Cấp cứu hai bệnh nhi sốc nặng, suy đa tạng, chảy máu liên tục do sốt xuất huyết

K.Chi14:24 12/11/2020

Các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Hồ Chí Minh vừa cấp cứu liên tiếp hai trường hợp sốt xuất huyết nặng, chảy máu liên tục, suy đa tạng.

Các bác sĩ Truyền Nhiễm – Cấp Cứu – Hồi Sức Tích Cực – Bệnh viện Nhi đồng Tp.HCM trong hai tuần qua đã phải huy động tất cả nguồn lực, nhân lực và nỗ lực để bảo tồn mạng sống và chức năng gan thận phổi, lọc máu cho hai bệnh nhi sốc sâu và suy đa tạng, chảy máu liên tục nặng nề… Một bệnh nhi 12 tháng tuổi, một bệnh nhi 12 tuổi.

Các bác sĩ phải mở đường thở ống hút đờm nhớt đầy máu từ hai lá phổi xuất huyết, chọc kim làm thủ thuật chọc hút dịch bụng, luồn kim lập đường truyền lọc máu… Hiện hai trẻ đã có phản ứng và các bác sĩ vẫn đang nỗ lực cấp cứu cho các bé.

Theo thạc sĩ, bác sĩ Lê Hồng Nga, Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật TP.HCM, sốt xuất huyết Dengue nặng không chừa một ai từ một trẻ nhũ nhi cho đến người trưởng thành. Sốt xuất huyết là bệnh lưu hành tại Việt Nam, đặc biệt là các tỉnh Nam bộ trong đó có thành phố Hồ Chí Minh.

Trong 8 tháng đầu năm 2020, toàn thành phố đã có 11.999 trường hợp sốt xuất huyết được báo cáo, gồm 6.589 bệnh nhân điều trị nội trú và 5.410 bệnh nhân điều trị ngoại trú. So với năm 2019, số ca sốt xuất huyết năm nay thấp hơn 72%. Số ca bệnh hàng tuần đều ít hơn so với tuần cùng kỳ.

Một bệnh nhi suy đa tạng nặng vì sốt xuất huyết

Tuy nhiên giai đoạn cao điểm của bệnh sốt xuất huyết tại thành phố thường từ cuối tháng 7 đến hết tháng 1 năm sau với đỉnh dịch có thể xuất hiện trong tháng 11 và 12. Dự báo trong những tuần sắp tới số ca bệnh sốt xuất huyết hàng tuần sẽ tiếp tục tăng theo mùa. Và nếu toàn thể cộng đồng không thực hiện các biện pháp diệt muỗi, diệt lăng quăng thì nguy cơ xảy ra các ổ dịch sốt xuất huyết tại thành phố là rất lớn.

Bên cạnh việc phòng bệnh, thì việc hiện sớm bệnh và chăm sóc theo dõi bệnh nhân sốt xuất huyết đúng cách cũng rất quan trọng.

Sốt xuất huyết khác với các bệnh truyền nhiễm khác đó là diễn biến nặng thường vào ngày thứ 5 – 7 của bệnh, thời điểm bệnh nhân thường giảm hoặc hết sốt. Do đó chúng ta không thể chủ quan, bệnh nhân cần được chẩn đoán sớm ngay từ đầu để có chiến lược theo dõi và điều trị cho phù hợp. Chúng ta không vì Covid – 19 mà e ngại tới cơ sở y tế khám bệnh vì hiện nay các cơ sở y tế đã tổ chức khám sàng lọc và tổ chức các quy trình tách biệt bệnh nhân khám thông thường và bệnh nhân có triệu chứng hô hấp.

Video đang HOT

Cấp cứu hai bệnh nhi sốc nặng, suy đa tạng, chảy máu liên tục do sốt xuất huyết

Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố Hồ Chí Minh (HCDC) khuyến cáo mọi người dân, khi bản thân hoặc gia đình có người bị sốt cần đến khám tại các cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Nếu được chỉ định điều trị tại nhà, cần tuân thủ theo các hướng dẫn của bác sỹ, nếu thấy mệt nhiều, sốt cao hoặc bất cứ bất thường nào, cần đến ngay bệnh viện để được xử trí kịp thời.

Dấu hiệu cần vào viện

Khi bị sốt xuất huyết nếu thấy bệnh nhân nôn ói nhiều, đau bụng nhiều

Có những dấu hiệu xuất huyết: Chảy máu cam, chảy máu chân răng, ói ra máu, đi cầu phân đen, xuất huyết âm đạo ở nữ.

