BHXH kiểm tra bệnh viện ngoài giờ, đúng hay sai?

Mai Hoàng Minh07:55 27/11/2018

Trong những ngày cuối tuần qua, Bảo hiểm xã hội TP.HCM đã tiến hành kiểm tra đột xuất người bệnh nội trú ngoài giờ hành chính ở 8 bệnh viện trên địa bàn, gây nhiều tranh luận trái chiều.

Phòng bệnh Khoa Nội tổng quát 1 Bệnh viện Nhi đồng 1 – nơi BHXH TP kiểm tra tối 23.11

8 bệnh viện (BV) công lập trên địa bàn được bảo hiểm xã hội (BHXH) kiểm tra gồm BV: Q.4, Q.6, Q.7, Q.8, H.Nhà Bè, Nhi đồng 1, Y học cổ truyền TP và Viện Y dược học dân tộc.

Bệnh nhân nội trú… về nhà?!

Tại thời điểm kiểm tra, nhiều bệnh nhân (BN) vắng mặt do đi chơi, đi ăn cơm và… về nhà.

Cụ thể, lúc 18 giờ ngày 23.11, đoàn kiểm tra đột xuất của BHXH tới BV Nhi đồng 1, ghi nhận Khoa Nội tổng quát 1 có 80 BN, trong đó có 2 BN ra khuôn viên BV chơi; tại Khoa Thận nội tiết có 73 BN, có 3 BN ra khuôn viên BV chơi. Theo yêu cầu của đoàn kiểm tra, BV phải phát loa phát thanh khắp BV để mời các cháu quay lên khoa để đoàn BHXH kiểm tra sĩ số.

Ngày 24.11, đoàn kiểm tra BHXH ghi nhận tại BV Q.6, Khoa Nội có 1 BN đi ăn cơm; Khoa Ngoại có 2 BN đi ăn cơm và 1 BN về nhà; tại BV Q.8 có 95 BN đang nằm viện nhưng có 1 BN đi ăn cơm và 1 đi mua đồ dùng cá nhân.

Tại BV Y học cổ truyền TP, BHXH ghi nhận trong hơn 262 BN đang nằm viện có bảo hiểm y tế (BHYT) có 6 BN không có mặt vì có đơn xin về…

Video đang HOT

PGS-TS Nguyễn Thanh Hùng, Giám đốc BV Nhi đồng 1, cho rằng kiểm tra là nhiệm vụ của BHXH và BV sẽ phối hợp nghiêm túc. Tuy nhiên, ông Hùng đề nghị nếu được thì nên kiểm tra vào giờ hành chính vì BV có đầy đủ nhân sự, còn ngoài giờ các nhân viên y tế lo chuyên môn chăm sóc BN trong tình trạng luôn quá tải. Còn theo một nguyên lãnh đạo BV Y học cổ truyền TP, vào ngày nghỉ, ban đêm đoàn BHXH đi kiểm tra, “BN ra về là chuyện của BN, BV không kiểm soát được”. “Vì vào ban ngày BN được điều trị đầy đủ ổn định, ban đêm nằm viện họ chán nên về. BV đâu bắt buộc BN ở lại được, hơn nữa BV cũng đâu có làm lậu, làm chui chuyện gì đâu!”, vị này nói.

Có hiện tượng lạm dụng, trục lợi bảo hiểm

Trao đổi với PV Thanh Niên, ông Phan Văn Mến, Giám đốc BHXH TP.HCM, cho biết ngày 22.11 ông ký quyết định về thành lập đoàn kiểm tra đột xuất xác định nguyên nhân chi phí khám, chữa bệnh (KCB) BHYT gia tăng bất thường năm 2018. Quyết định kiểm tra này xuất phát từ chỉ đạo tại Công văn số 4716 ngày 13.11 của BHXH VN về thực hiện các giải pháp kiểm soát chi phí KCB 2 tháng cuối năm 2018. Tại công văn này, BHXH VN yêu cầu BHXH các tỉnh thành thực hiện kiểm tra đột xuất để phát hiện và từ chối thanh toán các trường hợp BN có bệnh án nhưng không nằm viện điều trị nội trú. “Chúng tôi cũng đã gửi thông báo cho Sở Y tế TP biết và có biện pháp chỉ đạo phối hợp, hỗ trợ các đoàn kiểm tra BHXH TP hoàn thành nhiệm vụ”, ông Mến nói.

Theo ông Mến, BHXH 62 tỉnh thành đã thực hiện việc kiểm tra đột xuất, chỉ còn TP.HCM là chưa làm nên cần phải làm vì có hiện tượng lạm dụng, trục lợi, đặc biệt là đưa BN vào nội trú chưa đúng.

