BS vứt xác n.ạn n.hân: Quá tự tin làm “3 trong 1”
“Việc một bác sĩ phẫu thuật vừa gây mê vừa phẫu thuật vừa hồi sức là một việc “chống chỉ định” trong ngành y. Cái c.hết của chị H không đơn giản chỉ là “t.ai n.ạn” nghề nghiệp nữa mà là việc tất yếu phải xảy ra”
Đó là nhận định BS. Nguyễn Tiến Dũng – Khoa Phẫu thuật gây mê, BV Phổi trung ương.
Liên quan tới cái c.hết của n.ạn n.hân L.T.T.H tại Trung tâm thẩm mĩ Cát Tường, do bác sĩ ngoại khoa Nguyễn Mạnh Tường làm giám đốc, BS Dũng cho rằng, có nhiều mối liên quan tới gây tê khi phẫu thuật
Bị bỏ qua nhiều bước
“Thông thường việc gây mê không nguy hiểm bằng gây tê bởi khi gây mê toàn cơ thể, bởi khi gây mê thì toàn bộ phản xạ có điều kiện của cơ thể sẽ bị ngắt hoàn toàn và như vậy bác sĩ và ekip phẫu thuật có thể kiểm soát được. Còn gây tê, bệnh nhân chỉ được làm tê một vùng nhất định, vì thế có thể gây nên tình trạng sốc phản vệ, nguy cơ t.ử v.ong có thể xảy ra”- BS Dũng nói.
Tuy nhiên, theo BS Dũng, trước phẫu thuật, gây tê, hoặc gây mê bệnh nhân cần được làm kỹ các xét nghiệm cận lâm sàng như: Tuần hoàn, hô hấp, xem xét các yếu tố t.iền sử, bệnh mạn tính như tim mạch, huyết áp…. Thông thường việc kiểm tra phải diễn ra từ trước đó 2-3 ngày.
Nhiều vụ gây mê, gây tê có thể dẫn tới sốc phản vệ. Trong đó, 95-98% bệnh nhân t.ử v.ong do sốc phản vệ được xác định c.hết do suy hô hấp. Khi bệnh nhân có hiện tượng sốc, mặt tím tái, trụy mạch, khó thở, sùi bọt mép…co giật liên tục.
Có ý kiến khẳng định bác sĩ Tường đã hút mỡ bụng đẩy lên ngực khiến mạch m.áu bị tắc nghẽn, BS Dũng nói không thể có chuyện đó vì: “Cấu trúc vú là mô liên kết tuyến. Vì thế việc gây tắc mạch khi đắp mỡ bụng vào vú là không nhiều, độ tăng mỡ khiến nhồi m.áu và chèn phổi là không có”.
Chiều 22/10, đối tượng Nguyễn Mạnh Tường bị áp giải lên cầu Thanh Trì để thực nghiệm lại quá trình vứt xác bệnh nhân phi tang (Ảnh: Khampha.vn)
“Với những gì báo chí mô tả lại thì rất có thể n.ạn n.hân H đã t.ử v.ong do choáng sốc sau phẫu thuật. Ngay sau khi phẫu thuật đã có hiện tượng sốc, suy trụy tuần, hoàn hô hấp nhưng lại không được hồi sức và cấp cứu kịp thời nên mới t.ử v.ong”- BS Dũng tiên định.
Không chỉ gây mê, bác sĩ còn còn theo dõi bệnh nhân 24 tiếng sau mổ để hồi sức và thực hiện cấp cứu ngay kh có những phản ứng dù nhỏ xảy ra. Bởi, nếu không theo dõi và kiểm soát thường xuyên, thì bệnh nhân có thể gặp phải các vấn đề về sốc phản vệ, sốc choáng sau mổ. Thường với những trường hợp này, bệnh nhân sẽ t.ử v.ong trong vòng từ 1,5- 2 phút.
Không thể làm kiểu “ba trong một”
Video đang HOT
Theo giới chuyên môn, gây mê và gây tê rất quan trọng trong quá trình phẫu thuật. Không thể nói gây tê, gây mê, phẫu thuật và hồi sức quá trình nào quan trọng hơn, càng không thể 1 bác sĩ thực hiện cả 3 thủ thuật vừa gây mê – vừa phẫu thuật – vừa hồi sức.
Thông tư 13/2012 của Bộ Y tế quy định chỉ những người học chuyên khoa về gây mê hồi sức mới được làm các thao tác gây mê, gây tê
Theo BS Dũng có thực trạng hiện nay, đã phần bệnh nhân thậm chí ngay chính các bác sĩ cũng chưa đ.ánh giá đúng vai trò của thủ thuật gây mê, gây tê và hồi sức cấp cứu. Chính vì vậy mới có tình trạng, bác sĩ Tường cùng một lúc vừa gây mê, vừa phẫu thuật kiêm hồi sức.
