân quê Hà Tĩnh đã được các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức phẫu thuật lấy ra dị vật – một cọc tre dài hơn 5 cm, đầu nhọn như một mũi lao.
Bác sĩ Bệnh viện Việt Đức cho biết, đây là ca mổ phức tạp, thành công nhờ sự kết hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa, nhiều bệnh viện cũng như các trang thiết bị y tế hiện đại nhất hiện nay.
Theo gia đình bệnh nhân, 9 tháng trước, khi đạp xe trên đường làng, Dung bị ngã đập mặt xuống đường, rách một vết khoảng 2 cm bên má trái. Bố em đang làm ở gần đó nên chạy tới đỡ con, đưa vào bệnh viện huyện cấp cứu. Dung được khâu vết thương và cho về. Gần 2 tuần sau, bên mặt bị thương của cô bé sưng to, đập phập phồng theo nhịp mạch. Em được gia đình đưa tới bệnh viện tỉnh khám. Bác sĩ rạch đường nhỏ chỗ sưng phồng có máu phun ra rất nhiều nên chuyển bệnh nhân tới bệnh viện tuyến trên.
Gương mặt bệnh nhân và mối tương quan với hình ảnh của dị vật hiện rõ ràng nhờ máy chụp CT dựng hình ảnh 3 chiều và máy định vị trong mổ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Các bác sĩ cho em chụp mạch máu và phát hiện có một động mạch cảnh bị phồng nên chẩn đoán phình mạch cảnh không rõ nguyên do. Để cầm máu, Dung được nút mạch. Chất nút mạch làm máu ngưng chảy, cứu được tính mạng, nhưng cũng gây tắc mạch lên não khiến em liệt nửa người. Sau 4-5 tháng tập phục hồi chức năng, chân tay cô bé đã cử động được, nhưng em lại phải đối mặt với một vấn đề khác: bên tai trái cứ chảy mủ dầm dề, không thể nào cầm được.
Dung được chuyển tới Bệnh viện Tai Mũi Họng trung ương chụp phim CT, và kết quả cho thấy hình ảnh một dị vật nằm sâu trong mặt ở ranh giới vùng sọ-mặt, có hình ống, hai thành song song, một đầu nhọn đâm sát đáy sọ, ngay gần vị trí động mạch cảnh trong. Bệnh nhân lại được chuyển lên Bệnh viện Việt Đức.
Tiến sĩ Dương Đại Hà, Khoa Phẫu thuật Thần kinh tiếp nhận bệnh nhân đầu tiên, nhận thấy tính chất phức tạp của ca bệnh, nên đã liên hệ tổ chức hội chẩn ngay với các chuyên khoa có liên quan, gồm chẩn đoán hình ảnh, gây mê hồi sức và phẫu thuật tạo hình – hàm mặt.
Video đang HOT
“Dị vật nằm ở vị trí rất hiểm, phía trước bị che bởi xương hàm trên, phía dưới và ngoài là xương hàm dưới, phía trên là sọ não, xung quanh là toàn bộ hệ thống mạch máu thần kinh quan trọng của mặt. Cái khó là chúng tôi không biết nó là gì và làm thế nào để lấy ra cũng rất nan giải. Phẫu thuật có thể gây tổn hại tới sọ não, mạch máu, thần kinh – những cơ quan quan trọng tập trung ở vùng mặt, nhất là do dị vật đã làm tổn thương thành động mạch cảnh trong, nên khi rút ra có thể gây chảy máu ồ ạt không cầm được”, tiến sĩ Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình hàm mặt, Bệnh viện Việt Đức cho biết.
Chiếc cọc tre dài tầm 5 cm được lấy ra trong mặt nữ sinh 13 tuổi (bên cạnh là con dao mổ). Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Ngày phẫu thuật, tiên lượng các khả năng xấu có thể xảy ra, bác sĩ ở tất cả các chuyên khoa có liên quan đều túc trực trong ca mổ để sẵn sàng xử lý những vấn đề phát sinh. Cuối cùng, nhờ sự trợ giúp đắc lực của hệ thống định vị trong mổ (Navigation), các bác sĩ đã lấy thành công dị vật bằng đường mổ từ trong miệng bệnh nhân. “Máy định vị giữ vai trò như một cây bút thần, đặt ở vị trí nào sẽ chỉ ra tương quan của đầu bút với dị vật, từ đó giúp phẫu thuật viên tìm được đường mổ chính xác, ngắn và ít gây sang chấn nhất cho các thành phần xung quanh”, bác sĩ Hà cho biết. Rất may khi mổ nhích từng milimet, máu không bị trào ra và các bác sĩ đã lấy ra được một cọc tre – dài hơn 5 cm, gần bằng nửa chiều dài con dao mổ.
