Cảnh báo nguy cơ xuất huyết tiêu hóa do viêm loét dạ dày tá tràng ở trẻ em
Trẻ em ít gặp bệnh lý dạ dày – tá tràng hơn người lớn, vì dạ dày trẻ chưa trải qua nhiều thử thách, tuy nhiễn vẫn có thể gặp viêm dạ dày cấp, mạn tính, viêm tá tràng cấp tính như ở người lớn.
Nhiều trẻ nhập viện
Thông tin từ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, thời gian gần đây, khoa Nhi của bệnh viện ghi nhận nhiều trường hợp trẻ xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng.
Ảnh minh họa.
Điển hình như trường hợp của một trẻ nam (14 tuổi), có biểu hiện đau bụng vùng thượng vị khoảng vài tháng nay, đau chủ yếu khi đói, kèm theo ợ hơi, ợ chua.
Trước vào viện 5 ngày, trẻ đi ngoài phân đen toàn bãi, ngày 1-2 lần, kèm theo triệu chứng chóng mặt tăng dần. Khi nhập viện, trẻ có triệu chứng thiếu máu rõ, da xanh, niêm mạc nhợt,…
Trẻ được chỉ định truyền khối hồng cầu và nội soi dạ dày tá tràng phát hiện ổ loét hành tá tràng kích thước 5mm, bờ phù nề, đáy có giả mạc trắng. Sau 7 ngày đều trị, trẻ được xuất viện và dùng thuốc theo đơn ngoại trú.
Trường hợp thứ hai của một trẻ nam (12 tuổi), không có tiền sử bất thường, vào viện vì nôn máu đỏ tươi khoảng 300 ml và chóng mặt nhiều.
Trẻ có triệu chứng thiếu máu rõ: da xanh, niêm mạc nhợt, Hb: 74 g/l, Hct: 22%. Trẻ được truyền khối hồng cầu và nội soi dạ dày cấp cứu cho kết quả ổ loét mặt trước hành tá tràng kích thước 5mm, có điểm mạch, tiến hành tiêm Adrenalin quanh rìa ổ loét và đốt điểm mạch bằng Laser argon. Sau 8 ngày điều trị, trẻ ổn định, không có biểu hiện tái xuất huyết và được xuất viện.
Tương tự, một bệnh nhi nữ (9 tuổi), không có tiền sử bất thường, vào viện vì nôn ra dịch nâu và chóng mặt. Kết quả xét nghiệm Hb: 69 g/l, Hct: 22%.
Trẻ được truyền khối hồng cầu và nội soi dạ dày cấp cứu thấy hành tá tràng có ổ loét kích thước khoảng 1 cm, bờ phù nề, đáy có cục máu đông, bác sĩ nội soi tiến hành phá cục máu đông, cầm máu thành công bằng đốt điểm mạch với Laser Argon và tiêm Adrenalin xung quanh ổ loét. Sau 8 ngày điều trị, trẻ được ra viện và dùng thuốc theo đơn ngoại trú.
Nhiều biến chứng nguy hiểm
ThS.BS Phạm Văn Dương – Khoa Nhi, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cho biết: Trẻ em ít gặp bệnh lý dạ dày – tá tràng hơn người lớn, vì dạ dày trẻ chưa trải qua nhiều thử thách, tuy nhiễn vẫn có thể gặp viêm dạ dày cấp, mạn tính, viêm tá tràng cấp tính như ở người lớn.
Viêm loét dạ dày tá tràng ở trẻ được phân thành hai nhóm tiên phát và thứ phát. Ở nhóm tiên phát, chủ yếu là mạn tính và tổn thương khu khú ở tá tràng mà đa số nhiễm Helicobacter pylori ( vi khuẩn HP).
Ở nhóm thứ phát, chủ yếu là cấp tính, thường khu trú ở dạ dày, đa số do stress cấp tính và sử dụng một số loại thuốc như Corticoid, thuốc chống viêm không steroid (NSAID)…
BS Dương nhấn mạnh, nếu viêm loét dạ dày tá tràng không được phát hiện sớm có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, trong đó có xuất huyết tiêu hóa với biểu hiện đại tiện phân đen/máu hoặc nôn máu.
Video đang HOT
Các tổn thương dạ dày – tá tràng chẩn đoán được bằng nội soi tiêu hóa, đồng thời bác sĩ có thể lấy bệnh phẩm để chẩn đoán nguyên nhân hoặc thực hiện thủ thuật can thiệp cầm máu hiệu quả.
