Biến chứng sau phẫu thuật nâng ngực, một bên ngực của cô gái 30 tuổi sưng to, căng như quả bóng bay sắp nổ

Mai Thị Diễm15:52 07/08/2019

BV Hữu nghị Việt Đức vừa tiếp nhận và điều trị ổn định cho một bệnh nhân bị biến chứng sau phẫu thuật nâng ngực với một bên ngực sưng to gấp 4 lần bình thường.

PGS.TS. Nguyễn Hồng Hà – Trưởng Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, BV Hữu nghị Việt Đức cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận và điều trị ổn định cho một bệnh nhân bị biến chứng sau phẫu thuật nâng ngực với một bên ngực sưng to trên 1000cc, chưa từng thấy.

Bệnh nhân T.N.T, 30 tuổi quê ở Lạng Sơn, ngực chảy xệ và teo lép sau khi sinh 2 bé. Dù mới cai sữa được 6 tháng, đầu ngực vẫn còn chưa thật hết sữa chị T.N.T đã quyết định đi phẫu thuật nâng ngực. Do không tìm hiểu kỹ càng về bệnh viện, bác sĩ uy tín, các phương pháp mổ, loại túi ngực nào an toàn nên chị T. đã phó mặc toàn bộ cho các cô tư vấn viên của một thẩm mỹ viện lựa chọn hộ mình theo như những lời quảng cáo hoa mỹ.

Sau mổ, mặc dù có to lên, nhưng ngực của chị cũng không làm sao mềm mại được, do ngại đi khám nên chị T. cứ để nguyên vậy. Thật không may, cách đây khoảng 2 tuần, chị T. không biết tại sao ngực bên trái bỗng nhiên sưng to rất nhanh, to lên gấp 2, gấp 3, rồi gấp 4 lần, cảm giác căng như quả bóng bay sắp nổ. Lại nghe tin trên mạng có người bị vỡ túi ngực khi đi máy bay, chị T.N.T và chồng hốt hoảng đưa vào Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.

PGS.TS. Nguyễn Hồng Hà – Trưởng khoa Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, bệnh nhân đến viện trong tình trạng nhợt nhạt, hốt hoảng và rất lo lắng. Bên ngực trái sưng to căng tròn như quả bóng bay với thể tích khoảng 3-4 lần bên đối diện, chu vi ước đến trên 50cm. Ngực phải kích thước bình thường nhưng méo mó và cứng chắc hơn nhiều. Chẩn đoán sơ bộ là tràn dịch muộn quanh bao túi ngực trên bệnh nhân có bao xơ co thắt.

ThS.BS Trần thị Thanh Huyền – một thành viên của kíp mổ cho biết, đầu tiên các bác sĩ phải cắm một chiếc kim đầu to và xy lanh loại lớn 50ml vào ngực để hút dịch ra ngoài nhằm giảm áp ngay cho khoang ngực trước khi có thể tiến hành phẫu thuật. Lượng dịch hút được đã vượt quá sức tưởng tượng của các bác sĩ với hơn 10 xy lanh đầy tràn khoảng 600cc, cộng với cả 300cc túi ngực và khoảng 200cc ngực bệnh nhân có từ trước, tổng thể tích ngực của bệnh nhân trước khi phẫu thuật lên đến trên 1.000cc.

Sau gần 6 tiếng phẫu thuật các bác sĩ đã tháo bỏ được túi ngực và rút ra hơn 600ml dịch lẫn chất nhày vàng đục, cùng toàn bộ lớp bao xơ kể cả những phần đã xâm lấn vào thành ngực và bảo tồn tối đa phần tuyến vú còn lại cho bệnh nhân. Cắt thu phần da thừa để chuẩn bị cho việc đặt lại túi ngực sau 6 tháng đến 1 năm khi tình trạng ngực ổn định.

PGS.TS. Nguyễn Hồng Hà cho biết, khó khăn ở ca mổ này là làm sao lấy bỏ được toàn bộ tổ chức bao xơ dày, đầy mạch máu tăng sinh, dính chắc vào thành ngực trái, nơi có tim ở phía dưới.

