Chấn thương tim nguy kịch sau khi bị thanh gỗ đập vào ngực

Tuấn Bảo09:42 12/04/2021

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc vừa kích hoạt báo động đỏ nội viện cứu sống bệnh nhân bị tai nạn sinh hoạt bị chấn thương tim nguy kịch.

Báo động đỏ nội viện được kích hoạt để tập trung cấp cứu bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Bệnh nhân N.V.H. (59 tuổi, trú tại Sông Lô, Vĩnh Phúc) bị thanh gỗ đập vào ngực ở vị trí giữa xương ức. Bệnh nhân được đưa viện trong tình trạng đau ngực, vã mồ hôi kèm khó thở, mạch nhanh, huyết áp tụt kẹt.

Chẩn đoán ban đầu là chèn ép tim cấp do chấn tương tim. Sau khi được siêu âm tim tại giường, các bác sĩ phát hiện người bệnh bị tràn dịch màng ngoài tim.

Nhận định tình trạng người bệnh nguy kịch, khả năng tử vong cao do chèn ép tim cấp, ứ trệ hệ tuần hoàn, ngay lập tức quy trình báo động đỏ nội viện được kích hoạt. Chỉ chưa đầy 15 phút kể từ khi nhập viện, người bệnh đã được đưa vào phòng mổ.

Các bác sĩ, kíp mổ ngoại tổng hợp, gây mê, hồi sức đã nhanh chóng tập hợp để cùng phối hợp hồi sức, phẫu thuật xử trí tổn thương tim cho người bệnh. Khoa Huyết học được thông báo thực hiện quy trình truyền máu cấp cứu.

ThS.BS Nguyễn Đình Phúc, Phó Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp cho biết: Bệnh nhân trong tình trạng mất máu nặng, tổn thương phức tạp vùng ngực, nguy cơ tử vong rất cao. Bộc lộ vùng vết thương phát hiện có chỗ vỡ ở tâm thất trái, kích thước khoảng 2cm và đang có máu phun theo nhịp đập.

Video đang HOT

Quá trình phẫu thuật, các bác sĩ xác định bệnh nhân có vết thương ở tâm thất trái kích thước 2cm, tổng lượng máu bệnh nhân bị mất là hơn 2.000ml. Phẫu thuật viên đã khéo léo tiến hành cầm máu và xử trí khâu phục hồi vết thương tim.

Trước và trong khi phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 5 đơn vị khối hồng cầu, 4 đơn vị plasma, đặt 2 dẫn lưu màng phổi và 1 dẫn lưu màng ngoài tim. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển Khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục theo dõi và điều trị.

Sau phẫu thuật 4 ngày, bệnh nhân tỉnh táo, sức khỏe phục hồi tốt, các xét nghiệm không có tình trạng nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa. Hiện, bệnh nhân đã ổn định sức khỏe và được ra viện.

Theo các bác sĩ, dập tim (chấn thương tim) là tổn thương tim sau chấn thương ngực kín. Trường hợp của bệnh nhân trên là một trường hợp sốc chấn thương tim do tai nạn sinh hoạt rất nặng. Nhờ việc kích hoạt quy trình báo động đỏ nên toàn thể ê-kíp đã có những biện pháp xử trí kịp thời cứu sống bệnh nhân.

Chấn thương khớp gối thường gặp và cách xử trí

Theo thống kê, có khoảng 70% chấn thương thể thao, tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt... liên quan đến khớp gối, phổ biến nhất là chấn thương dây chằng đầu gối.

Nếu không được chẩn đoán đúng, điều trị kịp thời và triệt để, bệnh nhân có nguy cơ suy giảm khả năng vận động và tái phát chấn thương.

Khơp gôi đong vai tro quan trong cho chưc năng vân đông vung chi dươi. Khơp đươc câu tao bơi lôi câu đui ơ trên, mâm chay ơ dươi va xương banh che ơ phia trươc. Giưa mâm chay va lôi câu đui đươc lot bơi 2 vong sun hinh chư C goi la sun chêm, co chưc năng lam tăng diên tich cua khơp, tao lơp đêm êm ai va giam ap lưc lên đâu xương khi vân đông.