Ở trẻ em cần lưu ý dấu hiệu tay chân trẻ lạnh, trẻ hết sốt nhưng vẫn mệt. Khi có dấu hiệu này thì cũng đã trễ vì nguy cơ trẻ đã bị tụt huyết áp, shock. Chúng ta cần theo dõi phát hiện sớm các dấu hiệu chuyển nặng chứ không chờ cho đến khi bệnh nhân có dấu hiệu rất nặng rồi mới chuyển bệnh nhân nhập viện.

Nhiều bệnh nhi nguy kịch, sốt xuất huyết vào giai đoạn nguy hiểm

Liên tiếp nhiều bệnh nhi nhập viện cấp cứu trong tình trạng nguy kịch vì sốc sốt xuất huyết, suy đa tạng. Bác sĩ cảnh báo sốt xuất huyết đang vào giai đoạn cao điểm, cộng đồng cần chú ý phòng ngừa.

Sốt xuất huyết khiến nhiều bệnh nhi nguy kịch

PGS.TS.BS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức Tích cực, Bệnh viện Nhi Đồng 1, TPHCM cho biết, trong 2 tuần qua, bệnh viện đã nhận liên tiếp 5 trường hợp sốc sốt xuất huyết Dengue nặng gồm 3 trẻ lớn và 2 trẻ nhũ nhi. Trong số các bệnh nhi, có 3 bệnh nhi sốc nặng kèm suy hô hấp, một trường hợp bị suy đa cơ quan nguy kịch.

Ca bệnh nặng là cậu bé Trần Gia H. (12 tuổi, ngụ tại TPHCM), cháu nhập viện khi đã vào sốc nặng trên cơ địa dư cân, béo phì. Khai thác bệnh sử ghi nhận, khoảng 3 năm trước, bệnh nhi từng bị sốt xuất huyết. Khoảng 3 ngày trước khi nhập viện, bé có biểu hiện sốt cao liên tục, không đáp ứng với thuốc hạ sốt.

Sốt xuất huyết tấn công mọi lứa tuổi, phụ huynh cần tăng cường biện pháp bảo vệ con trẻ

Bước sang ngày thứ 3, bệnh nhi than mệt, đau bụng nhiều nên gia đình chuyển đến bệnh viện điều trị. Qua thăm khám, xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán bé sốc sốt xuất huyết, suy đa tạng, trụy tim mạch nặng (mạch, huyết áp không đo được), gan to kèm cô đặc máu nhiều (dung tích huyết cầu 56%).

Bệnh nhi được điều trị tích cực theo phác đồ. Tuy nhiên do bé có nhiều yếu tố tiên lượng nặng như sốc nặng ngày sớm, dư cân béo phì, tái nhiễm sốt xuất huyết, tràn dịch đa màng nhiều nên dù được điều trị tích cực, bệnh nhi vẫn diễn tiến nặng gây suy hô hấp, tăng áp lực ổ bụng nặng, tổn thương nhiều cơ quan.

Bệnh nhi có cơ địa dư cân, béo phì nguy cơ vào sốc nặng, suy đa tạng khi mắc sốt xuất huyết

Bệnh nhi đã được các bác sĩ tích cực hồi sức sốc bằng dịch truyền, thuốc vận mạch, hỗ trợ thở máy, dẫn lưu ổ bụng để giảm áp lực ổ bụng nhằm tránh tổn thương nhiều cơ quan gia tăng, truyền máu và các chế phẩm của máu để ổn định tình trạng xuất huyết nặng. Sau gần 4 ngày hồi sức tích cực, bệnh nhi đã ổn định tình trạng huyết động học, được cai máy thở, bé tỉnh táo, chức năng các cơ quan được phục hồi.

Vào mùa cao điểm dịch sốt xuất huyết

Thống kê sơ bộ của Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật TPHCM cho thấy từ đầu năm đến hết tháng 7 đã có gần 9.000 trường hợp mắc sốt xuất huyết được ghi nhận trên địa bàn. Tháng 7 đến tháng 11 hàng năm là giai đoạn thuận lợi để muỗi vằn loài trung gian truyền bệnh sốt xuất huyết phát triển.

Muỗi sốt xuất huyết sinh sản, phát triển ở mọi nơi có chứa nước sạch

Hiện nay, TPHCM đang vào cao điểm của mùa dịch sốt xuất huyết thời tiết mưa nhiều, là điều kiện lý tưởng cho sự phát sinh lăng quăng, muỗi, tăng nguy cơ lây lan bệnh sốt xuất huyết trong cộng đồng. Dự báo, số ca mắc sốt xuất huyết có khả năng tiếp tục tăng mạnh trong thời gian tới nếu người dân không thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

Để ngăn chặn nguy cơ bùng phát sốt xuất huyết, Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật TPHCM kêu gọi cộng đồng chung tay thực hiện các biện pháp phòng bệnh sốt xuất huyết. Mỗi người, mỗi nhà, dành 10 đến 15 phút trong tuần để dọn dẹp nơi mình làm việc, sinh sống, từ trong nhà đến xung quanh nhà, không để đọng nước làm phát sinh lăng quăng, muỗi.

