Cô bé 4 tuổ.i bị đa chấn thương do ta.i nạ.n giao thông
Bé được ông chở trên đường đi học về thì bị ta.i nạ.n, đa chấn thương, nguy kịch tính mạng.
Bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, Hà Nội, ngày 25/11, trong tình trạng sốc đa chấn thương. Bé bị vỡ xương chậu, dập nát tầng sinh môn, â.m đạ.o, niệu đạo, tróc da vùng mông và lưng, tổn thương chân nặng nề.
Bệnh nhi đang được chăm sóc sau mổ. Ảnh: K.O.
Bác sĩ Nguyễn Việt Hoa, Trưởng khoa Phẫu thuật Nhi và Trẻ sơ sinh, cho biết bệnh nhi đã trải qua 3 lần phẫu thuật. Các bác sĩ cắt lọc da hoại tử của bé. Bệnh nhi phải cắt bỏ ngón chân phải, mất nửa bàn chân trái.
Các bác sĩ cũng làm hậ.u mô.n nhân tạo cho bé, khâu lại cơ thắt hậ.u mô.n, tạo hình â.m đạ.o và niệu đạo.
Video đang HOT
Gần một tháng điều trị tích cực, hiện sức khỏe của bé dần ổn định. Sau sang chấn, bé vẫn còn hoảng loạn.
Lê Nga
Theo VNE
Vi phẫu tái lập dây thần kinh giác mạc
Mất cảm giác giác mạc có thể gây viêm loét giác mạc dẫn đến mù. Ứng dụng thành công kỹ thuật vi phẫu giúp bệnh nhân được điều trị tận gốc căn nguyên gây bệnh.
Bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân 4 tuổ.i bị loét giác mạc - ẢNH: THÚY ANH
Bệnh từng bị "buông tay"
Các phẫu thuật viên vi phẫu tạo hình của Bệnh viện Hữu nghị (BVHN) Việt Đức (Hà Nội) phối hợp với các bác sĩ chuyên khoa về thần kinh, mắt, hàm mặt phẫu thuật thành công việc tái lập thần kinh cho giác mạc bằng kỹ thuật chuyển thần kinh vùng và vi phẫu ghép thần kinh, sử dụng các thần kinh cảm giác ngoại biên điều trị cho những bệnh nhân trẻ tuổ.i mắc bệnh mất cảm giác giác mạc.
Đây là một bệnh lý nguy hiểm vì có thể gây loét giác mạc mãn tính, điều trị hết sức khó khăn, dẫn đến mù lòa. Lý do là khi bị mất cảm giác, giác mạc sẽ không còn phản xạ bảo vệ dẫn đến tổn thương loét tái phát hết đợt này đợt khác. Việc điều trị ghép giác mạc cũng không mang lại hiệu quả vì giác mạc mới chịu quá trình thương tổn tương tự, hậu quả là mất thị lực vĩnh viễn.
PGS-TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật hàm mặt - tạo hình - thẩm mỹ, BVHN Việt Đức, cho biết mất cảm giác giác mạc còn được gọi là bệnh lý giác mạc thần kinh.
Bệnh có thể do mắc phải hoặc bẩm sinh, do nhiễm vi rút herpes của thần kinh sinh ba, tiếp theo đó là sau phẫu thuật u não, cắt u dây thần kinh 5, sau chấn thương, do sử dụng một số loại thuố.c...
Thông thường bệnh nhân được điều trị triệu chứng là chính. Điều trị nội khoa bằng các thuố.c bôi trơn, nước mắt nhân tạo rồi đến các thuố.c chống viêm, thuố.c chống ly giải collagen hoặc các chế phẩm sinh học kích thích tăng trưởng biểu mô.
Các phương pháp điều trị ngoại khoa thường áp dụng như khâu cò mi, ghép màng ối... tuy nhiên chỉ có thể làm chậm tiến triển của bệnh. Ngay cả đến phương pháp ghép giác mạc cũng không hiệu quả nhiều vì giác mạc sau ghép lại tiếp tục chịu đựng quá trình viêm loét do không có phản xạ cảm giác giác mạc bảo vệ.
Chính vì vậy, đây là bệnh không phải hiếm gặp nhưng lại chưa được quan tâm nhiều do việc điều trị thực sự rất khó khăn, gia đình, bệnh nhân nhiều khi cũng buông tay vì tưởng chừng không còn hy vọng nữa.
Vi phẫu thành công
PGS-TS Nguyễn Hồng Hà cho biết, sự thành công này đã mở ra một hướng đi mới, cứu cánh cho loại bệnh lý vốn dĩ điều trị rất khó khăn và dẫn tới mù lòa. Các bệnh nhân sẽ trải qua ca vi phẫu khoảng 5 - 7 tiếng.
Trong cuộc mổ, các bác sĩ xác định đầu dây thần kinh cảm giác còn lành lặn, sau đó lấy một đoạn thần kinh ở dưới chân chuyển lên (chỉ là thần kinh cảm giác, không ảnh hưởng tới vận động của chân) nối ghép từ thần kinh lành vào giác mạc bên bị bệnh. Vì kích thước các dây thần kinh quá bé, chỉ khoảng 1 mm nên để khâu nối được, các bác sĩ phải sử dụng kỹ thuật khâu nối vi phẫu dưới kính hiển vi. Thông thường sau mổ khoảng 4 - 6 tháng, các dây thần kinh sẽ "mọc" ra quanh giác mạc và cảm giác bảo vệ sẽ dần xuất hiện, lúc này các phương pháp điều trị thông thường có thể mang lại hiệu quả như mong đợi.
Mới đây các phẫu thuật viên vi phẫu của Khoa Phẫu thuật hàm mặt - tạo hình - thẩm mỹ BVHN Việt Đức đã điều trị thành công cho bệnh nhân 4 tuổ.i, loét giác mạc do mất cảm giác bẩm sinh. Các bác sĩ đã chia các sợi thần kinh mới ra ghép nối tái lập lại "mạng lưới" dây thần kinh cấp cảm giác cho giác mạc.
Theo thanhnien
Hành trình tìm con rơi nước mắt của những cặp vợ chồng hiếm muộn Theo PGS.TS.BS Lê Hoàng, thụ tinh ống nghiệm (IVF) tại Việt Nam có tỷ lệ thành công từ 40 - 50%, ngang hàng thậm chí cao hơn so với các nước trong khu vực. Với chi phí một ca IVF từ 60 - 80 triệu, tỷ lệ thành công cao, nhiều người hiếm muộn có cơ hội làm cha mẹ ngay tại quê...