Hê thông dây chăng xung quanh giup giư vưng khơp bao gôm dây chăng cheo trươc va cheo sau ơ bên trong khơp gôi giup giư mâm chay không trươt ra trươc va ra sau qua mưc, dây chăng bên trong va bên ngoai ơ canh bên khơp giư vưng theo binh diên trong - ngoai nên khơp gôi chi co đông tac gâp duôi ma không co đông tac dang khep quá mức.

Do đo, khi chân thương gôi co đưt dây chăng se lam cho khơp mât vưng dân đên tinh trang tôn thương sun va thoai hoa khơp diên ra sơm hơn.

Cac tôn thương tai khơp gôi đêu co cac dâu hiêu như sưng, đau, han chê vân đông.

Các loại chấn thương dây chằng đầu gối thường gặp

Chấn thương dây chằng chéo trước: Chấn thương này phổ biến hơn trong các môn thể thao cường độ cao như bóng đá, bóng rổ, bóng chuyền... Thường xảy ra do trẹo đầu gối khi thay đổi hướng quá nhanh, dừng lại đột ngột, tiếp đất không tốt sau một bước nhảy hoặc va chạm với lực mạnh (trong tai nạn xe máy, tai nạn trong sinh hoạt hàng ngày). Khi bị tổn thương, vùng đầu gối trở nên lỏng lẻo. Đau nhiều ở vùng gối trước, nhất là khi di chuyển; Hạn chế vận động khớp gối; Teo cơ, khiến khớp gối yếu dần.

Chấn thương dây chằng chéo sau: Chấn thương dây chằng chéo sau có thể xảy ra cấp hoặc man tính. Chấn thương dây chằng chéo sau là do một lực tác động mạnh khiến cơ thể ngã khuỵu xuống và dồn toàn bộ lực lên đầu gối, dẫn tới tổn thương dây chằng chéo sau. Khi bị chấn thương, người bệnh đau dữ dội ở vùng gối, khớp gối lỏng lẻo. Người bệnh gặp khó khăn khi đi lại và gần như không thể vận động mạnh như bình thường. Đầu gối sưng chỉ vài giờ sau chấn thương, khớp gối lỏng...

Chấn thương dây chằng giữa gối: Chấn thương này hay gặp ở những người chơi các môn thể thao cường độ cao, dễ va chạm như bóng đá, bóng chuyền... Những biểu hiện cho thấy bệnh nhân bị chấn thương dây chằng giữa gối gồm: Đau ở mặt trong khớp gối, đau nhiều khi di chuyển và vận động, có thể kèm theo sưng. Cơn đau âm ỉ, liên tục khiến người bệnh ngủ không yên giấc. Khớp lỏng lẻo, cảm giác có tiếng lạo xạo bên trong khớp gối khi nhấc chân lên. Chỗ đau bị bầm tím. Khó khăn khi đi lại vì cảm giác khớp gối cứng, kẹt khớp.

Chấn thương dây chằng gối bên ngoài: Chấn thương này thường gặp khi va chạm thể thao hoặc tai nạn xe cơ giới. Các triệu chứng thường gặp là căng cơ, sưng và đau nhiều. Khớp gối cũng mất đi sự ổn định, khiến người bệnh đi không vững, khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày.

Cần phát hiện sớm

Sau va cham trưc tiêp hoăc gian tiêp, khơp gôi sưng đau đi lai kho khăn. Hâu hêt bênh nhân se đi đên môt cơ sơ y tê đê chup Xquang khơp gôi kiêm tra xem co gay xương hay không. Tuy nhiên, sun chêm va dây chăng lai không thây đươc trên Xquang thông thương.

Đôi khi bênh nhân se nhân đươc môt chân đoan chân thương phân mêm vung gôi. Diên tiên sau đo gôi co thê giam sưng nê va đi lai đươc, tuy nhiên khi vân đông nhanh hoăc manh khơp gôi bi sưng trơ lai, cam giac mât vưng, thâm chi co tinh trang ket khơp, vê lâu dai cơ đui bi teo hơn chân đôi diên.

