Ca bệnh hiếm gặp: Cấp cứu bệnh nhi bị xoắn đại tràng sigma

Hà Linh10:33 22/11/2023

Ngày 21/11, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, các bác sĩ của bệnh viện vừa điều trị thành công ca bệnh hiếm gặp là bệnh nhân nam, 15 tuổi, được đưa vào phòng cấp cứu do xoắn đại tràng sigma.

Qua thăm khám được biết bệnh nhân đau bụng âm ỉ 2 ngày, sau đau tăng được đưa vào viện huyện điều trị và chuyển lên Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong tình trạng đau bụng cơn, nôn, không trung đại tiện, bụng trướng lệch trái, ấn đau.

Thăm khám bác sĩ nghi ngờ tắc ruột cho chụp phim có hình ảnh “mỏ chim”. Bệnh nhân được chẩn đoán xoắn đại tràng sigma , được thử tháo xoắn bằng cách dùng ống thông hậu môn nhưng thất bại nên được chỉ định mổ tháo xoắn và cố định lại đại tràng sigma. Sau mổ 3 ngày bệnh nhân đã đi ngoài và bắt đầu cho ăn cháo.

Hình ảnh xoắn đại tràng sigma ở bệnh nhi

Video đang HOT

Bác sĩ Hồng Quý Quân – Phó trưởng khoa phẫu thuật Nhi và Trẻ sơ sinh, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, xoắn đại tràng sigma là bệnh lý hiếm gặp ở trẻ em, thường gặp ở người già. Các yếu tố thuận lợi là bệnh lý Hirschsprung , bất thường về cố định đại tràng sigma và bệnh lý táo bón mạn tính . Do bệnh hiếm gặp ở trẻ em nên thường chẩn đoán muộn có nguy cơ hoại tử đại tràng.

Bác sĩ Quân cũng khuyến cáo, các bệnh nhân có biểu hiện tắc ruột như đau bụng cơn, nôn nên đến các bệnh viện chuyên về ngoại khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời. Với các bệnh nhi có táo bón nên được điều chỉnh chế độ ăn uống và dùng thuốc nếu cần.

Bất ngờ khi bác sĩ báo có thai ở lách, thế giới chỉ mới phát hiện 39 ca

Người phụ nữ 40 tuổi, từng đẻ thường 2 lần, đang đặt vòng tránh thai, đi khám vì chậm kinh rất bất ngờ khi bác sĩ báo có thai làm tổ ở lá lách.

Trường hợp này rất hiếm gặp, thế giới mới ghi nhận 39 ca.

Bác sĩ chuyên khoa II Đinh Quốc Hưng, Trưởng khoa Phụ Ngoại, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, cho biết bệnh nhân đã đặt dụng cụ tử cung 6 năm. Chị phát hiện chậm kinh 7 ngày, đau bụng âm ỉ 4 ngày trước khi đến bệnh viện tỉnh khám. Chỉ số BhCG của bệnh nhân tăng rất cao trong khi siêu âm đầu dò âm đạo không thấy thai trong tử cung.

Tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương (Hà Nội), các chỉ số sinh tồn như mạch, huyết áp của bệnh nhân bình thường, bụng mềm, đau nhẹ vùng mạng sườn trái lan ra thượng vị. Âm đạo có ra ít máu, cổ tử cung có dây vòng. Đặc biệt, kết quả siêu âm ổ bụng phát hiện trong nhu mô lách có túi thai, có tim thai.

Sau khi được chẩn đoán chửa ở lách , bệnh nhân được hội chẩn với chuyên khoa ngoại tiêu hóa của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội) và được chuyển sang phẫu thuật, mổ cắt khối thai và một phần lách. Bệnh nhân được xuất viện sau 7 ngày mổ. Một tháng sau theo dõi ngoại trú tại khoa Phụ ngoại, chỉ số BhCG của bệnh nhân trở về âm tính.

Ca bệnh rất hiếm gặp này được bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Trung ương báo cáo trong kỷ yếu Hội nghị Sản phụ khoa Việt - Pháp năm 2023 vừa diễn ra tại Hà Nội.