Đô thị hóa, ô nhiễm môi trường là nguyên nhân khiến sốt xuất huyết hoành hành ở các thành phố lớn

Lật úp các xô, lọ, chai cũ không dùng đến; cọ rửa và thay nước lọ hoa, chén nước cúng mỗi tuần, dọn dẹp mái hiên, nóc nhà, máng xối; đậy kín lu, hồ, phuy chứa nước khi không dùng đến để tránh muỗi đẻ trứng và phát sinh lăng quăng, muỗi. Đối với những nơi chứa nước không dùng để uống, sinh hoạt có thể thả cá để diệt lăng quăng. Mỗi nhà cần sử dụng bình xịt, nhang, kem thoa xua muỗi, mặc áo quần dài tay, ngủ mùng kể cả ban ngày để tránh muỗi đốt.

Tuyệt đối không chủ quan khi có biểu hiện bệnh

Dịch Covid-19 đang xảy ra khiến nhiều người có các biểu hiện bệnh khác nhau, trong đó có sốt xuất huyết chần chừ không đến bệnh viện đã gia tăng nguy hiểm dẫn tới nguy cơ tử vong. Mặc dù cảnh giác, tăng cường phòng chống Covid-19 nhưng cộng đồng không nên bỏ qua những hiểm họa từ sốt xuất huyết.

BS Nguyễn Thanh Phong, Trưởng khoa Nhiễm D, Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới khuyến cáo: "Khi có các biểu hiện sốt cao, lạnh run, đau đầu, mỏi cơ, xuất huyết da niêm, ra máu răng, máu mũi... cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám ban đầu. Sốt xuất huyết ở ngày thứ 5 đến ngày thứ 7 thường giảm sốt khiến người bệnh lầm tưởng tình trạng đang thuyên giảm nhưng thời điểm này bệnh nhân có nguy cơ vào sốc rất cao, gây biến chứng suy đa tạng đe dọa tính mạng.

Bệnh nhân có biểu hiện sốt xuất huyết tuyệt đối không chủ quan để tránh nguy hiểm tính mạng

Ở nhóm bệnh nhi, PGS.TS. BS Phạm Văn Quang chia sẻ, nếu bệnh nhi bị sốt từ 3 ngày trở lên, nhất là khi có kèm các dấu hiệu xuất huyết ở bất kỳ nơi nào trên cơ thể (ra máu mũi, máu răng, chấm xuất huyết ở da...) hoặc đau bụng, nôn ói nhiều thì phải nghĩ đến bệnh sốt xuất huyết. Thân nhân cần đưa bệnh nhi đến khám tại các cơ sở y tế để được xác định chẩn đoán và điều trị thích hợp.

Những trường hợp đã được chẩn đoán dương tính với sốt xuất huyết, tùy tình trạng của người bệnh bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị nội trú hoặc ngoại trú nhưng bệnh nhân phải tuyệt đối tuân thủ hướng dẫn chuyên môn để kịp thời phát hiện những dấu hiệu bất thường, tránh nguy cơ biến chứng. Người bệnh nên uống nhiều nước, ăn thức ăn dễ tiêu, ăn nhiều trái cây, nằm nơi thoáng mát để tăng đề kháng cho cơ thể.

Bệnh nhân điều trị ngoại trú tại nhà nếu có các dấu hiệu đau bụng nhiều và liên tục; nôn ói nhiều, nôn ra máu; ra máu chân răng; chân tay lạnh, bồn chồn, vật vã, lừ đừ, li bì... cần đến ngay cơ sở y tế để được bác sĩ hỗ trợ điều trị kịp thời.

Bác sỹ bị ngưng tim 90 phút được cứu sống Nam bác sỹ (BS) ngưng tim 90 phút do nhồi máu cơ tim cấp, sốc nhiễm trùng suy đa tạng rất nặng... được các BS của Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT) cứu sống vô cùng ngoạn mục. Đây là bệnh nhân có thời gian ngưng tim lâu nhất được cứu sống tại BV và là một kỳ tích trong...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Clip nghi phạm đốt quán hát khiến 11 người chết ở Hà Nội01:29

