Bộ Y tế rút bệnh nhân 994 khỏi danh sách COVID-19 sau 12 giờ công bố
Bệnh nhân 994 (nam, 87 tuổi, ở Phú Thọ đến Hà Nội chữa bệnh từ 11-8) đã được rút khỏi danh sách bệnh nhân COVID-19, do 3 kết quả xét nghiệm hôm nay 20-8 đều âm tính.
Đo thân nhiệt người vào Bệnh viện E sáng nay 20-8 – Ảnh: NAM TRẦN
Theo điều tra dịch tễ, bệnh nhân cư trú tại xã Khải Xuân, Thanh Ba, Phú Thọ, trong vòng 1 tháng gần đây không đi đâu xa khỏi nơi cư trú, gia đình cũng không có người đi đến các khu vực có ổ dịch COVID-19 đang lưu hành.
Ngày 11-8, ông bị sốt (nhiệt độ từ 38-39 độ C) kèm đau bụng âm ỉ liên tục vùng hạ sườn phải, không ho, không khó thở.
Ngày 12-8, ông đi khám tại Bệnh viện E rồi về nhà người thân tại Cổ Nhuế, Bắc Từ Liêm, Hà Nội, sau đó nhập viện khoa gan mật, Bệnh viện E.
Ngày 13-8, ông được chụp CT, ghi nhận viêm phổi, điều trị ở khoa bệnh nhiệt đới.
Ngày 18-8, ông được lấy mẫu gửi Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương xét nghiệm, kết quả dương tính với SARS-CoV-2 vào ngày 19-8. Ngay sau đó ông được chuyển cách ly, theo dõi tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương cơ sở 2 theo quy định.
Video đang HOT
Sáng nay 20-8, Bộ Y tế đã công bố ca bệnh này là bệnh nhân COVID-19 mã số 994 ở Việt Nam tính từ đầu vụ dịch.
Tại cuộc họp Ban Chỉ đạo quốc gia phòng chống dịch COVID-19 chiều 20-8, TS Đặng Quang Tấn – cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) – giải thích đây là trường hợp khó, bệnh nhân không có tiền sử đi từ vùng dịch về, không liên quan đến các ổ dịch, không tiếp xúc với những người mắc, có nguy cơ mắc bệnh COVID-19…
Do vậy các cơ quan chức năng đã khẩn trương tiến hành các biện pháp phòng chống dịch ngay trong đêm 19-8, rạng sáng 20-8. Đồng thời, trường hợp này cũng cần được kiểm chứng lại bằng nhiều phương pháp xét nghiệm khác nhau.
Trong đêm 19-8, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội đã lấy mẫu bệnh phẩm tất cả những người tiếp xúc gần, tiếp xúc với người tiếp xúc gần của bệnh nhân 994 tại Bệnh viện E, tất cả đều có kết quả xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2.
Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân chuyển sang từ Bệnh viện E vào tối 19-8, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương cơ sở Đông Anh đã lấy mẫu xét nghiệm và cho kết quả âm tính lần 1 với SARS-CoV-2.
Sáng 20-8, bệnh viện tiếp tục lấy mẫu bệnh phẩm lại lần 2 để xét nghiệm khẳng định, đồng thời chuyển mẫu bệnh phẩm đến Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương để xét nghiệm bằng các kỹ thuật khác. Tất cả các lần xét nghiệm này của 2 đơn vị đều cho kết quả âm tính.
Với kết quả xét nghiệm khẳng định của Viện Vệ sinh dịch tễ trung ương và Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương, Bộ Y tế rút trường hợp bệnh nhân 994 khỏi danh sách những người bị nhiễm SARS-CoV-2. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn đang được theo dõi, điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương cơ sở Đông Anh.
Trước đó, ngay trong tối 19-8, sau khi nhận được thông tin về trường hợp này, Bộ Y tế đã cử đội cơ động chống dịch đến ngay Bệnh viện E để chỉ đạo các biện phòng chống dịch. Sở Y tế Hà Nội và Sở Y tế Phú Thọ cũng nhanh chóng truy vết các trường hợp tiếp xúc, tiến hành cách ly, khoanh vùng, dập dịch.
Bệnh viện E tạm dừng tiếp nhận bệnh nhân từ 20h ngày 19-8 để thực hiện các biện pháp phòng chống dịch.
Đây là ca bệnh đầu tiên được đưa vào danh sách bệnh nhân COVID-19 nhưng lại được rút khỏi danh sách này. Với việc rút bệnh nhân 994, hiện Việt Nam ghi nhận 993 bệnh nhân COVID-19 tính từ đầu vụ dịch. Tuy nhiên đang có những vấn đề nảy sinh xung quanh ca bệnh vừa được rút khỏi danh sách: có hay không tình trạng mẫu xét nghiệm lần 1 (mẫu công bố ngày 19-8) bị cảm nhiễm với các mẫu dương tính khác (kiểu ảnh hưởng qua lại), hoặc có tình trạng dương tính giả…
Thực tế từng có trường hợp dương tính giả thông qua xét nghiệm bằng Realtime PCR tương tự ca bệnh này (dương tính giả qua xét nghiệm bằng test nhanh có tỉ lệ cao hơn). Tuy nhiên việc này cũng ảnh hưởng rất lớn đến hoạt động của Bệnh viện E và nhiều đơn vị khác. Dự kiến Bệnh viện E sẽ được dỡ phong tỏa trong tối nay 20-8.
Vì sao BN 994 âm tính ngay sau khi có kết qua dương tính với SARS-CoV-2
Sau khi được chuyển đến cách ly và điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư, bệnh nhân 994, 87 tuổi ở Phú Thọ đã được lấy mẫu xét nghiệm tại đây và cho kết quả âm tính với SARS-CoV-2.