Cac tôn thương tai khơp gôi do chân thương hoăc không do chân thương đêu co cac dâu hiêu như sưng, đau, han chê vân đông. Đê phat hiên co tôn thương dây chăng thi cân thăm kham khơp gôi băng nghiêm phap ngăn keo, nghiêm phap Lachman, nghiêm phap dang khep khơp gôi; kiêm tra sun chêm băng nghiêm phap Mc Murray. Bên canh đó, chup MRI khơp gôi giup khao sat tông thê tôn thương giup đinh hương phương phap điêu tri.

Lời khuyên của thầy thuốc

Khó có thể ngăn ngừa tuyệt đối chấn thương khớp gối. Tuy nhiên, để giảm thiểu tối đa nguy cơ chấn thương, cần khởi động kỹ trước khi chơi thể thao; Thực hành kỹ thuật tiếp đất đúng sau khi bật nhảy; Tăng cường độ tập luyện lên từ từ để khớp gối quen dần, tránh tập cường độ cao đột ngột; Không tập luyện cường độ cao liên tục trong thời gian dài. Giống như các bộ phận khác trên cơ thể, khớp gối cũng cần được nghỉ ngơi để duy trì độ linh hoạt, dẻo dai; Cần thực hiện nghiêm túc an toàn trong lao động, tham gia giao thông...

Chế độ dinh dưỡng hợp lý cũng rất quan trọng trong việc phòng ngừa chấn thương dây chằng đầu gối, đặc biệt đối với các vận động viên. Chế độ ăn cần tăng cường thực phẩm giàu protein (các loại thịt, cá, trứng, sữa, các loại đậu...), canxi (hải sản có vỏ, sữa, đậu phụ...) và vitamin D (cá hồi, cá ngừ, nấm, trứng...) để duy trì cơ, xương, khớp và dây chằng khỏe mạnh.

Thêm 4 người nhập viện cấp cứu nghi ngộ độc vi khuẩn Từ ngày 25-3 đến nay, Bệnh viện Đa khoa Kon Tum tiếp nhận 4 bệnh nhân ở H. Kon Plông nghi ngộ độc độc tố vi khuẩn Clostridium botulinum. Chỉ trong một thời gian ngắn, Kon Plông đã có nhiều bệnh nhân bị ngộ độc Clostridium botulinum. Bệnh viện đa khoa tỉnh Kon Tum tiếp nhận 4 trường hợp nghi ngộ độc thực...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Tình huống pháp lý vụ cô gái hạ gục thanh niên xăm trổ xôn xao dư luận16:36

Tướng công an thông tin bất ngờ về quốc tịch kẻ cướp tiệm vàng PNJ tại Đà Nẵng00:55

Bảo vệ kể lý do cô gái Hà Nội phản đòn, khống chế nam thanh niên xăm trổ12:06

Chế tài xử lý người nước ngoài cướp trang sức hơn 800 triệu tại Đà Nẵng00:53

Nữ chủ trại nói sự thật về thông tin cả chục người nhảy xuống bể 'hôi của' cá tầm00:49

Lời khai của nghi phạm bắn chết thanh niên gặp bên đường ở Quảng Trị08:01

Khối Quân nhân Trung Quốc hát vang "Như có Bác trong ngày đại thắng"00:55

Ấn Độ thử lửa mạng lưới "Vòm sắt": Đòn đánh hạ gục tên lửa, UAV03:03

Thót tim cảnh cứu vớt một người dân bị lũ cuốn trôi ở Thanh Hóa01:10

'Lá bài' của Nhà Trắng với Trung Quốc08:33

Phát hiện mối liên kết bất ngờ giữa Covid-19 và bệnh cảm thông thường09:14

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Tại sao tập luyện quá sức có thể gây đột tử?

10:35:15 02/09/2025

Theo bác sĩ Mạnh, khi cơ thể chưa được kiểm tra kỹ lưỡng mà vận động quá sức, người tập có thể đối mặt với các biến chứng nguy hiểm như nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp đột ngột, xuất huyết não hoặc thậm chí là đột tử.

Những thói quen ăn uống đang âm thầm 'tàn phá' đường ruột

10:19:05 02/09/2025

Đường ruột không chỉ là nơi tiêu hóa thức ăn mà còn liên quan mật thiết đến miễn dịch, nội tiết. Việc ăn uống không phù hợp có thể dẫn đến nhiều bệnh lý nghiêm trọng.