Việc bóc tách có nguy cơ xuất huyết cao, vì vậy các bác sĩ gây mê hồi sức cũng phải chuẩn bị đầy đủ các phương tiện gây mê hồi sức tích cực, truyền máu khi cần. Các vị trí bao xơ dày lên và thâm nhiễm cũng phải được đánh dấu bằng cộng hưởng từ độ phân giải cao trước mổ và xác định lại bằng hệ thống siêu âm mobile trong mổ để làm sao lấy được hết tổ chức này tránh nguy cơ tái phát và nguy cơ có các tế bào lạ lan rộng xung quanh.

Video đang HOT

Sau 5 ngày theo dõi sát toàn trạng, lượng máu chảy trong dẫn lưu giảm dần, không sốt, đầu ngực không bị hoại tử, bệnh nhân có thể ngồi dậy, đi lại nhẹ nhàng, tinh thần ổn định và có thể ra viện. Tuy nhiên vẫn tiếp tục phải chờ kết quả giải phẫu bệnh cuối cùng để xác định có các tế bào bất thường hay không để có phương án phối hợp điều trị trị tiếp.

Theo Helino

Lấy cả đống máu cục trong ngực nữ doanh nhân sau "nâng cấp" vòng 1 ở nước ngoài

PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình - Thẩm mỹ, BV Hữu nghị Việt Đức cho biết, bệnh nhân đến viện trong tình trạng bầu ngực phải sưng to gấp đôi ngực trái, căng tức như muốn nổ tung. Các bác sĩ đã lấy ra đến 500gram máu cục, 500ml máu nước từ bầu ngực này.

Ngực sưng to như muốn nổ tung sau nâng ngực

PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình - Thẩm mỹ, BV Hữu nghị Việt Đức, thành viên của Hội phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ Quốc tế (International Society of Plastic and Aesthetic Surgery ISAPS) cho biết, bệnh nhân là chị N.T.Q (33 tuổi), là chủ doanh nghiệp lớn ở Quảng Ninh.

Sau khi sinh hai con, vòng 1 của chị cứ teo nhỏ dần. Thông qua trung gian giới thiệu chị Q. đã khăn gói sắm sửa lên đường ra tận nước ngoài để phẫu thuật nâng ngực.

Ca mổ nâng ngực nhanh chóng qua đường nách không cần nội soi diễn ra cũng có vẻ thuận lợi. Sau 2 ngày phẫu thuật, dù còn rất đau, nhưng bác sĩ đã cho chị xuất viện và không phải mặc áo bó chuyên dụng cố định ngực. Đến ngày thứ 4 sau mổ chị đã về nước vì bác sĩ bảo không cần khám lại.

Sau 4 ngày về nước yên ổn, buổi sáng đó ngủ dậy chị Q. xuất hiện cơn đau dữ dội chính giữa ngực bên phải. Bầu ngực bên phải của chị trở nên căng tức, đau như muốn nổ tung, to lên một cách nhanh chóng gấp đôi bầu ngực trái.

Ngay sau khi nối máy được với phiên dịch và nói chuyện với phẫu thuật viên bên nước ngoài, bác sĩ yêu cầu chị phải đến bệnh viện cấp cứu càng nhanh càng tốt.

Bác sĩ xử lý biến chứng chảy máu sau nâng ngực ở ngày thứ 8 cho bệnh nhân.

"Khi bệnh nhân đến BV Việt Đức, ngực phải sưng to gấp đôi ngực trái, căng đau. Đánh giá là một biến chứng chảy máu nghiêm trọng sau nâng ngực, chúng tôi đã ngay lập tức mổ cấp cứu cho người bệnh", PGS Hà cho biết.

"Khi mở ra trong khoang ngực đã có khoảng 500 g máu cục và 500 ml nước máu đỏ tươi. Một mạch máu đường kính 1,5 mm đang tuôn trào theo nhịp đập của tim", PGS Hà chia sẻ.

Để can thiệp, các bác sĩ đã phải dùng đến dao hàn mạch chuyên dụng để cầm máu cho bệnh nhân. Sau hơn 10 ngày nằm viện chị Q. đã được ra viện.