“Thông thường một e kíp phẫu thuật sẽ có 7 người. Gồm 4 bác sĩ phẫu thuật và 3 bác sĩ gây mê, gây tê và hồi sức. Quá trình gây tê tùy thuộc vào thời gian phẫu thuật, thể trạng bệnh nhân”.
Nhận định về vụ việc tại Trung tâm thẩm mỹ Cát Tường, bác sĩ Dũng cho rằng: “Đây là hậu quả tất yếu bởi bản thân BS Tường không có chuyên môn về gây mê, nhưng lại dám thực hiện cùng lúc nhiều thủ thuật”.
Trong khi đó, việc gây mê, hoặc gây tê vùng bụng, vùng ngực là rất khó vì nó liên quan tới vùng nhạy cảm có dây thần kinh, hệ thống tuần hoàn, tim mạch.
“Trong quá trình phâu thuật thâm mỹ, hai thủ thuật được quan tâm nhiêu nhât đó chính là thủ thuật gây tê và gây mê. Thường thì gây tê có thê được làm tại các thâm mỹ viện tư, nhưng gây mê thì phải làm ở bệnh viện có đội ngũ bác sĩ có tay nghê và có trang thiêt bị đây đủ bởi trong quá trình gây mê, sử dụng thuôc làm người bệnh ở trong trạng thái đặc biệt, không đau nhưng có thê ảnh hưởng đên cơ hô hâp, bệnh nhân không biêt gì dê dân đên t.ử v.ong. Bởi vậy, khi gây mê nên đặt trong khí quản” -BS Dũng lưu ý.
Từ thực tế này, BS Dũng cũng cảnh báo: “Chị em nên cẩn trọng khi làm PTMT. Các trung tâm thẩm mỹ tư không có trang thiêt bị cân thiêt, thì khi bệnh nhân gặp biên chứng sẽ rât khó nhận biết và chữa trị kịp thời. Đặc biệt khi phòng hôi sức câp cứu ở xa, việc bệnh nhân t.ử v.ong ngay trên đường đi cấp cứu là điều hoàn toàn có thể xảy ra”.
Theo Minh Nguyệt
Nhiều t.iền, vàng bị thiêu rụi sau vụ cháy khu tập thể
Sau vụ cháy kinh hoàng, khu tập thể nhà gỗ C8 (Chương Dương, Hoàn Kiếm, Hà Nội) chỉ còn lại đống đổ nát. Nhiều gia đình trắng tay, mất hết của cải, cuộc sống gặp muôn vàn khó khăn.
Như VTC News đã đưa tin, vụ hỏa hoạn sáng ngày 26/8, đã thiêu rụi hoàn toàn khu tập thể nhà gỗ C8 Chương Dương (Hà Nội). Cụ bà Hoàng Thị Dăm bị t.ử v.ong do mắc kẹt trong vụ hỏa hoạn.
Các ngôi nhà bên cạnh cũng bị ngọn lửa táp sang, ảnh hưởng nhiều. Đến nay, công tác khám nghiệm hiện trường và điều tra nguyên nhân vụ cháy đang được tiến hành.
Tan hoang sau cháy
Khu tập thể nhà gỗ C8 nằm lọt thỏm giữa hai phố Hồng Hà và Vọng Hà, lối đi chật hẹp, quanh co, khi vụ cháy quét qua khiến 36 hộ gia đình tại đây trắng tay. Không nhà cửa, của cải bị thiêu rụi, có người chỉ còn mỗi bộ quần áo để mặc. Vụ cháy bất ngờ, ngọn lửa lại lan nhanh do đa phần nhà bằng gỗ, nên người dân chỉ kịp thoát thân.
Cảnh tan hoang của khu tập thể sau vụ cháy.
Tại hiện trường, phóng viên ghi nhận nhiều tài sản có giá trị của người dân như tủ lạnh, bếp ga, điều hòa, tivi và nhiều t.iền, vàng đều bị thiêu rụi. Một số hộ gia đình đi vắng, khi nhận được tin quay về chỉ thấy nhà cửa là đống tro tàn.
Không riêng khu tập thể C8, nhiều ngôi nhà quanh khu vực này cũng bị ảnh hường nghiêm trọng bởi tốc độ lan nhanh của ngọn lửa. Nhiều người dân chỉ biết đứng nhìn tài sản của mình bị "bà hỏa" thiêu rụi.
Tài sản của người dân bị thiêu rụi hoàn toàn
Nhiều người dân sống trong khu nhà được làm bằng gỗ thuộc khu tập thể Kiến Trúc B7 cạnh dãy nhà bị cháy cũng bị ảnh hưởng nặng, bức tường bị bong tróc, nứt toác. Ngọn lửa còn ăn sang dãy nhà A9, khiến tầng 2, tầng 3 của nhiều hộ dân cũng bị ảnh hưởng nặng.
