Bình Định: BHXH làm dư luận hoang mang, hiểu sai việc đấu thầu ngành y?
Liên quan đến việc 126 loại thuốc trúng thầu có giá cao bất thường, Sở Y tế Bình Định cho rằng, cơ quan BHXH đơn phương yêu cầu thương lượng với nhà thầu trúng thầu để giảm giá thuốc… đã làm dư luận hoang mang và hiểu sai về công tác đấu thầu thuốc của ngành y.
Có loại thuốc giá cao hơn 100% nhưng…
Giám đốc Sở Y tế tỉnh Bình Định đã phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu theo hình thức đấu thầu rộng rãi thuốc Generic thuộc dự toán mua sắm thuốc tập trung, cấp cho các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh từ quý II năm 2017 đến hết quý I năm 2018.
Tuy nhiên, qua rà soát giá thuốc trúng thầu, Bảo hiểm xã hội tỉnh Bình Định (BHXH) nhận thấy có 126 loại thuốc có mức chênh lệch cao hơn giá thuốc trúng thầu ở các tỉnh, thành khác từ 10% trở lên. Vì vậy, BHXH đã gửi công văn gửi Sở Y tế về việc đề nghị thương lượng, điều chỉnh với các nhà thầu có giá thuốc trúng thầu cao hơn các địa phương khác cho phù hợp, nhằm đảm bảo sử dụng hiệu quả quỹ bảo hiểm y tế.
Sở y tế Bình Định khẳng định việc đấu thầu thuốc đúng với quy định. Ảnh: D.T
Theo danh mục do BHXH rà soát, 126 tên thuốc từ 18 đơn vị trúng thầu có giá cao bất thường so với nhiều địa phương được chọn đối chiếu… Đơn cử như: Thuốc Salbutamol dạng hộp 100 viên nén, do Công ty CP Dược phẩm Minh Dân sản xuất và trúng thầu, cao hơn giá tháng 1.2007 ở chính Bình Định 117,78%; thuốc Lafaxor 75mg hộp 30 viên nang cứng (Cty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú sản xuất, Liên danh Công ty CP Gon Sa – Đạt Vi Phú trúng thầu) cao hơn giá so sánh tháng 7.2016 ở Bà Rịa – Vũng Tàu 59,57%; thuốc Emanera 20mg hộp 28 viên nang cứng (nhập khẩu từ Slovenia, Công ty CP Dược Trung ương Medipharco – Tenamid trúng thầu) cao hơn giá so sánh tháng 1.2017 ở Nghệ An 50,9%…
Trong khi đó, về phía mình, Sở Y tế Bình Định lý giải rằng: gói thầu trên có 52/64 đơn vị đã tham gia dự thầu trúng thầu và có 1.479/1.970 mặt hàng trúng thầu với số tiền hơn 502 tỉ đồng, trong khi đó giá kế hoạch là hơn 641 tỉ đồng.
“Như vậy, gói thầu tiết kiệm được 22%, tương đương hơn 138 tỉ đồng. Sau khi Sở Y tế Bình Định gửi văn bản đề nghị xem xét lại giá đã trúng thầu cho 18 đơn vị, đến hết ngày 5.7, có 4 nhà thầu không phúc đáp, 7 nhà thầu không đồng ý giảm giá 20 mặt hàng, 7 nhà thầu đồng ý giảm giá 40/95 mặt hàng. Với 40 mặt hàng đồng ý giảm giá, Sở đã thông báo cho các bên liên quan triển khai thực hiện. 86 mặt hàng không được chấp thuận giảm giá, Sở đề nghị BHXH xem xét, thanh toán theo mức giá trúng thầu”- ông Lê Quang Hùng- Giám đốc Sở Y tế Bình Định khẳng định.
Video đang HOT
BHXH làm dư luận “hoang mang”, hiểu sai về việc đấu thầu?