“Việc làm này là đúng luật, đúng trách nhiệm. Cơ quan BHXH trong trách nhiệm quản lý của mình thì có quyền kiểm tra trong giờ và ngoài giờ. Tất cả nội dung kiểm tra không ngoài hợp đồng mà BV và BHXH ký kết. Việc kiểm tra này là hết sức bình thường của BHXH”, ông Mến nói và cho biết thêm kiểm tra đột xuất chủ yếu xem sự có mặt của BN tại phòng bệnh hay không? BN có được BV đưa vào điều trị nội trú đúng không? Nếu BN không có mặt thì chứng tỏ cơ sở KCB có dấu hiệu lạm dụng và có thể trục lợi quỹ BHYT…

“BN đi ăn cơm thì chấp nhận được, còn đi ra ngoài mua đồ là khó chấp nhận. BN về nhà mà hồ sơ nằm điều trị nội trú thì chắc chắn viện phí sẽ thanh toán với cơ quan BHXH, như vậy là quỹ thất thoát. Vì vậy, những BV có BN vắng mặt với lý do về nhà sẽ được xem xét không thanh toán. Nhưng mục tiêu lần này nhắc nhở là chính”, ông Mến khẳng định.

Sẽ tiếp tục kiểm tra

Trả lời câu hỏi việc kiểm tra có gây phiền hà cho BN và BV, ông Mến nói: “Trước khi đi tôi yêu cầu cán bộ không được gây bất cứ phiền hà gì cho cơ sở KCB, không làm ảnh hưởng điều trị cho BN, đặc biệt là vấn đề tâm lý. Chỉ hỏi y tá, điều dưỡng có bao nhiêu BN, BN nào không có mặt trong phòng. Nếu gặp BN thì chỉ hỏi han về sức khỏe. Tất cả BV đều có trực lãnh đạo, trực khoa phòng và điều dưỡng nên không phiền hà. Còn BHXH thì được phép kiểm tra trong ngoài giờ hành chính, tuy nhiên, không kiểm tra sau 19 giờ”.

Cũng theo ông Mến, BHXH sẽ kiểm tra đột xuất thường xuyên và liên tục, nhưng sẽ có cán bộ Sở Y tế tham gia.

“Sắp đến BHXH TP sẽ kiểm tra đột xuất trách nhiệm của y bác sĩ trong chăm sóc, KCB, cấp cứu BN có đầy đủ hay không? Đảm bảo thuận lợi cho người KCB hay không? Ngoài ra, BHXH sẽ kiểm tra thường xuyên việc chỉ định dịch vụ, chi phí tiền thuốc, chi phí liên quan đến thanh toán… ở các BV”, ông Mến khẳng định.

Theo Thanhnien

Đề nghị rút giấy phép công ty tư vấn giám sát dự án chống ngập 10.000 tỷ đồng

Cục thuế TPHCM vừa có công văn đề nghị Sở Kế hoạch và Đầu tư thành phố thu hồi giấy chứng nhận, giấy phép đối với Công ty TNHH Tư vấn xây dựng Meinhardt Việt Nam. Công ty này nợ thuế hàng chục tỷ đồng nhưng lại được chọn là đơn vị tư vấn giám sát hợp đồng dự án chống ngập gần 10.000 tỷ đồng tại TPHCM.

Theo đó, Cục thuế TPHCM đề nghị Sở Kế hoạch và Đầu tư thực hiện biện pháp thu hồi giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh, giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp, giấy phép thành lập và hoạt động, giấy phép hành nghề của Công ty Meinhardt (có địa chỉ tại số 23-25 đường Trần Nhật Duật, Quận 1, TPHCM).

Theo Cục thuế thành phố, Công ty Meinhardt đang nợ tiền thuế, tiền phạt và tiền chậm nộp. Cơ quan thuế không áp dụng được các biện pháp cưỡng chế theo quy định tại Khoản 26 Điều 1 của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật quản lý thuế số 21/2012/QH13 năm 2012.

Theo Cục thuế thành phố, số tiền thuế, tiền phạt và tiền chậm nộp Công ty Meinhardt còn nợ tính đến kỳ khóa sổ 9/2018 là gần 22,7 tỷ đồng.

"Trong thời hạn 10 ngày, kể từ ngày nhận được văn bản đề nghị cưỡng chế của cơ quan thuế, cơ quan quản lý Nhà nước có thẩm quyền cấp giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh, giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh, giấy phép thành lập và hoạt động, giấy phép hành nghề phải ban hành quyết định thu hồi hoặc thông báo cho cơ quan thuế về lý do không thu hồi' - công văn của Cục thuế thành phố nêu rõ.

