Chọc ối sàng lọc dị tật có ảnh hưởng thai nhi?
PGS Trần Danh Cường – Giám đốc Bệnh viện cho biết, trong 5 năm, Bệnh viện Phụ sản Trung ương chọc ối 11.000 ca, tỷ lệ biến chứng rất thấp, trong khi phát hiện nhiều dị tật thai nhi hơn những năm trước.
Trao đổi với báo chí bên lề Hội nghị Sản phụ khoa Việt Pháp lần thứ 22, PGS.TS Trần Danh Cường, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương, cho biết kỹ thuật chẩn đoán trước sinh ở Việt Nam như di truyền phân tử, giải mã trình tự gene… ngày càng tiệm cận được trình độ trong khu vực và thế giới.
“Nhiều bất thường, dị tật hình thái lớn của hệ thống thần kinh, cơ xương khớp, lồng ngực, tim, cơ hoành, thành bụng, rốn, ruột,… phát hiện từ 12-18 tuần thai bằng siêu âm. Có những dị tật tinh vi hơn ở tim, thận tiến triển muộn hơn cũng được phát hiện” – ông Cường nói.
PGS.TS Trần Danh Cường, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Ảnh: Võ Thu
Nhiều người lo lắng khi can thiệp lấy nước ối bệnh phẩm thai làm xét nghiệm di truyền có ảnh hưởng thai hay không? PGS Cường cho hay trước đây khi kỹ thuật chọc ối còn thô sơ, không có hướng dẫn của siêu âm, kim chọc ối tương đối lớn thì biến chứng hoàn toàn có thể.
Tuy nhiên, hiện nay có kỹ thuật chọc ối tốt hơn, bác sĩ thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm, kim chọc ối là kim rất nhỏ chọc dò tuỷ sống (dùng trong gây tê, gây mê), lượng nước ối lấy phù hợp, do đó dường như không có biến chứng.
Video đang HOT
“5 năm chúng tôi thực hiện hơn 11.000 ca chọc ối, tỷ lệ biến chứng rất thấp, chỉ dưới 0,4% gồm cả biến chứng đau hay rỉ ít m.áu, còn biến chứng mất em bé là không có. Đáng nói, tỷ lệ dị tật được phát hiện tăng lên nhiều” – vị chuyên gia cho hay.
Trường hợp nào thai phụ cần có chỉ định chọc ối? Theo PGS Cường, tất cả các thai phụ phát hiện bất thường hình thái dù nhỏ nhất bằng mọi biện pháp sàng lọc (huyết thanh, ADN tự do hay siêu âm) cho kết quả có nguy cơ cao, đều có chỉ định lấy nước ối.
Điều này nhằm tìm hiểu bất thường có phải nguyên nhân do di truyền không? Những bệnh lý đó có tồn tại, chữa được không và khi em bé chào đời có ảnh hưởng sức khoẻ, sinh hoạt của trẻ? Những trường hợp ấy cần được tư vấn, chỉ định cụ thể.
Tại hội nghị, Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn cho biết y tế là lĩnh vực hợp tác lâu năm giữa hai nước Pháp – Việt Nam. Chính phủ Pháp đã hỗ trợ đào tạo nhân lực cho ngành y tế Việt Nam, trong đó chương trình nội trú bác sĩ Pháp ngữ đã tiếp nhận hơn 3.000 bác sĩ Việt Nam đến thực tập và học tại các bệnh viện của Pháp, bác sĩ Pháp cũng thường xuyên đến Việt Nam đào tạo, hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật…
Bệnh viện Phụ sản Trung ương nuôi sống thành công cặp song sinh nặng 500g, chào đời ở tuần thai thứ 25
Bệnh viện Phụ sản Trung ương vừa chăm sóc, điều trị thành công cho cặp song sinh, sinh non ở tuần 25 nặng 500g/bé.
Thông tin trên được PGS.TS. Trần Danh Cường, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương cho biết tại buổi họp báo vào chiều 05/10/2022.
PGS.TS Trần Danh Cường, TS Lê Minh Trác chúc mừng gia đình cặp song sinh ngay trong chiều nay 5/10 được ra viện
TS.BS Lê Minh Trác, Giám đốc Trung tâm chăm sóc và điều trị sơ sinh cho biết: ngày 16/5/2022, sản phụ L.T.V, sinh năm 1996 ở Ứng Hoà (Hà Nội) trước đó đã sảy thai một lần. Lần này, người mẹ thụ thai nhờ kỹ thuật IUI (bơm t.inh t.rùng vào tử cung). Khi chuyển dạ, chị là F1 đang theo dõi COVID-19, vỡ ối sớm.