Theo Sở Y tế Bình Định, việc BHXH đề nghị thương lượng lại giá trúng thầu là việc làm tốt nhằm giảm tối đa chi phí đối với thuốc dùng dành cho người bệnh. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là Đơn vị mua thuốc tập trung, Sở y tế đã tổ chức đấu thầu không đúng quy định. Vì theo quy định của Luật đấu thầu và các văn bản quy phạm pháp luật liên quan đến đầu thầu thuốc thì không có quy định nào yêu cầu sau khi có kết quả lựa chọn nhà thầu thì bên mời thầu phải so sánh giá với các địa phương khác để thương lượng lại với nhà thầu…
Công văn phúc đáp của Sở Y tế trước thông tin giá thuốc trúng thầu cao hơn các địa phương khác. Ảnh: D.T
Sở Y tế Bình Định cho rằng, việc cơ quan BHXH đơn phương yêu cầu thương lượng với nhà thầu trúng thầu để giảm giá thuốc và nội dung đề nghị lại không nằm trong các văn bản quy phạm pháp luật về đấu thầu thuốc, gây ảnh hưởng đến quá trình cung ứng thuốc phục vụ nhu cầu điều trị cho người bệnh tham gia bảo hiểm y tế. Đồng thời, làm dư luận hoang mang và hiểu sai về công tác đấu thầu thuốc của ngành y tế Bình Định.
Vì vậy, Sở Y tế đã đề nghị Bộ Y tế làm việc với BHXH Việt Nam và các Bộ, ngành liên quan để có hướng dẫn cụ thể đối với việc xem xét lại giá thuốc trúng thầu sau khi đã có kết quả lựa chọn nhà thầu.
Tuyệt đối không dung túng, bao che!
Ông Hồ Quốc Dũng- Chủ tịch UBND tỉnh Bình Định. Ảnh: D.T Tại cuộc họp với cơ quan báo chí gần đây, ông Hồ Quốc Dũng- Chủ tịch UBND tỉnh Bình Định cho biết: “Báo cáo do Sở Y tế gửi UBND tỉnh khẳng định việc đấu thầu là đúng quy định của pháp luật, giá thuốc đấu thầu được xây dựng trên cơ sở tham chiếu bảng giá do Bảo hiểm Xã hội Việt Nam công bố trên trang thông tin điện tử. Tuy nhiên, tỉnh đang tiếp tục tìm hiểu, kiểm tra. Nếu phát hiện sai phạm, chúng tôi sẽ kiên quyết xử lý, tuyệt đối không dung túng, bao che. Tỉnh chỉ yêu cầu làm đúng theo quy định”.
Theo Danviet
Tại sao bệnh viện mua hóa chất, vật tư đắt gấp 3-6 lần?
Viện Huyết học Truyền máu Trung ương giải thích đã mua 2 loại hóa chất đắt cao hơn cơ sở khác do nhà cung cấp tính sai đơn giá.
Trao đổi với VnExpress.net chiều 24.5, thạc sĩ Lê Lâm, Phó Viện trưởng Huyết học Truyền máu Trung ương cho rằng, báo cáo của Kiểm toán Nhà nước liên quan đến Viện chưa chính xác. Kiểm toán nhận định Viện Huyết học Truyền máu Trung ương mua hóa chất Series Retic Park reagen kit, 1x380 ml 1.900 ml đắt gấp 5,8 lần so với giá tại Bệnh viện Thống Nhất.
Ông Lâm cho biết đã yêu cầu công ty cung ứng loại hóa chất này giải thích với bệnh viện. Theo đó, hóa chất Series Retic Park reagen kit không có giá 2,8 triệu đồng như báo cáo kiểm toán. Thực tế giá trúng thầu tại Bệnh viện Thống Nhất gần 11 triệu đồng, còn cung ứng cho Viện Huyết học là gần 17 triệu đồng. "Sở dĩ có mức giá chênh như vậy là do nhân viên công ty tính sai đơn giá. Vì vậy, dù trúng thầu nhưng công ty cũng không thể cung cấp mặt hàng này cho Bệnh viện Thống Nhất", ông Lâm giải thích.
Giáo sư Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Huyết học Truyền máu Trung ương. Ảnh: N.P
Giáo sư Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Huyết học Truyền máu Trung ương cho biết thêm, giá trúng thầu tại Viện so với các bệnh viện khác trên cả nước đều ngang nhau, thậm chí tại Viện có thể rẻ hơn. Trong năm 2015, Viện đấu thầu 4 gói thầu hóa chất, tương ứng với 1.000 hoạt chất, có gói giảm 23% so với giá kế hoạch Bộ Y tế phê duyệt.