Dự án chống ngập 10.000 tỷ đồng tại TPHCM đã ngưng thi công từ tháng 4/2018 đến nay do nhiều vướng mắc chưa được giải quyết

Như Dân trí đã thông tin, tháng 8/2018, Cục thuế Hà Nội công bố danh sách các doanh nghiệp nợ đọng thuế, trong đó có Công ty TNHH Meinhardt Việt Nam (có trụ sở tại Quận 1, TPHCM) - nhà thầu chính tư vấn giám sát thi công tuyến cao tốc Hà Nội - Hải Phòng. Doanh nghiệp có mức thuế nợ đọng là hơn 33,6 tỷ đồng.

Riêng tại TPHCM, Cục thuế thành phố cũng yêu cầu đốc thúc nợ tới lần thứ 3 với công ty Meinhardt gồm tiền nợ lãi chậm nộp và tiền phạt nợ đọng thuế của doanh nghiệp.

Để thu hồi số tiền thuế nợ đọng của doanh nghiệp, Cục thuế TPHCM cũng đã 3 lần ra văn bản tạm ngưng sử dụng hóa đơn đối với công ty này, mỗi lần tạm ngưng cho phép sử dụng hóa đơn kéo dài 1 năm. So với mức vốn điều lệ khiêm tốn (7,2 tỷ đồng) của doanh nghiệp, riêng khoản nợ thuế của công ty Meinhardt với Cục Thuế Hà Nội và TPHCM đã cao gấp gần 9 lần.

Ngoài ra, theo danh sách các doanh nghiệp còn nợ đọng bảo hiểm của BHXH TPHCM, tính đến hết cuối tháng 7/2018, Meinhardt cũng còn nợ BHXH số tiền trên 4 tỷ đồng.

Hiện, công ty Meinhardt (cùng với 2 công ty khác) là đơn vị nằm trong liên danh tư vấn giám sát hợp đồng dự án chống ngập 10.000 tỷ đồng tại TPHCM (gói thầu tư vấn giám sát trị giá khoảng 33 tỷ đồng từ UBND thành phố).

Liên tiếp gần đây, Cục trưởng Cục thuế TPHCM, Giám đốc BHXH TPHCM phải gửi văn bản tới Trung tâm chống ngập nước thành phố đề nghị phối hợp xử lý những khoản nợ của Công ty Meinhardt để trước hết là đảm bảo quyền lợi cho người lao động tại công trình lớn của thành phố như dự án chống ngập.

Quốc Anh

Theo Dantri

Tăng cường kiểm tra, nợ bảo hiểm xã hội giảm mạnh Tính đến hết tháng 8.2018, tỷ lệ nợ bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) toàn quốc chỉ ở mức 3,3%, giảm 30% so với cùng kỳ 2017. Theo ông Đào Việt Ánh - Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, có được kết quả khả quan đó là nhờ nỗ lực lớn của ngành BHXH, trong đó có giải...

Bạn thấy bài viết này có hữu ích không?

Có;

Không

Tin liên quan

Chủ đề: y học cổ truyền bảo hiểm y tế bhxh tp cơ quan bhxh bv y học cổ truyền giám đốc bhxh tphcm ông phan văn mến pgs-ts nguyễn thanh hùng giám đốc bv nhi đồng 1

Xem thêm Share

Xem nhiều

Vụ dụ dỗ người dân tu tập mê tín: Một bị hại phải bán 3 căn nhà ở Hà Nội01:02

Công an xác minh clip người đàn ông khuyết tật bị hai thanh niên đi xe máy không mũ bảo hiểm tát vào đầu01:20

Thực hư clip xe cứu thương chế còi "cố lên, sắp tới rồi" chạy ở TPHCM00:28

Xác minh clip 2 tài xế ô tô cầm kiếm dọa chém nhau giữa đường ở TPHCM00:52

Ô tô đâm sập cửa nhà dân ở Thái Nguyên, cuốn người đàn ông vào gầm08:05

Đột ngột chuyển sai hướng, ô tô gây tai nạn liên hoàn ở Đắk Lắk00:50

Thông tin về clip CSGT quật ngã người đàn ông ở TPHCM07:30

Vụ trâu húc 2 người nhập viện ở Bình Chánh: Do nạn nhân chọc ghẹo trâu09:16

Phú bà rinh hết gia sản 'dằn mặt' mẹ chồng, ngày cưới kéo tới 3 thứ khủng?04:38

Ô tô con 'phóng như bay' gây tai nạn liên hoàn ở Đồng Nai00:50

Hằng Du Mục 'đối đầu' nhóm chống phá, tuyên bố lập vi bằng, 'nhá' loạt chứng cứ?04:05

Tiêu điểm

Tin đang nóng

Tin mới nhất

Nam sinh lớp 9 bị xe ben cán tử vong ở Bình Dương

22:13:00 01/03/2025

Nam sinh lớp 9 đang trên đường từ TP Dĩ An (Bình Dương) qua TP Thủ Đức (TPHCM) đi học, không may gặp tai nạn khiến nạn nhân tử vong.