Sau vụ hỏa hoạn, chính quyền địa phương đã có những phương án kịp thời hỗ trợ cho những hộ dân bị thiệt hại.
Lo đủ thứ với 6 triệu đồng
Theo chính sách hỗ trợ của quận Hoàn Kiếm, những gia đình chính chủ, thường xuyên sinh sống tại tập thể C8, sẽ được chuyển đến khu tái định cư tại nhà A2 - khu tập thể bao bì, phường Phú Thượng (Tây Hồ, Hà Nội).
Khu tái định cư mới của người dân tại Phú Thượng (Tây Hồ, Hà Nội)
Đến thời điểm hiện tại đã có 19/35 hộ dân đủ các điều kiện như có hộ khẩu, sinh sống thường xuyên tại đây có xác nhận của tổ dân phố đã được nhận căn hộ tại khu tái định cư A2 Phú Thượng (quận Tây Hồ).
Chính quyền phường Chương Dương đang tiếp tục rà soát và làm hồ sơ cho những hộ gia đình đủ điều kiện sớm được chuyển đến nơi tái định cư.
Ngày 27/8, các hộ gia đình &'vô gia cư' sau vụ hỏa hoạn đang khẩn trương dọn về nơi ở mới với bao lo toan cho cuộc sống phía trước.
Một số hộ gia đình mất nhà sau vụ cháy chuyển về nơi ở tạm.
Nhiều gia đình chuyển lên khu tái định cư từ tối ngày 26/8, nhưng không có điện, nước, trần nhà thì ẩm mốc rất khó chịu. Chính quyền phường, quận chỉ ủng hộ cho mỗi gia đình trước mắt 6 triệu đồng để ổn định tạm thời cuộc sống.
Được chuyển đến nơi ở tạm nhưng nỗi lo cũng trăm bề. Bởi sau đám cháy, họ hoàn toàn trắng tay, muốn ổn định lại cuộc sống phải sắm sửa đủ mọi thứ vật dụng trong gia đình, từ cái quần, cái áo, cái chiếu để nằm...
Bà Nguyễn Thị Minh (SN 1958) cho biết: "6h tối hôm qua, cả gia đình đang còn lo chỗ ngủ, nhưng cuối cùng được chính quyền sắp xếp cho căn phòng 213 tại khu tập thể A2, phường Phú Thượng. Số t.iền 6 triệu được hỗ trợ, giúp đỡ để dành mua những thứ đơn giản nhất đối với cuộc sống sau vụ cháy. Cuộc sống đã khó khăn nay càng khó khăn hơn."
Toàn bộ tài sản bị thiêu rụi, nhiều gia đình lo lắng cho cuộc sống sau này
Nhiều người dân cho biết, nơi ở mới khang trang hơn so với chỗ cũ, nhưng cũng có nhiều bất cập trong việc đi lại, rồi học hành của con cái. Nếu như trước kia đi làm chỉ mất chừng 3km thì nay phải xa hơn 10km nữa.
Bác Bùi Thị Sự (SN 1949) sống tại căn phòng 19, gác 2, khu tập thể C8, Hàm Tử Quan chỉ vẻn vẹn 18m2 nhưng cũng là nơi ở của 4 người trong gia đình (gồm 2 vợ chồng và 2 đứa con).
Hai vợ chồng về hưu, có t.uổi, hàng ngày chỉ bán quán nước vỉa hè kiếm thêm đồng trang trải cuộc sống. Vụ cháy quét qua khu xóm nghèo "ổ chuột", giờ đã bị thiêu cháy tất cả, gia đình không còn gì trong tay.
Được bố trí đến ở tạm căn phòng 310, tầng 3 khu tập thể A2 thiếu thốn đủ thứ nhưng cũng không biết kiếm đâu ra t.iền để sắm sửa.
Cuộc sống của các hộ dân khi chuyển đến nơi tái định cư sẽ còn nhiều khó khăn phía trước. Họ mong muốn chính quyền sẽ quan tâm hơn nữa tới đời sống của bà con, cũng như tăng cường những phương án hỗ trợ trong thời gian tới.
Theo VNE
Cháy lớn ở Hà Nội: Người dân x.ót x.a đi xin từng chiếc áo cũ Cùng lắng nghe lời kể từ một gia đình người dân ở khu chung cư này và hiểu hơn về những khó khăn của họ. Gặp gỡ ông Vũ Đăng Khoa vào buổi tối một ngày sau vụ hỏa hoạn tại khu tập thể C8 Kiến Trúc (phố Hàm Tử Quan, Hoàn Kiếm, Hà Nội), chúng tôi thấy rõ những nét khắc khổ...