Về sự chênh lệch giá một thùng Diff Timepac 2x2075 ml được kiểm toán cho là gấp 3 lần giá tại Bệnh viện Chợ Rẫy, lãnh đạo Viện giải thích do 2 hộp hóa chất này có quy cách đóng gói và hàm lượng khác nhau. Vì thế, việc so sánh này không thể hiện đúng bản chất. So với các bệnh viện khác như K, Việt Đức, Bạch Mai thì giá này tương đương nhau, dao động 40-42 triệu đồng.
Bệnh viện Chợ Rẫy được Kiểm toán nhiều lần viện dẫn các mức giá vật tư để đối chiếu với giá cùng loại ở các bệnh viện khác. Giải thích cho sự chênh lệch này, đại diện Chợ Rẫy đơn cử thùng Diff Timepac 2x2075 ml, tại Viện Huyết học Truyền máu Trung ương có giá 42.607.000 đồng. Hóa chất thuộc chủng loại thuốc thử pha sẵn cho phản ứng peroxidase cytochemical reaction, dùng để xét nghiệm tìm gốc tự do. Diff Timepac chỉ chạy trên thiết bị Siemens - USA. Loại ở Chợ Rẫy có quy cách đóng gói 9070 ml một thùng, giá trúng thầu 3.190 đồng/ml, tương đương giá 28.933.300 đồng một thùng.
Chiếc kim cánh bướm tại Bệnh viện Việt Đức theo Kiểm toán giá 1.090 đồng, ở Bệnh viện Chợ Rẫy giá 7.350 đồng, tức chênh nhau 6,7 lần. Đại diện Chợ Rẫy cho biết, đây là tên gọi chung cho thiết bị dùng để truyền thuốc vào tĩnh mạch. Trên thị trường có nhiều loại với các mức giá khác nhau. Tại Bệnh viện Chợ Rẫy yêu cầu từ các khoa lâm sàng đưa lên là phải sử dụng loại kim cánh bướm an toàn G23 dài 30 cm. Khi Chợ Rẫy mời thầu, tiêu chí an toàn được thể hiện trong 4 yêu cầu là đầu kim bằng CrNi phủ silicon, đảm bảo sắc bén nhưng trơ nhẵn để hạn chế tối thiểu tổn thương thành mạch; gắn khóa Luer giúp chống trào ngược dịch, bọt khí; không có chất phụ gia DEHP là chất độc gây rối loạn nội tiết; kim đã gắn cố định với dây nối 30 cm.
Giá dự kiến mua sắm kim cánh bướm an toàn G23 dài 30 cm năm 2015 bệnh viện đề xuất theo báo giá của nhà cung cấp là 7.350 đồng mỗi kim. Thời điểm đó chỉ có một nhà cung cấp là công ty từ Thái Lan. Bệnh viện đã lấy giá tham khảo này đưa vào kế hoạch xin Bộ Y tế, sau đó trúng thầu giá 6.300 đồng một kim.
Giá một hộp Cleaning Solution (Clean A), 1x500 ml tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức là 5.067.000 đồng, đắt gấp 3,1 lần Bệnh viện Chợ Rẫy. Giải thích về lý do giá rẻ hơn, đại diện Chợ Rẫy cho biết năm 2015, hóa chất Cleaning Solution tương ứng với sản phẩm ISE Cleaning Sol. Đây là dung dịch chỉ dùng để rửa máy của hãng Roche. Với quy cách đóng gói 5 x 100 ml một hộp, giá kế hoạch khi được Bộ Y tế phê duyệt và sau đó trúng thầu là 3.416 đồng/ml, tương đương 1.708.000 đồng một hộp 500 ml.