Việt Nam - Nhật Bản hợp tác phóng vệ tinh vào quỹ đạo năm 2025

22:07:52 01/03/2025

Thủ tướng Phạm Minh Chính kêu gọi các doanh nghiệp Nhật Bản yên tâm hoạt động, mở rộng đầu tư kinh doanh và coi Việt Nam là cứ điểm, là mắt xích quan trọng để xây dựng chuỗi cung ứng, sản xuất.

Vụ cháy gần ngã tư Bình Phước may mắn không thiệt hại về người

12:56:41 01/03/2025

Lực lượng Cảnh sát PCCC và cứu nạn cứu hộ Công an TP.Thủ Đức đã nhanh chóng điều động hàng chục phương tiện và cán bộ chiến sĩ đến hiện trường, triển khai phương án dập tắt đám cháy.

Vĩnh Phúc: Khắc phục vụ cháy tại thị trấn Thổ Tang

12:54:07 01/03/2025

Hậu quả bước đầu xác định vụ cháy gây thiệt hại một số tài sản của các hộ dân, không có người nào bị thương tích, tử vong. Hiện, các cơ quan chức năng đang tiến hành điều tra, làm rõ nguyên nhân vụ cháy.

Thót tim cảnh nhấc xe bán tải cứu bé trai bị kẹt dưới gầm

06:19:06 01/03/2025

Trong lúc đi học về, xe đạp do em N.H.N (11 tuổi) điều khiển va chạm với xe bán tải. Lực lượng chức năng phải điều xe cẩu đến hiện trường để giải cứu cháu bé lọt dưới gầm xe.

Đột ngột chuyển sai hướng, ô tô gây tai nạn liên hoàn ở Đắk Lắk

06:13:09 01/03/2025

Do chuyển hướng không đúng quy định, ô tô 4 chỗ đã gây tai nạn liên hoàn trên quốc lộ 26 (Đắk Lắk) khiến 1 người bị trọng thương.

Cùng nhóm bạn ra đập tắm, 2 học sinh bị chết đuối

14:58:17 28/02/2025

Trong quá trình cùng nhóm bạn xuống tắm tại khu vực đập nước, 2 em học sinh lớp 6 ở Đắk Lắk không may bị chết đuối.

Hóa chất lạ nghi là dầu bị đổ trên đèo Prenn

10:42:30 28/02/2025

Một vệt nhỏ hơn cũng xuất hiện gần đoạn giao giữa đèo Prenn và lối vào Khu du lịch quốc gia hồ Tuyền Lâm. Ngoài ra, một vệt khác được phát hiện gần cuối đèo Prenn, theo hướng từ Liên Khương lên Đà Lạt.

Mua ô tô mà không đăng ký sang tên có thể bị phạt tới 12 triệu đồng

08:32:32 28/02/2025

Theo Nghị định 168, hành vi không làm thủ tục cấp chứng nhận đăng ký xe, biển số xe trong trường hợp thay đổi chủ xe sẽ bị phạt.

TP.HCM: Bảo vệ phố đi bộ Nguyễn Huệ bị người dắt chó đánh trọng thương

15:47:20 27/02/2025

Bị bảo vệ nhắc nhở không dắt chó vào phố đi bộ Nguyễn Huệ (Q.1, TP.HCM), nam thanh niên đánh bảo vệ trọng thương, khiến nạn nhân phải đi cấp cứu.

Tuyên dương 2 người dập lửa cứu nạn nhân vụ 'con dùng xăng đốt mẹ ruột'

15:44:33 27/02/2025

2 thanh niên ở Trà Vinh phát hiện vụ việc con trai dùng xăng đốt mẹ ruột đã dũng cảm cầm bình xịt chữa cháy ra dập lửa cứu người.

Con tạt xăng đốt mẹ: Nạn nhân bỏng nặng, giám định tâm thần con trai

15:42:06 27/02/2025

Bác sĩ cho biết, nạn nhân vụ con trai tạt xăng đốt mẹ bị bỏng sâu, có tiên lượng dè dặt. Trong khi đó, gia đình cũng tiết lộ tình hình của hung thủ sau khi bị cơ quan chức năng tạm giữ.