Sau mổ lấy dị vật 5 hôm, bệnh nhân đã ổn định sức khỏe và tiếp tục được theo dõi bởi các bác sĩ của Bệnh viện Tai Mũi Họng trung ương. Tình trạng chảy mủ tai của em cũng ít dần. Theo tiến sĩ Nguyễn Hồng Hà, nếu cọc tre nằm lâu trong mặt bệnh nhân có thể tiếp tục gây nhiễm trùng, áp xe não hoặc chọc vào các mạch máu lớn gây chảy máu ồ ạt, nguy hiểm đến tính mạng.
Ông cho biết việc ứng dụng hệ thống định vị Navigation trong mổ cũng như phối hợp tốt giữa các chuyên khoa phẫu thuật tạo hình – hàm mặt, phẫu thuật thần kinh… kết hợp giữa các chuyên gia trong và ngoài nước như Anh, Pháp, Mỹ … sẽ giúp cho các phẫu thuật viên của Bệnh viện Việt Đức giải quyết được nhiều khối u lớn, phức tạp vùng sọ, vùng mặt, bảo tồn tối đa chức năng cũng như thẩm mỹ của khuôn mặt.
Theo Datviet
Tổng thống Obama vật lộn tìm đường hồi phục
Tổng thống Mỹ Barack Obama đã trải qua một năm 2013 đầy khó khăn. Và đương nhiên, ông đang phải tìm cách hồi phục trở lại trong năm 2014.
Tổng thống Obama
Tổng thống Obama đã có một sự khởi đầu không đến nỗi nào trong năm 2013 khi lễ tuyên thệ nhậm chức nhiệm kỳ 2 trong tháng 1 hồi năm ngoái của ông này có sự tham gia của ca sĩ nổi tiếng James Taylor. Sau lễ tuyên thệ, ông bước xuống Đại lộ Pennsylvania trong sự cổ vũ, hò reo của hàng nghìn người ủng hộ.
Tuy nhiên, quyền lực chính trị của ông chủ Nhà Trắng bắt đầu suy yếu ngay sau đó, bắt đầu bằng nỗ lực bất thành của ông trong việc tìm cách thắt chặt dự luật kiểm soát súng liên bang sau khi xảy rahai vụ thảm sát kinh hoàng. Năm tồi tệ của ông Obama kết thúc bằng kết quả thảm hoạ của dự luật chăm sóc sức khoẻ do chính ông đặt bút ký.
Tỉ lệ ủng hộ Tổng thống Obama tiếp tục sụt giảm khi website HealthCare.gov gặp trục trặc kéo dài và hàng triệu người Mỹ nhận ra rằng, trên thực tế, họ không thể tiếp tục giữ chính sách bảo hiểm y tế đang có như lời ông Obama đã cam kết trước đó.
"Không có gì là quá muộn để sửa chữa lại điều đó. Vì thế, Tổng thống nên giữ đúng cam kết với nhân dân Mỹ khi ông ấy nói là ông ấy có thể duy trì bảo hiểm y tế cũng như bác sĩ cho họ", ông Dan Holler, giám đốc truyền thông cho nhóm bảo thủ Heritage Action for America , mới đây đã nói như vậy.
Ngay cả một số thành viên của giới báo chí tự do nằm trong những lực lượng ủng hộ mạnh mẽ nhất cho Tổng thống Obama cũng thừa nhận thực tế là ông chủ Nhà Trắng đã trải qua một năm 2013 quá khó khăn. Một cây bút chính trị của tờ Washington Post viết, Tổng thống Obama "đã có một năm tối tệ nhất ở Washington ." Nặng nề hơn, nhà bình luận chính trị của MSNBC - Chris Matthews thậm chí còn ám chỉ đến một nhiệm kỳ thứ hai thất bại của ông chủ Nhà Trắng.
"Nó không chỉ là một năm tồi tệ xét về kết quả. Người ta còn thấy tình trạng xói mòn về sự quan tâm... Nó giống như là đang ở năm thứ 7 hay thứ 8 trong nhiệm kỳ tổng thống chứ không phải là năm thứ 5", ông Matthews đã nói như vậy.