Theo PGS Hà, biến chứng chảy máu sau phẫu thuật nâng ngực có thể xảy ra từ 1- 5% sau mổ, phụ thuộc vào nhiều yếu tố như cơ địa người bệnh, trang thiết bị của bệnh viện, trình độ cũng như mức độ cẩn trọng của từng phẫu thuật viên.

Biến chứng chảy máu có thể xảy ra 24 giờ sau mổ. Lúc này, khi thuốc co mạch (được dùng trong phẫu thuật) hết tác dụng, nếu các mạch máu lớn không được xử lý khâu, thắt hoặc đốt điện cầm máu thì sẽ giãn nở trở lại gây ra hiện tượng chảy máu sớm ngay sau mổ.

Biến chứng chảy máu cũng có thể xảy ra ngày 7 - 8 sau mổ. Đây là ngày mà các cục máu đông ở trong các mạch máu không được xử lý khâu buộc thắt hoặc đốt điện cầm máu tốt sẽ bong ra và rơi ra ngoài gây ra hiện tượng chảy máu thứ phát.

"Chỉ cần một va chạm mạnh hoặc thực hiện một hoạt động mạnh sai tư thế mà người bệnh lại không có mang áo và băng ép chuyên dụng bảo vệ ngực cũng sẽ là điều kiện thuận lợi cho chảy máu", PGS Hà thông tin

Nâng ngực đắt - rẻ không phụ thuộc vào túi ngực

PGS Hà chia sẻ, các chị em thường cho rằng nâng ngực đắt - rẻ phụ thuộc vào túi ngực. Thực tế, túi ngực chỉ là một phần, phương pháp mổ quyết định giá cả cũng như độ an toàn cao nhất cho người bệnh.

Hiện nay có 3 đường mổ thông dụng để nâng ngực. Đường quầng vú sẽ cắt vào nửa dưới ranh giới giữa phần da thâm và phần da trắng nên cũng tương đối kín đáo. Tuy nhiên đường mổ này lại không phù hợp với phụ nữ chưa sinh đẻ hay quầng vú nhỏ, không muốn cắt qua nhu mô tuyến vú để không bị ảnh hưởng đến khả năng cho con bú hoặc giảm cảm giác phức hợp quầng núm vú sau này.

Đường mổ chân ngực thường được phụ nữ da trắng lựa chọn. Vì bản chất ngực họ thường khá to, khi nâng sẽ có độ "rơi" xuống rất tự nhiên và che phủ vết sẹo đường chân ngực.

Còn với phụ nữ Việt đa phần có tuyến ngực nhỏ, không có da thừa, nên ngực sẽ không rơi hay trễ xuống sau mổ được.

"Lắm người phàn nàn sau nâng ngực, mỗi lần nằm xuống (ngực sẽ bẹp ra) nhìn hai vết sẹo như hai "mặt cười" ảnh hưởng rất nhiều đến tâm lý, thẩm mỹ", PGS Hà nói.

Nâng ngực qua đường nách được nhiều người lựa chọn vì thường chỉ mất 3 đến 4 sẹo vùng hõm nách đã mờ. Sau 9 đến 12 tháng sẹo vùng nách sẽ mờ đi và lẫn vào trong nếp nhăn của nách nên ít người nhìn thấy được.

Tuy nhiên, do khoảng cách từ nách vào ngực lại tương đối xa, nên trước đây các bác sĩ không quan sát trực tiếp được trường mổ mà chỉ nhìn bên ngoài xem đã chuẩn chưa.

"Kỹ thuật mổ này được gọi là mổ mù (blind technique). Phẫu thuật viên sẽ dùng dụng cụ bóc tách giống cái xẻng con đẩy dưới cơ để nhét túi ngực vào trong. Điều này làm đứt các thớ cơ ngực lớn khỏi thành ngực để tạo khoang đặt túi. Vì thế, nguy cơ chảy máu cao hơn, người bệnh rất đau sau nâng ngực (có người cả tháng không thể nhấc tay lên cao), có nguy cơ hai ngực không cân nhau, hai ngực hay bị xa nhau", PGS Hà phân tích.

Nhưng cũng là mổ đường nách, nếu ứng dụng nội soi sẽ mang đến một cuộc cách mạng lớn trong phẫu thuật nâng ngực.

