Chạy đua cứu bệnh nhân suy đa tạng do sốt xuất huyết

Thời điểm nhập viện, bác sĩ xác định bệnh nhân bị suy đa phủ tạng , suy gan , suy thận , tiêu cơ vân , rối loạn đông máu rất nặng nề.

Bệnh sốt xuất huyết năm nay đa dạng các biến chứng

Bất ngờ xuất hiện tình trạng sốt, người mệt mỏi, anh Linh (tên bệnh nhân đã được thay đổi), 38 tuổi đã nhập viện thăm khám. Ngay khi đến Bệnh viện đa khoa Hà Đông thăm khám, các bác sĩ đã chẩn đoán anh mắc sốt xuất huyết ở tình trạng nặng và ngay lập tức được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

“Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng rất nặng và phải hồi sức thở máy, có tình trạng suy đa phủ tạng, suy gan, suy thận, tiêu cơ vân, rối loạn đông máu”, bác sĩ Phạm Văn Phúc, Phó Trưởng Khoa Hồi sức Tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết.

Anh Linh là 1 trong 3 bệnh nhân mắc sốt xuất huyết nặng đang nằm điều trị tại Khoa Hồi sức Tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (cơ sở Kim Chung). Ảnh: Ngọc Nga

Cũng theo bác sĩ Phúc, hiện tại, anh Linh đang được điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực và tiên lượng cực kỳ nặng nề, tiên lượng tử vong ở bệnh nhân lên đến 80-90%. “Đánh giá tình trạng suy gan của bệnh nhân đang giảm dần, tuy nhiên những tạng khác vẫn đang suy giảm và hiện tại, chức năng phổi, tình trạng ý thức của bệnh nhân chưa được cải thiện”, bác sĩ Phúc đánh giá.

Ngoài anh Linh, tại Khoa Hồi sức Tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cũng đang điều trị cho 2 bệnh nhân mắc sốt xuất huyết. Cả 2 bệnh nhân đều nhập viện trong tình trạng nhiễm trùng, suy gan, hôn mê gan. Hiện tại tình trạng của 2 bệnh nhân này đã cải thiện.

Trong khoảng 1 tháng trở lại đây, ở Khoa Hồi sức Tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương có dấu hiệu tăng so với thời điểm trước. Và theo báo cáo mới đây của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội, số ca mắc sốt xuất huyết của Hà Nội từ đầu năm đến nay rất cao, đã có 4 trường hợp tử vong do bệnh này. Cộng dồn từ đầu năm 2023 đến nay, số ca mắc sốt xuất huyết của Hà Nội là 23.314 trường hợp. Số ca mắc tăng mạnh so với cùng kỳ năm 2022. Bệnh nhân mắc sốt xuất huyết của Hà Nội phân bổ ở 30/30 quận, huyện, thị xã, 572/579 xã, phường, thị trấn.

Theo bác sĩ Phúc, số lượng bệnh nhân nặng nhập viện năm nay so với năm ngoái có gia tăng nhẹ so với năm ngoái và bệnh cảnh bệnh nhân rất đa dạng và phức tạp. Trong vòng 1 tháng trở lại đây, Khoa Hồi sức Tích cực tiếp nhận bệnh nhân sốt xuất huyết có rất nhiều các bệnh cảnh lâm sàng khác nhau như: chảy máu, suy gan, suy thận, viêm cơ tim, viêm phổi hay là viêm não. “Tình trạng bệnh sốt xuất huyết Dengue năm nay đa dạng các biến chứng khác nhau”, bác sĩ Phúc nhấn mạnh.

Tiên lượng tử vong ở bệnh nhân Linh lên đến 80-90%. Ảnh: Ngọc Nga

Sốt xuất huyết sẽ diễn tiến nặng ở những người có tâm lý chủ quan

Tại Khoa Hồi sức Tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (cơ sở Kim Chung) đang điều trị cho 3 bệnh nhân sốt xuất huyết, tuy nhiên cả 3 bệnh nhân đều là ca bệnh nặng, thậm chí có trường hợp tiên lượng tử vong cao.

Chia sẻ thêm về việc bệnh sốt xuất huyết dễ diễn tiến nặng ở những người như thế nào, bác sĩ Phúc cho hay: “Virus Dengue cũng như các loại virus khác, sẽ diễn tiến nặng nề hơn ở những bệnh nhân có bệnh nền có sẵn từ trước. Tuy nhiên là sốt xuất huyết Dengue có số lượng mà người trẻ mắc khá nhiều. Vì thế nên đối với những đối tượng người trẻ này thì cũng có thể diễn biến nặng đối với những người có tâm lý chủ quan”.

Tâm lý chủ quan khi mắc sốt xuất huyết là một trong những yếu tố nguy cơ dẫn đến tình trạng biến chứng. Bởi đối với xuất huyết Dengue trong những ngày đầu tiên thì bệnh nhân thường sốt rất cao và mệt mỏi. Tuy nhiên, thời điểm này chưa phải là thời điểm nặng nề mà đến thời điểm sau khi cơn sốt bắt đầu thuyên giảm, đó mới chính thời điểm người bệnh chủ quan và dễ biến chứng nhất. Vì thế nên đối với những trường hợp mắc sốt huyết thì cần được theo dõi ở các cơ sở y tế có chuyên môn để có thể theo dõi sát tình trạng bệnh của bệnh nhân và chỉ định điều trị thích hợp.

May mắn hơn anh Linh, anh Đăng (tên bệnh nhân đã được thay đổi) đã có những tín hiệu tích cực sau khi được các bác sĩ điều trị. Ảnh: Ngọc Nga

Đặc biệt, bác sĩ Phúc cũng khuyến cáo, sốt huyết Dengue có 4 chủng, vì thế bệnh nhân có thể mắc sốt xuất huyết nhiều lần. Và trong y khoa đã từng ghi nhận trường hợp tái mắc sốt xuất huyết có khả năng biến chứng nặng nề hơn so với lần đầu.