Chiếc kim bướm tại Bệnh viện Chợ Rẫy đắt gấp 6,7 lần ở Bệnh viện Việt Đức. Ảnh: Lê Phương
Là một trong những bệnh viện tuyến trung ương bị cho là có các trang thiết bị y tế chưa hết thời gian tính hao mòn đã hỏng, tiến sĩ Nguyễn Văn Kính, Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương giải thích do "sử dụng công suất lớn, thường xuyên nên các máy này hỏng sớm trước thời gian khấu hao". Trong đó, hệ thống tagMan PCR-Roche mà Kiểm toán Nhà nước nêu tên thực chất được bệnh viện mượn của một công ty, dùng để đo tải lượng virus HIV, virus viêm gan B, viêm gan C trong cơ thể bệnh nhân. Máy hỏng thì công ty kia phải chịu.
Nhìn chung hầu hết bệnh viện có tên trong báo cáo kiểm toán đều cho rằng, cùng một hóa chất nhưng tùy thuộc nhà sản xuất, sử dụng trên thiết bị nào, quy cách đóng gói ra sao... sẽ quyết định những mức giá khác nhau. Hiện nay trong đấu thầu thuốc, tất cả giá được cơ quan quản lý nhà nước đưa lên website, bệnh viện có thể tra cứu để tham khảo. Với đấu thầu vật tư thiết bị y tế, vì chưa có thông tin giá cả hàng hóa nên mỗi bệnh viện chỉ gửi công văn đến Bộ Y tế phê duyệt rồi về tự đấu thấu mà chưa thể tra cứu các nơi để có sự so sánh giá, dẫn đến vênh giá nhau ở nhiều bệnh viện.
Theo đại diện Bệnh viện Chợ Rẫy, quy trình đấu thầu vật tư bắt đầu từ nhu cầu các khoa phòng của viện. Đầu tiên các khoa phòng lập dự trù gửi đến bộ phận làm kế hoạch. Bộ phận này tập hợp thành danh mục chung, gửi lại khoa phòng kiểm tra, đồng thời rà soát số lượng và giá để tập trung thành kế hoạch cụ thể. Kế hoạch sau đó được trình hội đồng khoa học kỹ thuật của bệnh viện cho ý kiến, lãnh đạo bệnh viện thống nhất thì sẽ lập tờ trình gửi Bộ Y tế. Khi Bộ Y tế phê duyệt sẽ chuyển trở về bệnh viện để tổ chức đấu thấu theo luật định.
Để mua hóa chất sinh phẩm y tế, đơn vị mở thầu lấy báo giá của 3 công ty về cùng một mặt hàng gửi lên Bộ Y tế. Một hội đồng của Bộ căn cứ vào báo giá này và giá thị trường để cân nhắc. Nếu báo giá của đơn vị đưa lên thấp hơn giá thị trường thì sẽ chọn giá thấp nhất trong 3 báo giá hoặc chọn giá thị trường (khi nó thấp hơn). Đây được coi là giá kế hoạch, giá trần, khi đấu thầu không được vượt quá mức giá này. Vì thế mới có sự chênh lệch giá giữa các bệnh viện, các tỉnh.
Báo cáo trong kỳ họp Quốc hội hôm 23.5, đại diện Kiểm toán Nhà nước cho biết kết quả kiểm toán công tác đầu tư, mua sắm, quản lý và sử dụng trang thiết bị y tế năm 2015 phát hiện nhiều bất cập. Theo đó, Bộ Y tế phê duyệt giá kế hoạch giữa các bệnh viện hầu hết là khác nhau cho một loại vật tư, hóa chất của cùng một nhà cung cấp. Điều này dẫn đến sự chênh lệch rất lớn giữa giá được phê duyệt cao nhất và thấp nhất đối với một loại vật tư, hóa chất.
Theo Lê Phương - Nam Phương (VNE)
Bộ Y tế kỳ vọng giảm giá thuốc nhờ lập Trung tâm mua sắm thuốc quốc gia Chiều 10/3, Trung tâm mua sắm thuốc quốc gia được thành lập , là nơi đấu thầu tập trung các thuốc biệt dược giá cao, sử dụng nhiều. Trung tâm mua sắm thuốc quốc gia trực thuộc Bộ Y tế, là nơi tổ chức đấu thầu mua sắm thuốc, đàm phàm giá thuốc. Từ đây, công tác đấu thầu thuốc tập trung chia...