Thay vì mổ mù các phẫu thuật viên sẽ đưa hệ thống camera vào khoang mổ, phóng to ra 5- 6 lần trên màn hình full HD.

Nhờ camera phóng đại mà bác sĩ có thể cắt và tách các thớ cơ nhẹ nhàng, chính xác đến từng milimet. Bộc lộ các dây thần kinh cảm giác và cố gắng bảo tồn để giữ lại tối đa cảm giác cho quầng núm vú. Nhờ vậy nguy cơ chảy máu giảm rất nhiều, túi ngực 2 bên ở vị trí cân nhất, khe ngực không bị xa nhau và sau mổ hầu hết người bệnh đều cảm giác ít đau hơn, các động tác nhẹ nhàng có thể thực hiện được ngay ngày hôm sau.

PGS Hà cho biết, kỹ thuật này đã được ông báo cáo tại Hội nghị Hội Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ Quốc tế tại Miami, Hoa kỳ 2018 và được bạn bè thế giới đánh giá rất cao.

PGS Hà khuyến cáo, các phẫu thuật nói chung và nâng ngực nói riêng luôn tiềm ẩn các nguy cơ rủi ro của nó. Vì vậy bệnh nhân nên chọn lựa phẫu thuật ở các cơ sở uy tín, tìm hiểu rõ phương pháp mổ đường nách nội soi hay mổ mù cũ.

Tại Việt Nam đã có những trung tâm với trang thiết bị hiện đại, phẫu thuật viên đã đạt trình độ ngang tầm các trung tâm lớn nhất trong khu vực là lựa chọn tốt để bệnh nhân không phải ra nước ngoài nâng ngực, sẽ khó khăn trong việc theo dõi và xử lý các biến chứng, kiểm soát bao sơ cũng như các biến đổi nhu mô vú sau mổ.

Hồng Hải

Theo Dân trí

Chi 300 triệu đồng nâng ngực, người phụ nữ 32 tuổi tử vong bất thường Chia sẻ với báo chí, bạn của nạn nhân cho biết vì muốn tìm địa chỉ uy tín cô Wang đã bỏ ra số tiền lên tới 300 triệu đồng để thực hiện cuộc "trùng tu" vòng 1. Cô Wang Yi, một người phụ nữ 32 tuổi đến từ Đại Liên, tỉnh Quảng Đông, Trung Quốc vừa qua đời sau ca phẫu thuật...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Xem thêm Share

Xem nhiều

Clip nghi phạm đốt quán hát khiến 11 người chết ở Hà Nội01:29

Lý do quán 'Hát cho nhau nghe' bị phóng hỏa khiến 11 người tử vong ở Hà Nội02:17

Tìm thấy thi thể nữ tài xế, xuyên đêm trục vớt ô tô rơi sông Đồng Nai01:29

Nội bộ Mỹ mâu thuẫn về Ukraine?08:24

Diễn biến vụ nghi phạm đốt quán 'Hát cho nhau nghe' làm 11 người tử vong01:02

Cuộc gọi vô vọng của người nhà nạn nhân tử vong trong vụ cháy ở Hà Nội09:51

Nga liên lạc với 'lực lượng mạnh nhất' ở Syria14:18

Vụ cướp giả cảnh sát hình sự: Dàn dựng ly kỳ như phim hành động09:21

Nga phóng gần 300 tên lửa và UAV, Ukraine điều F-16 ứng phó?08:24

Chính phủ mới Syria muốn Nga 'xem xét lại' hiện diện quân sự08:31

Chàng trai 20 tuổi kể lại khoảnh khắc lao vào cứu hộ trong vụ cháy quán cà phê02:26

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Tăng mạnh tỷ lệ mắc căn bệnh "thời đại số", ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng

22:15:15 20/12/2024

Chỉ trong 1 năm, các cơ sở y tế lớn như Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, Bệnh viện Chợ Rẫy đã tiếp nhận hơn 15.000 ca điều trị liên quan đến căn bệnh này.

