Cắt 19cm đại tràng cứu bé gái sinh non bị bệnh lý kép
Các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai vừa cứu thành công bé gái sinh non, nhẹ cân mắc 2 chứng bệnh phình đại tràng bẩm sinh và bệnh màng trong.
Ảnh minh họa
Ngày 21-5, Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai cho hay vừa cứu sống bé gái sinh non, nhẹ cân bị dị tật phình đại tràng bẩm sinh kèm bệnh màng trong (còn gọi là hội chứng suy hô hấp sơ sinh).
Trước đó, ngày 27-3, sản phụ Đ.T.T. (ngụ phường Tân Phong, Biên Hòa) sinh mổ khi thai mới 32 tuần tuổi, nặng 1,8kg (rất nhẹ cân). Sau sinh bé gái suy hô hấp, thở co lõm, thở rên rỉ và được đưa vào Bệnh viện Nhi đồng Đông Nai cấp cứu.
Các bác sĩ khoa hồi sức sơ sinh đã tiến hành điều trị suy hô hấp, bệnh màng trong, nhiễm trùng sơ sinh, đồng thời hỗ trợ dinh dưỡng, nâng tổng trạng cho bệnh nhi. Sau 2 tuần bé tăng 200g, hô hấp cải thiện hơn. Tuy nhiên, lúc này bé có biểu hiện trướng bụng, khó đi cầu, phải đặt thông hậu môn nhiều lần không giảm.
Video đang HOT
Sau đó các bác sĩ đã hội chẩn, cho bệnh nhi chụp X-Quang đại tràng và xác định bé mắc thêm chứng phình đại tràng bẩm sinh ( bệnh Hirschsprung).
Sau quá trình chuẩn bị đại tràng, ngày 4-5, các bác sĩ đã hạ đại tràng qua đường hậu môn và cắt đi đoạn ruột mất chức năng dài 19cm, khâu nối đoạn đại tràng bình thường với hậu môn. Sau 90 phút, ca mổ đã thành công.
Bác sĩ Vũ Công Tầm, trưởng khoa phẫu thuật gây mê – hồi sức Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai, cho biết kỹ thuật hạ đại tràng qua đường hậu môn điều trị bệnh Hirschsprung không phải mổ bụng bệnh nhi, rút ngắn số lần mổ từ 3 lần xuống chỉ còn một lần.
Đây là kỹ thuật mới, ít xâm lấn nên giảm thiểu tác hại do mổ rất nhiều, ít gây nhiễm trùng và hồi phục nhanh hơn. Đến nay sức khỏe bệnh nhi đã ổn định, tăng cân, thở tự nhiên, hết trướng bụng, tự bú và đi cầu bình thường…
Dự kiến bệnh nhi có thể xuất viện trong vài ngày tới.
Theo bác sĩ Tầm, Hirschsprung là bệnh bẩm sinh, rất hiếm gặp. Bệnh do đoạn cuối của đại tràng bị thiếu vắng tế bào thần kinh ruột làm cho ruột bị liệt, mất chức năng bài xuất phân qua hậu môn. Từ đó gây táo bón và trướng bụng ngày càng to. Phân ứ đọng lâu ngày sẽ gây viêm ruột rất nặng có thể gây biến chứng nhiễm trùng máu và tử vong.
Nuôi sống cặp song sinh nặng 600g
Hai bé gái sinh đôi tại Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh nặng 600 g và 700 g, đều bị suy hô hấp, mắc hội chứng màng trong.
Ngay sau khi bé chào đời, các bác sĩ Khoa Sơ sinh nhanh chóng đưa vào lồng ấp, thở máy, bơm surfactant, đặt catherter tĩnh mạch rốn, động mạch rốn.
Hội chứng màng trong ở trẻ sinh non tháng là tình trạng phổi chưa trưởng thành, thiếu hụt chất surfactant gây xẹp các phế nang, dẫn tới suy hô hấp.
Hai bé là con sản phụ Nguyễn Thị Hằng. Chị mang song thai 23 tuần, nhập viện do chuyển dạ sinh non. Các bác sĩ cố gắng giữ thai đến tuần thứ 25 thì ối vỡ, buộc can thiệp sinh.
Bác sĩ Đặng Hồng Duyên, Phó Khoa Sơ sinh, cho biết liệu pháp bơm surfactant được chỉ định cho trẻ trong vòng 24 giờ đầu sau sinh, càng sớm càng tốt. Phương pháp này giúp giảm nguy cơ bé tử vong.
Sau ba tháng điều trị và chăm sóc bằng phương pháp Kangaroo, hai bé sức khỏe tốt, ra viện ngày 20/5.
Bé sinh non được chăm sóc tại Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Trẻ được xem là sinh non khi chưa đủ 37 tuần thai kỳ. Với trẻ sinh non, tất cả cơ quan gồm gan, thận, não, ruột đều non yếu. Các bé thường gặp nhiều vấn đề về sức khỏe như suy hô hấp do phổi chưa trưởng thành, suy tim do còn ống động mạch, nhiễm trùng, viêm ruột hoại tử. Bé sinh non nguy cơ cao tử vong hoặc di chứng tàn tật suốt đời như bại não, giảm vận động, bệnh lý võng mạc, mù lòa... Trẻ ra đời với tuổi thai càng nhỏ thì nguy cơ càng cao.
Để cứu sống trẻ sinh non nhẹ cân, bác sĩ Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh áp dụng các kỹ thuật chiếu đèn vàng da, "da kề da", thở máy không xâm nhập, thở máy có xâm nhập, nuôi dưỡng qua catherter tĩnh mạch rốn, bơm surfactant...
Theo các bác sĩ, để phát hiện nguy cơ chuyển dạ sớm, thai phụ cần chú ý những dấu hiệu như co thắt tử cung dù thai chưa đến 37 tuần. Các cơn co thắt diễn ra đều đặn, mỗi 5-10 phút một lần, mỗi lần kéo dài khoảng 30 giây. Đồng thời, bà bầu có thể xuất huyết, vỡ ối sớm, đau lưng, chuột rút.
Nếu có các dấu hiệu trên, bà bầu cần được đưa đến bệnh viện càng sớm càng tốt.
3 mẹ sinh non 3 con cùng một ngày Ba bé sinh non cùng một ngày tại Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương trong tình trạng rất yếu, suy hô hấp, tiên lượng nặng. Ba bé là con của ba sản phụ, một người mang thai 26 tuần, hai người còn lại mang thai 28 tuần. Cả ba sản phụ nhập viện trong tình trạng đau bụng dưới từng cơn, vỡ ối....