Loại thịt nào bổ dưỡng nhất?

10:12:07 02/09/2025

Thịt là nguồn cung cấp protein tự nhiên nhất với đủ loại axit amin thiết yếu tốt cho cơ bắp nhưng mỗi loại thịt lại có giá trị dinh dưỡng khác nhau.

Dấu hiệu cảnh báo giảm tiểu cầu khi bị sốt xuất huyết

10:09:55 02/09/2025

Những tác động kết hợp này có thể gây ra tình trạng giảm đáng kể số lượng tiểu cầu trong bệnh sốt xuất huyết, làm dấy lên lo ngại về các biến chứng chảy máu tiềm ẩn.

Xử trí cơn khó thở về đêm ở bệnh nhân COPD

10:04:27 02/09/2025

Bên cạnh đó, người bệnh cần chuẩn bị sẵn số điện thoại của bác sĩ, bệnh viện có thể đến ngay khi cần và danh sách các thuốc đang sử dụng. Điều này giúp việc xử trí được nhanh chóng và an toàn nếu tình trạng xấu đi.

Cô gái 33 tuổi may mắn thoát nguy cơ đột quỵ nhờ phát hiện dấu hiệu bất thường

09:57:25 02/09/2025

Kết quả chụp mạch kiểm tra thấy, túi phình cổ rộng đã được bít hoàn toàn, các nhánh mạch sau túi phình lưu thông tốt. Bệnh nhân tỉnh táo trong suốt quá trình can thiệp, sức khỏe hồi phục tốt, không đau đớn, đi lại và ăn uống bình thường...

Bệnh do phế cầu khuẩn và cách phòng ngừa

09:40:01 02/09/2025

Đây là những căn bệnh có thể gây nhiều biến chứng và để lại nhiều di chứng nặng nề ngay cả sau khi hồi phục (viêm màng não, nhiễm trùng huyết), và thậm chí dẫn đến tử vong.

Phát hiện sớm nguy cơ mắc bệnh tim ở trẻ bằng cách lấy dịch vùng má?

22:46:19 01/09/2025

Các nhà khoa học vừa phát hiện phương pháp dùng tăm bông lấy mẫu dịch ở vùng má có thể giúp phát hiện nguy cơ mắc bệnh tim ở trẻ sớm hơn nhiều so với chẩn đoán thông thường.

Thiết lập nhiều lều y tế dã chiến hỗ trợ người dân trong sự kiện A80

19:21:41 01/09/2025

Trong trường hợp mưa bão, gió mạnh, ngập nước, người dân được khuyến cáo không ra ngoài tụ tập đông người mà nên theo dõi diễu binh qua truyền hình trực tiếp, vừa bảo đảm an toàn, vừa phòng tránh dịch bệnh trong thời tiết ẩm ướt.

Vụ ngộ độc thực phẩm sau tiệc tân gia tại xã Ia Hiao: 111 bệnh nhân đã xuất viện

19:21:14 01/09/2025

Hiện tại Trung tâm Y tế Phú Thiện còn 5 trường hợp và Trung tâm Y tế Ayun Pa còn 35 trường hợp tiếp tục theo dõi, điều trị. Sức khỏe các bệnh nhân đã hồi phục ổn định và có thể xuất viện trong thời gian tới.

Nước lá tía tô để qua đêm có uống được?

19:13:40 01/09/2025

Nước lá tía tô chứa các hợp chất có thể kích thích niêm mạc dạ dày, làm tăng tiết axit dịch vị. Axit dư thừa có thể làm tổn thương niêm mạc dạ dày bị viêm loét, gây ra các triệu chứng như đau bụng, ợ chua, buồn nôn và thậm chí là chảy m...

Dấu hiệu bệnh lý nghiêm trọng biểu hiện ngay ở mắt

19:08:18 01/09/2025

Những chấm đen hoặc bóng mờ lơ lửng trước mắt, dân gian hay gọi là ruồi bay, thường liên quan đến thay đổi ở dịch kính. Tuy nhiên, nếu số lượng ngày càng nhiều, kèm theo chớp sáng hoặc mờ mắt, thì bạn cần cảnh giác.