Lá lách là bộ phận nội tạng cơ thể nằm gần dạ dày, trên tuyến tụy và thận, cách rất xa khu vực tử cung, vòi trứng... Theo bác sĩ Hưng, chửa ở lách là trường hợp cực kỳ hiếm gặp trong các hình thái chửa ngoài tử cung , đây là hiện tượng thai làm tổ trên bề mặt hoặc trong nhu mô lách. Y văn thế giới ghi nhận có 39 trường hợp chửa ở lách.

Đáng nói, chửa ở lách khó chẩn đoán và cực kỳ nguy hiểm nếu không phát hiện sớm vì nguy cơ vỡ lách gây chảy máu trong, ảnh hưởng tính mạng bệnh nhân. Trong nhiều trường hợp có thể nhầm lẫn với vỡ lách, vỡ nhân chorio.

Các triệu chứng lâm sàng có thể gặp như hậm kinh, đau bụng âm ỉ hoặc đột ngột, dữ dội gây choáng nếu vỡ khối thai. Với bệnh nhân chửa ở lách, chỉ số BhCG thường rất cao, tăng liên tục sau mỗi lần xét nghiệm.

Tại Việt Nam, trường hợp mang thai ở lách đầu tiên được ghi nhận vào cuối năm 2017, tại Bệnh viện Thanh Nhàn (Hà Nội). Thời điểm đó, thế giới mới ghi nhận 9 ca tương tự.

Với các trường hợp chửa ở lách, phẫu thuật là bắt buộc, có thể lấy khối chửa cùng 1 phần lách nếu khối chửa không ăn sâu vào nhu mô lách hoặc cắt lách có khối chửa nếu khối thai nằm sâu, vị trí gây chả máu nhiều.

Chửa ngoài tử cung là hiện tượng khối thai làm tổ ngoài buồng tử cung, hay gặp nhất là chửa tại vòi tử cung. Khối thai càng di chuyển xa vùng tiểu khung càng hiếm gặp, như: Lách, cơ hoành.

Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) từng tiếp nhận một ca thai 22 tuần nằm trong gan phải của người mẹ. Bệnh viện Trung ương Huế khi siêu âm cho một thai phụ cũng phát hiện một thai bốn tuần nằm trong gan.

Xơ cứng bì - triệu chứng và phương pháp điều trị Xơ cứng bì là bệnh lý hiếm gặp, do chưa hiểu rõ nguyên nhân nên chưa có phương pháp chữa trị dứt điểm. Bệnh có khả năng gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, gây suy giảm chất lượng cuộc sống, thậm chí có thể dẫn tới tử vong. Thăm khám bệnh nhân xơ cứng bì. Ca mắc bệnh xơ cứng bì đầu...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Cụ bà 90 tuổi bật khóc vì nhớ mẹ, nói 1 câu khiến con cháu nghẹn ngào01:31

Nói Ngô Kiến Huy có mỗi 2 hit thì lại chưa nghe loạt ca khúc này từng làm mưa làm gió Vpop một thời rồi!21:34

Phạm Băng Băng bị bắt gặp hẹn hò trai lạ, mua nhà, sắp định cư Nhật?02:33

Công bố tin nhắn cuối cùng của Vu Mông Lung, vừa đau xót vừa phẫn nộ02:50

Ngã từ tầng 20 xuống tầng 13, bé gái thoát nạn nhờ hàng xóm phản ứng nhanh00:22

Cảnh tượng tan hoang chưa từng thấy sau trận giông lốc khiến 9 người chết ở Ninh Bình13:02

Quang Hải lộ thú vui xa xỉ, con trai ăn trưa đã tốn hơn 100 triệu mỗi năm02:23

Phù dâu bị trói, cưỡng hôn thô bạo trong đám cưới gây phẫn nộ00:14

Huỳnh Lập 'var thẳng' Phương Mỹ Chi, tiết lộ 'bí mật' gây sốc, CĐM hết hồn?03:01

Dế Choắt tuyên chiến 30 Anh Trai Say Hi, 1 'quái vật' lên tiếng, làng rap căng!02:34

Quỳnh Nga lộ ảnh đi khám thai cùng Việt Anh, chính chủ chỉ tuyên bố đúng 13 chữ02:44

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Loại gia vị được ví như 'thần dược' giảm đau tự nhiên

16:51:52 29/09/2025

Nghệ chứa nhiều hợp chất có đặc tính dược liệu, trong đó nổi bật nhất là curcumin với khả năng chống oxy hóa và chống viêm mạnh mẽ. Curcumin hoạt động bằng cách ức chế sản xuất các protein gây đau và ảnh hưởng đến các thụ thể đau trong ...

