Bị ong chích, cô gái bỗng suy hô hấp, suy tim nặng, nguy kịch
Bị con ong chích vào bàn chân, cô gái 16 tuổi ở Cần Thơ bỗng sưng phù mặt rồi suy hô hấp, tím tái, suy tim nặng, nhập viện trong tình trạng nguy kịch.
Bệnh nhân bị ong chích, đã biến chứng rất nhanh, sưng phù mặt, khó thở, tím tái và được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán sốc phản vệ rất nguy kịch – ẢNH: ĐÌNH TUYỂN
Sáng 5.2, bác sĩ chuyên khoa 2 (BS.CK2) Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết các bác sĩ bệnh viện vừa cứu sống một nữ bệnh nhân bị sốc phản vệ suy đa tạng rất nặng do bị ong chích.
Trước đó, bệnh nhân nữ là N.L.T (16 tuổi, ngụ H.Phong Điền, TP.Cần Thơ) được bệnh viện tuyến trước chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán sốc phản vệ vì bị ong chích rất nguy kịch.
Ông L.H.P, cha của bệnh nhân, cho biết em T. đang đi rửa chén thì vô tình đạp chân lên con ong nghi là ong ruồi rừng nằm dưới nền nhà và bị con ong chích vào lòng bàn chân.
“Ngay khi bị chích, cháu nói khó chịu quá, rồi chút xíu sau toàn thân cháu nổi mẩn đỏ, khó thở, tai sưng lên, mắt cũng phù lên luôn rồi xỉu ngang. Lúc đó, tôi mới ẵm cháu đi bệnh viện, tới nơi là cháu đã tím tái, huyết áp không đo được. Vợ chồng tôi thực sự hoảng, mẹ nó khóc quá trời vì tưởng con không qua khỏi”, ông P. kể.
Khi đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, bệnh nhân đã rơi vào tình trạng nguy kịch và được chuyển ngay đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc điều trị trong tình trạng hôn mê, thở máy, tụt huyết áp.
Các chỉ số xét nghiệm cho thấy bệnh nhân bị suy đa cơ quan, chức năng gan và thận suy giảm, tổn thương cơ tim. Qua hội chẩn, các bác sĩ chẩn đoán: bệnh nhân bị choáng phản vệ mức độ nặng nghĩ do ong chích, biến chứng suy đa cơ quan, rối loạn đông máu. Bệnh nhân được điều trị tích cực theo phác đồ sốc phản vệ phối hợp lọc máu liên tục.
Video đang HOT
Sau khi được điều trị tích cực, lọc máu liên tục trong 56 giờ, tình trạng bệnh nhân mới cải thiện, các chỉ số suy tạng cũng dần trở lại giá trị bình thường. Đến sáng ngày 5.2, bệnh nhân đã tỉnh táo, sinh hiệu ổn định – ẢNH: ĐÌNH TUYỂN
Sau 56 giờ lọc máu liên tục, tình trạng bệnh nhân mới cải thiện, các chỉ số suy tạng cũng dần trở lại giá trị bình thường. Đến sáng 5.2, bệnh nhân đã tỉnh táo, sinh hiệu ổn định.
Theo BS.CK2 Dương Thiện Phước, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc (Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ), có rất nhiều loài ong, trong đó ong vò vẽ, ong bắp cày là loài có độc tính cao. Tuy nhiên, khi bị một số loài ong thông thường khác chích, vẫn có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm nếu bệnh nhân bị dị ứng nặng với nọc ong.
“Khi bị ong chích cần đưa ngay nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất nếu xuất hiện một trong các dấu hiệu sau: Số lượng vết chích nhiều (trên 10 nốt), bị ong vò vẽ, ong bắp cày, ong mật và một số ong chưa rõ loại ở các vùng rừng núi. Bị đốt vào các vùng mặt, cổ, miệng, họng. Nạn nhân có các biểu hiện khó chịu như đau nhiều, sưng nề nhiều vùng bị đốt, mẩn ngứa, khó thở, mệt nhiều…”, BS Phước khuyến cáo.
BS Phước cho biết thêm, đã có không ít trường hợp bệnh nhân bị ong chích nhiều nốt hoặc bị chích ở các vị trí như đầu, mặt, cổ; bị dị ứng với nọc ong, bị sốc hoặc bị nhiễm độc, nguy hiểm đến tính mạng. Vì vậy, bên cạnh việc phòng ngừa, người dân cần biết cách xử trí đúng cách khi bị ong đốt để xử lý kịp thời những dấu hiệu nguy hiểm.