Những nhận xét trên đã được đưa vào một bản báo cáo dài 15 trang của Uỷ ban Quốc gia Đảng Cộng hòa. Bản báo cáo này miêu tả năm 2013 là năm khó khăn, chông gai đối với Tổng thống Obama, trong đó có đề cập đến scandal chấn động về việc Cơ quan An ninh Quốc gia Mỹ nghe lén điện thoại của các nhà lãnh đạo nước ngoài thân thiện.
Trong chương trình "CBS Sáng nay", nhà báo hàng đầu của CBS Major Garrett, cựu thư ký báo chí của Tổng thống Bill Clinton - Dee Dee Myers và Tổng Biên tập tờ The Weekly Standard William Kristol đã có cuộc đánh giá về thành tích năm 2013 của Tổng thống Obama cũng như dự đoán mọi việc diễn ra trong năm nay của vị lãnh đạo nước Mỹ.
Theo ông Garrett, 2013 là năm "không tốt" đối với Tổng thống Obama và đó "là một năm rất tồi tệ về mặt chính trị" đối với ông này.
"Nếu nhìn vào các con số thăm dò ngay trước khi ông Obama bước vào nhiệm kỳ 2, ông ấy giành được sự ủng hộ của khoảng 50% người dân về cách thức điều hành nền kinh tế, về uy tín và sự hiểu biết trong các vấn đề của tầng lớp trung lưu. Nhưng bây giờ, con số đó tụt còn dưới mức 40%. Tóm lại, ông ấy mất từ 12 đến 15% số phiếu ủng hộ", ông Garrett cho biết.
Theo kết quả cuộc thăm dò của Quinnipiac, tỉ lệ ủng hộ ông Obama trong đầu năm 2013 là ở mức 50% nhưng đã sụt giảm xuống mức kỷ lục 38% trong cuối tháng 12 vừa rồi.
Nhà báo Garrett giải thích rằng, không chỉ uy tín của ông Obama sụt giảm mà niềm tin của người dân Mỹ dành cho ông ấy cũng sụt giảm theo.
Mặc dù đã trải qua một năm u ám nhưng Tổng thống Obama vẫn tỏ ra tự tin. Trong tuần cuối cùng của năm, ông chủ Nhà Trắng đã có bài phát biểu khẳng định ông sẽ thúc đẩy nỗ lực để năm 2014 có thể thông qua được dự luật cải cách nhập cư. Nếu dự luật cải cách này được Quốc hội thông qua, đều đó sẽ giúp ông chủ Nhà Trắng giành lại được ít nhiều ảnh hưởng và uy tín chính trị.
Năm ngoái, ông Obama đã đối mặt với quá nhiều thách thức và sự thụt lùi, rất ít thành công. Năm nay, ông Obama bước vào năm thứ 6 của nhiệm kỳ với không ít thách thức. Ông chủ Nhà Trắng sẽ tiếp tục phải đối mặt với dự luật y tế, chương trình do thám của Cơ quan An ninh Quốc gia và chương trình hạt nhân Iran .
Ngoài ra, trong năm nay, ông Obama sẽ có "cuộc đua" với người đồng cấp Vladimir Putin trong vấn đề Syria . Năm 2013 chứng kiến Tổng thống Obama bị võ sĩ judo đai đen Putin liên tục "hạ gục" trong một loạt vấn đề như vụ Snowden, cuộc chiến Syria. Rõ ràng, Tổng thống Obama vừa rồi đã bị người đồng cấp Putin làm cho lu mờ khi xử lý lúng túng vấn đề Snowden cũng như Syria .
Có thể nói, Tổng thống Obama đã gặp khó khăn không chỉ ở trong nước mà trên chính trường quốc tế, ông này cũng nhiều phen phải loay hoay, toát mồ hôi xử lý các cuộc khủng hoảng ở bên ngoài. Chia tay năm 2013, ông chủ Nhà Trắng được cho là đang quyết tâm để tìm kiếm một sự hồi phục.
Vân Linh - (tổng hợp)
Theo_VnMedia
Chi hơn 2 tỉ một năm để thuê gia sư cho học sinh 9 tuổi Một gia đình giàu có đến từ Weybridge (Anh) đã đăng quảng cáo tìm gia sư cho con gái 9 tuổi với mức lương đáng mơ ước khoảng hơn 400 triệu VNĐ/tháng. Ông bà Surrey lo rằng con gái họ sẽ không làm tốt trong bài thi cuối năm nên sẵn sàng trả một số tiền lớn nếu gia sư có thể thúc...