Cũng theo BS Dương, đây là bệnh có thể điều trị khỏi hoàn toàn. Bên cạnh điều trị một số nguyên nhân có thể phát hiện được, chủ yếu là tiêu diệt vi khuẩn HP và các bệnh chính gây viêm loét stress thì chế độ sinh hoạt cũng góp phần không nhỏ vào thành công của phác đồ điều trị như không hút thuốc lá, không sử dụng rượu bia,…
Chú ý cho trẻ ăn đầy đủ 3 bữa chính, nên ăn đúng giờ. Chia nhỏ bữa trong ngày, không để quá đói hoặc ăn quá no. Khuyến khích trẻ ăn chậm, nhai kĩ.
Hạn chế thức ăn chua, cay, nhiều dầu mỡ. Không ăn đồ ăn quá nóng hoặc quá lạnh. Không cho trẻ xem ti vi, chơi điện tử trong khi ăn,…
Không gây áp lực cho trẻ về cuộc sống, sinh hoạt, học tập, nên tạo tâm lý thoải mái qua đó giúp cho việc điều trị bệnh trở nên thuận lợi hơn.
Bên cạnh đó, bác sĩ nhấn mạnh, bố mẹ cần chú ý nếu trẻ bị một số biểu hiện như đau bụng dai dẳng, chóng mặt, da xanh, nôn máu, đại tiện phân đen, ợ hơi, ợ chua, chán ăn, chậm tăng cân… nên đưa trẻ đến các cơ sở y tế gặp bác sĩ chuyên khoa Nhi để được chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị phù hợp.
Đau dạ dày ở trẻ em: Cha mẹ cần làm gì để nhận diện đúng, sớm dấu hiệu
Cơn đau dạ dày ở trẻ rất dễ bị nhầm lẫn với đau bụng thông thường, do đó cha mẹ cần nhận diện đúng và sớm dấu hiệu cảnh báo bệnh dạ dày để xử lý kịp thời, không ảnh hưởng tới sức khỏe của con nhỏ.
Thấy con hay kêu đau bụng, kèm theo nôn và hay đau bụng về đêm, chị N.T.M (Cầu Giấy, Hà Nội) đưa con đi khám ở Bệnh viện Nhi Trung ương. Sau khi thăm khám, bác sỹ chỉ định soi dạ dày và phát hiện cháu bị viêm loét dạ dày phải uống 3 loại thuốc kết hợp.
Chị M vô cùng ngạc nhiên vì không nghĩ rằng bé P.T.A - con chị mới 6 tuổi "ăn chưa no, lo chưa tới" mà lại có thể mắc bệnh dạ dày.
Cũng bị bệnh dạ dày, Bé T.M.D (13 tuổi ở Hà Nam) phải vào bệnh viện cấp cứu vì nôn và đau bụng dữ dội.
Theo các bác sỹ, tình trạng trẻ em mắc bệnh viêm loét dạ dày đang gia tăng và ngày càng trẻ hoá. Các bậc phụ huynh thường hay nhầm lẫn những cơn đau bụng thường hay đau bụng giun với những cơn đau dạ dày để rồi chủ quan không đưa trẻ đi khám.
Theo số liệu thống kê, trong 60% trẻ nhập viện do viêm dạ dày thì hơn một nửa đau bụng kéo dài trên 3 tháng mà chưa được điều trị, dẫn đến tình trạng viêm loét dạ dày, thủng dạ dày, xuất huyết dạ dày,...
Đau dạ dày là gì?
Đau dạ dày hay còn gọi là đau bao tử, bệnh do lớp niêm mạc dạ dày bị tổn thương trong thời gian dài không được phát hiện và chữa trị dẫn đến viêm, loét. Những biểu hiện đặc trưng của đau bao tử như đau tức thượng vị, đầy bụng, khó tiêu, ợ chua, ợ hơi, chán ăn,...
Đau bao tử ảnh hưởng tiêu cực đến đời sống sinh hoạt của người bệnh, nếu không điều trị kịp thời có thể gây nên những biến chứng nguy hiểm.
Nguyên nhân dẫn tới các bệnh lý dạ dày ở trẻ em
- Nhiễm vi khuẩn HP (Helicobacter Pylori) được coi là nguyên nhân cơ bản nhất dẫn tới bệnh viêm dạ dày và ở trẻ em cũng không ngoại lệ. Vi khuẩn này sau khi xâm nhập vào dạ dày sẽ cư trú tại lớp nhầy bao phủ bề mặt dạ dày và tiết ra các men, độc tố gây tổn thương tới niêm mạc dạ dày.