Đã có không ít trường hợp bệnh nhân bị ong chích nhiều nốt hoặc bị chích ở các vị trí như đầu, mặt, cổ; bị dị ứng với nọc ong, bị sốc hoặc bị nhiễm độc, nguy hiểm đến tính mạng. Vì vậy, bên cạnh việc phòng ngừa, người dân cần biết cách xử trí đúng cách khi bị ong đốt để xử lý kịp thời những dấu hiệu nguy hiểm – ẢNH MINH HỌA: SHUTTERSTOCK
Cách phòng ngừa ong chích tốt nhất là tránh tiếp xúc với ong; không chọc phá tổ ong; khi ong bay đến, không chạy, cần đứng hoặc ngồi im và không cử động; thường xuyên vệ sinh, phát quang bụi rậm quanh nhà để phòng ngừa ong đến làm tổ.
Nói thêm về biến chứng sốc phản vệ do ong chích như bệnh nhân 16 tuổi trên, bác sĩ Phước cho biết, sốc phản vệ là một cấp cứu cần được xử trí nhanh, kịp thời vì dễ dẫn đến tử vong do suy hô hấp cấp và tụt huyết áp.
Các triệu chứng xuất hiện nhanh, ngay lập tức hoặc 30 phút sau khi dùng thuốc, thử test, bị ong chích hoặc sau khi ăn một loại thức ăn lạ. Trong sử dụng thuốc, nếu bệnh nhân bị dị ứng thì dù đưa thuốc vào cơ thể qua tĩnh mạch, tiêm bắp, dưới da, trong da, uống, xông, bôi ngoài da, nhỏ mắt,… đều có thể dẫn đến sốc phản vệ.
Hai ê kíp cùng cứu sống bệnh nhân đột quỵ não
Ngày 26/1, BSCK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT) cho biết, 2 ê kíp của BV cùng lúc can thiệp thành công cứu sống bệnh nhân từng thay van 2 lá cơ học, rung nhĩ, đột quỵ não, rối loạn nhịp chậm... trong tình trạng nguy kịch.
Theo đó, lúc 4h sáng 23/1, bà Thái Thị Loan (SN 1967, ngụ Hậu Giang) được người nhà phát hiện không nói chuyện được, lú lẫn, yếu ½ người phải nên đưa đến BVĐKTƯCT cấp cứu. Bệnh nhân từng thay van tim hai lá cơ học 5 năm trước, rối loạn nhịp chậm do suy nút xoang, đang dùng thuốc kháng đông.
Các BS đang can thiệp chop bệnh nhân.
Tình trạng lúc vào viện không tiếp xúc được. Các BS khoa cấp cứu chẩn đoán sơ bộ đột quỵ nhưng không rõ giờ khởi phát. Ngay lập tức, báo động cấp cứu đột quỵ được kích hoạt.
Hình ảnh trước khi can thiệp.
Trên hình ảnh CT-Scan não cho thấy vùng hoạt tử não chưa nhiều, khả năng cứu được vùng não xung quanh vùng hoạt tử. Hình ảnh CT-Scan cho thấy mạch máu bị cục máu đông gây tắc từ động mạch cảnh trong trái đoạn ngoài sọ đến động mạch não giữa trong sọ. Ê kíp quyết định can thiệp cho bệnh nhân sau khi đã đánh giá lợi ích và nguy cơ.
Và sau khi can thiệp thành công.
Khi nghe giải thích tình trạng bệnh, gia đình bệnh nhân phân vân rất nhiều. Sau 2 giờ thuyết phục, gia đình đồng ý can thiệp cấp cứu cho bệnh nhân. Hai ê kíp can thiệp mạch não và đặt máy tạo nhịp tim cấp cứu cho bệnh nhân. Ê kíp can thiệp mạch não do TS-BS Hà Tấn Đức BS Trịnh Thành Tín thực hiện.
Sức khỏe bệnh nhân gần như phục hồi hoàn toàn.
Quá trình can thiệp, các BS hút ra rất nhiều huyết khối, kết quả tái thông hoàn toàn mạch máu bị tắc, toàn bộ quá trình can thiệp lấy huyết khối là 45 phút. Ngay sau đó, bệnh nhân được đặt máy tạo nhịp tạm thời do Ths-BS Thân Hoàng Minh thực hiện.
Hiện, sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân phục hồi gần như hoàn toàn, tỉnh táo, ăn uống được không sặc, sức cơ cải thiện có thể đi lại được với sự trợ giúp, nhịp tim ổn định.
Dự kiến ngày hôm nay (26/1), các BS tiến hành đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cho bệnh nhân.
Tắc mạch cầm máu thành công cho bệnh nhân bị rong huyết nặng do u xơ tử cung Bệnh nhân Võ Thanh T. (sinh năm 1972, ngụ tại Cờ Đỏ, Cần Thơ) đến BVĐKTW Cần Thơ khám do tình trạng rong huyết kéo dài. Ngày 7/1, BS.CKII Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTW) cho biết, các bác sĩ của bệnh viện vừa thực hiện tắc mạch thành...