Trong quá trình nuôi dưỡng, chăm sóc 2 bé sơ sinh, 2 bé được hỗ trợ hô hấp bơm surfactant thở máy 43 ngày, thở oxy 30 ngày; nuôi dưỡng tĩnh mạch kết hợp tiêu hoá phòng viêm ruột hoại tử.
"Nuôi tĩnh mạch, lấy ven là vô cùng khó khăn khi toàn bộ tay, chân trẻ không bằng tay út của người lớn. Trong 6 ngày đầu 2 bé ăn được 1ml/bữa, sau 2 tuần ăn được 6ml/bữa, sau 23 ngày ăn được 10ml/bữa bằng cách nhỏ sữa từng giọt", TS.BS Lê Minh Trác chia sẻ thêm.
Một khó khăn nữa các bác sĩ phải thận trọng trong quá trình chăm sóc, nuôi dưỡng 2 bé sơ sinh là chống nhiễm khuẩn; ổn định thân nhiệt.
PGS.TS Trần Danh Cường vui mừng thông báo, đến nay nếu tính t.uổi thai 2 bé được 41 tuần đã tự thở khí trời, ăn sữa 600-700ml/ngày. Quá trình tăng trưởng của trẻ tiến bộ từng ngày. Cụ thể sau đẻ 03 tuần trẻ hồi phục cân nặng 500g lúc đầu, từ đó trẻ tăng 15%/cân nặng/tuần. Hiện trẻ đã biết mỉm cười tự phát, massage thể hiện sự dễ chịu. Mẹ bé được hướng dẫn chăm sóc Kangaroo từ lúc 3 tháng t.uổi. Qua đ.ánh giá 2 bé hoàn toàn khoẻ mạnh, chưa có biểu hiện bất thường gì.
"Đây là đôi song sinh siêu nhẹ cân đầu tiên tại Việt Nam được nuôi sống. Năm ngoái, bệnh viện nuôi sống em bé sinh non nhẹ cân nhất Việt Nam, chào đời khi mới 27 tuần thai trọng lượng 400g. Bệnh viện cũng nuôi sống một số bé sinh non nặng 500g, tuy nhiên đều là trường hợp sinh đơn lẻ, không phải sinh đôi"- PGS.TS Trần Danh Cường chia sẻ.
Hiện trung bình mỗi ngày mỗi trẻ ăn từ 600ml- 700ml sữa
Là người chăm sóc cho hai bé từ những ngày đầu sau sinh, điều dưỡng Phạm Thùy Linh cho biết "nhiều lúc tưởng các cháu không qua nổi". Có giai đoạn, bụng bé chướng căng, thâm đen lại, hầu như không ăn được gì, ăn vào lại nôn trớ. Các bác sĩ, điều dưỡng kiên trì nhỏ từng giọt sữa cho các cháu, kết hợp massage thường xuyên để hỗ trợ hô hấp, tiêu hóa và thần kinh.
Được ấp con trong lòng, truyền hơi ấm cho con, chị L.T.V chia sẻ "em và gia đình không thể tin nổi có điều kỳ diệu này đã dành cho 2 cháu và cho gia đình. Nhờ các bác sĩ chăm sóc, mỗi ngày con uống thêm được 1 ml sữa là niềm hy vọng tăng lên mỗi ngày"- mẹ các cháu bày tỏ.
PGS.TS Trần Danh Cường cho biết thêm, để đạt được các thành công trên Trung Tâm chăm sóc và điều trị sơ sinh phải thực hiện nghiêm ngặt về công tác phòng, chống nhiễm khuẩn, vô khuẩn, ứng dụng thành công các kỹ thuật như thở máy, bơm sunfantan, chống tắc nghẽn đường thở, lồng ấp cách ly môi trường, cân bằng nước điện giải, chiếu đèn điều trị vàng da...Đồng thời còn có sự tận tâm, tận lực và thời gian dành cho các cháu./.
B.é t.rai 12 t.uổi có lồng ngực hình ức gà Bé C. khởi phát bệnh tim từ 6 năm trước với biểu hiện khó thở, mệt mỏi khi gắng sức nhưng gần đây mới đi viện, bác sĩ phát hiện cậu bé có lồng ngực hình ức gà. B.é t.rai 12 t.uổi quê Sơn La được bệnh viện tuyến dưới chuyển lên Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Dù đã 12 t.uổi...