Ngoài ra, một số nguyên nhân khác cũng làm gia tăng nguy cơ mắc viêm dạ dày ở trẻ như:
- Sử dụng các loại thuốc điều trị bệnh không đúng chỉ định
- Chế độ ăn không phù hợp
- Trẻ bị căng thẳng, áp lực và mệt mỏi kéo dài
Trẻ em thời hiện đại có nguy cơ bị stress nhiều hơn, việc ép ăn và ép học cũng là những nguyên nhân khiến trẻ bị đau dạ dày. Các bậc phụ khuynh luôn ép con cái của họ ăn thật nhiều để nhanh lớn, nhưng nếu cho trẻ ăn quá no trẻ rất dễ ói, điều đó làm cho dạ dày không thể tiêu hóa kịp, cũng có thể dẫn đến tình trạng đau dạ dày ở trẻ. Bên cạnh đó việc trẻ học hành quá tải, lo lắng quá nhiều dẫn đến bị stress cũng tác động không tốt đến dạ dày.
Dấu hiệu cảnh báo bệnh lý dạ dày ở trẻ nhỏ
- Trẻ biếng ăn, chán ăn
- Trẻ hay đau bụng
- Trẻ hay bị đầy hơi, ợ chua và khó tiêu
- Trẻ hay nôn ói, có khi là nôn ra máu
- Trẻ đi ngoài phân đen hoặc ra máu
- Sắc mặt trẻ xanh xao và hay chóng mặt
Nhận diện các vị trí khi đau dạ dày
Ảnh do AI tạo ra từ Leonardo.Ai.
Đau dạ dày đôi khi không nằm ở một vị trí nhất định và không giống nhau ở mỗi người. Có thể nhận diện các vị trí đau như sau:
- Đau vùng thượng vị: Vị trí nằm dưới xương ức, trên rốn, gây đau âm ỉ căng tức khó chịu, cơn đau lây lan nhanh sang các vùng xung quanh.
- Đau vùng bụng giữa: Là khu vực chính của các cơ quan tiêu hóa, thường là xung quanh rốn, gây nên tình trạng chướng bụng, đau, ợ chua, khó tiêu, đầy hơi,...
- Đau vùng thượng vị chếch trái: Đau vùng dạ dày bên phải, thường đau âm ỉ, đây là dấu hiệu dễ nhận biết nhất của đau bao tử.
Cha mẹ cần làm gì khi trẻ bị các bệnh lý dạ dày?
Việc cần thiết trước tiên, cha mẹ hãy đưa trẻ đến cơ sở y tế để thăm khám khi nghi ngờ có triệu chứng. Bác sỹ chuyên khoa sẽ giúp đánh giá chính xác tình trạng của bé và chỉ định điều trị đúng cách.
Hiện nay, có nhiều biện pháp chẩn đoán các bệnh lý dạ dày chính xác như xét nghiệm máu, kiểm tra tiền sử sức khỏe, siêu âm ổ bụng, nội soi tiêu hóa...
Sau khi chẩn đoán và phát hiện nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa, bác sỹ sẽ đưa ra biện pháp điều trị tuỳ thuộc từng trường hợp
Đối với trẻ bị các bệnh lý dạ dày, cha mẹ cần chú trọng chế độ ăn dinh dưỡng khoa học, cân bằng và hợp lý. (Nguồn: Vinamilk)
Đối với trẻ bị các bệnh lý dạ dày, cha mẹ cần chú trọng vào chế độ ăn khoa học và điều chỉnh thói quen sinh hoạt đúng cách cho trẻ.
- Xây dựng chế độ ăn cân bằng dinh dưỡng.
- Tránh các loại thực phẩm gây kích thích niêm mạc dạ dày như đồ ăn nhanh, thức ăn cứng dai, thịt có gân/sụn, rau sống, đồ chua, đồ ăn lên men,...
- Hãy chia nhỏ bữa ăn của bé.
- Nấu chín và nấu nhuyễn thức ăn giúp trẻ dễ tiêu hóa.
- Trong bữa ăn, không để trẻ vừa ăn vừa uống nhất là uống các loại đồ uống có ga. Kể cả ăn cơm với canh cũng không nên vì như thế trẻ sẽ dễ bị không nhai kỹ mà nuốt chửng cơm.
- Trẻ còn nhỏ nên cho bú sữa mẹ và không nên cho ăn cơm quá sớm.
- Thực hiện thăm khám định kỳ và tham khảo ý kiến từ bác sỹ trong việc chăm sóc trẻ hằng ngày./.
Nhiều trẻ xuất huyết tiêu hóa, bác sĩ khuyến cáo đề phòng biến chứng Thời gian vừa qua, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội tiếp nhận nhiều bệnh nhi xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng. Bác sĩ khuyên cáo nếu không được phát hiện sớm có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Trường hợp thứ nhất là bệnh nhi nam 14 tuổi, có biểu hiện đau bụng vùng thượng vị...