Bệnh nhân 15 tuổi dập nát một bàn tay do chơi pháo tự chế

21:05:55 20/12/2024

Ngày 20/12, Bệnh viện chuyên khoa Sản - Nhi tỉnh Sóc Trăng đã tiếp nhận bệnh nhân P. (15 tuổi, ngụ huyện Mỹ Xuyên, tỉnh Sóc Trăng) bị dập nát bàn tay do chơi pháo tự chế.

Kinh tế Mỹ tiếp tục khởi sắc

20:37:13 20/12/2024

Cùng ngày, báo cáo của Bộ Lao động Mỹ cho biết số lượng đơn xin trợ cấp thất nghiệp mới giảm mạnh hơn dự kiến trong tuần trước, gần như đảo ngược mức tăng của hai tuần trước đó, cho thấy thị trường lao động đang tiếp tục chậm lại.

Nam Phi ra cảnh báo về bệnh rubella sau khi ghi nhận hơn 10.000 ca mắc

20:35:36 20/12/2024

Bộ trên lưu ý mặc dù là một bệnh loại nhẹ và có thể tự khỏi ở trẻ em, song nguy cơ lây lan của rubella vẫn cao, đặc biệt là ở những người chưa được tiêm vaccine hoặc chưa từng tiếp xúc với virus gây bệnh.

Tiêm mỡ nhân tạo ở Hồng Kông, nữ Việt kiều phải mổ ngực biến dạng nặng nề

20:04:01 20/12/2024

6 tiếng phẫu thuật căng não, ekip điều trị đã nạo vét ra 2 lít dịch lạ màu vàng trong bộ ngực biến dạng vì tiêm mỡ nhân tạo của nữ Việt kiều.

Những điều nên và không nên làm khi có người bị đột quỵ

19:56:40 20/12/2024

Khi thấy người bị đột quỵ đầu tiên phải gọi cấp cứu ngay lập tức, không tự ý sơ cứu và cho uống bất cứ thuốc gì.

Gia tăng số ca đột quỵ trong mùa đông lạnh, nguyên nhân và cách phòng tránh

17:29:41 20/12/2024

Cả hai trường hợp đều là những người bệnh còn khá trẻ, không có bệnh lý nền. Tai biến xảy ra sau khi tiếp xúc với lạnh đột ngột, để lại hậu quả nặng nề và đe dọa tính mạng. Những trường hợp này có thể tránh được nếu biết cách phòng ngừa...

Hà Nội: Gia tăng số trẻ nhập viện vì sởi, nhiều trẻ biến chứng nặng

17:29:11 20/12/2024

Theo BS Nga, sởi là bệnh truyền nhiễm có tính chất chu kỳ. Thời gian mắc thường cũng vào giai đoạn đông xuân. Dịch sởi năm 2024 là hệ quả của chu kỳ bệnh dịch tự nhiên kết hợp với tỷ lệ tiêm chủng thấp.

Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ 3 ở phụ nữ từ 15-44 tuổi

17:28:14 20/12/2024

Còn tại Việt Nam, HPV gây ra hơn 4.000 ca ung thư cổ tử cung mới và hơn 2.000 ca tử vong mỗi năm. Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến thứ 3 ở phụ nữ trong độ tuổi từ 15-44.

Những điều bạn cần biết khi ăn gừng

16:24:58 20/12/2024

Tuy nhiên, khi ngâm gừng trong nước, nó có ít hoạt chất hơn và khả năng diệt khuẩn yếu. Hiện tại không có bằng chứng nào cho thấy gừng có hiệu quả trong việc điều trị chứng hôi chân.

Bác sĩ rút ra búi chỉ trong mũi người phụ nữ từng đi làm đẹp tại spa

16:23:46 20/12/2024

Theo bác sĩ Tiến, biến chứng do căng chỉ gây nhiễm khuẩn có thể nguy hiểm. Khi sợi chỉ bị nhiễm khuẩn, việc loại bỏ chúng rất khó khăn và thường không thể lấy hết hoàn toàn.

Bệnh viện ngày càng đông người mắc loại ung thư liên quan ô nhiễm

08:56:40 20/12/2024

Ung thư phổi là một bệnh lý ác tính trong đó các tế bào bất thường trong phổi nhân lên một cách mất kiểm soát, dẫn đến hình thành một hay nhiều các khối ung thư.