Lý do quán 'Hát cho nhau nghe' bị phóng hỏa khiến 11 người tử vong ở Hà Nội02:17

Tìm thấy thi thể nữ tài xế, xuyên đêm trục vớt ô tô rơi sông Đồng Nai01:29

Cuộc gọi vô vọng của người nhà nạn nhân tử vong trong vụ cháy ở Hà Nội09:51

Nội bộ Mỹ mâu thuẫn về Ukraine?08:24

Diễn biến vụ nghi phạm đốt quán 'Hát cho nhau nghe' làm 11 người tử vong01:02

Nga liên lạc với 'lực lượng mạnh nhất' ở Syria14:18

Vụ cướp giả cảnh sát hình sự: Dàn dựng ly kỳ như phim hành động09:21

Nga phóng gần 300 tên lửa và UAV, Ukraine điều F-16 ứng phó?08:24

Chính phủ mới Syria muốn Nga 'xem xét lại' hiện diện quân sự08:31

Chàng trai 20 tuổi kể lại khoảnh khắc lao vào cứu hộ trong vụ cháy quán cà phê02:26

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Điều ước Giáng sinh của những em bé chỉ mong sớm được về nhà, cho mẹ đỡ cực

12:43:05 21/12/2024

Vẫn phải ngồi trên xe lăn nhờ mẹ đẩy, chiều 20/12, cô bé N.T.N.Y (10 tuổi, ở Cẩm Xuyên, Hà Tĩnh) háo hức được xuống đón Giáng sinh sớm cùng nhiều bệnh nhi đang điều trị ở Bệnh viện Nhi Trung ương.

Nhiều bệnh nhân ung thư sống thêm 10-20 năm

12:39:12 21/12/2024

Ung thư là bệnh lý ác tính nhưng cơ hội điều trị khỏi, kéo dài thời gian sống phụ thuộc vào nhiều yếu tố trong đó có giai đoạn bệnh.

Ba không trước khi massage

12:32:20 21/12/2024

Massage thúc đẩy tuần hoàn, đẩy dịch của cơ thể đi khắp nơi, đào thải lượng chất lỏng dư thừa nhanh hơn. Bạn sẽ ở trong trạng thái thư giãn sâu, hạ huyết áp, giảm mức độ hormone gây căng thẳng, tăng các hormone hưng phấn.

Lợi ích khó ngờ từ việc điều chỉnh kiểu đi bộ khác thông thường

12:30:29 21/12/2024

Chỉ với 10 phút đi bộ mỗi ngày với một số thay đổi, bạn sẽ có thêm nhiều lợi ích sức khỏe, giúp giảm nguy cơ mắc một số bệnh về tim mạch, đột quỵ và ung thư.

Cà phê có thực sự tốt cho sức khỏe tim mạch?

12:20:34 21/12/2024

Cà phê lâu nay được cho là có tác dụng giảm mệt mỏi, tăng tỉnh táo và giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch. Sự thật có phải vậy?

Hiểm họa từ đốt than sưởi ấm: Người dân cần lưu ý gì?

12:09:34 21/12/2024

Người dân được khuyến nghị tránh đốt than trong phòng kín, ưu tiên các phương pháp sưởi an toàn như máy sưởi điện và nâng cao nhận thức để bảo vệ sức khỏe cộng đồng.

Tăng mạnh tỷ lệ mắc căn bệnh "thời đại số", ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng

22:15:15 20/12/2024

Chỉ trong 1 năm, các cơ sở y tế lớn như Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, Bệnh viện Chợ Rẫy đã tiếp nhận hơn 15.000 ca điều trị liên quan đến căn bệnh này.

Bệnh nhân 15 tuổi dập nát một bàn tay do chơi pháo tự chế

21:05:55 20/12/2024

Ngày 20/12, Bệnh viện chuyên khoa Sản - Nhi tỉnh Sóc Trăng đã tiếp nhận bệnh nhân P. (15 tuổi, ngụ huyện Mỹ Xuyên, tỉnh Sóc Trăng) bị dập nát bàn tay do chơi pháo tự chế.

Kinh tế Mỹ tiếp tục khởi sắc

20:37:13 20/12/2024

Cùng ngày, báo cáo của Bộ Lao động Mỹ cho biết số lượng đơn xin trợ cấp thất nghiệp mới giảm mạnh hơn dự kiến trong tuần trước, gần như đảo ngược mức tăng của hai tuần trước đó, cho thấy thị trường lao động đang tiếp tục chậm lại.

Nam Phi ra cảnh báo về bệnh rubella sau khi ghi nhận hơn 10.000 ca mắc

20:35:36 20/12/2024

Bộ trên lưu ý mặc dù là một bệnh loại nhẹ và có thể tự khỏi ở trẻ em, song nguy cơ lây lan của rubella vẫn cao, đặc biệt là ở những người chưa được tiêm vaccine hoặc chưa từng tiếp xúc với virus gây bệnh.