Trước đó, sáng 20/8, Ban Chỉ đạo quốc gia phòng, chống dịch COVID-19 đã công bố thêm ca mắc mới là bệnh nhân 994 điều trị tại Bệnh viện E và được Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư xét nghiệm cho kết quả dương tính với SARS-CoV-2 vào ngày 19/8.
Ngay sau khi nhận được thông báo về kết quả xét nghiệm của Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư về bệnh nhân 994 dương tính với SARS-CoV-2 ngày 19/8, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Hà Nội đã phối hợp với Trung tâm Y tế các quận, huyện: Bắc Từ Liêm, Hoài Đức, Cầu Giấy điều tra người tiếp xúc gần (F1) và lấy mẫu theo quy định.
Đến sáng 20/8, các nhân viên y tế đã rà soát và lấy mẫu xét nghiệm 63 trường hợp F1 liên quan đến bệnh nhân này, trong đó tại quận Bắc Từ Liêm có 4 F1 (gồm vợ bệnh nhân, con dâu và 2 cháu); huyện Hoài Đức có 6 F1 (con trai, 5 đồng nghiệp của con trai đến thăm); tại Bệnh viện E có 53 F1 tại các khoa, phòng gồm: Khoa Bệnh nhiệt đới (22 người), Khoa Kiểm tra sức khỏe (8 người), Khoa Chẩn đoán hình ảnh (7 người), Khoa Hô hấp (1 người), Khoa Gan mật (5 người), Khoa Tiêu hóa (1 người), Khoa Ngoại tổng hợp (2 người), sinh viên thực tập (7 người). Hiện tại, cả 63 trường hợp F1 đều có kết quả xét nghiệm âm tính lần 1 với vi rút SARS-CoV-2.
Trung tâm kiểm soát bệnh tật (CDC) Hà Nội đang tiếp tục điều tra, truy vết, đồng thời lấy mẫu 30 bệnh nhân đang điều trị tại các khoa: Gan mật, Bệnh nhiệt đới và dự kiến lấy mẫu 50 người (đối tượng F2) là cán bộ của Bệnh viện E để xét nghiệm.
Theo tin từ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương, sau khi được chuyển đến bệnh viện cách ly và điều trị, bệnh nhân 994 đã được lấy mẫu xét nghiệm RT-PCR và cho kết quả âm tính với SARS-CoV-2. Hiện, bệnh nhân này đã được lấy mẫu xét nghiệm lại và dự kiến kết quả được công bố vào chiều nay.
Bác sĩ chuyên khoa II Vũ Thị Thu Hương, Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư cho biết, xét nghiệm RT-PCR là xét nghiệm khẳng định một người có mắc COVID-19 hay không. Với xét nghiệm này, mẫu bệnh phẩm được lấy từ vùng dịch hầu họng để tìm virus, độ nhạy và độ đặc hiệu cao.
"Kết quả của xét nghiệm phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố. Đầu tiên là phụ thuộc vào diễn biến bệnh, tức mẫu bệnh phẩm được lấy vào giai đoạn nào của bệnh. Chẳng hạn, thời gian lấy mẫu là khi mới nhiễm vi rút, xét nghiệm RT-PCR vẫn cho kết quả âm tính. Thậm chí, khi lấy mẫu bệnh phẩm vào giai đoạn sau khi bệnh nhân đã khỏi bệnh, xét nghiệm RT-PCR cũng cho âm tính...", bác sĩ Vũ Thị Thu Hương cho biết thêm.
Theo bác sĩ Vũ Thị Thu Hương, để đưa ra kết luận cuối cùng một bệnh nhân mắc COVID-19 cần làm xét nghiệm theo quy trình rất cẩn thận và nghiêm ngặt. Thêm vào đó, muốn khẳng định chắc chắn một người có mắc COVID -19 hay không cần có sự phối hợp giữa lâm sàng và xét nghiệm. Khi lâm sàng và xét nghiệm cho kết quả không hợp lý, sẽ làm lại xét nghiệm và kết quả xét nghiệm có thể chạy lại vài lần để khẳng định, chứ không phải chỉ làm duy nhất một lần. Trường hợp nghi ngờ cũng có thể xét nghiệm so sánh giữa các phòng xét nghiệm khác nhau để có được kết quả chính xác cuối cùng.
Lãnh đạo Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư cho hay, đêm 19/8, cơ sở y tế này tiếp nhận bệnh nhân 994 (nam, 87 tuổi, ở Phú Thọ) từ Bệnh viện E chuyển sang. Ngay trong đêm, các bác sĩ đã lấy mẫu bệnh phẩm của người này để xét nghiệm lại và cho kết quả âm tính.
"Kết quả âm tính có thể do bệnh nhân được lấy mẫu ở vị trí không có virus", bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó Giám đốc Bệnh viện nêu ý kiến và cho hay sáng nay, Bệnh viện tiếp tục lấy mẫu bệnh phẩm để tiếp tục xét nghiệm, khoảng cuối giờ chiều nay sẽ có kết quả.
Bệnh viện Hà Nội siết chặt kiểm soát lây nhiễm nCoV Các bệnh viện tại Hà Nội tăng cường sàng lọc, phân loại, cách ly người đến khám chữa bệnh, sau khi Bệnh viện E xuất hiện một ca nhiễm nCoV. Ca nhiễm mới tại Hà Nội được ghi nhận sáng 20/8, điều trị nội trú tại Bệnh viện E, chưa xác định được nguồn lây. Bệnh viện E ngưng hoạt động từ đêm...