Chữa rối loạn tiền đình bằng gừng: Có hiệu quả không?

16:50:08 29/09/2025

Tuy nhiên, các phương pháp này chỉ có tính tham khảo. Hiệu quả tùy cơ địa, chưa có nghiên cứu khoa học chứng minh rõ ràng. Đặc biệt, một số nhóm đối tượng cần thận trọng:

Chủ quan với triệu chứng 'điếc đột ngột', nguy cơ mất thính lực vĩnh viễn

16:46:29 29/09/2025

Theo bác sĩ, yếu tố quyết định trong điều trị là giai đoạn vàng. Nếu bệnh nhân đến ngay trong những giờ đầu hoặc ngày đầu, cơ hội hồi phục thính lực cao.

Món ăn châu Á này có thể làm giảm chỉ số mỡ máu quan trọng

16:42:35 29/09/2025

Tăng triglyceride cùng với tăng cholesterol toàn phần, cholesterol xấu LDL; cộng với mức cholesterol tốt HDL quá thấp; sẽ tạo thành tình trạng rối loạn lipid máu, tức máu nhiễm mỡ.

5 thực phẩm giúp cơ thể hấp thụ canxi hiệu quả

08:16:28 29/09/2025

Nếu thiếu vitamin D cơ thể khó hấp thụ đủ lượng canxi cần thiết. Điều này dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về xương. Trẻ bị thiếu vitamin D sẽ gây giảm hấp thụ canxi. Hậu quả là làm giảm canxi trong máu khiến trẻ bị còi xương và suy dinh...

Ăn nhiều 7 loại thực phẩm này, cơ thể dễ rơi vào tình trạng viêm mãn tính

08:10:59 29/09/2025

Bánh ngọt, bánh quy, bánh kem đóng gói thường chứa dầu hydro hóa và siro ngô giàu fructose, cả hai đều là "tác nhân" gây viêm mạnh. Làm bánh tại nhà với bột nguyên cám, mật mía, dầu dừa hoặc dầu lạc sẽ vừa thỏa mãn vị giác vừa hỗ trợ sứ...

Sáng sớm - 'giờ cao điểm' của đột quỵ

08:00:06 29/09/2025

Gặp vấn đề về thị lực, khó thức dậy. Đột quỵ có thể gây ra vấn đề với thị lực vì nó ảnh hưởng đến cung cấp máu đến não, bao gồm cả các phần của não chịu trách nhiệm cho việc nhìn. Đột quỵ có thể ảnh hưởng đến ý thức.

Tìm ra cơ chế giảm đau mà không gây tác dụng phụ

06:06:20 29/09/2025

Theo giáo sư Nigel Bunnett, đồng tác giả và Chủ nhiệm Khoa Bệnh học phân tử, việc đối kháng thụ thể EP2 có thể kiểm soát cơn đau mà không mang lại các tác dụng phụ nghiêm trọng như NSAID.

Nắm vững 5 nguyên tắc vàng để hành trình ăn dặm của bé thành công

06:00:26 29/09/2025

Khi bước vào giai đoạn ăn dặm, trẻ cần được bổ sung dinh dưỡng để phát triển toàn diện, nhưng hệ tiêu hóa còn non yếu lại là nỗi lo của nhiều bậc phụ huynh.

Những loại rau cực nhiều ở chợ Việt, giàu canxi chẳng kém sữa lại tốt cho xương

05:38:17 29/09/2025

Nếu có một loại rau xứng đáng được mệnh danh là vua canxi, đó chính là rau dền. Với sự đa dạng về chủng loại (dền cơm, dền đỏ), loại rau này cung cấp một lượng canxi khổng lồ, vượt xa mọi nguồn thực phẩm khác trên bàn ăn.

5 bí quyết phòng ngừa ung thư phổi cần biết

05:37:39 29/09/2025

Người thường xuyên tiếp xúc với hóa chất độc hại cần: Trang bị bảo hộ lao động đúng chuẩn. Vệ sinh cá nhân thường xuyên sau khi làm việc. Người dân sống gần nhà máy hóa chất nên giữ vệ sinh nhà cửa, rửa kỹ thực phẩm trước khi sử dụng.